学术投稿

经阴道超声鉴别输卵管妊娠囊和卵巢黄体囊肿

李秀明;顾美红

关键词:经阴道, 超声鉴别, 输卵管妊娠, 妊娠囊, 卵巢黄体囊肿, 异位妊娠, 声像图特点, 急腹症, 妇产科, 非赘生性囊肿, 破裂大出血, 准确诊断, 急诊手术, 对比分析, 易误诊, 临床, 处理
摘要:异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,95%为输卵管妊娠[1].输卵管妊娠囊和卵巢黄体囊肿在临床和声像图上有共同的特点,易误诊.异位妊娠是妇产科的急腹症,一旦破裂大出血需急诊手术;而卵巢黄体囊肿属于非赘生性囊肿,无须处理多能自行消除.本组对比分析输卵管妊娠囊与卵巢黄体囊肿的声像图特点,以期为二者的准确诊断提供帮助.
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  • 超声诊断海绵肾1例

    患者男,58岁.既往体健,因轻微的尿频、尿急行超声检查.超声发现:双肾形态大小正常,肾皮质回声均质,肾窦不分离.围绕肾窦周围可见散在呈放射状分布的团状高回声,边界欠清、边缘不规则,大小为4~19 mm,内部回声不均质,其内可见散在不规则强回声,后方伴细弱声影,以左肾更为明显.彩色多普勒血流显像:团状高回声内未见异常血流信号.超声提示为双侧海绵肾.

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  • 肝结核的超声诊断

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    作者:夏洪波;李传林 刊期: 2009年第10期

  • 阴道彩色多普勒超声诊断子宫角部妊娠1例

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    作者:万红蓓 刊期: 2009年第10期

  • 超声检查在女性前列腺病诊断中的应用

    女性前列腺病又称膀胱颈肥厚(或梗阻),是膀胱颈纤维增生所致[1],以尿频、尿急、排尿困难为主要临床症状,临床极易误诊为泌尿系感染.超声对其有明显的诊断优势,笔者回顾分析我院9例女性前列腺病的超声资料,报告如下.

    作者:张艳华 刊期: 2009年第10期

  • 超声引导下经皮脾脏穿刺活检的应用

    传统认为经皮脾脏穿刺活检风险较大,人们多难以接受.而对脾脏局灶性病变和脾脏不明原因的弥漫性病变的病理诊断,尤其在对淋巴瘤的分期诊断中,经皮脾脏穿刺活检是一重要的检测手段.近年来,超声引导下穿刺活检对疾病的诊断在临床得到广泛应用,超声引导下经皮脾脏穿刺活检也得以逐渐开展.

    作者:邵秋杰;张宏 刊期: 2009年第10期

  • 血管内超声检测易损斑块的研究进展

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    作者:宾建国;宾建平 刊期: 2009年第10期

  • 睾丸鞘膜腔结石的超声表现

    睾丸鞘膜腔结石较罕见,文献报道较少,仅凭症状、体征临床难以诊断.现将我院十余年经手术证实的11例睾丸鞘膜腔结石的声像图资料分析报告如下.

    作者:徐秀芳;许静晶;付立禹 刊期: 2009年第10期

  • 美国放射学会BI-RADS乳腺超声术语及评估

    1992年,美国放射学会(ACR)制定了乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS).该系统针对乳腺鉬靶摄影影像进行了规范、详尽描述,并对乳腺疾病分级提供了一系列科学标准.

    作者:钟晓绯;彭玉兰;刘吉斌 刊期: 2009年第10期

  • 彩色多普勒超声对亚临床型甲状腺功能亢进症诊断价值的探讨

    目的 探讨彩色多普超声对亚临床型甲状腺功能亢进症(亚甲亢)的诊断价值.方法 对亚甲亢患者和正常人各40例行甲状腺彩色多普超声检查,观察甲状腺的二维图像及彩色多普勒血流显像(CDFI)特点,测量甲状腺上动脉(STA)血流各参数,两组间并作对比分析.结果 亚甲亢组甲状腺体积增大,17例患者甲状腺血供丰富或较丰富,腺体内结节血供呈3级表现,STA流速增大,左右STA的收缩期大血流速度(Vmax)分别为(62.75±12.08)cm/s和(68.55±15.77)cm/s,搏动频率(81.63±5.05)次/min;与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 彩色多普勒超声对亚甲亢有着较好的诊断和鉴别诊断价值.

