雷建萍
我国新的医疗改革政策强调基层、基本,以家庭医生制度为社区卫生服务发展的工作目标,这不仅是未来医学生就业新方向,医学生教育培养的新窗口,亦是提高全民医疗认识的必经之路.在我国国民的医疗素质尚有待提高,居民对医疗程序的参与度、配合度不高,而以往的教学模式并未立足于基层社区,培养的学生不能迅速转换自身角色融入社会就业,使初入临床的学生产生较大的心理落差、业务技能欠缺及医患沟通欠妥等问题.
作者:何佳;张雅文 刊期: 2016年第04期
目的 人们对生活质量的要求也不断提高,患者在检查和治疗中对减轻痛苦的要求也越来越强烈,无痛人工流产技术在临床上的广泛应用,明显减轻了孕妇的痛苦,提高了护理质量.方法 收集我院2015年2月-10月实施无痛人流术的患者80例,术前以丙泊酚2.0mg/kg剂量实施麻醉诱导,推注丙泊酚(200mg/20mL),术前详细向孕妇介绍手术的过程、术中配合治疗的方法,减轻患者的心理压力做好术中配合.术中、术后严密观察阴道流血情况,注意出血量,密切观察可能发生的危险因素.做好患者术后的健康宣教,指导患者合理饮食,1个月禁止性生活,保持外阴清洁等.结果 80例患者手术均成功,无流产综合征发生.
作者:高红霞;张菊 刊期: 2016年第04期
高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇、甘油三脂和(或)低密度脂蛋白过高和(或)高密度脂蛋白过低的一种全身脂代谢异常.进入20世纪后随着对心脑血管疾病更加深入的研究,高脂血症作为其重要的危险因素,亦成为了探索的热点.而与此同时,相关中医药的研究也大量涌现.本文对高脂血症的中医药研究发展进行回顾总结,以期为中医药治疗高脂血症提供临床参佐.
作者:王骁腾;洪军 刊期: 2016年第04期
随着人类对生命科学的深入研究,以及生活质量生存环境的不断改善,人均寿命明显延长,这就迫切需要我们面向社会、面向人类开展社区卫生保健服务.社区护理是我国护理学在21世纪发展的方向,其工作重点是疾病护理、疾病预防和健康促进,本文重点阐述社区护理对于完善我国社区医疗卫生服务体系,构建和谐社会的深远意义.
作者:林吉萍;董翠新 刊期: 2016年第04期
目的 应用PDCA循环[1],减少防范与静脉治疗相关不良事件发生.方法 采用回顾性调查我院2012年1月~12月与静脉输液治疗相关的不良,应用PDCA循环管理方法分析事件现状,找出问题,制定改进措施,落实静脉输液安全防范措施,加强静脉输液治疗安全质量检查、反馈、整改与落实.结果 通过应用PDCA循环管理方法后,静脉输液治疗相关的护理不良事件发生例数明显减少.结论 静脉输液治疗安全管理中应用PDCA循环管理法,能有效降低静脉输液治疗相关的护理不良事件发生,提高静脉输液护理质量、保障静脉输液治疗安全.
作者:李艳红;刘慧;敬文波 刊期: 2016年第04期
总结近十年来针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究进展,从普通针刺法、灸法、温针灸、热敏灸、电针、火针、穴位注射、穴位贴敷、综合疗法方面进行综述,旨在为针灸治疗膝骨性关节炎提供更科学、客观的理论依据,从而推广针灸治疗膝骨性关节炎的应用.
作者:丁钰;刘智艳 刊期: 2016年第04期
目的 讨论采用小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的有效治疗方案.方法 将120例患者随机分为治疗组,对照组.治疗组采用小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治疗,对照组采用注射法治疗,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎有较好的治疗效果.
作者:曹磊;康麟;王建生 刊期: 2016年第04期
糖尿病是终生性的慢性疾病,本文以中医“治未病”为理论依据,把未病先防、既病防变的中医理念运用到糖尿病的防治中,有糖尿病危险因素的人群及时通过生活方式干预以达到不发或延缓发展为糖尿病.糖尿病患者通过接受糖尿病防治知识宣教,控制血糖、血脂、血压,调节情绪,合理使用中西药物,学会自我管理,有效防治并发症的发生和发展.
作者:何章朵 刊期: 2016年第04期
吞咽是人类必须的基础生理活动,吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症之一.近年来,脑卒中的发病率日趋增高,已严重危害着人类的生命安全,由此所致的吞咽障碍严重影响了患者的生存质量,增加了致残率及病死率.本文就脑卒中后吞咽障碍的治疗进行系统的分析和综述.
作者:景荣华;姜迎萍 刊期: 2016年第04期
目的 探讨复方雪莲胶囊治疗膝骨关节炎(寒湿痹阻证)的临床有效性和安全性.方法 选择膝骨关节炎(寒湿痹阻证)患者222例,随机分为2组.试验组110例,给予复方雪莲胶囊+葡立胶囊模拟剂;对照组112例,给予复方雪莲胶囊模拟剂+葡立胶囊,疗程均为4周.观察和记录受试者治疗前和治疗4周后的疼痛VAS评分、关节功能分级、主要症状体征评分,同时记录治疗前和治疗4周后的生命体征、实验室检查中的各项指标,以及试验过程中其他不良事件的发生.结果 纳入终统计分析的患者209例,对照组102例,试验组107例,结果显示,与对照组比较,试验组在疼痛VAS评分、关节功能分级、主要症状体征评分均有改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05).结论 复方雪莲胶囊在治疗寒湿痹组证引起的膝骨关节炎具有良好的疗效及安全性.
