张治忆；潘丽华；胡绍梅
孕妇,35岁,G2P1,孕27周.第一胎女孩,且正常.产前超声检查:宫腔内探及一胎儿,双顶径6.9 cm,股骨长4.9 cm,胎心157次/min;脑部和胸部未见异常;腹壁完整,双肾对称且轮廓清晰,胃泡及膀胱无回声区清晰.
作者：袁志英；周华；赵瑞；阿米娜 刊期： 2008年第09期
患者女,52岁,绝经7个月,CT发现盆腔占位病变1周;无阴道流血史.一般情况好,全身浅表淋巴结可触及,心肺无异常,肝脾未触及.妇科检查:子宫明显增大,盆腔扪及巨大包块如孕4个月大小,质硬,边界欠清,固定于盆腔后壁,有压痛,子宫与附件界限不清.
作者：刘东；李凤华；高玉萍 刊期： 2008年第09期
目的 探讨口腔内超声在术前评估舌癌中的价值.方法 口腔内超声检查37例原发性舌癌,观察二维声像图和血流特点,测量不同部位肿瘤厚度并与病理结果对比.结果 术前口腔内超声对肿瘤厚度测量与病理标本测量的数值相似,差异无统计学意义(P＞0.05),但存在明显相关性.同时位于舌根部、舌缘-舌根部的肿瘤超声测量厚度与病理测值的差值较单纯舌缘组、舌腹组、舌背组大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔内超声在术前测量肿瘤的厚度及了解肿瘤的生长特性方面有重要作用,有助于手术方案的制定.
作者：周辉红；徐秋华；詹维伟；燕山 刊期： 2008年第09期
患者男,8岁,既往健康,家族无遗传病史.体格检查:双侧肾区无压痛及叩击痛.超声检查:左肾大小为80 mm×33 mm×40 mm,肾实质厚15 mm;右肾大小为79 mm×32 mm×39 mm,肾实质厚17 mm.双侧肾脏轮廓线清晰,形态稍饱满,肾实质与集合系统交界处显示多个类圆形强回声,沿肾锥体乳头区呈扇形分布,后方伴弱声影(图1).超声诊断:双侧髓质海绵肾.
作者：田鹏；曹永政；杜毅力 刊期： 2008年第09期
目的 评价腺苷定量负荷下冠状动脉造影正常的左心室心肌运动速度、应变和应变率的变化特点.方法 22例冠状动脉造影正常的受试者接受常规剂量腺苷经静脉持续输注,后处理分析16节段心肌运动速度、应变和应变率,比较负荷前和腺苷负荷峰值剂量基底段、中间段和心尖段心肌运动改变.结果 腺苷负荷试验安全性良好;与负荷前比较,负荷峰值下各心肌节段收缩期速度、舒张早期速度、收缩期应变率增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腺苷定量负荷超声心动图结合组织多普勒成像定量分析心肌运动规律,为临床评价心功能提供了有效的量化手段.
作者：赵勤华；孙寅光；何汝敏 刊期： 2008年第09期
目的 探讨临床七年制超声心动图学的教学现状和改革措施.方法 分析临床七年制超声心动图学的教学特征和传统医学影像学教学模式存在的问题并提出改进的措施.结果 通过修订超声心动图学专业教学计划、教学大纲和加强医学影像学学科建设与课程体系的改革,促使优化课程群的形成.结论 形成以放射诊断为核心,以多媒体教学为主要教学手段的超声心动图学课程体系,更有利于培养医学影像学专业学生的综合能力.
作者：姜志荣；侯英 刊期： 2008年第09期
目的 探讨经直肠超声引导注射无水乙醇治疗良性前列腺增生症所致持续性尿道梗阻的价值.方法 经直肠超声引导对28例因前列腺增生引起尿道梗阻患者行局部注射无水乙醇消融治疗,术后2周、1个月、6个月随访.结果 术后6个月,前列腺体积从(54.17±19.32) cm3下降到(46.47±14.45) cm3,25例患者术后7～37 d(平均12.8 d)拔除导尿管或膀胱造瘘管后能够自主排尿;无水乙醇1次注射量4.0～10.0 ml(平均6.6 ml);国际前列腺症状评分由术前(19.89±7.44)分降至(2.35±1.42)分;国际前列腺疾患排尿症状对生活质量评估由术前(4.14±1.21)分下降至(2.35±1.42)分,术中、术后无严重并发症.结论 经直肠超声引导穿刺注射无水乙醇简单易行,并发症少,尤其适用于不耐受手术及麻醉前列腺增生高龄患者.
