张新蕾;辛效毅;周铭心
目的 总结肛肠科疾病手术后并发症的护理方法和经验.方法 回顾性分析548例肛肠疾病患者术后的病情观察、心理护理、体位性低血压的预防与护理、尿潴留护理、切口疼痛、肛门局部水肿、肛门假性失禁的护理等过程.结果 548例肛肠疾病患者经手术治疗和精心护理均痊愈出院,住院平均时间为14天.结论 在肛肠科疾病的治疗过程中,规范的护理对术后并发症的恢复有良好的促进作用,是提高肛肠科疾病治愈率的可靠保证.
作者:高红霞;桑枫;许春丽 刊期: 2015年第05期
从针刺疗法、灸法、耳穴疗法、综合疗法等方面总结了近年来针灸治疗青年变应性鼻炎的研究进展,同时指出青年变应性鼻炎研究文献较少,对照组设置不科学、疗效评价标准不统一等方面的问题,旨在为针灸治疗青年变应性鼻炎提供更科学、更客观的理论依据,从而推广针灸治疗青年变应性鼻炎的应用.
作者:代明明;刘智艳 刊期: 2015年第05期
目的 探讨应用双侧臀部多叶岛状筋膜旋转皮瓣转移修复较大面积骶尾部褥疮的临床疗效.方法 对骶尾部大面积褥疮患者采用双侧臀部双叶、三叶或四叶岛状筋膜皮瓣联合旋转覆盖Ⅲ°~Ⅳ°大面积褥疮创面,扩创后褥疮面积为8 cm× 16 cm~14 cm×24 cm.结果 本组11例患者22块皮瓣全部成活,7例伤口甲级愈合,4例乙级愈合.出院后8例患者得到随访,皮瓣完全存活,褥疮面消除,无复发患者.结论 一次性利用双侧臀部多叶岛状筋膜旋转皮瓣转移修复较大面积骶尾部褥疮效果良好,手术操作简单,转移安全,存活率高,复发率低,抗感染能力强,皮瓣外观较佳,手术方案值得推广.
作者:黎立;赵伊婷;司裕 刊期: 2015年第05期
推拿手法治疗腰椎间盘突出症是非手术疗法的重要组成部分,本文对近十年相关文献的分析,从传统推拿手法、整脊疗法、踩跷法、牵引治疗法等方面进行综述,评价各治疗法的优劣.
作者:孔锦涛;赵丰;王新军 刊期: 2015年第05期
近年来,中医药的发展取得了可喜的成果,尤其是中医类院校的建立,为中医药发展及人才的储备发挥了重要的作用.但其亦存在一定的弊端.其中中医类学生临床功底相对薄弱,而中医学专业教育的总体目标是培养能够从事中医医疗及预防、保健、康复工作的毕业生,并为他们将来在中医教育、科研、对外交流、文化传播以及中医药事业管理等方面的工作奠定基础.如何将中医院校学生培养成合格的中医学专业人才,应是我们培养工作的重中之重.
作者:王晓忠;徐强 刊期: 2015年第05期
目的 总结分析41例脑多发性硬化的MRI表现,提高MRI对该病的诊断水平.方法 搜集经临床证实的脑多发性硬化41例,均行MRI检查,其中36例行增强扫描;12例行SWI序列扫描;对其临床表现及影像表现进行回顾性分析.结果 脑内病灶呈卵圆形,圆形,不规则带状,斑片形,斑点状;部分病灶融合;增强扫描急性期病灶明显强化;静止期病灶无强化;SWI序列扫描MS病灶周围见静脉伴行、绕行及穿行.结论 MRI可清晰显示MS病灶,是诊断多发性硬化的敏感的影像学方法.
作者:郑田玲;楼俭茹;薛志伟;王伟 刊期: 2015年第05期
目的 探讨化瘀解毒方经直肠给药治疗盆腔包裹性积液的疗效.方法 对符合纳入标准的43例随机分成两组,分别以化瘀解毒方经直肠给药及康妇消炎栓纳肛治疗,观察治疗前后患者临床症状和体征的变化.结果 化瘀解毒方经直肠给药治疗该病效果显著.结论 应用化瘀解毒方经直肠给药治疗盆腔包裹性积液,临床症状体征改善明显,费用较低,部分患者避免了手术之苦,是一种经济方便有效的治疗方法.
