胡君;臧立群;鲜晓莉
目的 观察补肾和脉方联合氯沙坦钾片(科素亚)治疗肾气虚型老年高血压病的降压疗效及临床症状改善情况,探讨其对肾脏早期损害的影响.方法 将符合诊断标准的肾气虚型老年高血压病患者60例,按随机数字表分成两组,治疗组和对照组,其中治疗组33例,对照组27例.治疗组给予补肾和脉方每日1剂,每剂2袋,每袋200mL,早晚餐后半小时200mL温服,同时晨起口服氯沙坦钾片(科素亚)50mg,1日1次,连用8周.对照组给予晨起口服氯沙坦钾片(科素亚)50mg,1日1次,连用8周.治疗8周后观察两组患者的24h动态血压监测参数的变化、症状积分变化、填写SF-36量表、微量蛋白尿的变化.结果 1.动态血压:治疗组改善24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压优于对照组(P<0.05);两组对舒张压的影响无统计学意义.2.症状积分疗效:治疗组症状积分降低优于对照组(P<0.05),治疗组症状积分疗效总有效率87.9%,对照组症状积分疗效总有效率40.7%.3.高血压早期肾脏损害:治疗组改善微量蛋白尿明显优于对照组(P<0.01).结论 补肾和脉方联合氯沙坦钾片(科素亚)治疗肾气虚型老年高血压病不仅有较好的降压疗效,还可更好改善肾气虚型老年高血压病患者微量蛋白尿,同时改善患者临床症状,提高生存质量.
作者:任小娟;贾红娥 刊期: 2015年第02期
目的 静脉输液是临床上一种常用的治疗方法,为了减轻病人的痛苦,方便护理人员操作,我们对静脉留置针探讨逆行静脉穿刺在顺行穿刺难以成功的部位,提高穿刺成功率.方法 选择末梢循环极差的120例患者,随机分两组,Ⅰ组60例,采用手背静脉顺行穿刺法;Ⅱ组60例,采取静脉留置针逆行穿刺法.观察两组滴速、皮肤变化、静脉发生条索状改变的情况.结果与结论 采用静脉留置针逆行静脉穿刺成功率较高,并能有效保护患者的浅静脉.
作者:李玉霞;陈银平 刊期: 2015年第02期
目的 观察宣通汤对偏头痛患者的临床疗效及血清降钙素原水平变化的研究.方法 将60例偏头痛患者随机分为治疗组(采用宣通汤联合头皮针)和对照组(头皮针)治疗各30例.连续治疗30天后,观察比较两组疗效、不良发应及血清降钙素原水平的变化与近期预后的关系.两组均参照《实用神经病学》第四版[7]及2011年《中国偏头痛诊断治疗指南》[8].两组均进行头皮针治疗,治疗组均加用宣通汤(配方),30mL/d,开水分2次冲服.记录治疗前后偏头痛发作天数、头痛发作次数、头痛程度及不良反应、血清降钙素原水平的变化,从而探讨血清降钙素原水平的变化与近期预后的关系.结果 经有序资料Ridit资料分析,治疗后两组偏头痛发作天数、头痛发作次数、头痛程度均较治疗前缓解,血清降钙素原水平明显降低,治疗组采用的宣通汤配合头皮针疗效优于对照组的头皮针治疗(P<0.01),差异有统计学意义(P<0.05).结论宣通汤(配方)在偏头痛的治疗中效果明显,安全性高,能有效降低复发率和相关并发症发生率,进一步证实了偏头痛的发生与炎症反应有关,降钙素原水平的升高是偏头痛发病的潜在机制之一.
作者:张瑞;刘源源 刊期: 2015年第02期
目的 探讨中药方辨治老年习惯性便秘的经验,观察用益气润肠中药治疗老年习惯性便秘的疗效.方法 从2011年1月至2014年1月来本院肛肠科门诊就诊及住院患者中选取54例,随机分为对照组和治疗组,两组实施不同的治疗方法,具体分析比较采用益气润肠经验方辨治老年习惯性便秘的有效性.结果 治疗组30例中,治愈恢复正常6例,显著好转21例,无效3例,总有效率90%.结论 自研益气润肠经验方辨治老年习惯性便秘效果显著,值得推广.
