乳腺癌新辅助化疗的影像学评价

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作者： 刊期： 2010年第04期

超声联合CT泌尿系成像在尿外渗诊断中的临床价值

目的 评价超声联合CT泌尿系成像(CTU)在尿外渗诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析 11例尿外渗患者的超声及CTU影像资料,并结合临床终诊断总结其影像特征.结果 11例尿外渗患者超声表现为肾周被膜下的新月型无回声区;CTU表现为肾周间隙各种形态的囊性病灶,囊腔充满液体密度,以圆形、椭圆形多见,占据肾周大部分,部分延伸到后腹膜;增强后早期无对比剂充填,延迟期见对比剂充填.对于病因诊断,超声发现结石5例,输尿管上段肿瘤2例,肾外伤2例.CTU发现结石3例,输尿管上段肿瘤2例,肾外伤2例,下腹部肿物压迫输尿管2例.结论 超声结合CTU可明确诊断尿外渗,评价尿外渗程度及蔓延范围,明确尿外渗病因.

作者：刘双爱；贺晓军 刊期： 2010年第04期

陈旧性输卵管妊娠超声误诊为输卵管系膜血管瘤1例

患者女,28岁,突发下腹疼痛1 h入院.患者无明确停经史,无阴道流血.妇科检查:宫颈光滑,触诊子宫正常大小,左侧附件区触及一包块,轻度压痛.尿HCG阴性.急诊床旁彩色多普勒超声检查,于盆腹腔内探及片状游离无回声区,大深度约4.8 cm.

作者：唐祥琴 刊期： 2010年第04期

马蹄肾的超声诊断与漏诊分析

马蹄肾是肾脏的先天性异常,融合肾的一种.以往因对该病认识不足及探测手法的局限,使马蹄肾的漏诊率甚高.本组回顾分析我院23例马蹄肾患者的超声图像及超声探测技巧,以减少马蹄肾的漏诊.

作者：昝星有 刊期： 2010年第04期

超声对肠壁增厚性良恶性病变的鉴别诊断价值

肠壁增厚的良性病变主要包括结肠炎、克隆氏病、肠道结核等;肠壁增厚的恶性病变主要有腺癌、恶性淋巴瘤等.既往诊断多通过钡透或纤维结肠镜检查.本组应用超声对72例临床明确诊断的肠壁增厚性病变进行检查,总结其超声图像特征.

作者：唐智勇；王珏文；季平 刊期： 2010年第04期

超声诊断胎儿露脑畸形合并脊柱裂、脐膨出1例

患者女,30岁,孕1产0,妊娠24周,行产前常规检查.超声可见:单胎,头位,颅骨光环缺如,头颅后方可见大小约4.0 cm×3.8 cm的类脑组织回声,漂浮于羊水中,颈部至胸部椎体失去正常形态,显示欠清晰,皮肤带状回声及其深部软组织回声连续性中断,腰部及骶尾部椎体未见明显异常.

作者：周丽霞 刊期： 2010年第04期

高频超声在急性闭合性跟腱断裂诊断中的应用价值

目的 探讨急性闭合性跟腱断裂的高频超声特点.方法 利用高频超声对35例临床疑为急性闭合性跟腱损伤患者的患侧跟腱进行静态和动态观察,测量断裂跟腱的直径,观察其周围组织声像图改变,同时与健侧对比,后与手术结果对照.结果 超声诊断跟腱完全性断裂 24例,部分断裂11例,与手术结果一致.结论 高频超声可有效诊断急性闭合性跟腱断裂.

作者：何淑媚；周曼恬；陈庆；刘笑梅；万润珊；李冠芳 刊期： 2010年第04期

超声造影在良性前列腺增生和前列腺癌鉴别诊断中的价值

目的 探讨良性前列腺增生和前列腺癌超声造影的强化特征,超声造影在二者诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 对经病理证实的50例良性前列腺增生和30例前列腺癌患者术前行超声造影检查.观察前列腺增生和前列腺癌的强化特征,并以声学定量软件绘制前列腺癌、前列腺增生的时间-强度曲线(TIC),分析TIC形态和定量参数变化特征.结果 前列腺癌强化不均匀,其病变部位呈明显快速强化,TIC形态上升支较为陡直,呈快上型;前列腺增生呈均匀强化,上升支较为低平.声学定量参数比较:前列腺癌、前列腺增生在始增时间、达峰时间、峰值强度、强度变化以及单位时间内灌注强度变化率之间比较差异均有统计学意义,在基础强度间比较差异无统计学意义.结论 超声造影检查能够显示前列腺增生和前列腺癌的血供情况及强化特征,对前列腺癌病灶的显示和诊断起着重要作用.