作者:万莉;卢艳丽;龚巍 刊期: 2015年第05期
目的 观察温心汤治疗不同射血分数心力衰竭的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例心力衰竭患者按照射血分数的不同分为两组,观察A组(射血分数降低组射血分数≤40%)30例,观察B组(射血分数保留组射血分数≥50%)30例,两组在相同的西医基础治疗上加用温心汤治疗,观察及分析两组治疗前后的中医证候积分,临床表现疗效(按Lee氏心衰计分法标准)及临床心功能分级情况,7天后观察其临床疗效.结果 两组(NYHA)心功能疗效评价比较,观察A组有效率为86.67%,观察B组有效率为83.33%,两组比较P>0.05两组(NYHA)心功能疗效无临床差异性.两组中医证候疗效评价比较,观察A组的有效率为90.00%,观察B组有效率为80.00%,两组比较P>0.05两组中医证候疗效无临床差异性.两组临床表现疗效评定(按Lee氏心衰计分法标准)对比中,观察A组的有效率为86.67%,观察B组有效率为80.00%,两组比较P>0.05两组临床表现疗效评定无临床差异性.结论 温心汤治疗不同射血分数的心力衰竭临床治疗观察,其疗效不具有统计学差异性.
作者:焦全林;马骏麒 刊期: 2015年第05期
目的 观察顾乃龙宣肺止嗽方治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取60例风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘患者,其中对照组30例和治疗组30例,两组均吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭50μ g/250μg)1吸,12h 1次.治疗组联合宣肺止嗽汤,疗程2周.结果 中医证候疗效总有效率对照组86.7%,治疗组90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组中医症状积分比较,治疗后咳嗽、咽痒、气急、咯痰症状均有不同程度改善,治疗后两组对比,咽痒、气急、咯痰症状积分对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 顾乃龙自拟宣肺止嗽方联合舒利迭治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者:金伟;郭震兵;董薇;顾乃龙 刊期: 2015年第05期
临床教学是高等医学教育的重要组成部分,是培养优秀医学人才的关键所在.在临床教学中,应以培养学生的临床思维能力为核心,强调全面采集病史、详细体格检查,结合辅助检查,归纳出诊断结论.目前,随着我国国民经济的快速增长和人民生活水平的提高,内分泌疾病尤其是糖尿病的发病率在迅速增加,内分泌学在内科学中占有越来越重要的地位;但在临床教育工作中,内分泌学内容繁杂、抽象,许多学生反映不容易理解及记忆,因此,怎样使学生在有限的时间内能有效掌握内分泌学科的基础理论知识及临床诊治技能,成为内分泌科医师必须思考的问题.在内分泌教学工作中,将PBL及CBL教学结合起来的教学模式逐渐为大家接受并广泛应用.
作者:张婷婷;沈玉国;张卫华 刊期: 2015年第05期
基于针灸专业临床实习的重要性,结合针灸科特色,对针灸科实习学生培养提出几点建议,与同行共勉.
作者:郭慧;刘娟;杨欢;刘智艳 刊期: 2015年第05期
许公平,乌鲁木齐市中医医院主任医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家.笔者有幸为许公平全国名老中医药专家传承工作室成员,跟师临证、研习,获益良多,自觉不宜密为已有,经征师允,特将许师治疗糖尿病的经验加以整理,与同道共享.
作者:罗世坤;肖艳 刊期: 2015年第05期
目的 观察美常安联合美沙拉嗪肠溶片口服及锡类散灌肠治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 选取78例轻、中度活动期UC患者随机分为两组,其中美常安联合美沙拉嗪肠溶片口服及锡类散灌肠组(治疗组)40例,口服美沙拉嗪肠溶片及锡类散灌肠组(对照组)38例,8周后观察疗效.结果 治疗组总有效率95%,显著高于对照组76%(P<0.05),治疗组治疗后主要症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美常安联合美沙拉嗪肠溶片口服及锡类散灌肠治疗轻、中度活动期UC的临床疗效优于美沙拉嗪肠溶片口服及锡类散灌肠,且不良反应小,具有临床推广价值.
作者:刘少康;马燕 刊期: 2015年第05期
目的 讨论一种和田地区大马士革玫瑰精油的质量控制方法.方法 采用Agilent HP-5MS色谱柱(30m,0.25mm,0.25um),氦气载气,进样口温度:300℃,质谱检测器,EI离子源,升温程序:50℃停留2min,然后以3℃.min-1升温到280℃后停留5 min,共84 min,计算所得指纹图谱相似度并确定含量范围.结果 7批样品指纹图谱均值相似度大于0.9,特征组分含量:芳樟醇0.1% ~0.7%,香茅醇11.7%~19.2%,香叶醇1.7%~9.0%,石竹烯0.2%~0.6%,金合欢烯0.7%~1.4%,桉叶醇1.1%~2.5%,十九烷19.0%~ 23.0%,二十一烷13.7% ~ 20.0%,二十五烷1.3%-3.0%.结论 本方法较全面反映精油组成,操作简便,可以用于和田大马士革玫瑰精油的质量控制.
