李祥生；方锐
为了提高肿瘤内科临床学习效果,我们在临床肿瘤学教学中应用PBL教学法,并采用考核和问卷调查的方式对PBL教学效果进行评估.结果显示临床肿瘤学教学中应用PBL教学法能增强学生的病例分析能力,调动学生的主观能动性,增加学习兴趣,并且能增强学生对于临床肿瘤治疗的理念.
作者：曾凡业；朱艳华；张洪亮 刊期： 2018年第05期
风湿病学涉及多个系统,疾病多为少见病,而目前课本只是笼统的统称为“痹证”,多数实习生在风湿科实习时都无基础,这给临床教学带来一定困难.为了使学生在实习时更好的掌握这门学科,我们在“突出中医特色,培养学生自学能力”方面作了努力探索,积累了一些经验,不断探求新的带教方法,现汇报如下.
作者：史睿；巴哈尔古丽·力提甫 刊期： 2018年第05期
目的 综述近年文献,介绍中医在梨状肌损伤综合征治疗的特殊价值.方法 检索关于中医治疗梨状肌损伤综合征的发展和临床治疗的相关文献,分别从针灸治疗、推拿治疗、中药治疗、现代康复治疗及深层肌肉刺激仪治疗等方面进行探讨.结果与结论 梨状肌综合征的中医治疗方法很多,然而其研究尚未深入,缺乏高质量的随机对照试验及系统评价,需进一步探索.
作者：朱蓉雪；姜迎萍 刊期： 2018年第05期
血管性认知功能障碍(VCI)患者的认知功能呈进行性下降,一般以记忆功能的缺损为常见,记忆损害累及记忆程序的全过程,即瞬时记忆、短时记忆和长时记忆均受损,严重侵蚀着老年人的正常生活.本文从VCI的概念、流行病学、记忆障碍的发病机制、中医学认识及中西医结合治疗等方面对其研究进展进行阐述,以期临床工作者对VCI患者记忆障碍有更加全面的认识,从而对血管性痴呆的预防提供可能.
作者：石慧慧；陈红霞；邵晶 刊期： 2018年第05期
邓德强主任,系国家中医药管理局名老中医学术经验传承工作室负责人,被中华中医药学会评为“全国百名杰出青年中医”,擅长中西医结合防治糖尿病、肾病、甲状腺疾病等.邓德强主任医师业医二十余年,从病因病机到临床辨治对糖尿病肾病有着丰富的临床实践.笔者有幸侍诊于旁,现将邓师临床辨证治疗糖尿病肾病临床经验及学术思想整理如下,以飨同道.
作者：徐丹；邓德强；杨绍玮；张亚琼 刊期： 2018年第05期
胆汁反流性胃炎(BRG)是临床消化系统常见疾病之一,又叫碱性反流性胃炎,它是指由含胆汁的十二指肠液返流入胃,腐蚀胃黏膜,从而造成胃黏膜充血、糜烂、水肿等病变的慢性胃炎[1].本病归属于中医的“胃脘痛”“痞满”“呕胆”“呃逆”等范畴,多因肝失疏泄,致胆液不循常道,脾胃气机逆乱,肝脾升降失调,胆汁倒流入胃而发病.西医则认为本病因胆汁在十二指肠异常蠕动或幽门口开放而反流入胃,与胃酸结合,从而形成胃黏膜损伤,局部出现炎症,临床通常可表现为腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心、灼痛等症状.有研究表明BRG的发病率近年来逐渐上升[2],成为脾胃病患者的一个巨大烦恼,也成为胃癌发病的一项风险,因此本文将从中西医治法全面概述本病现有的治疗方法,从而对我们临床治疗BRG提供更好的指导.
作者：祁贝贝；李志钢；安晓英 刊期： 2018年第05期
目的 评价早期行半椎体切除手术干预治疗先天性脊柱畸形患者的疗效.方法 回顾性分析41例1～6岁先天性脊柱畸形的患者行单纯后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定手术治疗的疗效.结果 所有患者手术时的平均年龄为3岁5个月,平均随访时间6年2个月.所有患者术前主弯平均COBB角36°,术后矫正为7°,头端代偿弯自然矫正从15°改善为3°,尾端代偿弯从17°改善为4°,术前后凸角为22°,术后改善为8°.结论 经单纯后路半椎体切,行短节段固定融合治疗先天性脊柱畸形可获得冠状面和矢状面平衡,矫形效果良好.对婴幼儿早期手术干预可阻止脊柱主弯及代偿弯畸形进展.
