刘少康;王芹
目的 运用综合指标评价,参与医院质量管理.方法 床位利用效率、治疗质量系数、医院综合效益评价指数.结果 用综合指标对医院管理质量进行评价,是想从诸多因素综合考虑事物的发生数量,通过进一步统计处理,从定量到定性,方便人们认识事物的本质,结合实际情况,得出科学结论.结论 评价医院管理质量时,还必须与其他相关统计指标相结合,通过它们的优势互补,以达到客观评价事物的效果,更好地为医院现代化管理服务.
作者:周君;何萍;买丁·都生 刊期: 2015年第04期
目的 观察六味通心颗粒对大鼠心肌缺血再灌损伤模型左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左心室的大收缩速率(+dp/dtmax)、左心室大舒张速率(-dp/dtmax)的影响,探讨六味通心颗粒对大鼠心肌缺血再灌损伤模型的作用.方法 雄性SD大鼠36只,体重180~220g,按体重随机分为三组,假手术组、缺血再灌注组、预防给药组;预防给药组连续给药4周后实验,连续观察2h各组大鼠心电图及心功能LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax的水平,腹主动脉取血离心去血清-80℃储存备用,取300mg心脏组织匀浆离心取上清-80℃储存,取部分心脏组织放于中性甲醛溶液固定.结果 与模型组比较,预处理组在缺血期、再灌注期能升高LVSP、+dp/dtmax水平-dp/dtmax,对LVEDP的升高有一定的抑制作用(P<0.05、P<0.01).结论 预防给药组对大鼠心肌缺血再灌损伤模型心功能有一定的改善作用.
作者:何双双;卢军 刊期: 2015年第04期
名老中医是中医学术和临床发展高水平的代表,研究与传承名老中医的临床经验和学术思想是推动中医学术进步及理论创新的需要.近些年来,关于经验传承已经有诸多研究,而方法学是影响中医学术传承质量和效率的主要因素之一.本文分别从背景概况、模式及方法、缺陷不足、思路及展望几个方面简要概述关于经验传承方法学的研究进展情况.
作者:王可可;王先敏 刊期: 2015年第04期
目的 观察中药“鼻炎清冲洗剂”治疗真菌性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法 选取真菌性鼻-鼻窦炎36例患者经功能性鼻窦内窥镜手术治疗后,予中药“鼻炎清冲洗剂”冲洗鼻腔治疗.结果 术后2个月复查显示上颌窦腔内干净,窦口开放良好,黏膜上皮化;随访6个月,未见复发.结论 中药“鼻炎清冲洗剂”对控制霉菌、控制感染、改善鼻腔、鼻窦通气及引流、促进鼻黏膜上皮化具有较好的作用.
作者:张伟;刘新梅;李志钢 刊期: 2015年第04期
目的 探讨临床护士心理健康状况.方法 症状自评量表(SCL-90)对480名临床护士进行调查.结果 1)在症状自评量表总分及各因子分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05);2)夜班与非夜班护士,在SCL-90躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及总分上有显著的差异(P<0.05).结论 临床护士心理健康水平偏低,临床夜班比非夜班护士心理健康水平偏低.
作者:吴玲;陈鹏莉 刊期: 2015年第04期
中药疗效的优劣是否与应用道地药材有关.中医认为药物的性味、归经与它生长时所处的自然环境有着紧密的联系,而它的功效主治又是由它的性味归经所决定的,因此不同地域、气候环境条件下的同一种中药的四气五味、归属经脉,不会完全一样,而这些区别必然会在临床疗效上有所表现.道地药材拥有先天的优势,建议多使用道地药材.
作者:刘宗起 刊期: 2015年第04期
冠状动脉血运重建(OnmyocardialRevascularization)是指通过介入手术、外科手术等治疗手段改善冠脉血运通道,改善心肌缺血缺氧,治疗冠心病(Coronary heart disease,CHD)的统称.冠脉血运重建主要包括:球囊血管成形术(Percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)、以及使用裸支架和各种药物支架的经皮冠脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI),冠状动脉旁路移植术(Coronary artery bypassgrft,CABG)以及不同再血管化策略等.2014年,正值冠状动脉旁路移植术(CABG)60周年以及首例冠脉介入治疗47周年,欧洲心脏病学会/欧洲心胸外科协会(ESC/EACTS)指南工作组制定的心肌血管重建术临床指南[1],提出把心脏病患者放在中心的位置,注重冠心病患者的近、远期预后,并对血运重建术适应症范围进行了扩大.
作者:何义;王晓峰;古丽葛娜·萨乌尔 刊期: 2015年第04期
借鉴国际医疗机构认证联合委员会(Joint Commission International,JCI)医院管理标准中医学专业教育(MedicalProfessional Education,MPE)标准的管理经验,建立、运行、完善并持续改进临床血液学检验(Clinical LaboratoryHematology)专业实习教学质量管理体系,使医学检验专业在临床血液学检验的实习教学质量和教学管理水平得到明显的提高
作者:刘洋;张友弟;张乐;陈双;张正昊;郭新红 刊期: 2015年第04期
官桂汤为蒋贤达先生自拟之效方,在数十年临证实践中治疗淋证、遗尿、阳痿、带下等多种疾病疗效满意.本文介绍了该方创制缘由、基本方药和类证治法,并附医案三则加以阐释印证.
作者:孙红友;罗世坤 刊期: 2015年第04期
目的 探讨轮状病毒肠炎的特点及护理措施.方法 选取2013年11月至2014年11月在本院儿科住院治疗的轮状病毒肠炎患儿246例来进行综合护理干预.结果 通过实施饮食调整、皮肤护理、补液护理、心理护理、观察并发症、防范院内感染等护理措施,能增加患儿的舒适度,缓解家属的焦虑,降低院内交叉感染的发生.结论 综合护理干预措施实施有利于临床护士为病人提供个性化的服务,体现人文关怀,改善护患关系,提高护理质量.