作者:赵玉玮 刊期: 2015年第02期
目的 探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)在不同时期的临床疗效.方法 将55例患者随机化分为治疗组28例31条腿和对照组27例32条腿.两组患者均予以卧床休息、抬高患肢、穿戴弹力袜、清淡饮食等基础疗法,给予溶栓、降粘、祛聚、抗凝、抗感染及营养等支持治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,使用经典名方桃红四物汤为主方辨证加减治疗.两组患者均以15天为l疗程.结果 在治疗后3天、7天、15天对比两组患者健患肢周径,治疗组比对照组周径差小,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗在疗效上优于单纯西医治疗,能有效地促进血栓的机化和吸收、减轻血栓对瓣膜的破坏,缩短病程,提高临床治愈率.
作者:王宏;马震;王海霞 刊期: 2015年第02期
目的 明确门诊阴道炎疾病的发病规律及治疗特点.方法 对我院2014年全年门诊育龄期女性多发的外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎进行分类统计;对不同季节的阴道炎进行分类统计;对阴道炎的不同治疗方式进行统计.结果 常见阴道炎检出率从高到低分别为外阴阴道假丝酵母菌病(72.28%)、细菌性阴道病(21.30%)、滴虫性阴道炎(6.32%);外阴阴道假丝酵母菌病春冬季患病率高(P<0.05),细菌性阴道病、滴虫性阴道炎夏季患病率高(P<0.05);阴道炎治疗中使用单纯性阴道上药为普遍,冰硼散阴道上药以外阴阴道假丝酵母菌病多(P<0.05).结论 阴道炎以外阴阴道假丝酵母菌病为多见,阴道炎发病具有季节性,用药存在差异性.
作者:王春华;高琦;杨颐 刊期: 2015年第02期
中药标本馆是收集、整理和陈列展示各类中药标本为主要内容的场馆,是医院展示中医药文化、学生学习中药的基地,也是中医药教学科研的支撑平台和对外交流的重要窗口.本文就建设中药标本馆的各项作用进行深入的探讨,特别是中医院的标本馆的特色作用,促进中医医院更好的发展.
作者:杨明霞;李崇瑞;马依热·买买提 刊期: 2015年第02期
自2013年7月至2014年7月我科对376例老年病人通过静脉留置针的使用,包括消毒方法和范围、穿刺手法、血管的选择、留置前后的护理,留置成功(留置时间≥3d)的311例,成功率为95%.其中63例使用刺激性药物时出现浅静脉炎,通过认真消毒护理后恢复正常,另25例1~2个月后恢复正常,另12例老年患者因使用强刺激性药物使血管变硬呈条索状,弹性未恢复.通过良好的护理可以提高患者使用静脉留置针的时间,减少药物对血管的刺激,减轻患者的痛苦,提高护士的工作效率.
作者:胡琴;杨霞 刊期: 2015年第02期
药疹是指药物通过内服、注射、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应.随着越来越多的新药问世、自购药物增加、以及保健品的滥用,药疹发生率呈增高趋势,严重者危及患者的生命,各科室对药疹日益重视,现对近几年药疹的流行病学特征及发病机制等研究加以综述.
作者:张孟杰;刘红霞 刊期: 2015年第02期
目的 调查新疆乌鲁木齐市扬子江路社区3 000例妇女对人乳头瘤病毒(HPV)及宫颈上皮内瘤变(CIN)的认知水平情况、通过宣教干预提高认知率,并对筛查与调查现状进行分析.方法 采用整群抽样的横断面调查方法,对扬子江路18~47岁社区女性,应用课题自身设计的调查表进行预先评估认知调查,并进行宫颈脱落细胞或宫颈TCT以及高危HPVDNA检测,宫颈初筛异常者行电子阴道镜+宫颈活检.通过宣教,观察认知情况和干预效果.结果 共有3000例女性接受问卷调查,高危HPV总检出率为12.40%(372例),病理诊断为CIN Ⅰ的患者为1.93%(58例),诊断为CINⅡ为0.47%(14例),诊断为CINⅢ为0.17%(5例).3 000名调查对象中HPV知晓率仅有18.4%(552例),仅有7.6%(228例)调查对象知道宫颈上皮内瘤变.HPV的知晓率、宫颈上皮内瘤变的知晓率均受年龄和教育程度影响,通过宣教干预后调查对象对人乳头瘤病毒和宫颈上皮内瘤变的认识有明显的提高.干预后100%的调查人群愿意每年进行宫颈癌筛查,76.20%调查人群愿意定期查宫颈人乳头瘤病毒.结论 受访妇女对人乳头瘤病毒和宫颈上皮内瘤变的总体知晓率较低,需要进一步加大宣传范围和深度,有利于新疆宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗.
作者:魏玮;刘晓莹;杨玲 刊期: 2015年第02期
通过探讨优质护理在消化内镜室的护理实践中的使用效果,加强护理人员对优质护理的认知,并开展相应的护理措施,有效提高检查患者的满意度和护理质量.