作者：阿力木江·伊卜拉伊木江；王磊；孙国梁；楚戈 刊期： 2018年第05期
间质性肺疾病(ILD)一组主要累及肺间质、肺泡和肺泡周围组织,以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理特征,以渐进的劳力性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现,以双肺弥漫性阴影为影像学特征的异质性疾病群.此病症对人们的生命健康危害极大.ILD的分类繁多,目前部分间质性肺疾病临床尚无有效治疗方法.本文结合近几年来的相关文献,对ILD的分类及中西医治疗相关文献进行综述,旨在为ILD的临床诊断及治疗提供思路.
作者：任钰荣；魏文静；发如克·帕尔哈提；李风森 刊期： 2018年第05期
全文分别从现代医学、中医学对亚甲炎的认识和治疗进行概述,归纳和总结了中医药治疗亚急性甲状腺炎的研究概况,体现中医治疗亚急性甲状腺炎的特色和优势,旨在更好的指导临床.
作者：王佳；肖艳 刊期： 2018年第05期
冠脉搭桥术是国际上公认的治疗冠心病主要方法之一.冠状动脉搭桥术如今已经成为治疗冠心病心绞痛、心肌梗死的重要手段之一,在临床中被广泛应用,大大降低了心肌梗死病死率,显著改善心功能,但还没有完全解决术后支架内血栓和慢血流、再狭窄、肾功能损害等问题,部分患者术后心绞痛症状、心律失常依然存在.通过中药干预治疗冠脉搭桥术后患者而提高远期疗效,已受到广大临床医师及研究学者们的关注本文对冠脉搭桥术后中药治疗进展做初步探讨.
作者：夏巴提·海依拉提；张婧妍；洪军 刊期： 2018年第05期
目的 观察于氏头针结合康复训练对恢复期缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响.方法 将40例脑梗死恢复期患者随机分为A、B两组,A组为试验组,采用于氏双侧头针联合常规康复训练;B组为单纯康复训练.两组在经过30d的干预后,比较治疗前后Fugl-Meyer(FMA)评分之间的差异性.结果 在改善肢体运动功能方面,于氏双侧头针结合常规康复训练组优于单纯康复训练组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 于氏头针结合康复训练能更好地改善脑梗死患者的肢体运动功能,值得临床运用和推广.
作者：张云云；姜迎萍；周益凡；唐述婷 刊期： 2018年第05期
突发性耳聋是近年来耳鼻喉科多发疾病.其病因尚未明确,故无针对性的治疗.我国目前西医治疗指南一线药物推荐激素联合改善微循环药物,虽可见一定疗效,但激素有副作用,改善微循环药物作用短暂,后期易复发.临床上根据指南再配合中药治疗优势凸显,可降低西药副作用,改善耳鸣、眩晕,提高总有效率,内在整体调节机制可发挥长期疗效,降低复发率,弥补西药不足.对突发性耳聋患者采取中西医结合治疗可提高临床疗效.
作者：史随随；郭姝利；黄小玲；安杨 刊期： 2018年第05期
目的 探讨激活素(ACT A),可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1),孕酮(prog)对预测早期堕胎(稽留流产)诊断的临床价值.方法 选取我院就诊停经5～6周妇女100例为研究对象,通过血β-HCG、孕酮、B超等手段明确诊断,其中宫内孕妇女50例,堕胎妇女50例.用酶联免疫吸附试验检测可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt 1),血清激活素A(ACT A)的浓度.放射免疫法检测血清孕酮(prog)水平.采用受试者工作特性(ROC)曲线分SFlt 1,ACT A及prog对早期堕胎的预测诊断价值.结果 堕胎女性的血清ACT A低于宫内妊娠组,血清SFlt 1明显高于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.01).血清sflt-1,prog及ACT-A联合检查早期堕胎灵敏度82.00％,特异度44.00％,阳性似然比1.464 3,阴性似然比0.4091.结论 血清ACT-A,sflt-1,prog联合检查早期堕胎的诊断有一定的价值.
作者：葛崇华；热米拉·阿布力克木；李琳锋 刊期： 2018年第05期
目的 随着帕金森病程延长,西药治疗帕金森病会出现不同程度的药效减退以及不良反应,从中医药入手,寻找更有效的治疗方法.方法 查阅文献,主要从帕金森病的病因病机、中医辨证治疗、分期治疗、专方治疗、其他治疗等方面对近年来中医药治疗帕金森病的文献报道进行归纳综述.结果 中医药能有效改善拍金森病患者临床症状,延缓疾病进展.结论 中医药在治疗帕金森病方面效果显著,有一定优势,值得进一步深入研究.
