宋洁；于璐；肖春华
目的 探讨高频彩色多普勒超声对乳腺导管内病变的诊断价值.方法 对69例经手术病理证实的导管内病变患者的二维和彩色多普勒血流情况进行回顾性分析.根据二维声像图将乳腺导管内病变分为无导管扩张型(Ⅰ型)和扩张型(Ⅱ型).结果 69例患者共87个病灶,良性病灶71个,恶性病灶16个,超声与手术病理相符者66个,符合率75.86%;Ⅰ型42个病灶、Ⅱ型45个病灶.结论 高频探头近区干扰少,分辨率高,能清楚显示乳腺导管有无扩张及导管内肿块回声,结合彩色血流信息有助于病灶的发现及其良恶性的鉴别.
作者：张芹；胡滨；胡兵；申锷；李文彬 刊期： 2011年第06期
随着高频超声的发展,对浅表软组织肿块的超声诊断检查已在临床广泛应用.本组通过对126例各类浅表软组织肿块高频彩色多普勒超声与病理结果回顾性分析,探讨各类浅表软组织肿块的彩色多普勒血流显像(CDFI)血流分级情况,及血流分级在浅表软组织肿块良恶性鉴别诊断中的价值.
作者：何明；刘晓林 刊期： 2011年第06期
孕妇,36岁,39+3周孕,产前常规超声检查.胎儿双顶径约9.0 cm,腹围约34.4 cm,股骨长约7.5 cm, 其大小符合孕周.胎儿颅骨环连续,脑中线居中,心胸比例正常,胎儿脊柱排列连续、整齐,脊柱尾端合拢;胎盘位于后壁,厚度正常,羊水指数17.5 cm.
作者：熊天波 刊期： 2011年第06期
患者男,31岁,双下肢麻木4+年伴加重9+个月入院.神经外科检查:颅神经(-),双上肢肌力V级,右下肢肌力IV级,左下肢肌力Ⅱ+级,胸7～8平面以下痛温觉减退,腹壁反射、提睾反射、肛门反射减弱,双下肢膝反射稍亢进,跖反射正常,双下肢Hoffman(-),Babinski(+),Oppenheim(+),Gordon(-).
作者：于波洋；钟晓绯 刊期： 2011年第06期
患者女,20岁,未婚,因3个月前无明显诱因出现腹胀、伴停经来院就诊.入院检查:腹部膨隆,腹部扪及巨大包块,质中,上至剑突下,下达耻骨联合以下,包块边界欠清楚,不活动,无压痛,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张.
作者：唐祥琴；龙登锋；向红卫 刊期： 2011年第06期
目的 探讨超声引导穿刺建立皮肤、肾脏通道,经皮肾镜气压弹道碎石术治疗无积水肾结石的应用价值.方法 157例无积水肾结石患者,穿刺前患侧输尿管插管逆行留置5F输尿管导管,生理盐水持续滴注或注射器推注以充盈肾盂,制造人工肾积水.超声引导下穿刺目标肾盏,建立皮肤肾脏通道.结果 157例患者均一次性成功建立皮肤肾脏通道,141例一期单一通道碎石,5例一期两通道碎石,11例二期碎石.患者均未发生气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论 超声引导经皮肾镜碎石治疗无积水肾结石具有准确、安全及方便,避免X线损伤等优点,可作为首选方法.
作者：刘良华；陈勇；潘文博 刊期： 2011年第06期
目的 应用二维斑点追踪成像技术评价正常成人左室收缩末期区域旋转的不同步性.方法 采集30例正常成人左室心底水平、乳头肌水平和心尖水平短轴动态原始图像,应用二维斑点追踪成像技术分析左室3个圆周水平,每个水平6个节段的区域旋转运动特征.结果 在心底水平,收缩末期前壁逆时针旋转,前间隔和侧壁旋转方向不定,其余的大部分节段表现为显著的顺时针旋转,顺时针旋转占绝对优势;在乳头肌水平,各节段区域旋转差异较大,相邻的一半节段顺时针旋转,另一半节段逆时针旋转,顺时针旋转及逆时针旋转趋于相等;在心尖水平,前壁小幅度的顺时针旋转,其余节段表现为显著的逆时针旋转.结论 正常成人左室各个节段收缩末期区域旋转是不同步的,各水平段的旋转方向取决于占优势的区域旋转.