作者:倪爽爽;陈英;姜泉 刊期: 2016年第04期
本文依据美国医学教育家G.Miller提出的培养和评估临床能力标准化的金字塔原理中的四个阶段(Knows;Knows how;Show how;Does),提出在临床超声心动图教学中教师培养学生联系融合学习能力的实践方法.
作者:李华;胡劼;李云 刊期: 2016年第04期
目的 探讨对糖尿病患者实施中医护理的方法及效果.方法 选取2006年1月~2015年12月我院收治的670例糖尿病患者,分别给予环境、饮食、生活起居、运动、心理情绪护理.结果 除20例(3%)患者死于并发症,7例(1%)患者失联外,其余643例(96%)患者达到有效治疗和预防并发症的目的.结论 中医护理通过对糖尿病惠者非常有益的.
作者:雷建萍 刊期: 2016年第04期
本文采取分层整群抽样方法,选取新疆医科大学各专业、各年级的在校本科生360人作为研究对象,通过问卷对不同民族、不同专业、不同性别、不同年龄的学生进行问卷调查后,发现了医学院校医学生医德教育的环境、形式、内容、载体、存在的一些问题,同时进行了学生之间的约谈,共同探讨了一些可能解决问题的办法.
作者:省格丽;孙湛;蒋洁;胡晓灵;阿衣夏木古丽·吐尔地 刊期: 2016年第04期
原因 手术室护理工作具有被动性、突发性、流动性、无菌性等,手术室护理风险防范的重要性就被凸显出来,所以就要求手术室护理管理者有行之有效的监管、凸显效果的培训学习;手术室护理执行者不断提高业务水平、坚持原则严把无菌关、还具有足够的责任心.目的 降低手术病人的风险,保证每位手术病人手术顺利.
作者:张颖;张恩泽 刊期: 2016年第04期
目的 观察臂丛神经阻滞下多点针刀松解配合手法治疗重型肩周炎的临床疗效.方法 选择60例重型肩周炎患者,以2%利多卡因20mL(加1/20万肾上腺素)肌间沟入路臂丛阻滞,约15min后行肩周多点针刀松解,并做关节手法松解残余粘连.结果 痊愈50例,显效8例,有效率100%.结论 臂丛阻滞下多点针刀松解配合手法治疗重型肩周炎,疗效确切.
作者:唐弘历 刊期: 2016年第04期
目的 观察中西医结合治疗放置宫内节育器(IUD)术后出血的疗效.方法 将80例放置IUD后出血患者随机分两组.治疗组40例,对照组40例.对照组:采用西药治疗,予以口服安络血片(国药准字H42021949,武汉远大制药集团有限公司);治疗组在对照组的基础上配合口服中药固经丸合加味失笑散.两组均观察3月经周期.结果 治疗组有效率92.5%,明显高于对照组的72.5%,经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论 中西医结合治疗放置宫内节育器术后异常出血疗效显著,值得推广应用.
作者:何朝霞;杨玲 刊期: 2016年第04期
目的 探索肩袖损伤患者肩关节镜的术后护理及功能锻炼.方法 回顾性分析2013年1月~2014年12月60例肩袖损伤患者肩关节镜术后的临床资料.结果 据肩关节的评分标准,优46例,良10例,可3例,差1例.结论:肩袖损伤患者肩关节镜术后创伤小,加强护理及康复,恢复较快.
作者:杨琴;李娟 刊期: 2016年第04期
目的 观察熊氏改良术(外剥内扎术+内痔柱状缝扎术+原位皮桥整形术)治疗环状混合痔的临床疗效.方法 120例环状混合痔患者随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组采用熊氏改良术,对照组采用传统外剥内扎术,观察两组术中术后出血、疼痛、水肿、肛门溢液及伤口愈合时间等指标.结果 两组在治愈率方面(P>0.05)无显著差异.在术后出血、疼痛、水肿、肛门溢液潮湿、肛门瘙痒及伤口愈合时间等方面(P<0.01)有显著性差异,治疗组明显优于对照组.结论 熊氏改良术治疗环状混合痔疗效满意,值得推广.
作者:陈战斌;张波;白合提尼沙·阿地力;熊明玲 刊期: 2016年第04期
温病学是中医临床基础学科的主要课程.它既具有临床学科属性,又具有基础学科的性质.温病学在中医学中占有重要地位,是学习中医学的必修课程.因此作为教学一线的教师我们要经常性的思考如何使学生掌握经典、学好经典、运用经典,并使形成性评价科学的融入经典教学之中.
作者:段沐含;黄刚;刘新;李靖;邓宁;黄雄杰 刊期: 2016年第04期
刘继祖主任医师肆力医学,念年于兹,深谙中医之精神要义,治病灵机活法,常出奇制胜.正如徐洄溪云:“方之治病有定,病之变迁无穷定.知其病之千变万化,而应用不爽,庶能穷流溯源,病无遁情矣.”老师精在审证求因,辨证得当.幸跟师临证,享其辨析思路,愿与同道学习.
作者:安乐君;安婼娜;齐家 刊期: 2016年第04期