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脊柱裂胎儿小脑延髓池改变的超声研究

孙志英;梁会泽;贾化平;于新凯;周环宇;张岚;王海江;高东

关键词:超声检查, 胎儿, 脊柱裂, 小脑延髓池
摘要:目的 探讨超声检测胎儿小脑延髓池(CM)前后径对提示脊柱裂诊断的价值.方法 胎儿脊柱裂36例,对照组为相应孕周的108例正常胎儿.经小脑横切面观察胎儿小脑形态、结构,并测量CM前后径.结果 36例脊柱裂胎儿,囊性脊柱裂33例,隐性脊柱裂3例.21~36孕周胎儿34例,声像图表现为CM消失;16~20孕周胎儿2例,声像图表现为CM缩小.对照组108例胎儿,6例CM缩小,无CM消失.脊柱裂胎儿CM消失的发生率高于对照组(P<0.05).结论 孕21周以后胎儿,CM消失是胎儿脊柱裂超声检查重要的间接征象.
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    患儿女,15岁,反复血尿、尿频3个月.临床诊断为泌尿系感染,反复抗炎治疗无效.超声检查示:膀胱壁不均匀增厚,厚处位于膀胱三角区,厚约0.6 cm,膀胱腔内见一4.5 cm×1.9 cm的团状强回声伴后方声影,随体位改变而移动;

    作者:郑敏;闫军;朱芳芳 刊期: 2010年第01期

  • 超声对胎儿室间隔小缺损的诊断价值

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    二维斑点追踪成像技术是一种评价心肌运动的新技术,它能够提供纵向应变、径向应变、圆周应变及旋转角度等多方面的心肌运动信息,在识别缺血心肌、定量分析心脏功能等方面有很大的临床应用潜力.

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  • 超声诊断颌下腺导管巨大结石并部分自行排出1例

    患者女,65岁,右侧口底及颌下区肿痛7 d.体格检查:一般情况良好.面型正常,呈急性病容,张口受限,说话困难,右侧颌下腺区触痛明显,颌下腺较左侧略肿大,表面皮肤无明显红肿,颈部及颌下浅表淋巴结未触及.右侧舌较左侧抬高,口底部明显隆起、肿胀,导管开口处轻度充血.右侧颌下腺导管近端有一长约30 mm硬块,边界清楚,无明显活动.

    作者:高海港;苏光明;任玲 刊期: 2010年第01期

  • 子宫腺肌病合并妊娠的超声诊断价值

    目的 探讨子宫腺肌病合并妊娠时妊娠囊着床位置对妊娠的发展与转归的影响.方法 分析42例经病理证实为子宫腺肌病患者的声像图特征,其中12例合并妊娠的患者在超声显示妊娠囊后确定妊娠囊着床位置,追踪观察妊娠的发展与转归.结果 42例子宫腺肌病患者,弥漫型10例,局限型32例.合并妊娠12例,其中弥漫型2例,声像图示子宫内膜较薄,早期即出现过期流产;局限型10例,着床于病变宫壁8例,声像图示子宫内膜不对称性增厚,病变宫壁侧子宫内膜厚度较正常侧薄,均出现流产,着床于正常宫壁1例,能发育至足月妊娠分娩,异位妊娠1例.结论 超声诊断子宫腺肌病合并妊娠时,孕囊着床位置对囊胚的发育和发展转归有关.

    作者:卢海霞;邓小燕;周良 刊期: 2010年第01期

  • 超声对梗阻性无精子症的诊断价值

    无精子症临床上分为梗阻性和非梗阻性,其中梗阻性无精子症是男性不育的重要原因之一,占10%~15%.在超声检查开展以前,精道梗阻主要依靠X线造影诊断,但由于其放射损伤性及电离辐射对男性不育患者的潜在影响,在临床上使用一直受到限制.

    作者:张金甲;张正顺;王桂玲;林潇;吴尚华 刊期: 2010年第01期

  • 超声诊断房间隔缺损封堵术中突发缺损口与封堵器血栓1例

    患者女,7岁,发现心脏杂音3个月,超声诊断为先天性心脏病房间隔缺损,缺损为继发孔-中央型,缺损口大小5.6 mm.行房间隔缺损介入封堵治疗,术前血小板计数、出血时间、凝血时间、部分凝血酶原时间及纤维蛋白原定量均未见异常,各项常规及生化检查正常.