作者:高飞;芦慧敏 刊期: 2015年第04期
目前随着中药在临床上的广泛应用,不良反应的报道也屡见不鲜,本文从品种混乱、药证不符、过量或用法不当、疗程过长、炮制失度及煎药不当、不合理联用、配伍及用药禁忌、个体差异等八个方面剖析了产生中药不良反应的原因,并提出建议.
作者:王纤汝;张彦 刊期: 2015年第04期
口腔临床实习是口腔医学生在学习完所有相关理论课后,进入理论与实践相结合的重要阶段,是医学生由学校走向社会的桥梁,是向合格医生转变的重要步骤.因此如何提高口腔医学实习的带教质量,调动实习生的主动性和积极性,培养出合格的口腔专业人才,是我科临床带教关注的焦点.
作者:刘红;祝军;张真;张勤 刊期: 2015年第04期
目的 通过髌周韧带的松解治疗髌骨不稳定症的临床疗效观察,探讨其作用机理和临床治疗.方法 随机将筛选的30例髌骨不稳定症患者分为两组,分别为针刀松解治疗髌骨不稳定症组和针灸治疗髌骨不稳定组.观察其治疗后和治疗半年后的疗效变化.结果 治疗1个疗程后,针刀松解髌周韧带组治疗有效率95%,与针灸治疗组相比(P<0.01).半年后针刀松解治疗髌骨不稳定症组疗效同治疗后比变化不明显,疗效确定.针灸治疗髌骨不稳定组疗效明显下降.结论 ①髌骨不稳定是引起髌骨关节疼痛的发病机制之一;②针刀松解髌周韧带是治疗髌骨不稳定症安全有效方法之一.
作者:杨谦;陈楠 刊期: 2015年第04期
围绝经期综合征近年发病率逐年升高,肝肾的母子关系,协调维持着女性的生殖功能,肾精不足,导致水不涵木,肝肾亏虚,脏腑阴阳失调,从而出现烘热汗出、烦躁易怒等围绝经期综合征的症状,滋水涵木法是通过滋补肾阴以养肝阴,从而达到敛肝之阳的治法.
作者:李国珍;李莹 刊期: 2015年第04期
目的 应用中药自拟糖肾方治疗糖尿病肾病82例.方法 82例病例,男性32例,女性50例,年龄45~ 71岁,平均年龄56岁,病程5~25年.结果 显效39例,占47.6%,有效38例,占46.4%,无效5例,占6.0%.结论 糖肾方治疗糖尿病肾病可以明显改善肾功,减少尿蛋白.
作者:赵亮;艾万里 刊期: 2015年第04期
护理风险是指在护理工作中存在的可能直接或间接导致患者伤残或死亡的有害因素,具有风险性高、不确定性和后果严重等特性[1].随着医疗体制改革的不断深入,患者的法律意识和自我保护意识逐渐增强,因此,采取切实可行的护理风险管理方法,增强护理人员的防范意识,大限度地降低护理风险,对护理风险事件的发生以及医疗护理纠纷的防控具有重要意义.
作者:马斌;康琳 刊期: 2015年第04期
先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛.妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,经休息及治疗后症状缓解,可继续妊娠;若阴道流血量多或下腹痛加剧,可发展为难免流产.中医属于为妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、堕胎、小产范畴.现将近年来,先兆流产的中西医治疗近况综述如下.
作者:王梦梦;韩璐 刊期: 2015年第04期
对《伤寒杂病论》的研究是一个十分庞大的工程,研究者辈出,著作文章数以万千,研究分为文本研究和临床研究,文本研究自古至今注疏诠释者比比矣,逐字逐句,句逗必较,咬文嚼字,条分缕析,臻于至善,几乎到了无缝可以插针的地步,而临床研究则是一个没有边际的领域而方兴未艾,旧病新疾的经方治疗,每每见于报道.其实,文本的研究归根结底还是为临床服务,而临床研究的终目的是使仲景的理论和方剂可以提高当前的临床疗效,用来治疗更多的疾病.
作者:姜笃信;李珍川 刊期: 2015年第04期
目的 观察火针配合运动疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效.方法 将80例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用火针配合运动疗法治疗,对照组采用常规康复治疗,观察两组疗效与疗程.结果 治疗组总有效率为97.5%,对照组为87.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疗程比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 火针配合运动疗法是一种治疗中风后肩手综合征的有效方法.
作者:张君;刘红 刊期: 2015年第04期
目的 探讨MI-TLIF技术结合黄芪桂枝五物汤与传统的腰椎后路显露方式的疗效对比,并为临床医师提供一种新思路.方法 选择2009年3月~ 2012年3月在我院脊柱外科就诊的腰椎峡部裂性滑脱症或退变性滑脱症且具有完整影像学资料的患者进行回顾性研究.本文回顾性分析62例,其中Wiltse入路结合黄芪桂枝五物汤组29例,正中入路组33例.术前、术后及末次随访时应用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,应用日本骨科协会(JOA)评分评估腰椎功能改善情况.平均随访4~6年,对其中远期疗效进行分析探讨.结果 术前及末次随访评分的比较所有患者术中即亥感觉症状明显缓解,术后无严重,恢复比较满意,腰腿痛明显减轻.术后VAS显著下降,JOA评分显著升高.结论 MiTLIF可有效治疗非重度腰椎滑脱症,并具有出血少,恢复快等微创脊柱手术优点,同时结合黄芪桂枝五物汤口服以抗炎镇痛,促进术后康复.
作者:李建江;姜士卿;黄异飞;董振宇;杨涛 刊期: 2015年第04期