刘早玲;姚华;王巧;王淑霞
小柴胡汤源自于张仲景《伤寒论》少阳病的经典方剂,有疏理三焦、调达上下、宣通内外、和解少阳郁结等功效.国家级名老中医曾斌芳教授临证30余年,通过其长期的临床实践,对很多经方时方有独到见解,可以平中见奇、巧妙灵动的应用于现代疾病的治疗.现将其运用小柴胡汤的临床验案介绍如下,以期与同道共享.
作者:赵文芳;王宁;曾斌芳 刊期: 2016年第05期
目的 观察逍遥散加味治疗心梗后患者情感障碍的临床疗效.方法 将92例心梗后情感障碍的患者随机分为两组治疗组在常规治疗的基础上予以心理、抗抑郁焦虑药物、逍遥散加味治疗,对照组采用西医常规治疗.病人治疗前后进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密顿抑郁量表(HAMA)并进行对比分析.结果 两组治疗后各量表积分均较治疗有明显下降(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 逍遥散加味配合西药治疗心梗后的情感障碍临床疗效确切.
作者:祝婕;帕力旦·吾布尔 刊期: 2016年第05期
目的 通过Meta分析比较以清热利湿立法之中药组方与单纯西药治疗慢性萎缩性胃炎,来验证此中医疗法的临床有效性及安全性.方法 通过制定随机对照高敏感性检索策略和对国内主要数据库检索,分别根据纳入标准和剔除排除标准进行筛选和数据提取,并对文献质量进行科学评价及系统分析.结果 (1)共6篇572例随机对照实验纳入研究,清热利湿法的总有效率为[OR=0.11,95%(CI)为[0.06,0.21],P<0.00001]显效率为[OR=6.67,95%(CI)为[3.79,11.75],P<0.00001],胃镜病理总体改善情况[OR=0.21,95%(CI)为[0.14,0.33],P<0.00001].结论 (1)经Meta分析显示清热利湿法在治疗慢性萎缩性胃炎的总有效率、愈显率以及胃镜病理学均优于单纯西药组治疗.
作者:路珊珊;周璇;杜远升;曾斌芳 刊期: 2016年第05期
变应性鼻炎是临床常见疾病,近年来变应性鼻炎患病率明显增加,严重影响患者的生活质量,同时增加了社会负担.本文作者查阅了近年临床文献资料,对变应性鼻炎的西医病因、中医病因病机以及中西医治疗进行综述.
作者:马翠花;安杨 刊期: 2016年第05期
许公平(1953-),男,现任新疆乌鲁木齐市中医医院主任医师,第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局名老中医传承工作室建设项目——许公平全国名老中医传承工作室专家,国家级重点专科糖尿病科学科带头人.从事中医、中西医结合临床、科研及教学工作40年,擅长运用经方治疗各种外感、内伤疾病及疑难杂症.笔者跟随其学习期间,获益匪浅,现将其运用柴胡疏肝散合金铃子散的经验介绍如下.
作者:徐坦;许馨予;许雷鸣;董梅 刊期: 2016年第05期
目的 观察玉露散治疗小儿湿热泻的临床疗效.方法 80例腹泻患儿随机分为治疗组40例和对照组40例.两组患儿均常规服用思密达,治疗组在此基础上加玉露散,疗程均为5天,观察治疗效果、治疗后大便次数及证候积分、安全性指标.结果 治疗组总有效率92.5%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后大便次数及证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);全部患儿在治疗前后血、尿常规、肝肾功能均无异常改变.结论 玉露散能显著提高小儿湿热泻临床疗效,改善伴随症状,且有较好的安全性.
作者:于筠;程爱 刊期: 2016年第05期
目的 观察穴位埋线治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 将60例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用口服药物治疗,两组均治疗3月后比较临床疗效.结果 治疗后两组比较,穴位埋线组评分显著高于药物组(P<0.05),提示两组在改善慢性前列腺症状方面均有一定优势,且穴位埋线组优于药物组.结论 穴位埋线治疗慢性前列腺炎疗效确切.
作者:李强;秦奋 刊期: 2016年第05期
目的 探讨内科细节护理在高血压患者的临床应用价值.方法 按照随机数表法收集50例接受内科细节护理的高血压患者作为观察组;收集50例接未受内科细节护理的高血压患者作为对照组.比较两组患者的病情管理情况、护理满意度.结果 内科细节护理满意度高于内科常规护理满意度,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者血压护理有效率比较,P>0.05,差异无统计学意义.内科细节护理对血压护理显效率高于内科常规护理,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对高血压患者实行内科细节护理,血压控制效果优于内科基础护理且满意度高,值得临床推广.
