王泳鑫;徐建国;李红玲;薛丹婷;尚靖
目的 探讨中西医结合治疗盆腔炎性疾病的疗效对照与研究分析.方法 随机抽取108例湿热瘀结型盆腔炎患者,54例采取中药保留灌肠、中药外敷联合TDP照射治疗加耳穴埋豆加静点抗生素治疗,对照组采取西医静点抗生素治疗.结果 54例(50%),显效12例(22.22%),好转7例(12.96%),无效6例(11.11%),总有效率为88.88%;对照组治愈54例(50%),显效9例(16.67)好转19例(35.18%),无效16例(29.63%),总有效率为70.37%.两组治愈率、总有效率相比较,差异有统计学意义.结论 中西医结合能有效治疗盆腔炎,改善症状、体征方面优于对照组.
作者:马红霞 刊期: 2013年第05期
金洪元教授认为慢性病毒型肝炎以湿热疫毒为病因,肝、脾、肾同病为病位,湿、毒、瘀、滞是其基本病理.临床治疗思路以疏肝运脾、清热解毒为法,依据经验总结出一组方药“益肝转阴汤”,适用于各类型病证,并随证加减.
作者:胡西百合提;王宏峰 刊期: 2013年第05期
目的 建立银花散(金银花、紫草、牡丹皮、黄芩等)中主要成分的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法(TLC)对散剂中的金银花、紫草、黄芩及牡丹皮进行定性鉴别.结果 药材样品的TLC图谱中,供试品和对照品在相同位置显示相同颜色的斑点,且阴性对照无干扰,方法重现性好.结论 所建立的薄层色谱方法简便、快速、重现性好,专属性强,符合医院制剂的快速检验要求;可作为该制剂的质量控制的依据.
作者:董文杰;李国英;陈刚;徐晓琴 刊期: 2013年第05期
目的 了解本院门诊不合理用药处方情况,并分析原因,提出解决办法.方法 随机抽取本院2012年1月~2012年12月门诊药房不合理用药处方进行统计分析.结果 不合理用药处方占调查处方的0.48%,主要表现在重复用药、选药不当、合并用药品种过多、配伍不合理、用法、用量不当和禁忌症用药等方面.结论 本院门诊处方用药合理性有所提高,但不合理现象仍然存在,应加强临床药师的工作,医师和药师应加强交流,不断提高业务能力,树立良好的医德医风,不断提高合理用药水平.
作者:于伯清;杨明霞 刊期: 2013年第05期
为探讨痔漏肛裂术后应用紫草三黄膏促愈止痛的效果,将行手术治疗的300例痔瘘、肛裂患者随机分两组,各150例,一组术后应用紫草三黄膏换药(治疗组),一组应用凡士林纱条换药(对照组),对此观察两组患者术后换药时,排便时创面疼痛情况及愈合时间.结果显示,治疗组术后首次换药时,排便时疼痛评分明显低于对照组,P<0.05,治疗组创面愈合时间明显短于对照组,P<0.05.结果表明,痔瘘肛裂术后应用紫草三黄膏换药有减轻创面疼痛,促进愈合.
作者:马辉;阿衣古丽 刊期: 2013年第05期
颈椎病在祖国医学中属“项痹”范畴.主要是指颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生、颈部韧带钙化,颈椎小关节紊乱刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、血管等,出现相应临床症状及体征,临床上以颈肩背臂疼痛,颈项强直、活动受限,眩晕以及双上肢乏力、麻木等表现为主.颈椎病的发生,中医多认为因肾气不足、卫阳不固,风寒湿邪乘虚而入,导致颈项部经脉闭阻,气血不畅所致.我科将颈椎病归纳为5型:风寒湿型、气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾不足型、气血亏虚型,但在临床中发现以气滞血瘀型偏多,故将此类作为临床疗效观察,经与穴位埋线配合治疗后,临床症状减轻明显,且病程缩短.笔者采用针刺配合穴位埋线法治疗项痹病(气滞血瘀型)105例,效果显著.报道如下.
作者:王泽玲;李政 刊期: 2013年第05期
目的 观察复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝纤维化的疗效.方法 选择慢性丙型肝炎肝纤维化患者30例,给予复方鳖甲软肝片治疗24周,停药后随访12周.从不同时段分析血清TNF-a、TGF-β1、PDGF、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、Fibroscan,并对治疗前后各项指标进行比较.结果 治疗12周、24周、停药12周血清HA、PC-Ⅲ、TNF-a、TGF-β1、PDGF、Fibroscan同治疗前相比改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片可明显改善血清HA、PC-Ⅲ、TNF-a、TGF-β1、PDGF、Fibroscan等指标,改善丙肝肝纤维化.
