马红霞；刘虎
目的 探讨新疆一枝蒿治疗Ⅰ型过敏的药效学及作用机制.方法 采用原代大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒模型,研究新疆一枝蒿总醇提物Q1、乙酸乙酯萃取物Q2、水溶部位Q3和正丁醇萃取物Q4对肥大细胞脱颗粒和IL-4、TNF-α分泌的影响.采用小鼠脾淋巴细胞模型,研究新疆一枝蒿对TH1/TH2细胞平衡状态的影响.结果 Q3(48.95％)、Q4(66.46％)对原代大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒的抑制作用更强,Q4对IL-4、TNF-α分泌的抑制作用强于Q3.并且,Q4可同时下调TH1(IFN-γ)和TH2(IL-4)型细胞因子,但对TH2型细胞因子的下调作用更明显,从而维持TH1/TH2细胞的动态平衡.结论 新疆一枝蒿具有一定的抗Ⅰ型过敏作用,其作用机制可能为抑制肥大细胞脱颗粒,抑制IL-4、TNF-α的分泌,维持TH1/TH2细胞的动态平衡.
作者：王泳鑫；徐建国；李红玲；薛丹婷；尚靖 刊期： 2013年第05期
目的 观察α-硫辛酸联合百令胶囊治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 随机将64例糖尿病肾病Ⅲ期患者分为治疗组和对照组各32例,对照组单独使用α-硫辛酸治疗(300mg+ 100mL生理盐水静滴),治疗组联用百令胶囊(每次5粒,每日3次),两组均治疗3个疗程.观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除率.结果 两组治疗前后24h尿微量白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除率自身比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后24h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),但2组治疗后血清尿素氮、血清肌酐组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 α-硫辛酸联合百令胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者,在降低24h尿微量白蛋白、提高内生肌酐清除率方面优于单用o-硫辛酸组.
作者：马红霞；刘虎 刊期： 2013年第05期
1胸痹吴某,女,55岁.主诉:胸闷眩晕,食少乏力,经西医诊断为冠心病、高脂血症,曾用多种西药,疗效不显.望其身形消瘦,面色萎黄,语声低怯,舌质淡胖而嫩、边起齿痕,脉沉细数无力.脉症合参,显示气血虚弱不能鼓舞脉道,心脉行血受阻,证属胸痹.拟法补养心之气血、健脾理气,以景天四愈汤加味.拟方:红景天、党参、茯苓、当归、生地黄、制首乌、丹参各15g,麦冬、白芍、玉竹、白术、陈皮各10g,砂仁(后下)6g.连服7剂,诸症均减轻,续以前方加减又服20余剂,并嘱以全麦面粉食用,有利于降甘油三酯.2月后经血液检验,甘油三酯指标由原来的3.32mmol/L已下降至1.88mmol/L,胸闷、胸痛未见发作,病情得到明显缓解.
作者：赵玉玮；王洪霞 刊期： 2013年第05期
目的 提高患者的自我管理能力,有效控制血糖.方法 将105例老年糖尿病患者系列教育前后生化指标,自我管理能力自我对照.结果 干预6个月后,空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯检查结果显著降低(P＜0.05),自我管理能力明显提高.结论 系列教育有助于提高老年糖尿病患者的自我管理能力,从而控制血糖水平.
作者：靳喜琴；秦泽红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨双源CT 增强扫描对甲状腺病变的诊断价值.方法 选取本院收治的65例甲状腺病变患者,观察CT图像中甲状腺病变的密度、钙化、包膜、边缘、强化方式等表现,对比病变之间的不同点,并分析与病理结果的相符率.结果 结节性甲状腺肿37例,甲状腺腺瘤18例,结节性甲状腺肿伴腺瘤5例,甲状腺癌5例.结论 多层螺旋CT平扫加增强及三维重建可以反映甲状腺病变的形态、大小、密度及与周围组织结构的关系,颈部淋巴结的情况,对甲状腺病变的良恶性鉴别方面有一定的诊断价值.
作者：包永军；郑田玲；伏辉 刊期： 2013年第05期
为探讨中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效,回顾分析56例应用中药保留灌肠治疗结肠炎患者资料.结果显示,痊愈12例,显效23例,有效18例,无效3例,总有效率94.64％.结果表明,中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效满意,方法简单安全,病人痛苦小,值得临床推广.
作者：李欣 刊期： 2013年第05期
循证护理是引入新的护理思维,用新好的科学证据,通过运用实证和求证,对病人实施科学的护理；中医护理是在中医理论基础上,以整体观和辨证施护为特点,强调临床实践中依赖科学有效的证据,将循证护理理念贯彻于中医护理临床实践,二者之间既相互区别又相互联系,循证护理的新思想、新观点将为中医护理开拓广阔科学发展模式.