作者：周琦；姜珏；刘百灵；雷小莹 刊期： 2010年第04期

超声引导下经皮肾造瘘在肾积水治疗中的应用价值

目的 探讨超声引导下经皮穿刺肾造瘘术(PCN)治疗肾积水的临床意义.方法 超声引导下对72例肾积水患者行PCN治疗,其中15例患者行双侧PCN,对PCN的临床疗效及并发症进行观察分析.结果 72例患者共87侧肾置管全部成功,成功率100%;随访至8周,70例患者肾功能在1周内得到恢复,无严重并发症发生.结论 超声引导下经皮肾造瘘能够改善肾功能,是一项安全、有效、并发症少的治疗方法.

作者：周锋盛；吴鹏西；张坚；陆鹏；周昊；邵剑峰；周德其；黄兴；周洪益 刊期： 2010年第04期

彩色多普勒超声与血浆D-二聚体对比诊断下肢深静脉血栓

下肢骨折患者因下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)脱落引起肺栓塞而致患者死亡多有报道[1].血流缓慢,血液髙凝状态、血管损伤是导致血栓形成的三大条件.下肢骨折时,在上述三种条件作用下容易形成DVT.早期发现并早期治疗DVT对预防肺栓塞的发生有重要意义.彩色多普勒超声诊断下肢DVT有较高的准确性,近年临床尝试通过检测血浆D-二聚体预测血栓性疾病发生.本组通过血浆D-二聚体与彩色多普勒超声对比来探讨诊断下肢骨折患者DVT的价值.

作者：田立英；潘国栋；杨力 刊期： 2010年第04期

超声评价冠心病患者血管内皮舒张功能

目的 通过超声检测肱动脉内径评价冠心病患者肱动脉血管内皮舒张功能变化.方法 采用高分辨率超声检测稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者及正常对照组血流介导的肱动脉血管舒张功能和硝酸甘油介导的肱动脉血管舒张功能.结果 冠心病各组血流介导的血管舒张反应均较正常对照组降低(P<0.05).稳定型心绞痛组与正常对照组,硝酸甘油介导的血管舒张反应无显著性差异(P>0.05),而不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组硝酸甘油介导的血管舒张反应均低于正常对照组与稳定型心绞痛组(P<0.05).结论 冠心病患者存在内皮舒张功能损害,这种损害呈渐进性发展.

作者：李进兵；李然；陈伯钧；冯靖禧；石小红；沈嫱 刊期： 2010年第04期

胎儿脐膨出合并脐带囊肿1例

孕妇,23岁,孕1产0,孕20周来医院行孕期常规产前超声检查.超声显示:胎儿颅骨光环完整,双顶径5.2 cm,脑中线居中,脊柱呈串珠样排列,连续性好.胎心搏动规律,胎心率约141～150次/min,胎动可见.股骨长径4.1 cm,胎盘位于子宫后壁,羊水大深度前后径约5.0 cm.

作者：王静慧；王改芳；闫合理 刊期： 2010年第04期

彩色多普勒超声在甲状腺滤泡状结节鉴别诊断中的价值

目的 评价彩色多普勒超声在甲状腺滤泡状结节术前鉴别诊断中的价值.方法 甲状腺单发结节患者155例,其中腺瘤89例,滤泡状腺瘤44例,滤泡状癌22例.二维和彩色超声检查重点分析甲状腺肿块内部和边缘回声特点、血流分布特征、搏动指数及血流频谱形态.结果 内部回声杂乱、内部微钙化两种征象对诊断甲状腺滤泡状癌有较重要的意义.3级、4级血流信号,舒张期血流速度减低,以及PI> 1.0是甲状腺滤泡状癌较特异的指标,其诊断的敏感性为88.9%,特异性为74.2%,准确性为81.0%.结论 彩色多普勒超声对甲状腺滤泡状结节术前鉴别诊断具有重要价值.

作者：郭亚莉；陈凤玲；张玉国 刊期： 2010年第04期

超声诊断肾细胞瘤1例

患者男,38岁,因左腰部轻微疼痛来院就诊.外科检查:体温37℃,脉搏70次/min,BP 110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),腹部无肌紧张及压痛,左肾叩击疼(+).彩色多普勒超声检查示:左肾上极可探及一大小约4.3 cm×4.5 cm的低回声区,呈圆形,有良好的球体感,包膜完整,后方回声增强,部分向肾外突起(图1).