    作者:熊峰;唐炯;罗俊;陈燕华 刊期: 2010年第01期

  • 超声造影时间-强度曲线分析在乳腺良恶性肿块诊断中的应用价值

    目的 进一步探讨超声造影结合时间-强度曲线分析在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值.方法 以病理结果为标准,比较95例乳腺肿块的超声造影表现及时间-强度曲线.结果 60个乳腺良性肿块的时间-强度曲线斜率、峰值强度均较35个恶性肿块小,60个良性乳腺肿块的时间-强度曲线斜率、峰值时间、峰值强度与周围组织的差值均较35个恶性肿块小与周围组织的差值,差异均有统计学意义(P<0.05).良性肿块的时间-强度曲线形态与周围正常乳腺组织相似,清除相有一平台期;恶性肿块的时间-强度曲线形态与周围正常组织相差较大.结论 超声造影结合时间-强度曲线分析有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断.

    作者:肖祎炜;郭庆禄;罗葆明;智慧;马小燕 刊期: 2010年第01期

  • 颈总动脉分叉部动脉粥样硬化的超声诊断价值

    动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)主要累及体循环系统的大型肌弹力型动脉和中型肌弹力型动脉,使病变管壁增厚变硬,失去弹性,管腔狭窄.本病病因与多种因素有关,包括高血脂、高血压、糖尿病、吸烟及年龄等因素.

    作者:郭宝生;任卫东;杨军;喻晓娜;黄瑛;杨华;刘守君 刊期: 2010年第01期

  • 彩色多普勒超声诊断盆腔结核1例

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    作者:孙秋蕾;张苹 刊期: 2010年第01期

  • 超声心动图在新生儿心脏杂音检查中的应用价值

    目的 探讨超声心动图在新生儿心脏杂音检查中的应用价值.方法 5581例新生儿中听诊有心脏杂音的49例进行常规及剑下各切面超声心动图检查,按心脏三级顺序分段法检查并做出诊断.结果 检出先天性心脏病27例,占总人数的4.8‰,其中室间隔缺损15例,占55.5%;房间隔缺损10例,占37.1%;原发性肺动脉高压1例,占3.7%;复杂心脏畸形1例,占3.7%;检出其他心脏病变22例,占总人数的3.9‰,其中未闭合的动脉导管12例,二尖瓣和/或三尖瓣反流9例,左室假腱索1例.结论 彩色多普勒超声心动图准确、无创,为新生儿心脏杂音的诊断和鉴别诊断提供了方便、快捷的检查手段,使新生儿的先天性心脏病能得到早期诊断.

    作者:张晓新;王天成;许翠平;任秀珍;杨娅 刊期: 2010年第01期

  • 2型糖尿病患者颈动脉病变与肠系膜上动脉病变的相关性分析

    目的 探讨2型糖尿病患者颈动脉病变与肠系膜上动脉病变的相关性,旨在提高对2型糖尿病患者并发肠缺血的认识.方法 应用彩色多普勒超声对2型糖尿病患者(63例)及健康成人(50例)行颈动脉及肠系膜上动脉检查,彩色多普勒超声检查其颈动脉病变与肠系膜上动脉病变,测量血管的搏动指数、阻力指数,并分析两支血管的相关性.结果 63例糖尿病患者中,41例存在颈动脉病变,36例存在肠系膜上动脉病变,糖尿病组41例颈动脉病变患者中,33例同时伴有肠系膜上动脉病变.糖尿病组颈动脉病变与肠系膜上动脉病变存在80%重合现象.糖尿病组颈动脉、肠系膜上动脉的搏动指数、阻力指数均较对照组减小(P<0.05),且两支血管存在显著相关性(r=0.085)结论糖尿病不仅是造成头颈部动脉病变的重要危险因素,也同样是腹腔主要供血动脉-肠系膜上动脉病变发病危险因素之一,两者之间存在显著相关性.

    作者:刘丹丹;王燕霞;喻晓娜 刊期: 2010年第01期

  • 原发性高血压病患者眼球后动脉血流变化的多普勒超声观察

    目的 探讨高血压病患者眼动脉和视网膜中央动脉血流动力学变化,以寻找敏感、重复性好的血流参数指标.方法 彩色多普勒超声检查55例原发性高血压病患者110只眼及50例正常对照组100只眼的眼动脉、视网膜中央动脉的血流参数,并对照分析.结果 与对照组比较,高血压病患者眼动脉收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)降低,阻力指数升高(均P<0.05);视网膜中央动脉Vs、Vd降低,阻力指数、搏动指数升高(P<0.05);视网膜中央动脉与眼动脉血流速度比值降低(P<0.01).结论 高血压病高眼球后动脉血流变化的多普勒超声参数为眼部病变的诊断和治疗提供可靠数据.