    作者:明西林;肖湘君;吕智娴;张运红 刊期: 2009年第10期

  • 亚临床型精索静脉曲张及各进展期的超声观测

    目的 根据亚临床精索静脉曲张(SVC)患者各进展期精索静脉、睾丸超声检测值的变化,探讨SVC病程与各项检测参数的关系,并判断SVC的转归.方法 SVC患者83例,完成观察者37例,于确诊后3个月、6个月和1年三个时间点,应用彩色多普勒超声检测其平静呼吸和Valsalva状态下精索静脉内径(DR)、持续反流时间(TR),以及睾丸体积;并与40例健康者进行对比分析.结果 SVC患者3个月、6个月和1年期观察,其精索静脉DR分别为(1.9±0.2)mm、(2.0±0.2)mm和(2.9±1.5)mm,与对照组(1.6±0.1)mm比较,P均<0.05;1年期组与3个月和6个月组比较,P<0.05.TR分别为(1.4±0.2)s、(1.8±0.2)s和(2.3±1.1)s,与对照组(0.2±0.0)s比较,P均<0.05;1年期组与3个月和6个月组比较,P<0.05;6个月与3个月组比较,P<0.05.SVC患者睾丸体积变化不明显,仅在1年期时体积减小,为(7.4±2.1)ml,与对照组(13.3±0.4)ml比较,P<0.05.结论 早期有无反流和持续反流时间是诊断SVC的重要依据;随着病程延长精索静脉的DR和TR均逐步增高;影响睾丸体积缩小主要的因素是病程的长短,而非精索静脉曲张的程度.当DR、TR分别大于2.1 mm、2.0 s时,表明SVC病情加重,需采取进一步的治疗措施.

    作者:刘贵伦;杜文华;邓晓莉 刊期: 2009年第10期

  • 微泡激励的超声空化对兔前列腺的损伤作用

    目的 探讨微泡激励的超声空化效应对正常兔前列腺组织的损伤作用.方法 30只新西兰雄性兔随机分为超声微泡组、单纯超声组和微泡假照组进行实验.超声微泡组经静脉推注微泡0.1 ml/kg,超声辐照10 min;单纯超声组超声辐照10 min;微泡假照组仅静脉推注微泡0.1 ml/kg.各组循环注射伊文思蓝(EB)溶液示踪.随后视觉观察和定量分析前列腺EB漏出量,并行光镜检查.结果 超声微泡组的前列腺EB漏出量明显大于微泡假照组、单纯超声组(P<0.01);光镜观察超声微泡组前列腺微血管破裂,组织间隙大量出血,血肿形成.结论 微泡激励的超声空化对兔前列腺有明显的机械损伤作用.

    作者:李婕;刘观成;李陶;柳建华;高顺记;赵洋;刘政 刊期: 2009年第10期

  • 幼女卵巢皮样囊肿蒂扭转超声表现1例

    患儿女,6岁,无明显诱因出现脐周及下腹部疼痛伴恶心、呕吐2 d,无明显发热,大小便正常.当地抗感染治疗无缓解转入我院.

    作者:郭玲;王义;王珍荣;邹林娟 刊期: 2009年第10期

  • 超声诊断胎儿腹裂畸形2例

    孕妇1,21岁,孕28周,行产前超声检查.超声显示:胎头双顶径为7.8 cm,脊柱连续,胎心率为148次/min,股骨长为5.0 cm,羊水大深度为6.4 cm.

