燕雪花;刘宏炳;孙芸;田树革;曾斌芳
通过对近10年有关针灸临床治疗三叉神经痛文献的检索和查阅,就针灸处方中主穴、配穴的选穴情况进行统计和归纳,得到主穴72个,配穴76个.主穴选用频率高的是合谷,选用频率达60.66%,其次为下关、扳机点、风池.配穴的选用第一支选用频率高的是阳白,第二支选用频率高的是四白,第三支选用频率高的是颊车.临床针灸治疗三叉神经痛的选穴存在规律性,即以辨病为主,结合辨经、辨证,以局部循经配合远端辨证取穴.
作者:王莉莉;吕东;张大锐 刊期: 2013年第04期
高值医用耗材的采购管理对于控制医疗费用、完善采购制度,实现医用耗材安全有效、品质良好、价格合理、供应有重要意义.目前以医院为主体的高值医用耗材采购仍以科室需求为主导,采购部门负责谈判议价,灵活性及随意性较大;而以政府为主体的高值医用耗材集中采购则通过制定采购目录、减少流通环节等途径促进耗材的合理使用,并在很大程度上控制了医疗费用的过快增长.从医疗、社会、管理和政治等多方面来看,高值医用耗材采取集中采购模式是必然趋势.
作者:苏雅莉;李凯;铁梅 刊期: 2013年第04期
目的 研究传统溶剂萃取法提取红花油脚中卵磷脂的佳工艺.方法 以卵磷脂含量为考察指标,采用紫外分光光度法(UV法)测定其含量,以单因素实验分析了提取溶剂浓度、提取时间及提取温度三个因素对卵磷脂含量的影响.在单因素实验基础上,通过正交实验筛选传统溶剂萃取法提取卵磷脂的佳工艺.结果 优选工艺为以75%乙醇为提取溶剂,恒温水浴90min,提取温度为75℃,卵磷脂含量为58.93%.结论 该方法采用全物理过程,无任何污染,卵磷脂提取效率较高,是提取红花油脚中卵磷脂的有效方法.
作者:关亮;杨晓君;侯拥铓;可彦安;陈潇 刊期: 2013年第04期
目的 总结辨证用补阳还五汤治疗气虚血瘀所引起的晕车、脑后发闷、乳癌术后上肢肿胀、舌歪、腰痛、口眼歪斜等多种疾病的经验.方法 遵循“异病同治”的原则,采用补阳还五汤辨证加减,治疗上述病证.结果 本方治疗气虚血瘀引起的上述病证疗效满意.结论 本方具有补气活血,祛瘀通络,益气补血,散寒祛湿止痛之功效,故临床可广泛用于多种疾病的治疗.
作者:李娜;李蓉 刊期: 2013年第04期
目的 观察中西医结合疗法治疗急性脑梗死患者的临床疗效及其对血液相关指标的影响.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为两组各60例,两组均予脑梗死急性期基础治疗,其中对照组阿司匹林片100 mg口服,每日1次,治疗组阿司匹林片100 mg口服,口服中药汤剂,两组均连续治疗15天.结果 治疗组基本治愈18例,显效20例,进步13例,无效8例,总有效率为98.3%;对照组基本治愈16例,显著进步18例,进步20例,无变化6例,恶化3例,总有效率为85%.治疗组总有效率优于对照组,两组疗效有统计学差异(P<0.01),无特殊不良反应.结论 宣通汤与阿司匹林片联合治疗能提高临床疗效,优于单纯西药治疗.
作者:陈小兵;徐筠媛 刊期: 2013年第04期
目的 探讨MRI扫描对软组织良性肿瘤的诊断价值,提高对本组疾病影像表现的认识及诊断能力.方法 回顾性分析49例经手术及病理证实的软组织肿块的MRI表现.结果 脂肪瘤17例,血管瘤15例,周围神经源性肿瘤8例,腱鞘巨细胞瘤4例,淋巴管瘤5例.结论 MRI对软组织肿块的检出率为100%,可明确软组织肿块的范围,MRI表现具有一定的特征性,在软组织良性肿瘤中具有非常重要的诊断价值.
作者:郑田玲;薛志伟;栾立;李阳 刊期: 2013年第04期
中医药在治疗支气管哮喘方面体现了其独特的优势,古今很多著名中医都采用扶正祛邪法治疗哮病,取得了良好的临床效果,从扶正祛邪治法角度阐述哮病发病的机制,从中医“虚损生痰”理论探讨哮喘的治疗.