作者：王晓梅；李春玲；卿晓堂 刊期： 2013年第05期
目的 通过对42例急性胰腺炎患者临床观察及临床护理问题的分析,总结经验与教训,以提高对该病的护理水平,及时发现问题反馈给医师,提高临床疗效.方法 选取2010年6月～2012年7月在本院住院治疗的急性胰腺炎患者,其中水肿型37例,出血坏死型5例,出院前均进行问卷调查.结果 40例经治疗后均好转出院,取得满意疗效,2例死亡.结论 严密观察病情变化,给予高质量的护理是治疗成功、减少死亡率的关键.
作者：王杨；于谦 刊期： 2013年第05期
乳腺增生病是乳房的一种既非炎症又非肿瘤的增生性疾病,其特点是生理性增生与复旧不全造成的乳腺结构紊乱,又称乳腺小叶增生或慢性囊性乳腺病,以乳房结块和乳房胀痛为主要临床表现.文献报道[1-2],本病乳腺组织的增生主要发生在月经周期的黄体期,即雌、孕激素同时作用期,主要表现为黄体期孕激素分泌不足、雌激素相对或绝对过高.本病好发于30～50岁的中青年妇女,据统计占妇女人群的30％～60％[3],而占乳房疾病的75％.由于遗传、饮食、情绪等因素的影响,近年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化,相应的乳腺癌发病率亦趋增高,雌激素的活性对乳癌的发生起重要作用,应引起高度重视.本文对近十年的乳腺增生病的针灸治疗综述如下.
作者：冯靓 刊期： 2013年第05期
内分泌科是一门专业性很强的临床诊疗学科,在医学内科学教学中,内分泌教学内容相对多而枯燥,相关知识点多而杂.这就要求在教学中必须抓住主线,有效梳理重难点,方便学生理解记忆.本文就如何提高内分泌总论教学效果谈一些体会.
作者：马丽；马静；李凯利 刊期： 2013年第05期
临床实习是医学生由课堂走向社会、学生转变为医生的重要过渡阶段,因此,做好临床带教,解决好实习生存在的问题,培养合格的实用型医学人才,是临床带教老师义不容辞的责任.在口腔医学各学科中,口腔修复学是一门理论体系复杂且实践性很强的学科,历来是口腔医学教学中难学,难教的课程.本文结合多年带教口腔实习生的具体经验.对如何提高口腔修复的带教效果做一探讨.
作者：刘红；张真；李兰；张勤 刊期： 2013年第05期
目的 观察天麻钩藤饮合镇肝熄风汤治疗帕金森病的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),两组均常规使用西药治疗,治疗组在此基础上加用天麻钩藤饮合镇肝熄风汤中药治疗.治疗6个月后观察患者的临床疗效及Webster和UPDRS评分变化情况.结果 两组Webster和UPDRS评分治疗后均显著降低(P＜0.01),治疗后组间比较,P＜0.05.治疗组Webster评分显效率为96.88％,对照组为49.56％;治疗组UPDRS评分显效率为82.13％,对照组为7.8％,两组差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 天麻钩藤饮合镇肝熄风汤治疗帕金森病有一定疗效.
作者：陈小兵；张瑞；张佳佳；刘远新 刊期： 2013年第05期
目的 观察思密达甘油联合锡类散治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法 76例口腔溃疡患儿随机分成观察组(38例)和对照组(38例).两组均施以相同常规治疗,包括抗感染、对症处理、全身支持疗法.在生理盐水清洁口腔后,治疗组用锡类散联合思密达甘油,对照组仅用锡类散,比较两组的临床疗效.结果 治疗组溃疡愈合时间(4.3±2.1)天,短于对照组溃疡愈合时间(7.4±3.6)天,P＜0.05；治疗组总有效率为92.1％,高于对照组的78.9％,P＜0.05.结论 思密达甘油联合锡类散治疗口腔溃疡疗效显著,可明显缩短口腔溃疡面的愈合时间,且安全、有效、经济,值得临床推广应用.
作者：张勤；郭怡然 刊期： 2013年第05期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是影响糖尿病预后的主要因素,其多见于年龄大、病程较长的2型糖尿病患者.糖尿病周围神经病变又称多发性神经病变或末梢神经病变,以双侧对称性为多见,下肢重于上肢.表现为肢端感觉异常,如麻木、针刺感等,若动脉供血不足或细菌感染,可致皮肤溃疡、肢端坏疽等.糖尿病神经病变,是由于长期高血糖引起体内代谢紊乱、微循环障碍,造成神经缺血、缺氧而逐渐发生的,因此说它的基本病因就是长期控制不良的高血糖,由此可见它是能避免的.本科根据糖尿病周围神经病变发生发展的过程,以及对患者的健康教育、饮食调理、生活指导等总结出一套以中医特色护理的辨证施护.