作者：张兰英；张海英；曹莉；刘天友；丁永宁 刊期： 2011年第06期
超声诊断因其检查方便、显像清晰以及可重复性强等优点成为各医疗机构健康体检中的常规项目之一.本组对1年间东风公司职工进行健康体检的甲状腺超声结果进行了回顾性分析,旨在探讨超声在健康体检中对甲状腺疾病早期诊断的应用价值.
作者：张伟；吴海燕 刊期： 2011年第06期
目的 分析乳腺癌患者腋窝淋巴结超声特征,并筛选与淋巴结转移相关的超声主要征象.方法 术前超声观察乳腺癌患者腋窝淋巴结大小、纵横比、皮质部厚度、淋巴门是否消失、内部钙化、血流分布类型、血流速度、血流阻力指数(RI)等多个指标,与病理结果对照,采用Logistic模型进行多元回归分析.结果 终纳入Logistic模型的各指标危险度按OR值大小排列依次为淋巴门消失、皮质部增厚、RI、血流分布类型及淋巴结纵横比.结论 基于超声特征的Logistic回归模型有助于鉴别乳腺癌腋窝淋巴结的性质.
作者：位红芹；文戈；李颖嘉；王伟镇；邹礼正 刊期： 2011年第06期
病例1,患者男,56岁.发现右乳内上肿物3年,肿物逐渐增大,变硬,表面皮肤发红,近3个月来肿物表面皮肤破溃、出血;乳头渐发黑,乳头溢液.
作者：姜颖 刊期： 2011年第06期
目的 应用射频血管僵硬度分析技术(QAS )初步探讨系统性硬化病(SSC)患者颈动脉弹性功能.方法 超声检测系统性硬化患者17 例(SSc组)与健康成人34 例(对照组) 的颈动脉弹性参数,并进行两组间比较.抽取 10 例研究对象重复测量颈总动脉弹性参数,行重复性检验.结果 SSc 组患者甘油三酯(TG)和 C-反应蛋白(hsCRP)大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄、体质量指数、收缩压、舒张压和平均动脉压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及肌酐(Cr)两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);SSc 组血管僵硬度参数增大指数(AI) 和脉搏波传导速度( PWVβ)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Blant-Altman分析法显示重复测量颈总动脉弹性参数差值与均值呈一致性的变化趋势.结论 SSc 患者颈动脉弹性降低,僵硬度增加.QAS 可无创评价 SSc 患者动脉弹性功能.
作者：文成勇；庄丁 刊期： 2011年第06期
孕妇,20岁,孕1产0,孕25周.因外院产前检查发现胎儿异常来我院明确诊断.超声所见:宫内显示一胎头,双顶径7.0 cm,颅骨环完整,纵切可见两条脊柱,双脊柱在颅底部相互靠拢,脐以上腹部、胸部及头部均融合(图1),可见2个臀部,4条下肢及4条上肢.
作者：周雪松；杨文德 刊期： 2011年第06期
目的 探讨平行移位检查法(PME)在产前筛查胎儿膝关节屈曲方向异常的价值.方法 4623例胎儿在常规筛查胎儿畸形的同时,应用PME检查法观察膝关节的屈曲方向,并注意观察胎儿四肢长骨的长度.结果 在所有受检妊娠胎儿中超声共观察到3例膝关节屈曲方向异常,检出率约为0.6‰.3例胎儿均足月行剖宫产分娩证实,均为女性患儿,其中Larsen综合征1例、先天性膝关节脱位2例.结论 PME检查法可观察胎儿膝关节屈曲方向,判断是否存在大关节形态异常,敏感性高,可有效提高胎儿大关节畸形的产前超声检出率.
作者：钱敏；张丹；孟焱；翟林；郑蓉 刊期： 2011年第06期
胰腺良恶性病变的治疗方案及预后截然不同.胰腺癌临床表现无特异性,其侵袭性极强,因此胰腺占位性病变的良恶性鉴别对于临床诊断及手术具有重要的指导意义.随着影像学技术的不断发展,已有多项影像检查技术应用于胰腺肿瘤的鉴别诊断中,本文就CT、MRI 及超声造影在胰腺占位性病变临床研究中的应用进展做一综述.