作者：王改芳；王静慧；侯敏 刊期： 2010年第04期

超声诊断胎儿气管闭锁1例

患者女,23岁,停经4+个月来我院行产前常规B超检查.孕妇平素身体健康,月经规律,无流产史,夫妻双方无家族遗传病史.超声所见:增大的子宫内可见成形胎儿回声,胎头圆形光环,双顶径37 mm,头围137 mm,胎儿股骨长径26 mm,脊柱连续完整,胎心145 次/min.

作者：李宏英 刊期： 2010年第04期

宫腔大量积脓超声表现1例

患者女,66岁,消瘦.于20年前绝经,平素无阴道流液,近1年间断性全身不适、低热,故对症治疗.半月前自觉下腹部胀痛,排尿困难1周,但无阴道流液.查体:子宫触诊不清,盆腔内触及约足月胎头大小包块,活动不良,无明显压痛;宫颈萎缩,宫口闭合.血WBC 22.6×109/L.

作者：宫晓荣；徐红春 刊期： 2010年第04期

超声探头表皮葡萄球菌分子流行病学同源性研究

目的 对表皮葡萄球菌进行分子流行病学研究和同源性分析,探讨超声探头的传染源及传播方式.方法 收集不同时间、不同来源的表皮葡萄球菌菌株30株,随机抽取10株进行分子流行病学同源性研究.10株表皮葡萄球菌分别来自超声探头(3株)、普通感染病例(2株)、医院感染病例(2株)和超声检查前后病人的皮肤(3株).对上述菌株进行药物敏感试验、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析,以了解各菌株间的亲缘关系.结果 PFGE分析结果显示:由检查前超声探头上分离的406号表皮葡萄球菌株与超声检查后病人皮肤上分离的408号表皮葡萄球菌株图谱一致,表现为DNA片段大小一致和数量相同的电泳图谱,从基因上具有高度同源性,为流行病学相关带型大小和数量相近的菌株.除上述2株外,其他各个菌株相互之间条带差异都在3条或3条以上,不来源于同一个克隆,这些菌株存在多种污染来源.结论 病原微生物可通过超声探头媒介而传播到被检查者的皮肤.超声探头是医院感染的一种传播方式,故严格执行消毒隔离技术, 实行探头在接触患者前后消毒等常规措施对减少医院感染有重要意义.

作者：黎明；刘丽红；甘莉萍；魏跃；陈日炳 刊期： 2010年第04期

三维超声诊断胎儿两性畸形1例

孕妇31岁,孕3产0.因妊娠足月,阴道少量见红伴下腹坠胀2+ h入院.既往一次人工流产,一次妊娠5个月余死胎史(胎儿外观可见淋巴管水囊瘤).未降的短小阴茎或肥大的阴蒂.

作者：王瑞玲；寇世和；王凤兰 刊期： 2010年第04期

超声诊断肺动脉闭锁右冠状动脉肺动脉瘘1例

患儿 ,性别男,3岁,因自幼口唇紫绀伴心脏杂音就诊.心脏听诊可闻及双期机器样杂音.临床初步诊断为:先天性心脏病.行超声心动图检查,心底大动脉短轴切面和主肺动脉长轴切面二维超声显示:肺动脉起自右室,肺动脉瓣下流出道及肺动脉明显狭窄,肺动脉瓣回声增强增厚,未见启闭活动,见图1;CDFI未见血流通过肺动脉瓣口.

作者：陈明；黄玉莲；梁秋娥 刊期： 2010年第04期

彩色多普勒血流信号定量分析在甲状腺功能亢进治疗效果评估中的应用研究

目的 探讨彩色多普勒血流信号定量分析在甲状腺功能亢进治疗效果中的临床应用价值.方法 30例临床确诊的单纯性甲状腺功能亢进患者,于放射性同位素碘131(以下简称131I)治疗前,治疗后1、3、6个月进行彩色多普勒超声检查,分别测量甲状腺体积和彩色血流信号比,同时抽血检测患者血中游离三碘甲状腺原氨酸(以下简称FT3)值,统计分析三者之间的关系.结果 甲状腺体积与彩色血流信号比在治疗后均逐渐降低,与患者血中游离FT3浓度密切相关,其相关系数分别为0.4999 和0.64371, 均P＜0.01.结论 彩色多普勒超声血流信号比较甲状腺体积变化在甲状腺功能亢进患者治疗过程中,与血清游离FT3浓度变化的相关性更佳,在甲状腺功能亢进患者治疗效果评估中具有重要的临床应用价值.

作者：吕毕；郑元义；韩小容；冉海涛 刊期： 2010年第04期