作者:李学红;刘永霞 刊期: 2016年第05期
目的 了解我院推进优质护理后不同能级护士对护理理论知识的掌握情况.方法 对我院所有能级护士进行集中培训考核,并对理论考核结果进行分析.结果 考核优秀者占参考护士的24.4%,一般者占40%,较差者占35.6%.具有六年以上护龄,N2级以上护士考核成绩明显好于0~3年护龄的护士.尤其护龄为0~3年的护士对护理理论的掌握明显不足,对理论知识的回顾性欠佳.结论 应加强对年轻护士的岗前培训及继续教育的培训,同时加大考核力度,对高年资护士进行理论的再提高培训,以此来带动全院护士业务水平的提高.
作者:刘艳丽;路霞;纪香萍 刊期: 2016年第05期
目的 血液肿瘤患者在置入PICC带管过程所出现的静脉炎,查找原因以及相对的护理对策.方法 通过查阅文献资料,针对血液病患者PICC置管发生静脉炎的原因及防护进行分析总结.结果 血液病患者PICC置管后静脉炎的发生率为8.2%[1].结论 PICC的应用且PICC在血液肿瘤患者中的应用具有优越性,可为患者提供一条长期使用的无痛性输液通道,能够提高护士的工作效率及质量,值得推广.正确的维护和及时发现置管可能导致的并发症,能延长导管的使用寿命,应注意治疗中的护理,以减少患者的痛苦及经济负担.
作者:马燕;李娜 刊期: 2016年第05期
目的 观察和分析子宫肌瘤腹腔镜术后应用中医药综合疗法对患者康复的影响.方法 选取2014年4月至2015年8月在我院接受子宫肌瘤腹腔镜手术的患者90例,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者给予常规疗法,观察组患者在此基础上接受中医药综合疗法,对两组患者术后康复情况进行分析.结果 观察组患者下地时间、胃肠功能恢复时间、住院时间较对照组明显缩短,术后并发症发生率相比于对照组显著降低(P<0.05).结论 子宫肌瘤腹腔镜术后予中医药综合治疗,有利于降低术后并发症发生率,减轻患者身心痛苦,缩短住院时间,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:芦艳丽;万莉;龚巍 刊期: 2016年第05期
目的 探讨早期药物治疗对脑卒中患者焦虑症状、神经功能及生活质量的影响.方法 选择我院2013 ~ 2014年收治的92例脑卒中患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将92例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗及康复训练,观察组在对照组基础上早期介入药物治疗,观察两组焦虑量表评分、NIHSS评分、生活质量评分、神经递质水平及不良反应发生率.结果 观察组HAMA量表及NIHSS量表评分均低于对照组,而BI评定量表评分则高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清神经递质水平明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 脑卒中患者早期药物治疗能有效改善患者焦虑症状,促进患者神经功能恢复,在改善患者生活质量及情感障碍预防中具有重要临床应用价值.
作者:夏田;李禄 刊期: 2016年第05期
目的 探讨中医饮食干预联合运动疗法对于改善糖尿病妊娠结局的影响.方法 选取2013年1月至2015年1月在新疆生产建设兵团第六师医院内分泌科住院治疗的110例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字表法将受试者分为观察组(n=55)和对照组(n=55).观察组予中医饮食干预联合运动疗法,对照组予常规护理.观察血糖控制情况及妊娠结局.结果 观察组患者的空腹、早餐后2h、午餐后2h及晚餐后2h血糖水平均明显低于对照组,观察组出现高血压现象、剖宫产、产后出血、产后感染以及胎儿早产、畸形、窘迫、窒息、死胎等新生儿并发症的发生率均明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 运动干预联合中医饮食干预对于糖尿病产妇的血糖控制效果显著,能够降低妊娠期母婴并发症的发生率,改善妊娠结局,减少剖宫产的发生率,保障母婴安全健康,值得临床推广应用.
作者:图尔雄;陈茱蒿 刊期: 2016年第05期
目的 观察并评价中药方剂救母丹联合米非司酮治疗稽留流产患者的疗效.方法 根据证型采用中药方剂“救母丹”或“脱花煎”联合西药米非司酮连用3天,观察疗效及副反应.结果 用药后90%的病人机化的胚胎组织能自然排除,10%病人需要清宫治疗.结论 中西医结合治疗稽留流产是有效的、安全的、依从性比较好.具有术中出血量少、术后出血时间短、2次清宫率低的优点,是治疗稽留流产的一种安全、可靠、有效方法.
