郭宝生；任卫东；杨军；喻晓娜；黄瑛；杨华；刘守君
患者女,65岁,右侧口底及颌下区肿痛7 d.体格检查:一般情况良好.面型正常,呈急性病容,张口受限,说话困难,右侧颌下腺区触痛明显,颌下腺较左侧略肿大,表面皮肤无明显红肿,颈部及颌下浅表淋巴结未触及.右侧舌较左侧抬高,口底部明显隆起、肿胀,导管开口处轻度充血.右侧颌下腺导管近端有一长约30 mm硬块,边界清楚,无明显活动.
作者：高海港；苏光明；任玲 刊期： 2010年第01期
癫痫由多种原因引起,其诊断依靠临床表现、脑电图及影像学技术.目前,对癫痫患者脑血流情况的研究较少,主要有局部脑血流断层显像影技术,但成本较高,而经颅多普勒超声费用低、方便.本研究应用经颅多普勒超声检测38例癫痫患者发作间期颅内动脉的血流动力特点,以探讨超声对其诊断价值.
作者：方俐；李玉琢；刘姝；吴云 刊期： 2010年第01期
患者男,47岁,因突发腹痛4 h.体格检查:全腹平坦,未见肠型及蠕动波,中上腹压痛明显伴反跳痛、肌紧张,下腹部无明显压痛,未扪及包块.肝脾肋下未及,肝浊音界消失,双肾区无叩痛,无移动性浊音.临床上消化道穿孔.超声检查:受气体干扰明显,肝未显示全貌,所见肝外形规则,包膜完整,实质回声均匀.
作者：王媚瑜；王绍文 刊期： 2010年第01期
目的 探讨肝外胆管癌的超声诊断价值及漏误诊原因.方法 结合手术病理结果,分析肝外胆管癌的声像图特点,总结其超声漏误诊原因.结果 86例肝外胆管癌,位于肝门部39例,其中肿块型25例,非肿块型14例;超声诊断正确36例,诊断正确率为92.3%.位于胆总管47例,其中胆管逐渐变窄型21例,管壁不规则增厚型18例,肿块型8例;超声诊断正确41例,诊断正确率为89.3%.超声诊断肝外胆管癌共77例,诊断正确率为89.5%,漏误诊9例,漏误诊率为10.5%.结论 超声能较准确地判断胆管癌的形态、大小及周围淋巴结肿大等异常回声,对治疗方案的制定有一定意义.
作者：穆红艳；沈若宇；钱晓莉；司芩；吕校平；仝威；黄声稀 刊期： 2010年第01期
目的 探讨2型糖尿病患者颈动脉病变与肠系膜上动脉病变的相关性,旨在提高对2型糖尿病患者并发肠缺血的认识.方法 应用彩色多普勒超声对2型糖尿病患者(63例)及健康成人(50例)行颈动脉及肠系膜上动脉检查,彩色多普勒超声检查其颈动脉病变与肠系膜上动脉病变,测量血管的搏动指数、阻力指数,并分析两支血管的相关性.结果 63例糖尿病患者中,41例存在颈动脉病变,36例存在肠系膜上动脉病变,糖尿病组41例颈动脉病变患者中,33例同时伴有肠系膜上动脉病变.糖尿病组颈动脉病变与肠系膜上动脉病变存在80%重合现象.糖尿病组颈动脉、肠系膜上动脉的搏动指数、阻力指数均较对照组减小(P＜0.05),且两支血管存在显著相关性(r=0.085)结论糖尿病不仅是造成头颈部动脉病变的重要危险因素,也同样是腹腔主要供血动脉-肠系膜上动脉病变发病危险因素之一,两者之间存在显著相关性.
作者：刘丹丹；王燕霞；喻晓娜 刊期： 2010年第01期
胃癌是临床常见病、多发病,术前准确评估肿瘤的浸润深度,有助于选择合理的手术方案,估计手术难度及风险,评价预后.以往胃癌术前的常规腹部超声检查主要观察胰周及腹主动脉旁淋巴结和周围脏器的转移,而对胃癌的周围浸润,尤其是对肝、胰的浸润情况缺乏客观的检测方法及判断指标.本研究术前应用经腹超声检查胃癌患者,评估肝左叶及胰腺的浸润情况.
