顾生秀
目的探讨白内障手术从现代囊外摘除术向超声乳化术过渡的一些技巧.方法对64例72眼白内障施行超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术.结果术后一周视力＜0.4 12眼(16.6%),0.5～0.9 43眼(59.7%),＞1.0 17眼(23.7%),后囊破裂6眼,虹膜损伤3眼,效果优于现代囊外摘除术.结论选择适当的病例,适时主动改变术式,是完成向超声乳化过渡的关键.
作者：梁祖忠；张贤文；黄洁成；唐丽萍；马成；程杰 刊期： 2000年第02期
采用鱼腥草注射液静脉滴注治疗以急性发热为主的呼吸道感染206例,同时随机设对照组98例,结果表明治疗组退热作用及治疗效果均明显优于对照组,且未发生过敏反应及毒副作用,效果满意,提示鱼腥草注射液是治疗内科门诊急性发热性呼吸道感染的有效和安全可靠的中药制剂.
作者：赵雯；王凤霞 刊期： 2000年第02期
目的探讨呼吸系统常见症状与肺通气和弥散的关系.方法将300例申请肺功能测定的患者,年龄14～78岁,按有无呼吸道症状分为症状组与非症状组.用德国耶格公司生产的Master screen PFT肺功能仪进行肺通气及弥散功能的测定.结果两组混合型通气功能障碍的发生率经卡方检验,χ2=54.22,P＜0.01,有高度显著性差异;两组阻塞型通气功能障碍的发生率卡方检验,χ2=4.92,P＜0.05,有显著性差异;两组限制型通气功能障碍的发生率无显著性差异;两组弥散功能障碍的发生率有显著性差异(χ2＝4.8,P＜0.05).结论呼吸系统的症状可认为是机体反映肺功能障碍的信号.
作者：何丹；马兰 刊期： 2000年第02期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,是糖尿病病人死亡的重要原因.与DM有关的肾脏病包括糖尿病性肾小球硬化症、肾小管上皮细胞变性、肾乳头坏死等.DN系指糖尿病性肾小球硬化症,一种以微血管损害为主的肾小球病变.
作者：蔡万春 刊期： 2000年第02期
1 患者,女,41岁,以上腹部疼痛两月余入院.患者两月前无明显诱因出现连续性上腹胀痛,深夜加重,腰背部放射,无反酸、呃气.无头痛、心悸、多汗面红等症状,无高血压.在外院做胃镜示十二指肠球部溃疡(红疤期).
作者：梁兆冬；胡琳琳；许鸣 刊期： 2000年第02期
目的评价准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)治疗近视的疗效.方法应用Schwind keratom F型准分子激光机对近视屈光度为-1.75～-12.00D的患者(302眼)行PRK治疗.按术前球镜屈光度分为两组:Ⅰ组为-1.75～-6.00D(186眼),Ⅱ组为-6.25～-12.00D(116眼).随访一年以上.结果术后12个月,裸眼视力≥0.5者在Ⅰ、Ⅱ组中分别为96.7%、90.5%,≥1.0者分别为86.6%、69%,Ⅰ、Ⅱ组中屈光度在±1.00D以内者分别为94.1%、73.3%.并发症主要有角膜雾状混浊(Haze),Ⅰ、Ⅱ组中分别有0.5%、12.1%的术眼发生了2级以上的Haze;激素性高眼压在Ⅰ、Ⅱ组中分别占3.75%、11.2%.结论 PRK治疗低、中度近视效果良好,对高度近视预测性较差,有待于进一步完善手术方法和术后用药.
作者：马亚玲；张晓俊；谢绍安；袁南荣 刊期： 2000年第02期
目的对34例胫骨平台骨折经T形或L形钢板结合AO技术手术治疗、观察其疗效.方法 34例根据胫骨平台骨折Hohl分类法分类.单纯劈裂型4例和内髁型2例选用前内或前外侧切口;塌陷型12例,劈裂塌陷型8例及双髁型8例选用AO膝前正中切口.切开整复,T形或L形支撑钢板,松质骨螺钉内固定.塌陷严重者行自体骨植骨,术后早期应用CPM机活动膝关节.结果随诊6～38个月,34例手术中优16例,良12例,中4例,差2例.优良率82.3%.结论 T形或L形钢板结合AO技术治疗胫骨平台骨折,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,是治疗的一种较好方法.
作者：李亚平；贾维东；吕金捍；戈朝辉；刘云宏；李晓银 刊期： 2000年第02期
Dinmension AR全自动生化分析仪的保养和故障排除.该仪器由7个部分组成,繁小时可完成540个测试,可检测42个项目,有8个开放通道可供选择国产试剂.操作时只须把样本血清(也可检测尿液、脑脊液、血浆,放到样本盘中,输入检测项目后运行即可,结果提示:该仪器使用方便,检测结果准确、快速.大型夜器的保养很重要,只有坚持注重仪器的维护,才能减少仪器故障的出现,同时故障出现后应即时排除.