作者：吴春华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨艾滋病(AIDS)患者合并丙型肝炎的腹部超声表现.方法 回顾性分析我院83例合并丙型肝炎的艾滋病患者(AIDS合并丙肝组),以及106例单纯慢性丙型肝炎患者(单纯慢性丙肝组)的腹部超声表现,对比两组患者肝脏、脾脏和胆囊,以及腹腔淋巴结、腹水等异常的超声发现率.结果 肝脏肿大、肝内多发结节、脾肿大、脾内多发结节、胆囊壁增厚、腹腔淋巴结肿大、腹水等超声表现AIDS合并丙肝组发现率高于单纯慢性丙肝组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);而肝内回声增粗的发生,AIDS合并丙肝组较单纯慢性丙肝组多,两组比较P<0.05.结论 超声检查可以从形态学上反映艾滋病合并丙型肝炎引起腹部脏器的损害情况,对患者的早诊断、早治疗有重要意义.
作者：张舒眉；黄春旺 刊期： 2011年第06期
目的 通过比较组织多普勒成像技术(TDI)与传统脉冲多普勒成像技术(PW)测量高血压病患者右心Tei指数,探讨TDI技术检测高血压患者右心功能的改变情况及其可行性.方法 应用TDI 获取30例原发性高血压病患者(高血压病组)及30例正常成人(对照组)三尖瓣环的运动频谱,测量舒张期波形终末至下一心动周期舒张期波形起始的间期(a') 及收缩期波形的起止间期(b'),根据(a'- b') / b'计算TDI-Tei 指数,并与传统脉冲多普勒显像所测PW-Tei 指数进行比较.结果 高血压病组患者Tei指数较对照组明显延长,且TDI技术测得Tei指数(0.51±0.09)与传统多普勒技术测得Tei指数(0.53±0.12)呈直线相关(r =0.86).结论 高血压病患者右心功能受损,TDI 技术可用于测量右室Tei指数,并与PW所测值相关性好.
作者：苏巧梅；乞艳华 刊期： 2011年第06期
应用在B超中线区域概略性定位穿刺肾囊肿等病灶,因操作简便而被多数临床医师所采用.但因其多为徒手操作而导致其准确性较差,如用于肾结石及小囊肿等小目标的穿刺,则存在一次穿刺成功率较低等问题.
作者：李国俊；吴小侯 刊期： 2011年第06期
由北京地区超声心动图协作组编著,中国医学科学院阜外医院心血管医院杨浣宜教授和中国人民解放军总医院智光教授主编的<超声心动图规范检测心脏功能与正常值>是一本超声心动图规范化检测正常人心脏功能的工具书.作者分别用M型、二维、多普勒、组织多普勒四类检测方式,对2700余例正常心脏功能指标进行了检测,并进行了统计学分析,分别以年龄段分组和体表面积列表.表中采集的数据覆盖面广,具有重要的参考价值和指导意义.
作者： 刊期： 2011年第06期
目的 研究兔后循环缺血后椎动脉血流参数变化及脑干细胞的形态学改变.方法 将61只8～10月龄日本大耳白兔随机分成正常对照组、椎动脉结扎组和椎动脉狭窄组,分别于术后2 h,1～6 d使用超声测量椎动脉血流动力学参数;取实验兔脑干组织,进行镜下观察.结果 结扎组术后不同时间点椎动脉血流参数与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).狭窄组健侧椎动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)与对照组比较明显增高(P＜0.05);而狭窄侧PSV、PI、RI及血流量与正常对照组比较明显下降(P＜0.05).镜下观察兔脑干细胞缺血2 h时组织结构无明显改变,1 d以上可见脑干区域内部分神经元胞体肿胀、浅染,个别神经元呈细胞凋亡表现.结论 单侧椎动脉狭窄和结扎后,健侧通过内径加宽、PSV加快和血流量增加以代偿椎基底动脉系统的平衡,脑干细胞结构随脑干缺血时间的递增改变越明显.
作者：王岩；蔡爱露；刘立旻；闫虹；栾树彬；阎薪如；张新利；陈英生；卢迪；崔春凤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经直肠超声对未婚女性多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.方法 对15例PCOS患者进行经直肠二维及彩色多普勒超声检查,观测其卵巢体积、卵泡数目、包膜厚度及回声强度,以及髓质回声强度,并检测患者卵巢间质血流表现.结果 PCOS患者卵巢体积增大,呈多囊样改变,卵巢间质回声增强,血流较丰富,卵巢间质动脉血流丰富,阻力降低,阻力指数小于0.6.结论 经直肠超声对未婚女性PCOS的诊断有较好的临床应用价值.
作者：张慧香；徐之香；申娜 刊期： 2011年第06期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