作者：王丽；宋孝汝 刊期： 2013年第05期
目的 探讨穴位注射联合中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 回顾性分析自2010年以来在乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院治疗的57例过敏性鼻炎患者的临床资料,采用穴位注射联合中药穴位敷贴治疗的治疗方案.结果 治疗结束后经回访检查,57例患者显效38例,有效15例,无效4例,显效率66.7％,总有效率达93％.结论 穴位注射联合中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎疗效确切,无明显副作用,值得推广.
作者：刘柳；宿江 刊期： 2013年第05期
脑卒中是目前导致人类死亡的主要疾病之一,患者发病急骤,病情危重,病程长,轻则导致语言不利、口眼歪斜,半身不遂,重则危及生命.具有高发病率、高致残率的特点.据统计中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70％～80％的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[1].患者发病后轻则导致语言不利、口眼歪斜,半身不遂,重则危及生命.如在恢复期正确的有针对性的制定完善的护理方案,对改善患者抑郁、悲观、消极的情绪及恢复相关症状有不可小觑的收益.现就2000年至今就诊于本院的脑卒中患者恢复期护理心得,总结如下.
作者：曲红岩；黄媛媛 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年人慢性肺心病急性加重期伴发心律失常的临床特征、诊断、治疗情况,提高临床诊治水平.方法 收集2009年1月～2012年10月本院收治的79例老年慢性肺心病急性加重期伴心律失常的临床资料,并加以回顾性分析.结果 经过治疗,74例患者病情得到缓解,心律失常纠正,5例死于肺心病重度心衰伴心律失常.结论 老年人慢性肺心病并发心律失常的基本因素是心脏的器质性损害和心肌代谢紊乱,而合并感染、心衰、低氧血症、电解质紊乱是诱因,在加强基础疾病治疗的同时,应该积极应用小剂量药物做好对心律失常的治疗,做好监测,实施个性化的治疗方案.
作者：马俊英；张国 刊期： 2013年第05期
目的 观察在西医治疗的基础上采用益气活血法针刺穴位治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2010年1月～2012年6月在本院治疗的54例患者,随机分为治疗组和对照组,每组27例,对照组用常规西药降糖治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上采用益气活血法针刺穴位,疗程30天.观察对比治疗前后两组临床疗效和血糖,血肌酐(Scr)、尿白蛋白排出率(UAER)、24h尿蛋白定量指标.结果 两组治疗后均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组血糖、Scr、UAER、24h尿蛋白定量均较治疗前下降,但治疗组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率92.6％,对照组显效率总有效率70.3％,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论 采用益气活血法针刺穴位能明显提高糖尿病肾病治疗效果.
作者：杨晓燕 刊期： 2013年第05期
目的 1)通过临床随机对照试验,评价越婢加术汤合三藤汤治疗湿热阻络型类风湿关节炎(RA)的临床症状改善的疗效；2)观察越婢加术汤合三藤汤对湿热阻络型RA相关实验室指标的影响,为其作用机理的研究提供临床依据.方法 选择就诊于本院风湿科的,符合纳入标准和排除标准的类风湿关节炎的患者70例,随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例).对照组采用西医常规治疗,口服塞来昔布胶囊、来氟米特片；治疗组在口服塞来昔布胶囊、来氟米特片的基础上,配合口服中药治疗,1个月为1个观察疗程,共1个疗程.观察两组在中医证候疗效、中医临床症状积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化,同时观察谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等安全性指标的变化以了解其安全性.结果 中医临床症状积分两组治疗后较本组治疗前均降低(P＜0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.VAS两组治疗后较本组治疗前均降低(P＜0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.CRP两组治疗后较本组治疗前均降低(P＜0.05),2组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P＞0.05).ESR两组治疗后较本组治疗前均降低(P＜0.05),两组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组在谷丙转氨酶(ALT)、谷革转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等安全性指标的比较中无明显差异,提示安全性疗效两组相当.结论 越婢加术汤合三藤汤配合西药常规治疗湿热痹阻型类风湿关节炎有较好的临床疗效.
作者：古结乃特汗·拜克里木；张星平；王海云 刊期： 2013年第05期
目的 建立银花散(金银花、紫草、牡丹皮、黄芩等)中主要成分的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法(TLC)对散剂中的金银花、紫草、黄芩及牡丹皮进行定性鉴别.结果 药材样品的TLC图谱中,供试品和对照品在相同位置显示相同颜色的斑点,且阴性对照无干扰,方法重现性好.结论 所建立的薄层色谱方法简便、快速、重现性好,专属性强,符合医院制剂的快速检验要求；可作为该制剂的质量控制的依据.
作者：董文杰；李国英；陈刚；徐晓琴 刊期： 2013年第05期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