作者:郭汉敏;张利萍 刊期: 2016年第05期
目的 系统评价中西医结合方法治疗Graves病的有效性与安全性.方法 通过计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、Elsevier-ScienceDirect、BMJ、PubMed、EMBase、EBM等中英文生物医学数据库收录的自建库至2014年12月期间发表的关于中医治疗Graves病的随机对照临床研究文献.利用Cochrane手册进行文献质量评价.利用revman5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇随机对照试验,共涉及761例Graves病患者.Meta分析结果显示:①中西医结合治疗Graves病的总有效率与单纯西药治疗相比,差异有统计学意义(P<0.05),OR=1.16,95%CI(1.10~1.23),Z=5.13,P< 0.00001;②中西医结合治疗Graves病的甲状腺激素水平改善情况与单纯西药治疗比较,差异有统计学意义(P<0.05),FT3[OR=-2.9,95%CI(-5.26~-0.53),Z=2.4,P=0.02],FT4[OR=-4.48,95% CI(-6.62~-2.33),Z=4.1,P<0.0001],TSH [OR=1.22,95% CI (0.04~2.4),Z=2.03,P=0.04].结论 中西医结合治疗Graves病的总有效率显著优于单纯西药治疗,且T3、T4水平显著下降、TSH水平显著上升、不良反应的发生率较低.
作者:陈茜;叶婷;马丽 刊期: 2016年第05期
目的 探讨体外冲击波疗法及小针刀法治疗肱骨外上髁炎的效果.方法 将乌鲁木齐市中医医院骨科门诊治疗的60例患者,随机分为两组,分别给予行小针刀治疗和冲击波治疗.两组通过评估患者术前及术后的疼痛、功能及肘关节综合评分,对比两种方法的疗效.结果 小针刀及体外冲击波疗法均能明显缓解肱骨外上髁炎患者肘关节的疼痛,恢复肘关节功能,与治疗前比较差异有高度统计学意义(P<0.01),体外冲击波组的疼痛缓解和功能恢复更明显(P<0.01).结论 体外冲击波和小针刀都能有效地治疗肱骨外上髁炎,明显缓解局部疼痛,恢复关节功能,体外冲击波疗法比小针刀治疗具有更优良的效果.
作者:许多红;严会荣 刊期: 2016年第05期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨组织呈微结构退化(松质骨骨小梁变细、断裂、数目减少;皮质骨则多孔、变薄)为特征,以致骨的脆性增高及骨折危险增加的一种系统性骨代谢性疾病[1].骨质疏松症分原发性和继发性两大类.原发性骨质疏松症又分为老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症[2].老年骨质疏松症一般指老年人70岁后发生的骨质疏松,绝经后骨质疏松症(PMOP)一般发生在妇女绝经后5~10年,是由于绝经后妇女的卵巢功能衰退,导致雌激素水平迅速下降,继发甲状旁腺功能亢进,降钙素分泌不足,从而导致骨吸收明显高于骨形成,以低骨量和骨组织的显微结构退行性变为其特征,临床表现为骨脆性和骨折易感性增加的一种代谢性疾病.
作者:史红霞;卫荣 刊期: 2016年第05期
目前HAART治疗越来越广泛,亦是预防和控制艾滋病为有效的办法.但是抗病毒治疗后的毒副反应也越发突出.本文从中医及西医两方面阐述了HAART后高脂血症的临床研究进展.
作者:曾琳;马建萍;马秀兰;张颖;艾合买提;李静茹 刊期: 2016年第05期
目的 观察针灸配合穴位注射对亚健康状态的改善.方法 选取2008年01月至2013年10月在我院门诊接受针灸配合穴位注射治疗的亚健康患者113例.根据就诊次序随机分为治疗组(n=56)和对照组(n=57).治疗组予针灸联合穴位注射治疗,对照组仅予针灸治疗,观察治疗前后两组患者临床症状积分改善情况及临床总体疗效.结果 治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合穴位注射治疗亚健康状态的总有效率优于单纯针灸治疗,值得临床推广应用.
作者:谢川;莎依娜 刊期: 2016年第05期
从植物中探寻能够清除自由基的天然抗氧化剂是目前天然产物化学研究热点之一,本文研究了新疆天山假狼毒的抗氧化活性成分.本研究通过DPPH自由基清除法、FRAP还原法这两种体外抗氧化活性测定法,以Vc作为阳性对照,对天山假狼毒提取物的抗氧化活性进行分析评价.实验结果表明,天山假狼毒乙酸乙酯部位清除DPPH自由基的能力(IC50=5.63±0.29μg/mL)和还原Fe3+的能力TEAC(Trolox-Equivalent Antioxidant Capacity)=0.40±0.03mmol/g强.天山假狼毒所有提取物均有清除DPPH自由基和一定的还原Fe3+的能力,但均弱于阳性对照Vc.
作者:白丽;浩特拉·特克斯;石磊岭;关永强;郭雄飞;陈刚;贾晓光 刊期: 2016年第05期