作者:马燕;马涛 刊期: 2015年第02期
目的 探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病早期诊断中的应用.方法 收集109例疑似糖尿病患者行糖化血红蛋白检测和空腹血糖检测及临床诊断的资料,对结果进行相关分析,并做统计学检查.结果 检测显示糖化血红蛋白随着血糖升高而升高,糖化血红蛋和空腹血糖对于检测是否存在血糖异常并诊断糖尿病具有比较好的一致性,存在正相关.结论 糖化血红蛋白检测可应用于糖尿病患者诊断,与空腹血糖检测结合应用更有价值.
作者:胡君;臧立群;鲜晓莉 刊期: 2015年第02期
通过分析慢性软组织疼痛评估的影响因素,对慢性疼痛评估方法进行归纳总结,探讨在慢性疼痛临床康复护理工作中存在的问题,提出合理的疼痛评估建议,制定详细的护理对策,指导慢性疼痛的临床康复护理,从而提高护理质量.
作者:康小可;李慧清 刊期: 2015年第02期
便秘是多种疾病的一个常见症状,患者痛苦不堪,有的甚至常年依赖导泻剂,给身心带来不良影响.辨证施护是中医护理的精华,是指导中医临床护理的基本原则,将同病异护、异病同护的护理方法运用于便秘患者,更能达到事半功倍的效果,从而能更好地解决病人的痛苦.
作者:王慧平;陈英 刊期: 2015年第02期
刘世平主任医师师从国家名老中医专家吴效仁,继承和发扬了吴老的医学精髓,辨证施治精准,临床配穴精少,针刺手法纯熟,擅长治疗中风、面瘫、痹证、呕吐等及其他内科疑难杂症.笔者有幸跟随刘世平主任医师进行针灸学习,试述几点刘老师在针灸临床上的思路与方法.
作者:张蓓;吴凡 刊期: 2015年第02期
目的 建立补脾散中橙皮苷和多糖的含量测定方法.方法 分别采用高效液相法对橙皮苷、紫外可见分光光度法对多糖进行含量测定及方法学考察.结果及结论 经测定,橙皮苷在0.009 5-0.045 3mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(A=33 891 947.37C+6 321.7,r=0.999 9),多糖在0.032 7~0.076 3 mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(A=10.770 6C-0.023 9 r=0.999 9),方法学考察专属性、稳定性、重复性良好,可用于补脾散质量标准的建立.
作者:黄文娟;刘羽 刊期: 2015年第02期
总结慢性肾炎蛋白尿的中医辨证治疗经验,认为慢性肾炎蛋白尿的发生以内因为主,肾虚日久损伤脾胃膀胱,脾肾两虚,固摄失和,气化不利,精微物质外泄而出现蛋白尿和血尿.治疗经验重点从脾从肾论治.组方思路补脾益肾、活血降浊及其他辨证治疗.
作者:杜少华;翟玉珍 刊期: 2015年第02期
目的 探索辨证使用蟾酥注射液治疗热毒蕴结或湿热下注所引起精浊病、子痈病、淋证、精癃病等男科疾病的经验.方法 遵循中医辨证论治原则,使用蟾酥注射液治疗上述疾病,从主观症状及客观指标观察疗效.结果 本注射液治疗热毒蕴结或湿热下注所致男科病具有满意疗效.结论 蟾酥注射液作为清热解毒、抗感染、抗肿瘤类中药静脉制剂,经探索使用,初步证明具有有效性及安全性,可考虑广泛用于临床多种男科疾病的治疗.
作者:张涛;王利军;李杰;德力木拉提;阿布都赛买提 刊期: 2015年第02期
目的 谈温针灸与针灸+电针+TDP照射治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选择两组膝骨关节炎病人,一组为温针灸,另一组为针灸+电针+TDP照射,观察其疗效.结果 治疗组有效率95%,显著高于对照组的75%;两组有统计学差异(P<0.05).结论 治疗组明显优于对照组.
作者:刘国萍;汪新华 刊期: 2015年第02期
目的 为评价康复新液纱条对肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法 将肛瘘术后患者80例分为两组,试验组40例应用康复新液纱条换药;对照组40例清创后应用凡士林纱条处理.结果 试验组创面渗出物及肉芽新鲜度评分均高于对照组,且伤口愈合时间缩短.结论 康复新液具有促进肛瘘术后创面愈合的功用.
作者:惠永锋;李海玲 刊期: 2015年第02期