    作者:李丽;张旭 刊期: 2009年第10期

  • 原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的超声评价

    目的 探讨超声对各级原发性高血压患者颈动脉形态学、生理学及血流动力学指标改变的评价.方法 120例临床确诊的原发性高血压患者,按高血压水平分为3组,即高血压1级、2级和3级组,每组40例;正常对照组40例.各组行颈动脉超声检查,检测颈动脉形态学、生理学及血流动力学指标.结果 与对照组比较,1级高血压组扩张系数(Dc)、顺应系数(Cc)降低,动脉壁僵硬度(β)增高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与1级高血压组比较,2级和3级高血压组左右两侧颈总动脉主干及膨大处内中膜厚度(IMT)增厚,斑块检出率增高,收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均时间平均血流速度(TAVM)、平均血流速度(MV)降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在评估原发性高血压患者颈动脉粥样硬化时,Dc、Cc、β可作为评测高血压病的生理学指标;随着高血压分级增高,IMT、斑块检出率可作为评价的形态学指标;PSV、EDV、TAVM、MV作为血流动力学评价指标.

    作者:孙轶;吴敏;王力;彭世义;李阳;张烨婷;吴云爽 刊期: 2009年第10期

  • 彩色多普勒超声对先天性儿童颅外段椎动脉发育异常的研究

    目的 探讨超声对小儿先天性颅外段椎动脉异常的诊断价值.方法 对82例2.5~14岁头痛、头晕及晕厥病史的患儿进行超声检查,观察椎动脉走行、管壁形态,测量椎动脉内径、中间段收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(RSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等.结果 超声检查发现82例患儿中38例患儿为先天性椎动脉异常,占47.5%.其中12例为椎动脉发育不对称,15例为椎动脉椎间孔处扭曲,双侧椎动脉发育不对称伴发椎动脉扭曲5例,6例为先天性椎动脉发育不良.结论 超声检查可较准确地显示小儿颅外段异常椎动脉的形态,评价椎动脉的血流动力学改变,对先天性小儿椎动脉异常的诊断有较高的临床应用价值.

    作者:王岩;蔡爱露;刘立旻;崔春凤;刘海飞;梁晓璐 刊期: 2009年第10期

  • 超声诊断宫外孕合并稽留流产1例

    患者女,28岁,因停经49 d,不规则阴道流血13 d,腹痛3 d,加重17 h入院.13 d前,病人出现不规则阴道流血,外院超声检查见宫内孕囊大小为2.9 cm×1.5 cm,形态欠规则,内见点状胚芽及微弱心管搏动,提示先兆流产.

    作者:姚延峰;蒙静芳 刊期: 2009年第10期

  • 超声造影在缺血性脑血管病诊断中的应用价值

    目的 探讨超声造影对缺血性脑血管病的诊断价值.方法 对30例颈动脉粥样硬化患者的43处斑块行超声造影检查,并行大脑中动脉造影检查,8例行椎动脉造影.结果 颈动脉斑块造影后,36个斑块见增强,7个斑块无增强;大脑中动脉造影:清晰显影55条,流速增高13条;椎动脉造影:2例提示小脑后下动脉病变.结论 颈动脉超声造影联合颅内Willis环及椎动脉的微小剂量造影检查,对缺血性脑血管病的诊断提供了一种安全、有效的方法.

    作者:孟焱;张丹;翟林;张岚 刊期: 2009年第10期

  • 卵巢正常大小卵巢癌综合征的超声表现

    1989年,Feuer等[1]首次报道了11例卵巢正常大小的卵巢恶性肿瘤,且发生了盆腹腔广泛转移,并将之命名为卵巢正常大小的卵巢癌综合征(normal-sized ovarian carcinoma syndrome,NOCS).

    作者:王伟;林晓燕;李强 刊期: 2009年第10期

  • 左小腿上皮样血管肉瘤1例

    患者女,56岁.患者20+d前左小腿前内侧无明显诱因出现直径约1 cm包块,渐感左小腿疼痛,反复出现且逐渐加重.

    作者:刘建君;李锐;郭燕丽;华俊 刊期: 2009年第10期

临床超声医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院