作者:张燕;李风森 刊期: 2013年第04期
目的 研究亚临床甲状腺功能减退症与高血压病血压变异性之间的关系.方法 高血压病合并亚临床甲减组及单纯高血压病组各50例,每例均行动态血压监测及抽血行血清TSH、FT3、FT4检测,比较两组各指标的差异.结果 与单纯高血压病组比较,高血压病合并亚临床甲减组平均舒张压、24h收缩压变异、24h舒张压变异均升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚临床甲状腺功能减退症不但可以影响高血压病患者的血压,而且还会增加高血压病患者的血压变异性,从而可能增加高血压病患者的心血管风险.
作者:周斌;甘庆雷 刊期: 2013年第04期
目的 探讨甲钴胺穴位注射联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将60例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组30例和对照组30例.观察组给予甲钴胺穴位注射联合中药足浴治疗,对照组单纯给予中药足浴治疗,连续治疗8周.比较两组临床疗效及神经症状改善情况.结果 观察组总有效率为96.67%,对照组76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组本组治疗后自身比较正中神经和胫前神经传导速度均快于治疗前(P<0.05),对照组本组治疗后自身比较胫前神经传导速度快于治疗前(P<0.05),正中神经本组治疗后自身比较无差异(P>0.05),且治疗后两组比较正中神经和胫前神经传导速度观察组均快于对照组(P<0.05).结论 甲钴胺穴位注射联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,优于单纯中药足浴治疗.
作者:何慧;孙博;周江 刊期: 2013年第04期
目的 探讨PFNA结合中医骨伤协定老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2009~2012年,采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者63例,其中男22例,女41例;年龄60~ 83岁,平均70.5岁.均在伤后1周在C型臂X线机透视下闭合复位后采用PFNA内固定治疗.结果 4例早期出现髋关节疼痛,4例患者出现肺部感染,1例出现下肢静脉血栓,其余患者皆获满意疗效.术后均随访6~36个月,平均19.5个月.参照Harris髋关节创伤后功能评分标准,得分为(90.5±3.3)分.结论 PFNA结合中医治疗,减少患者术后并发症,利于骨折愈合,取得满意疗效.
作者:闫涛;乔为民;王广东;王珑 刊期: 2013年第04期
神经病学是研究神经系统疾病与骨骼肌病的病因、发病机制、病理变化、临床表现、诊断治疗、预后及预防的一门临床学科.随着世界人口老龄化和人类疾病谱的变化,神经疾病患病率逐渐升高.因此,有必要在中医内科教学中,重视神经系统疾病的讲授.
作者:帕丽丹·吾术尔;刘丰 刊期: 2013年第04期
临床实习是护理教育的后环节,是专业理论知识与实践相结合的关键,是培养护理实习生独立工作能力,综合动手能力的第一步,是护理实践教学的主要形式,是护理专业学生走向护理工作岗位必经的—个阶段.在此阶段,临床带教质量的优劣直接关系到向社会输送的护理人才的质量,故此临床教师责任重大.临床教学不仅可以帮助学生应用理论,而且可以帮助她们从丰富的临床实践中进一步发展护理理论.
作者:杜玲;颜芳 刊期: 2013年第04期
目的 通过对比9位医家临证处方规律的异同点,分析探讨清代医家唐容川临证处方用药特色.方法 选择唐容川及其他8位医家临证医案为研究对象,运用传统文献学方法、方剂计量学方法,对各医家临证处方用药的常用药物四性五味归经补泻运用情况进行方剂计量学特有指标对比分析.结果 唐容川临证处方用药排序前5位高频用药分别为炙甘草(0.65)、白芍(0.63)、茯苓(0.32)、黄芩(0.32)、当归(0.31)、生地黄(0.24).与其他8位医家相比茯苓、白芍用量偏高.用药归经显示脾、肺、胃(5.0、4.7、3.95)频次较高,唐容川与中西医汇通医家张锡纯及陆渊雷相关性显著,相关系数分别为0.826,0.701(P<0.05),与其他医家均不显著(P均>0.05),唐容川临证处方计量特有指标中变异系数、极变异系数、主要突出指数偏小0.4、4.62、0.45.结论 唐容川临证用药习惯上与中西医汇通医家有相似之处,与非汇通医家差另较大.
