学术投稿

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床观察

马瑞莲;魏欣;程继明

关键词:低分子肝素, 脑梗死
摘要:目的 观察低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效及对出凝血时间、凝血酶原时间、血小板的影响。方法 60例急性脑梗死患者,分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用低分子肝素静滴,对照组用低分子右旋糖酐治疗。结果 治疗组总有效率93.3%,显效率63.3%,明显优于对照组(73.3%,46.6%),有显著性差异(P<0.01);对出凝血时间、凝血酶原时间、血小板无显著性差异(P>0.05),无1例继发出血。结论 低分子肝素治疗急性脑梗死是安全有效的。
宁夏医学杂志相关文献
  • 诺氟沙星外用治疗褥疮58例疗效观察

    长期卧床病人常常引起褥疮,褥疮的治疗与疾病的康复或恶化关系越发密切。现总结本院关怀病区1992~1998年以诺氟沙星粉外敷治疗褥疮58例病人,报告如下。1 资料和方法

    作者:邵海林 刊期: 2000年第12期

  • 石嘴山市1991~1995年11种主要传染病发病情况分析`

    以1991~1995年11种传染病的调查分析结果 表明其平均发病率为550.38/10万,四苗预防六病发病率为5.86/10万,非四苗传染病发病率为544.52/10万,说明计划免疫有明显效果。呼吸道传染病以春夏之交为多,儿童比重较大,而消化系统以夏秋季居多,儿童及青少年为主。性病为数不多,但死灰复燃,危及青壮年,应引起重视。远离铁路及交通要道、人口流动性较小的地区传染病发病率较低。该文对传染病的防治提供了实际的依据。

    作者:蔺怀梅;胡文生 刊期: 2000年第12期

  • 亚低温治疗脑出血的临床及实验观察

    目的 观察应用亚低温技术治疗脑出血的临床疗效和对血浆内皮素的影响。方法 随机将40例脑出血病人分为治疗组和对照组各20例,治疗组在药物综合治疗基础上加用亚低温技术治疗,对照组为单纯药物综合治疗;治疗开始前及治疗后28天分别进行神经功能缺损评分,并检测血浆内皮素的变化。结果 治疗28天后,治疗组的神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01),血浆内皮素的浓度也明显低于对照组(P<0.01)。病死率治疗组为15%,对照组为20%。结论 亚低温技术可以明显改善脑出血患者的神经功能及预后。

    作者:杜秦川;马瑞莲;王利民 刊期: 2000年第12期

  • 190例臀部坐骨神经损伤分析及治疗探讨

    190例臀部坐骨神经损伤,其中药物注射伤164例(占86.32%),锐器伤14例,骨盆骨折、髋关节脱位合并伤11例,臀部挫伤1例。据175例手术所见,损伤平面在臀大肌段146例,梨状肌段26例,盆腔段3例。采用神经松解术160例,神经外膜对端吻合术12例,神经移植术2例,神经探查未修复神经1例,非手术治疗15例。23例作了后期足踝部功能重建术。结果 ,151例随访0.5~21年(平均8年6月),神经恢复的优良率为56.96%,后期功能重建的优良率为78.25%。结果 提示,臀部坐骨神经损伤是周围神经损伤中难处理和疗效差的部位之一,其各段损伤与局部解剖关系密切。治疗应持积极态度,药物注射伤应争取尽早作神经松解术;神经断裂伤作外膜对端吻合术;骨盆骨折、髋脱位引起者,早期复位减压,后期探查修复神经。盆腔出口处损伤,有可能克服4~5cm以下缺损作神经对端吻合术。足踝部功能重建可改善肢体功能。

    作者:闰乔生;黄耀添;杜鸿章 刊期: 2000年第12期

  • 32例老年颈椎病误诊的临床分析

    颈椎病是老年病之一,其临床表现多种多样,极易误诊。1 临床资料1.1 一般资料:32例中,男性22例,占69%,女性10例,占31%。年龄40~78岁,平均61岁。其中合并高血压病12例,冠心病7例。32例中24例为院外误诊,8例为我院门诊误诊,误诊时间短2天,长半年。全部病例均经X线检查结合临床症状、体征确诊。

    作者:马列香;张晓春 刊期: 2000年第12期

  • 严重肝外伤20例治疗体会

    1994年11月~1999年1月共收治78例肝外伤,其中20例属严重肝外伤,2例合并肝后下腔静脉、门静脉破裂,术后死亡。其中12例采用不规则肝切除治愈,术后并发症少,疗效可靠。