作者：张霞；卓忠雄；王晓燕；王祥卫；宋阳 刊期： 2008年第09期
目的 探讨超声引导下穿刺活检对临床顽固性腹水病因诊断的价值.方法 经超声引导下对20例临床上不明原因的顽固性腹水患者增厚腹膜、大网膜或腹水中包块穿刺活检并行病理学检查.结果 恶性病变15例,其中超声表现腹膜局限性增厚6例,腹膜不规则增厚伴网膜饼形成4例,漂浮于腹水中的囊实性或实性包块5例;另5例良性病变,包括3例腹膜后纤维化,2例结核.结论 对顽固性腹水中的腹膜增厚性病变、腹水中的较小肿块行超声引导下穿刺活检,定位准确、取材满意、微创、安全、经济,能获得病理诊断,对明确病因有较高的应用价值.
作者：程祥勇；曲国田；陈晓慧 刊期： 2008年第09期
肾癌常为实性肿块,超声诊断并不困难,但以液性成分为主的一种特殊形态的囊性肾癌,其临床表现与以实性成分为主的肾癌相似,缺乏特异性,影像学表现常误诊为囊肿.为此我们将经手术病理证实的9例囊性肾细胞癌超声表现进行回顾,报告如下.
作者：佟海燕；朱世华；贾文凯；张云山；贾红；宋灿罗 刊期： 2008年第09期
小儿高原性心脏病是高原地区小儿常见的后天性心脏病,易并发心力衰竭而死亡,对其分析如下.
作者：刘志红 刊期： 2008年第09期
目的 探讨实时心肌造影超声心动图评价心肌梗死患者血运重建术后左室重构的价值.方法 20例准备行血运重建术心肌梗死患者,于术前1～5 d行常规超声心动图和实时心肌造影超声心动图检查,并于术后3个月再行常规超声心动图检查.室壁运动分析采用18节段分析法,心肌造影灌注分析:按照心肌灌注记分指数(MPSI)分成2组:MPSI≤1.5为心肌灌注良好组;MPSI＞1.5为心肌灌注较差组.分别将:①两组术前左室射血分数 (LVEF) 、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV) 与术后3个月比较;②两组术前的LVEF、LVESV、LVEDV,术后3个月的LVEF、LVESV、LVEDV各自比较;③两组患者手术前后左室射血分数差值(△LVEF)、收缩末容积差值(△LVESV)、舒张末容积差值(△LVEDV)进行比较;④对△LVEF、△LVESV、△LVEDV与 MPSI分别做相关性分析.结果 MPSI＞1.5组患者手术后3个月的LVEF较MPSI≤1.5组明显减低,LVEDV较MPSI≤1.5组明显增大,MPSI＞1.5组和MPSI≤1.5组患者的△LVEF、△LVEDV存在差别,差异有统计学意义(P＜0.05);MPSI与△LVEF呈负相关,与△LVESV、△LVEDV呈正相关(P＜0.05).结论 术前MPSI＞1.5组较MPSI≤1.5组发生左室重构的可能性大,实时心肌超影超声心动图能较好的评估心肌梗死患者血运重建术后左室重构情况.
作者：申屠伟慧；邓又斌；毕小军；张芸；熊莉；余芬；黄润青 刊期： 2008年第09期
孕妇,27岁,G1P0,孕16周.超声检查:胎儿颅骨光环完整,脑中线居中,胎儿双顶径3.6 cm,股骨长1.9 cm.胎心规律,脊柱排列整齐,连续性好.胎盘位于前壁,成熟度0级,大羊水深度2.0 cm.胎儿双肾体积缩小,回声增强,无肾盂积液.胎儿盆腹腔可见无回声区,大小6.0 cm×3.2 cm×7.3 cm,边界清楚,充满整个盆腹腔;膈肌抬高,肺及心脏受挤压(图1).
作者：胡月芳 刊期： 2008年第09期
孕妇,30岁,孕28周,G2P1.超声检查示:胎儿头部、胸部及四肢未见异常;胎盘位于子宫底部,厚度约2.9 cm;羊水深度约4.2 cm,透声度良好.胎儿腹腔内可见大片无回声区,其内见肝脏、胆囊、脾脏及肠管漂浮(图1),胎儿双肾显示不清;胎儿盆腔可见直径约6.8 cm的囊性无回声区,形似膀胱(图2).超声提示:①晚期妊娠,单活胎:②胎儿肾脏发育不全合并腹水.