作者：林晶；沙地克·沙吾提 刊期： 2018年第05期
目的 探讨多元化培训模式对建立一支质控考核标准一致、检查方法一致、诊断和判定标准一致和结果评价一致的同质化院感质控队伍的效果.方法 将等级评审、大型医院巡查与院感质控相结合,以学习法律法规的理论培训为载体,通过解读考核标准、现场跟随检查培训、典型案例讨论培训、特殊问题反复讨论与考核对院感二级质控员进行有效且操作性强的同质化培训.通过理论和操作考核,比较质控员培训前后的质控能力;将等级医院、大型医院的评审专家为对照组,院感二级质控员为观察组,比较质控的一致性.结果 通过培训,院感二级质控员的质控能力(质控标准、检查方法、判定标准)较前显著提升(P＜0.05),质控结果(科室管理、医院感染监测、各种防控措施的落实、手卫生管理、医疗废物管理、环境卫生管理、职业暴露管理、抗菌药物管理)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用多元化的培训模式,可提高院感二级质控员质控能力、契合度,实现院感质控同质化.
作者：党菊霞；商辉 刊期： 2018年第05期
目的 观察消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型T2DM患者血糖、IR及IL-6、TNF-α的影响.方法 筛选64例患者,随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组予吡格列酮片口服,治疗组予消渴健脾胶囊口服,观察治疗后血糖水平、HOMA-IR、IL-6、TNF-α的变化.结果 两组治疗后血糖水平均较前明显下降(P＜0.05),两组未见明显差异(P＞0.05).治疗后两组HOMA-IR指数均较前下降(P＜0.05),但治疗组降低更显著(P＜0.05).治疗后两组IL-6、TNF-α水平均较前下降(P＜0.05),治疗组降低幅度更显著(P＜0.05).治疗后治疗组中医症状均较治疗前明显改善(P＜0.05).结论 消渴健脾胶囊具有降低脾虚湿盛型T2DM患者血糖水平,显著改善IR程度,降低IL-6、TNF-α水平的作用.
作者：邓德强；张亚琼；马丹；迪拉热·阿布来 刊期： 2018年第05期
糖尿病神经源性膀胱(Diabetic neurogenicbladder,DNB)是指由于自主神经尤其是副交感神经障碍所引起的排尿反射异常、膀胱功能障碍,是糖尿病常见慢性并发症之一,由于其发病隐匿,临床上常常容易被患者及医护人员忽视.其发病机制复杂,治疗方法较多,各种治疗方法和疗效不同,大多疗效不尽人意,因此更有效的治疗方法有待进一步研究.
作者：杨楠；肖艳 刊期： 2018年第05期
功能性便秘(functional constipation,FC)是一种具有粪便坚硬、排便困难、便不尽感和便次减少的功能性肠病.随着社会的老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变、疾病谱的变化等对疾病的影响,便秘已严重影响了患者的生理、心理状况和生活质量[1],而且与大肠癌发病关系密切.在针对便秘的治疗中许多药物可能存在不良反应,便秘患者久服泻剂导致结肠黑变病[2-3].长期便秘会引起结肠憩室、肛周疾病、结肠黑变病和泻剂结肠等,并且成为心脑血管疾病(脑血管意外、心肌梗死)的常见诱因之一.严重便秘患者还可伴有失眠、烦躁、焦虑、抑郁、强迫观念及行为等心理障碍.便秘已成为影响现代人工作效率和生活质量的重要因素之一.推拿疗法治疗功能性便秘方法简便快捷、无毒副作用、节约医疗成本、且疗效确切,笔者以中国知网,维普网,万方网为检索工具查阅了近十年推拿治疗功能性便秘的文献,对各类推拿疗法治疗该病的文献进行分类分析,对推拿治疗功能性便秘的前景进行展望.
作者：郝洋；王新军 刊期： 2018年第05期
代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)是指高血糖,血脂异常(包括高甘油三酯(TG)和/或低密度,脂蛋白(HDL)胆固醇,高血压或腹部肥胖,以上至少3项的结合,是一种代谢异常的聚集,目前已成为多种疾病的危险因素.中医体质学说认为体质决定个体对不同诱因的易感性以及发病后病理变化的倾向,近些年,越来越多的学者将其应用于代谢综合征的预防和治疗中.
作者：徐喃喃；王红；杨立宏 刊期： 2018年第05期
目的 探讨三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年7月期间我科收治的有颈动脉斑块的患者,随机分为三七粉+他汀组(观察组)、他汀组(对照组)各30例.治疗1年后,分析其临床疗效.结果 两组疗效比较,三七粉+他汀组明显优于他汀组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块临床疗效显著,明显优于单纯使用他汀类药物,可有效减少颈部斑块,预防斑块的生成.
作者：李晶洁；吕书勤 刊期： 2018年第05期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