作者:陈秋鹏;黄荣萍;李雪菲;唐丽薇;李勇 刊期: 2015年第05期
于俊生教授遵循同病异治、异病同治、辨证论治的原则运用升降散加减治疗多种急、慢性肾病的经验.
作者:李建英;初德波;于俊生 刊期: 2015年第05期
中西医结合皮肤性病学是一门实践性非常强的科学,如何培养学生在掌握基本知识和基本技能的同时,具备一定临床思维能力和创新能力,是日常教学工作中的难点.而学生只有在临床实践中做到对基本知识和基本技能的真正掌握和理解,并回到临床实践中,才能得到锻炼和培养.《中西医结合皮肤性病学》这门课程有自身的特点,如多数疾病有区别于它病的皮损特点和临床表现.随着科学技术的发展以及教材的更新,中西医结合皮肤性病学的教学内容和方法也在逐渐发生变化,教学方法和教学模式的改革势在必行.
作者:文谦;刘红霞 刊期: 2015年第05期
目的 观察经腹腔注射地塞米松(DEX)与环磷酰胺(CTX)两种不同药物对小鼠免疫抑制的作用及成瘤率的比较,为小鼠胃癌模型的建立提供实验依据.方法 将昆明小鼠随机分为空白对照组、地塞米松组及环磷酰胺组,每组小鼠各20只,雌雄各半,分别经腹腔注射给予0.9%生理盐水、DEX、CTX连续7d.后将SGC-7901人胃癌细胞悬液经腹腔注射在CTX组及DEX组小鼠体内,观察10d,结束实验.流式细胞仪检测其CD3+、CD4+、CD8+数值变化,ELISA检测IL-4,CCK-8法检测脾脏细胞活性.结果 1)与空白对照组相比,免疫抑制组(CTX组和DEX组)血清IL-4含量、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值及脾细胞转化吸光度差值明显降低(P< 0.05);CTX组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、脾细胞转化吸光度、血清IL-4含量差值比DEX组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).2)CTX组(73.68%)较DEX组(40%)小鼠成瘤率高,差异有统计学意义(x2=22.718,P<0.01).结论 通过接种肿瘤细胞,在昆明种SPF级小鼠上成功构建了SGC-7901人胃癌细胞肿瘤模型,对成瘤小鼠相关细胞因子进行检测分析,由环磷酰胺预处理后引起的小鼠免疫抑制成瘤率相比地塞米松导致小鼠免疫抑制成瘤率较高(P<0.05),说明环磷酰胺在免疫抑制后小鼠经腹腔注射成瘤率方面较地塞米松有一定优势.
作者:李凯;陈豫;樊玉祥;张洪亮 刊期: 2015年第05期
类风湿关节炎是一种由自身免疫障碍引起免疫系统攻击关节的长期慢性炎症,此炎症会导致关节畸形,甚者致残.现将中医药治疗类风湿关节炎的研究进展进行回顾,以期为中医药治疗类风湿关节炎提供临床参佐.
作者:马艳;刘春景 刊期: 2015年第05期
目的 评价六味西红花口服液治疗肾阳虚证的临床有效性.方法 采用随机、双盲、阳性药平行对照临床评价方法.试验组30例,对照组30例,试验组服用六味西红花口服液,对照组服用健脑补肾口服液,疗程4周,观察两组腰膝酸软、动则气促、精神萎靡、下肢浮肿、夜尿频多症状评分,比较其疗效得出结论.结果 试验组与对照组两组治疗前后所降低分值相比,有统计学差异.结论 六味西红花口服液可减轻肾阳虚证引起的腰膝酸软、动则气促、精神萎靡、下肢浮肿、夜尿频多等症状.
作者:王歆君;照日格图;汪阳;倪爽爽;陈英 刊期: 2015年第05期
目的 观察生脉注射液联合西药治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选择慢性充血性心力衰竭的患者103例,随机分为两组,对照组50例给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组53例在给予常规抗心力衰竭治疗的基础上加用生脉注射液,疗程15天.结果 治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为92.31%和71.25%.观察每搏输出量、每分输出量、心脏指数、左室射血分数、6min步行试验,治疗组治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05),与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 慢性充血性心力衰竭在常规西药抗心力衰竭的基础上加用生脉注射液,可明显提高疗效.
作者:张业腾 刊期: 2015年第05期