作者：邢国平；彭小保；高波 刊期： 2010年第01期
无精子症临床上分为梗阻性和非梗阻性,其中梗阻性无精子症是男性不育的重要原因之一,占10%～15%.在超声检查开展以前,精道梗阻主要依靠X线造影诊断,但由于其放射损伤性及电离辐射对男性不育患者的潜在影响,在临床上使用一直受到限制.
作者：张金甲；张正顺；王桂玲；林潇；吴尚华 刊期： 2010年第01期
患者女,71岁,无明显诱因左上腹持续性钝痛6个月,疼痛加重1周.一般情况良好.超声检查:脾动脉起始部显示长度3.2 cm,于其末端见4.7 cm×3.9 cm的无回声区,边界清晰,形态规则.
作者：程瑞萍；王一帆；方菊花 刊期： 2010年第01期
目的 探讨子宫腺肌病合并妊娠时妊娠囊着床位置对妊娠的发展与转归的影响.方法 分析42例经病理证实为子宫腺肌病患者的声像图特征,其中12例合并妊娠的患者在超声显示妊娠囊后确定妊娠囊着床位置,追踪观察妊娠的发展与转归.结果 42例子宫腺肌病患者,弥漫型10例,局限型32例.合并妊娠12例,其中弥漫型2例,声像图示子宫内膜较薄,早期即出现过期流产;局限型10例,着床于病变宫壁8例,声像图示子宫内膜不对称性增厚,病变宫壁侧子宫内膜厚度较正常侧薄,均出现流产,着床于正常宫壁1例,能发育至足月妊娠分娩,异位妊娠1例.结论 超声诊断子宫腺肌病合并妊娠时,孕囊着床位置对囊胚的发育和发展转归有关.
作者：卢海霞；邓小燕；周良 刊期： 2010年第01期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)主要累及体循环系统的大型肌弹力型动脉和中型肌弹力型动脉,使病变管壁增厚变硬,失去弹性,管腔狭窄.本病病因与多种因素有关,包括高血脂、高血压、糖尿病、吸烟及年龄等因素.
作者：郭宝生；任卫东；杨军；喻晓娜；黄瑛；杨华；刘守君 刊期： 2010年第01期
患儿女,15岁,反复血尿、尿频3个月.临床诊断为泌尿系感染,反复抗炎治疗无效.超声检查示:膀胱壁不均匀增厚,厚处位于膀胱三角区,厚约0.6 cm,膀胱腔内见一4.5 cm×1.9 cm的团状强回声伴后方声影,随体位改变而移动;
作者：郑敏；闫军；朱芳芳 刊期： 2010年第01期
经食管实时三维超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE)是超声技术发展史上的又一座里程碑,该技术将经食管超声检查技术与实时三维超声技术完美结合,克服了经胸超声心动图检查受肺部气体、肥胖、胸廓畸形和肋间隙狭窄等的影响,真实再现了心脏解剖及心脏立体结构随心动周期的变化,提供了比经食管二维超声和经胸实时三维超声心动图更多的心脏解剖、病理和心功能信息[1],真正实现了既能实时三维成像,又能获得清晰、高分辨率的图像.
作者：唐红 刊期： 2010年第01期
患者女,28岁,外院诊断肝血管瘤.半岁时因感冒、呕吐、抽搐在当地医院诊断为痢疾、脑膜炎,治疗1周后康复,但颜面部留有少许红色丘疹.体格检查:智力正常;面部鼻翼两侧见密集褐色粟粒丘疹;腹部稍膨隆,右侧中下腹扪及多个肿块,大约8.0 cm×6.0 cm,边界欠清,质中;左侧中下腹似扪及包块,大小7.0 cm×5.0 cm.