    作者:段振坤;何风国 刊期: 2000年第12期

  • 肾周血肿误诊为肾盂癌1例

    1 患者,女,59岁,因右侧腰部及右下腹不适1月余,加重4天入院。疼痛呈隐痛、间歇性发作,疼痛时不伴恶心呕吐,无发热,无肉眼血尿,无外伤史,查体均阴性。彩色B超检查见右肾大小约皮质回声均质,于肾盂内可见低回声团块,边界欠清,形态欠规划,CDFL显示丰富血流,左肾正常。诊断:右肾盂占位(肾盂癌)。CT示:左肾内侧见一椭圆形低密度影,CT值30A,边缘清楚,密度均匀、肾皮质饱满,肾盂、肾盏消失,肾周围间隙尚清,强化后,上述低密度灶明显强化,其内见低密度区,皮质增强差,与病灶形成锐利境界。诊断:右肾占位性病变,肾盂癌不除外。血尿常规未见异常。 手术所见:巨大的肾包膜下血肿,血肿无机化,肾皮质明显缩小,受压萎缩,肾盂受压变小。取出右肾,病检见肾脏及肾被膜总体积肾实质内未见明显占位,肾纤维囊与脂肪囊间有大量凝血块。镜检见部分肾小球萎缩,肾小管玻璃性变性,间质灶慢性炎细胞浸润。诊断:右肾被膜外血肿肾脏压迫性萎缩。2 讨论 此例病临床罕见,病人无外伤史,超声检查血肿与萎缩的肾脏酷似肾脏外形,而将血肿部分误认为是肾皮质,压缩的肾脏误为肾盂占位,且有多数血流,今后应引以为戒。

    作者:刘虹;闵建国 刊期: 2000年第12期

  • CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌60例近期疗效观察

    用CAP方案和MVP方案对60例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)进行治疗,经临床观察,CAP方案和MVP方案有效率分别为45.16%和44.83%。揭示CAP方案和MVP方案治疗晚期NSCLC疗效可靠,且其毒副反应可耐受。

    作者:吴迎新;金向明 刊期: 2000年第12期

  • 尿激酶、阿斯匹林、低分子肝素联合治疗急性心肌梗死临床观察

    应用尿激酶、阿斯匹林及低分子肝素联合治疗急性心肌梗死56例,观察其再通情况。病人均第一次患心肌梗死,结果 全组再通率62.5%,发病6小时内再通率为66.67%,超过6小时者再通率37.5%,无1例发生严重出血。结果 说明溶栓越早越好,但超过6小时者选择性溶栓对部分患者仍然有效。

    作者:杨黎红 刊期: 2000年第12期

  • 三阶梯镇痛疗法治疗癌性疼痛40例疗效分析

    用三阶梯镇痛疗法治疗癌性疼痛40例,疗效令人满意,报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择:40例均为经病理确诊的中晚期癌症住院病人,男性30例,女性10例,年龄31~68岁。其中肺癌16例,胃癌5例,肝癌13例,乳腺癌4例,直肠癌2例。中期14例,晚期26例。疼痛部位:胸痛20例,腹痛14例,头痛4例,脊柱四肢痛2例。疼痛病史20天~9个月,性质有钝痛,牵拉痛、针刺样痛及烧灼样痛。

    作者:谭蓓红 刊期: 2000年第12期

  • COPD危重期患者的营养支持护理

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常发生营养不良,而危重期患者营养状态则进一步恶化,损害机体肺功能[1]。在临床护理中,护理的焦点是肺部感染控制和有效使用呼吸机方面,而忽视了营养失调也是此类患者的重要护理诊断。近年对COPD患者营养供应的实验证实,COPD伴营养不良的患者经充分营养支持后,可明显改善疲劳感和呼吸困难,增强骨骼肌力和免疫功能,从而提高患者的生活质量和存活率[2]。我科通过对以下36例患者进行胃肠外营养(PN)和胃肠内营养(EN)后,取得良好效果,现报告如下。

    作者:李桂芳;梁彦 刊期: 2000年第12期

  • 经腹股沟内环处皮纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝597例

    目的 总结经腹股沟内环处皮纹小切口在治疗小儿腹股沟斜疝中的经验。方法 采用经腹股沟内环处皮纹小切口入路,手术治疗小儿腹股沟斜疝597例,切口长度为1~2cm。结果 所有患儿在15~30分钟内完成手术,术中出血量极少,术野、层次极为清晰,术后未见复发或并发症,切口疤痕细小。结论 该术式具有操作简单、手术时间短、微创、切口美观、疗效佳等优点,可在广大基层医院推广使用。

    作者:陈江谊 刊期: 2000年第12期

  • 疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝54例次

    采用疝环充填式无张力修补术治疗54例腹股沟疝,其中斜疝39例,直疝8例,股疝3例,复发疝3例,滑疝1例。不切开疝囊18例,横断23例,切开疝囊13例,4例网状补片周围不固定。结果 ,54例均无术后并发症,无伤口感染,短期随访(1~18个月)无复发。提示疝环充填式无张力修补术,手术时间短,恢复快,复发率低,值得推广应用。