作者：冯妲 刊期： 2008年第09期
目的 分析肝外胆管癌的声像图特点,探讨早期超声诊断的临床价值.方法 50例超声拟诊为肝外胆管癌患者,经临床手术、其他影像学及(或)经皮胰胆管逆行造影证实,分析其患者临床及超声影像学资料.结果 肝外胆管癌超声直接征象分为乳头型、团块型、截断型和狭窄型;间接征象为肝内及肝外胆管扩张、肝内及肝门部淋巴结转移和腹水.误诊3例,其中1例为胆总管结石,2例为十二指肠憩室.结论 超声显像对肝外胆管癌的诊断有重要价值.
作者：刘自鹏；汤文丽；李斌 刊期： 2008年第09期
目的 研究动脉粥样硬化兔血浆内皮素与左室舒张功能之间的相关性.方法 32只雄性兔随机分为实验组和对照组,实验组以高脂饲料饲养,对照组以普通饲料饲养;于实验第1天、4周末、12周末检测血浆内皮素含量,测量二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em),舒张晚期峰值速度(Am),并计算Em/Am.结果 实验12周末,实验组内皮素含量较对照组增高,而Em/Am较对照组降低,差异均有显著性意义(P＜0.01);内皮素与Em/Am呈负相关(r=-0.887,P＜0.01).结论 动脉粥样硬化兔血浆内皮素含量增高, 反映左室舒张功能的二尖瓣环Em/Am减低,内皮素含量增高与左室舒张功能降低之间具有明显的相关性.
作者：陈瑶；常培叶；刘志跃；陈明 刊期： 2008年第09期
患者女,41岁,腰疼3个月,无血尿,尿频及尿急等尿路刺激症状;超声检查示右肾积液伴右输尿管扩张,输尿管下段狭窄可疑,抗炎治疗好转.曾行一次剖宫产,无痛经,经期规则,经量无明显异常.
作者：魏秋鑫；岳林先 刊期： 2008年第09期
患者男,13岁.患儿6岁时听诊发现心脏有杂音,心脏彩色多普勒超声示:室间隔缺损,因年龄小,未做特殊处理.目前体格检查示患儿生长发育可,哭闹及活动后无口唇紫绀.
作者：苏金花；寇海燕；席梅；丛梅 刊期： 2008年第09期
目的 探讨高血压患者血压昼夜节律与颈动脉超声改变的关系.方法 对180例高血压患者行24 h无创动态血压监测分为杓型76例,非杓型104例,并彩色多普勒超声测定颈动脉形态、结构及血流动力学指标后作组间比较;选取65例正常人为对照组.结果 杓型组和非杓型组患者双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)显著高于对照组(P＜0.05),斑块检出率分别为59.21%和75.96%(P＜0.05);杓型组较对照组血管阻力指数明显增高,舒张末血流速度明显降低(P＜0.05);非杓型组较杓型组血流速度减低,血管阻力增高,颈总动脉管径增大,IMT增厚,斑块检出率增高(P＜0.05).结论 原发性高血压患者颈动脉粥样硬化发生率增高,非杓型高血压患者颈动脉病变较杓型者为重,血压昼夜节律是颈动脉病变损害的重要影响因素.
作者：徐幸；岳瑞华；沈均乐；张红；史若飞；黄凌 刊期： 2008年第09期
患者女,40岁,间歇性左上腹胀痛4月余.常规体检B超发现左肾上极囊性占位.临床体格检查无明显阳性发现.实验室检查:尿常规、肾功能正常.超声检查:左肾上极内上方由肾实质向肾表面隆起一大小约56 mm×44 mm 的囊性肿块,呈类圆形,边界清楚,囊内可见多条杂乱分隔,囊壁毛糙,邻接肾实质处囊壁上可见条状强回声,囊内未见实质性回声,囊性肿块后壁及后方回声稍增强.
作者：刘哲婴；林和平 刊期： 2008年第09期
孕妇,25岁,G1P0,孕28周.既往身体健康,否认遗传性病史.超声检查:宫内单胎,双顶径71 mm,股骨长55 mm,羊水深度53 mm,胎儿颅骨光环完整,脑中线居中,颅内结构回声正常.上唇连续,鼻显示清晰.冠状及横切面示双眼球不对称,眼间距15 mm,眼外距67 mm;左眼球大小约14 mm×13 mm,内呈无回声区;右眼球明显增大,约40 mm×37 mm,向体表外凸出约28 mm,内呈无回声区,未见明显实质性占位(图1).
作者：欧良松；徐海兵 刊期： 2008年第09期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