作者：王竞宇；文强；彭利；张恩荣 刊期： 2010年第01期
目的 探讨超声检测胎儿小脑延髓池(CM)前后径对提示脊柱裂诊断的价值.方法 胎儿脊柱裂36例,对照组为相应孕周的108例正常胎儿.经小脑横切面观察胎儿小脑形态、结构,并测量CM前后径.结果 36例脊柱裂胎儿,囊性脊柱裂33例,隐性脊柱裂3例.21～36孕周胎儿34例,声像图表现为CM消失;16～20孕周胎儿2例,声像图表现为CM缩小.对照组108例胎儿,6例CM缩小,无CM消失.脊柱裂胎儿CM消失的发生率高于对照组(P＜0.05).结论 孕21周以后胎儿,CM消失是胎儿脊柱裂超声检查重要的间接征象.
作者：孙志英；梁会泽；贾化平；于新凯；周环宇；张岚；王海江；高东 刊期： 2010年第01期
患者男,48岁,腹痛5 h.体格检查:体温38.4 ℃,全腹压痛,腹肌紧张,以中上腹为主,反跳痛阳性.右下腹诊断性穿刺抽出1 ml黄色黏稠脓液.实验室检查:白细胞11.3×109/L,中性粒细胞86%.
作者：雷晓波；刘斐；王亚丽 刊期： 2010年第01期
目的 通过研究功能性再发性腹痛(RAP)儿童肠系膜上动脉(SMA)血流动力学的变化,探讨功能性RAP与SMA血流动力学变化的相关性.方法 超声测量40例功能性RAP儿童SMA的直径、血流量、收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、搏动指数及阻力指数,并与45例健康儿童(对照组)比较.结果 功能性RAP儿童组SMA的PSV、EDV、直径、血流量较对照组降低(P<0.01),搏动指数及阻力指数在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 功能性RAP儿童的SMA部分血流动力学指标降低,其变化对于功能性RAP的临床诊断具有参考价值.
作者：贺雪华；符柳江；柳建华 刊期： 2010年第01期
胎儿室间隔小缺损指缺损小于0.2～0.3 cm的小室缺,此种小室缺在临床上难以发现,需联合超声检查才能诊断.本研究分析17例胎儿室间隔小缺损的声像图特点,探讨超声对其诊断价值.
作者：吴家怀 刊期： 2010年第01期
目的 研究肾癌三维彩色血管能量成像(3D-CPA)及微血管密度(MVD)检测与肿瘤转移的关系.方法 应用3D-CPA术前检测120例肾癌患者,进行血管分型,计算血管指数,检测术后肾癌肿块内MVD,并对肾癌患者按Robson法进行临床分期,分析MVD与其肿瘤转移的关系.结果 3D-CPA血管分型肾癌Ⅰ期、Ⅱ期的以Ⅱ型、Ⅲ型血管为主,肾癌Ⅲ期、Ⅳ期以Ⅲ型血管为主.肾癌Ⅲ期、Ⅳ期的血管指数、MVD较Ⅰ期、Ⅱ期大(P＜0.05).肾癌3D-CPA血管分型、血管指数与MVD相一致,且肾癌血管指数与MVD呈正相关(r=0.842,P<0.01).结论 3D-CPA能客观显示各期肾癌的血管分布及数量,可作为肾癌分期诊断及评估转移预后的参考指标,将3D-CPA评价肾癌血管生成情况与MVD检测结合起来能更准确地评价肾癌的生物学特征.
作者：孟方；李征毅；乔军；李泉水；张家庭 刊期： 2010年第01期
慢性泪囊炎是眼科临床常见疾病,常因合并泪囊周围或泪囊内病变,治疗方案有所不同,故术前泪囊声像图为手术提供有价值的参考信息.
作者：李金涛；徐春军；刘庆华；刘玉凤 刊期： 2010年第01期
患者女,28岁,孕1产0,孕23周.超声检查示:胎儿心房正位,心室右袢,心胸比值、各心腔内径比值未见异常.主动脉、肺动脉均发自右室(图1),主动脉位于右前,内径增宽,约8.5 mm,肺动脉位于左后,内径狭窄约4.0 mm.
作者：韩素华 刊期： 2010年第01期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