作者:毕肯·阿不得克里木;沙塔娜提·穆罕默德;周铭心 刊期: 2013年第04期
目的 探讨缺血性心肌病的发病机理和临床表现,总结临床诊断、治疗经验.方法 收集2010年4月~2013年1月我院诊治的25例冠心病缺血性心肌病患者病例资料,做回顾性分析.结果 20例经过治疗病情明显好转,心功能提高1~2级,其中14例患者复查扩大的心脏有所缩小;2例治疗效果不佳后转院;3例心力衰竭不治死亡.结论 缺血性心肌病的主要原因是冠状动脉粥样硬化,其发病的主要机制在于冠状动脉动力性和(或)阻力性因素引起的冠状动脉狭窄或闭塞性病变导致心肌长期、慢性缺血.根据临床症状并结合超声心动图和冠状动脉造影是诊断的重要依据,治疗上采用硝酸酯类药物缓解心绞痛,使用血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物、利尿剂等改善心功能,控制心律失常,缓解心衰.
作者:马俊英;张国 刊期: 2013年第04期
目的 建立复方双黄胶囊的质量标准.方法 采用TLC方法对处方中的黄芪、白芥子进行定性鉴别;采用HPLC法测定大黄索、大黄酚的含量.结果 在TLC色谱中检出黄芪、白芥子;大黄素、大黄酚分别在0.4 ~ 4.0μg/mL和0.848~8.480μg/mL与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 4、0.999 2).平均回收率分别为95.58 %(RSD=0.43%)和95.48%(RSD=0.44%).结论 本实验建立的方法能可靠、准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制.
作者:焦小晶;赵月芬;席秋红 刊期: 2013年第04期
综合医院中医药工作是中医药服务体系建设的重要组成部分,和许多中医院一样肩负着传承中医药文化,发展中医药事业,提供优质中医药服务的重任,但综合医院中医科有着特殊的环境,有着不同的发展条件,所以在发展过程中有特殊之处,结合我院的中医发展经历,从发挥中医特色、建设专科、人才队伍等方面,谈谈综合医院发展中医药事业、创建全国中医药示范单位的体会.
作者:李伟;赵昌谋 刊期: 2013年第04期
目的 比较了4种不同型号大孔吸附树脂对黄芪中黄芪甲苷的吸附性质,结果表明,HPD100树脂对黄芪中黄芪甲苷具有很好的吸附特性,并对其吸附动力学特性进行了系统的研究,确定其工艺参数为上样液浓度1g生药/mL,吸附时间不低于3h,吸附速度1~2 BV/h,洗脱速度1~3 BV/h,80%乙醇洗脱6 BV.
作者:赵月芬;何承辉;焦小晶 刊期: 2013年第04期
目的 观察丹葛止痛方联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将符合条件的入选病例78例随机分为两组,其中治疗组39例在常规西药治疗基础上加用丹葛止痛方,对照组39例只用常规西药治疗,疗程均为4周.经过1疗程治疗后,观察两组临床疗效(心绞痛次数、程度)及心电图改变.结果 治疗组总有效率84.62%,对照组66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组心电图均有改善,但治疗组改善明显优于对照组(治疗组76.92%,对照组61.54%,P<0.05).结论 丹葛止痛方联合西药治疗冠心病心绞痛疗效确切,优于单用西药治疗.
作者:黄修解;黄金龙;牛豫洁;刘叶芳;高姣 刊期: 2013年第04期
目的 建立测定参德力糖浆中没食子酸含量的HPLC方法.方法 色谱柱:Aglient zorbax SB-C18 (250mm×4.6mm,5μm)柱;流动相:甲醇—水—磷酸(2∶98∶0.05);流速:1.0mL/min;检测波长:261nm;柱温:30℃,外标定量法.结果 没食子酸在11.6~ 116.0μg·mL-1呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为96.3%(n=6),RSD=0.98%.结论 本法操作简单,灵敏,准确,可以用于参德力糖浆的质量控制.
作者:贺熙;热孜婉古丽·阿木提 刊期: 2013年第04期
目的 观察采用神经阻滞疗法治疗枕大神经痛的临床效果.方法 选取我院就诊的枕大神经痛患者117例,采用神经阻滞疗法进行治疗.观察治疗前后症状及临床体征的变化.结果 痊愈、显效、有效、无效依次为71.8%(74/117例)、22.2%(26/117例)、6.0%(7/117例)、0.0%(0/117例).结论 神经阻滞疗法是治疗枕大神经痛的有效方法.
作者:吴刚;马丽萍 刊期: 2013年第04期