    作者:黄辉;吴意赟;周正国;徐大华;李惠玲;许华宁 刊期: 2010年第01期

  • 经阴道超声在症状不典型输卵管妊娠早期诊断和保守治疗中的价值

    目的 探讨经阴道超声对症状不典型输卵管妊娠的早期诊断及保守治疗的价值.方法 经阴道超声早期诊断症状不典型输卵管妊娠,确诊患者1周1次肌内注射氨甲喋呤50 mg,疗程为1周或2周,并在其保守治疗时进行超声动态监测.结果 38例输卵管妊娠患者,经阴道超声早期诊断率为100%;其中妊娠囊型8例,治疗成功7例,失败1例;混合性包块型30例,治疗成功21例,失败9例.结论 经阴道超声检查是一种早期诊断症状不典型输卵管妊娠及观察其保守治疗效果转准确的监测手段.

    作者:黄世梅;胡争青;肖帆;庄建基;陈爱东;李美芳;张鹭华 刊期: 2010年第01期

  • 脊柱裂胎儿小脑延髓池改变的超声研究

    目的 探讨超声检测胎儿小脑延髓池(CM)前后径对提示脊柱裂诊断的价值.方法 胎儿脊柱裂36例,对照组为相应孕周的108例正常胎儿.经小脑横切面观察胎儿小脑形态、结构,并测量CM前后径.结果 36例脊柱裂胎儿,囊性脊柱裂33例,隐性脊柱裂3例.21~36孕周胎儿34例,声像图表现为CM消失;16~20孕周胎儿2例,声像图表现为CM缩小.对照组108例胎儿,6例CM缩小,无CM消失.脊柱裂胎儿CM消失的发生率高于对照组(P<0.05).结论 孕21周以后胎儿,CM消失是胎儿脊柱裂超声检查重要的间接征象.

    作者:孙志英;梁会泽;贾化平;于新凯;周环宇;张岚;王海江;高东 刊期: 2010年第01期

  • 高强度聚焦超声治疗106例肝癌临床疗效的初步研究

    目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌的临床疗效.方法 HIFU治疗肝癌106例,比较患者治疗前后瘤体体积、临床症状、甲胎蛋白、CT检查结果,并追踪生存时间.结果 HIFU治疗后,肝脏肿瘤体积缩小(P<0.01),CT显示治疗靶区坏死明确,周围邻近脏器未见明显损伤,治疗区CT值降低(P<0.01),动脉期、门脉期无强化或强化减弱.临床症状明显改善,甲胎蛋白转阴或明显降低(P<0.01).患者的生存期明显延长.结论 HIFU是一有效的无创性治疗肝癌的新方法.

    作者:危安;刘冀宁;吴金术;周启昌 刊期: 2010年第01期

  • 经食管实时三维超声心动图在心脏手术中的应用

    经食管实时三维超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE)是超声技术发展史上的又一座里程碑,该技术将经食管超声检查技术与实时三维超声技术完美结合,克服了经胸超声心动图检查受肺部气体、肥胖、胸廓畸形和肋间隙狭窄等的影响,真实再现了心脏解剖及心脏立体结构随心动周期的变化,提供了比经食管二维超声和经胸实时三维超声心动图更多的心脏解剖、病理和心功能信息[1],真正实现了既能实时三维成像,又能获得清晰、高分辨率的图像.

    作者:唐红 刊期: 2010年第01期

  • 磁共振导航的高强度聚焦超声的应用现状及前景

    随着磁共振成像及聚焦超声消融技术的进步,磁共振导航的聚焦超声消融技术的显示了良好的应用前景.本文就其应用现状及研究进展作一综述.

    作者:何敏;张炼;白晋 刊期: 2010年第01期

  • 彩色多普勒超声诊断脾动脉假性动脉瘤1例

    患者女,71岁,无明显诱因左上腹持续性钝痛6个月,疼痛加重1周.一般情况良好.超声检查:脾动脉起始部显示长度3.2 cm,于其末端见4.7 cm×3.9 cm的无回声区,边界清晰,形态规则.

    作者:程瑞萍;王一帆;方菊花 刊期: 2010年第01期

  • B超诊断仪图像质量下降常见故障的诊断与修复

    B超诊断仪图像质量下降可导致图像分辨率下降.因此,对图像质量下降进行故障诊断十分必要,而修复的方法也尤为重要.本文从B超电路技术上介绍了其故障产生的原因,查找故障、检测分析电路的几种方法和修复过程,是维护B超诊断仪的工程技术人员可借鉴的实用性技术和方法.

    作者:孟世和 刊期: 2010年第01期

临床超声医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院