    作者:王文昌;顾建中;苏少飞;李文彦 刊期: 2000年第12期

  • 三联短程疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的随访研究

    目的 探讨奥美拉唑(Omeprazole)、羟氨苄青霉素(Amoxycillinum)和甲硝唑(Metronidazole)一周短程疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效,对Hp相关性活动期十二指肠溃疡(DU)治疗效果和复发的影响,并与两周疗法相比较。方法 将128例Hp阳性的活动期DU患者随机分成两组,A组:奥美拉唑20mg、羟氨苄青霉素1000mg、甲硝唑400mg,每日2次,共1周,奥美拉唑20mg,每日1次,共4周;B组:奥美拉唑20mg、羟氨苄青霉素1000mg、甲硝唑400mg,每日2次,共2周,奥美拉唑20mg,每日1次,共4周。治疗前和治疗后1月、1年各做1次电子胃镜检查,并取活组织做快速尿素酶和Warthin-Starry银染色检查Hp。结果 A、B两组Hp根除率分别为92.19%(59/64)、美拉唑为主,合并羟氨苄青霉素和甲硝唑治疗Hp相关性DU、Hp清除率和DU治愈率高,并能有效预防DU复发。1周短程疗法即可达到治疗目的 ,副作用小,顺应性好,可以取代2周疗法,是目前治疗Hp相关性DU较好的治疗方案。

    作者:贾建忠;雷小红;陈中青;白玉萍 刊期: 2000年第12期

  • 不同浓度利多卡因与布比卡因用于小切口胆囊切除术60例报

    60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行小切口胆囊切除患者,分为3组:A组,2%利多卡因+0.75%布比卡因;B组,2%利多卡因+0.5%布比卡因;C组,1%利多卡因与0.375%布比卡因混合液。A、B两组均用2%利多卡因作首剂试验量,术中麻醉维持分别用0.75%布比卡因、0.5%布比卡因;C组用1%利多卡因与0.375%布比卡因混合液作首剂试验量及术中麻醉维持。术中监测血流动力学指标,并进行麻醉效果评定。结果 ,利多卡因用量3组间无显著性差异(P>0.05),布比卡因用量A组多于B、C两组(P<0.05);患者疼痛评分A、C两组优于B组(P<0.05);肌松效果C组优于A组、A组优于B组。结果 提示小切口胆囊切除术中硬膜外使用1%利多卡因与0.375%布比卡因混合液,镇痛好,肌松完善,麻醉效果满意,同单独使用0.75%布比卡因效果相仿,优于单独使用0.5%布比卡因。

    作者:梁华;郭永军 刊期: 2000年第12期

  • 硝苯地平治疗急性胃肠道痉挛性疼痛90例

    我科自1999年6月~1999年11月收治急性胃肠道痉挛性疼痛患者90人,笔者试用硝苯地平舌下含服进行治疗,取得了满意的疗效,现介绍如下。

    作者:陈延超 刊期: 2000年第12期

  • 手法切核白内障摘除人工晶状体植入术65例

    对65例Ⅳ级以上硬核白内障实行隧道小切口手法切核白内障摘除人工晶状体植入术。结果 ,术后1周裸眼视力>0.5为73.8%,>1.0为23.1%;术后1月裸眼视力>0.5为86.2%,>1.0为38.5%,与同期施行超声乳化术结果 十分接近。提示该法是一种安全可靠、简便易行、经济实惠、效果较好的白内障手术。

    作者:黄洁成;梁祖忠;程杰;马成 刊期: 2000年第12期

  • 胸部超短波辅助治疗小儿迁延性肺炎52例

    对小儿迁延性肺炎52例,在常规治疗的基础上加用胸部超短波电疗法,与对照组40例比较。结果 超短波电疗法能明显促进肺部湿罗音的吸收,改善咳喘症状,且无任何不良反应,经5天1个疗程的治疗,总有效率达96.2%(50/52),而对照组为72.5%(29/40)。经χ2检验,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),大大缩短了病程,值得临床大力提倡。

    作者:陈专 刊期: 2000年第12期

  • 强化极化液治疗心律失常/心力衰竭1 21例临床观察

    目的 探讨强化极化液治疗心律失常/心力衰竭的效果。方法 采用随机法分为两组,观察组121例(基本病因治疗,对症治疗及强化极化液),对照组120例(基本病因治疗及对症治疗)。结果 经统计学处理,观察组与对照组比较,显效率有显著性差异(P<0.01)。结论 强化极化液可作为常规治疗心律失常/心力衰竭。

    作者:施群力;吴端源;吴顺荣 刊期: 2000年第12期

  • 微波治疗消化道息肉66例体会

    运用微波治疗消化道息肉66例,单发和较小息肉一次烧灼不复查,对多发和较大息肉烧灼2~5次。通过临床实践,认为微波治疗消化道息肉操作简便、安全可靠、疗效满意、无痛苦及并发症。

    作者:王铁武;李霞;潘霞;肖丽华 刊期: 2000年第12期

宁夏医学杂志

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主管:宁夏回族自治区卫生厅

主办:中华医学会宁夏分会