作者:刘瑞;赵凤丛;张金颖 刊期: 2013年第05期
目的 观察金丹妇康丸对苯酚胶浆剂致盆腔炎模型大鼠血清IL-2及TNF-α水平的影响,探讨金丹妇康丸治疗盆腔炎的作用及机制.方法 ♀Wistar大鼠60只,通过苯酚胶浆剂注入大鼠子宫法建立大鼠盆腔炎药理模型;造模1周后除假手术组10只大鼠外,其余大鼠随机分为5组模型组、妇科千金片组、金丹妇康丸低剂量组、金丹妇康丸中剂量组、金丹妇康丸高剂量组,连续给药30天,测定大鼠血清IL-2及TNF-α水平水平.结果 与模型组比较,各组均能降低大鼠血清IL-2、TNF-α水平(P<0.01),但各给药组间无统计学意义;结论 各治疗组对苯酚胶浆剂致盆腔炎模型大鼠均有一定的治疗效果,其作用机制可能与免疫及炎性细胞因子调节有关.
作者:黎耀东;卢军;刘晶 刊期: 2013年第05期
目的 观察分析温阳益气法治疗阴阳两虚型糖尿病的临床效果.方法 76例糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,每组38例,对照组以降糖、改善胰岛素抵抗并结合饮食控制、适量运动为基本治疗,治疗组在对照组基础上行中医温阳益气法治疗.疗程3个月,观察对比患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)含量和临床疗效.结果 两组治疗后均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);两组FPG、2hPG、HbA1c含量均较治疗前下降,但治疗组较对照组下降显著,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率92.1%,对照组显效率总有效率76.3%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论 采用温阳益气法能明显提高中老年人阴阳两虚型糖尿病治疗效果.
作者:段春梅 刊期: 2013年第05期
目的 探讨穴位注射联合中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 回顾性分析自2010年以来在乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院治疗的57例过敏性鼻炎患者的临床资料,采用穴位注射联合中药穴位敷贴治疗的治疗方案.结果 治疗结束后经回访检查,57例患者显效38例,有效15例,无效4例,显效率66.7%,总有效率达93%.结论 穴位注射联合中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎疗效确切,无明显副作用,值得推广.
作者:刘柳;宿江 刊期: 2013年第05期
目的 1)通过临床随机对照试验,评价越婢加术汤合三藤汤治疗湿热阻络型类风湿关节炎(RA)的临床症状改善的疗效;2)观察越婢加术汤合三藤汤对湿热阻络型RA相关实验室指标的影响,为其作用机理的研究提供临床依据.方法 选择就诊于本院风湿科的,符合纳入标准和排除标准的类风湿关节炎的患者70例,随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例).对照组采用西医常规治疗,口服塞来昔布胶囊、来氟米特片;治疗组在口服塞来昔布胶囊、来氟米特片的基础上,配合口服中药治疗,1个月为1个观察疗程,共1个疗程.观察两组在中医证候疗效、中医临床症状积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化,同时观察谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等安全性指标的变化以了解其安全性.结果 中医临床症状积分两组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.VAS两组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.CRP两组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),2组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05).ESR两组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),两组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05).两组在谷丙转氨酶(ALT)、谷革转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等安全性指标的比较中无明显差异,提示安全性疗效两组相当.结论 越婢加术汤合三藤汤配合西药常规治疗湿热痹阻型类风湿关节炎有较好的临床疗效.
作者:古结乃特汗·拜克里木;张星平;王海云 刊期: 2013年第05期
咳嗽是以咳嗽为主要症状的一组病证.它既是一个症状,又是独立的一种疾病,是小儿的常见病.临床病因病机复杂,病种繁多,诊治颇为困难,尤其咳嗽久稽不愈,影响了患儿的生活质量及身心健康,增加家庭经济负担和家长的担忧.咳嗽的中医论治临床各自不同,本文探讨目前中医对小儿咳嗽的诊治.
作者:周盈 刊期: 2013年第05期
目的 通过对42例急性胰腺炎患者临床观察及临床护理问题的分析,总结经验与教训,以提高对该病的护理水平,及时发现问题反馈给医师,提高临床疗效.方法 选取2010年6月~2012年7月在本院住院治疗的急性胰腺炎患者,其中水肿型37例,出血坏死型5例,出院前均进行问卷调查.结果 40例经治疗后均好转出院,取得满意疗效,2例死亡.结论 严密观察病情变化,给予高质量的护理是治疗成功、减少死亡率的关键.
作者:王杨;于谦 刊期: 2013年第05期
目的 观察α-硫辛酸联合百令胶囊治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 随机将64例糖尿病肾病Ⅲ期患者分为治疗组和对照组各32例,对照组单独使用α-硫辛酸治疗(300mg+ 100mL生理盐水静滴),治疗组联用百令胶囊(每次5粒,每日3次),两组均治疗3个疗程.观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除率.结果 两组治疗前后24h尿微量白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除率自身比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后24h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组治疗后血清尿素氮、血清肌酐组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 α-硫辛酸联合百令胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者,在降低24h尿微量白蛋白、提高内生肌酐清除率方面优于单用o-硫辛酸组.
作者:马红霞;刘虎 刊期: 2013年第05期
慢性萎缩性胃炎(chronicatroPhicgastritis,CAG)是慢性胃炎的一种特殊类型,呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺体萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及不典型增生,特别是中-重度不典型增生,癌变率达2.55%~7.4%.其诊断主要依靠胃镜发现和胃黏膜活组织检查的病理所见.胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高.所以,定期复查胃镜活检,有助于发现早期胃癌.随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也加重,故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃黏膜的退行性变,是一种“半生理”现象,但近年来临床此病发病率呈逐渐升高趋势,发病年龄低龄化,中青年患者增多.目前,现代医学对于本病的治疗尚无理想治疗方法,主要是改善、缓解症状,如应用促动力药、胃黏膜保护剂、抗酸及抑酸剂等,但效果欠佳.而大量临床实践证明,中医药在改善CAG患者的症状,延缓、阻止及逆转CAG的发展,防止癌变等方面效果显著.而且复查胃镜后,多数慢性萎缩性胃炎可逆转为慢性浅表性胃炎,有着显著的疗效优势,故已成为医学界关注之焦点.
作者:马兴婷;赵智宏;段红霞 刊期: 2013年第05期
目的 应用闭合复位克氏针内固定配合中医药治疗桡骨远端骨折的临床效果浅析,探讨临床运用经验.方法 采用闭合复位克氏针内固定配合中医药治疗桡骨远端骨折.结果 2008年1月~2011年9月,选择24例桡骨远端骨折患者采用闭合复位克氏针内固定,术后配合中医药治疗,术后随访3~ 12个月,骨折临床愈合,关节功能恢复正常.结论 采用闭合复位克氏针内固定配合中医药治疗桡骨远端骨折,创伤小,无切口疤痕形成,内固定拆除简便[1].
作者:王广东;乔为民;闫涛 刊期: 2013年第05期
痤疮是皮肤科的常见病,占皮肤科门诊病人的20%~30%,其病因复杂,容易反复,是皮肤科的疑难病症之一.由于痤疮主要发生在颜面部,有损容貌,所以,随着人们生活水平的提高,痤疮的防治已日益受到重视.因此,积极研究痤疮的中医辨证思路,有着极其重要的意义.
作者:吴胜利 刊期: 2013年第05期
目的 观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰的疗效.方法 58例慢性肾衰患者被随机分为治疗组28例和对照组30例.治疗组在西医常规治疗的基础上给予中药灌肠治疗,对照组仅给予西医常规治疗.观察治疗前后患者的临床症状的缓解,并检测治疗前后内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)的水平变化.结果 治疗组在临床疗效、增加内生肌酐清除率、降低血肌酐水平方面均优于对照组(P<0.05).结论 中药灌肠治疗慢性肾衰疗效确切,值得临床进一步推广.
作者:戴海安;李涛;江道斌 刊期: 2013年第05期
通过对押手在针刺过程中作用的归纳、总结和说明,强调押手举足轻重的作用,提请针灸医生们给予足够的重视,以期提高临床疗效.
作者:韩丽凤;王锐;米勇 刊期: 2013年第05期
循证护理是引入新的护理思维,用新好的科学证据,通过运用实证和求证,对病人实施科学的护理;中医护理是在中医理论基础上,以整体观和辨证施护为特点,强调临床实践中依赖科学有效的证据,将循证护理理念贯彻于中医护理临床实践,二者之间既相互区别又相互联系,循证护理的新思想、新观点将为中医护理开拓广阔科学发展模式.
作者:王晓梅;李春玲;卿晓堂 刊期: 2013年第05期