作者：胡斌；朱玲 刊期： 2000年第02期
观察利多卡因、硫酸镁、多巴胺及氯化钾治疗有机磷中毒时低血甲、低血镁导致的尖端扭转型室速的疗效.静滴利多卡因1～4mg/分,多巴胺8～10μg/(kg.min),硫酸镁10～20mg静注,并补氯化钾纠正低血钾.结果治疗后18例病人均逐渐恢复窦性心律.结果提示利多卡因、硫酸镁、多巴胺及氯化钾合用可以有效治疗有机磷中毒时低血钾、低血镁引起的尖端扭转型室速.
作者：毕祥生 刊期： 2000年第02期
回顾性分析42例老年糖尿病低血糖发生治疗转归情况,结果40例恢复,2例发生不可逆大脑损害.结果提示老年糖尿病易发生低血糖,临床症状隐匿,病情严重不易纠正.
作者：张锋；杨森昌；周哲慧 刊期： 2000年第02期
目的了解住院儿童中MP、ADV、RSV感染概况.方法对1997年9月～1999年4月412例住院病例,用固相酶联免疫吸咐(ELISA)方法,定性检测人血清中特异性IgM抗体.结果 412例患儿,4个年龄组的MP、ADV、RSV阳性检出率无明显差异,而MP+ADV+RSV检测,学龄前儿童及婴幼儿组的阳性检出率显著高于学龄期儿童组,在性别比较中,男童的阳性检出率与女童间的差异是显著的(P＜0.05).结论 MP、ADV、RSV的感染在年龄上有明显提前趋势,男童的感染机会高于女童,本检测IgM类抗体,出现早,对临床参考价值大.
作者：程再春 刊期： 2000年第02期
射频(RF)消融治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)是利用射频能量将附加旁路切断的一种根治性治疗手段,具有不开胸、痛苦小、安全性高等优点.由于该项治疗为有创性,如处理不当,可出现严重并发症,甚至威胁生命.因此,加强PSVT的术中配合及护理至关重要.我院自1994年12月～1998年12月为88例患者施行了RF消融治疗,取得了满意的临床治疗效果,现将护理经验报告如下.
作者：刘陆英；袁方；李景芳 刊期： 2000年第02期
为降低硬膜外阻滞的失败率,本文对74例硬膜外阻滞失败病例进行客观分析处理,失败率为1.8%.其失败原因有单侧阻滞或阻滞不全,硬脊膜穿破,重复硬膜外阻滞,穿刺导管损伤血管或误入血管,导管打拆,导管脱出硬膜外腔,穿刺间隙选择不当等原因导致硬膜外阻滞失败.结果提示,硬膜外阻滞的成功关键是熟悉椎管解剖,熟练操作技术提高有关硬膜外阻滞的理论水平.
作者：肖贵全；房秀生 刊期： 2000年第02期
抢救氟乙酰胺类鼠药中毒103例,其中1～13岁70例,13岁以上43例,男性42例,女性61例.儿童以误服多见,成人多为自服,服药时间0.5～36小时不等.临床表现有:恶心、呕吐、抽搐、呼吸抑制、昏迷、心律失常等中毒症状.所有病人急诊予以洗胃、导泻、吸氧、乙酰胺解毒、心脏复苏、对症等治疗后分别转送急诊内科及儿科病房继续治疗(除死亡病例外).结果治愈77例,好转6例,死亡19例,自动出院1例.结果提示氟乙酰胺类鼠药中毒患者发病急、病情复杂、危重,其愈后取决于急诊医师早期诊断治疗.
作者：杨迎兰；李倩；曹秀华 刊期： 2000年第02期
慢性硬膜下血肿(CSDH)采取钻孔引流术,术后传统的方法采取头低脚高位,造成病人极不舒适,每日常规静滴0.9%的生理盐水1000ml.对于CSDH病人尤其是老年人、心功能较差的病人十分不利,采取自然体位,术后静滴液体根据病人具体情况选择,与传统方法比较效果一样.
作者：高建国；杨军；王建新 刊期： 2000年第02期
目的探讨导致新生儿呼吸衰竭(呼衰)的发生以及死亡的常见病.方法对近9年来收治的196例新生儿呼衰,从不同的原发病以及分娩方式、胎龄及日龄与呼衰的发生及预后进行分组对比.结果发现以窒息、严重的吸入及缺血缺氧性脑病(HIE)引起呼衰的发生率较高,分别占呼衰病人的18.88%、11.73%及17.35%;其次旧法接生、早产儿及发病日龄≤7天的,呼衰的病死率分别为34.72%、23.28%及19.2%,高于新法接生、足月儿及发病日龄≥7天的.结论选择合适的分娩方式、降低窒息的发生率及加强早产儿的护理是降低新生儿死亡率的关键.
作者：陈彦香；林芳；韦志峰；胡联儒 刊期： 2000年第02期
自1993年2月～1999年3月将单侧多功能外固定支架用于治疗踝关节爆裂骨折共12例.通过治疗,认为将外固定支架用于治疗踝差了爆裂骨在一定程度上弥补了治疗此类骨折缺乏坚持、有效内固定的缺点,简化了术中操作,方便了术后处理,是一种相对理想的治疗方法.
作者：马春丽；朱泽 刊期： 2000年第02期
新生儿颅内出血存活着,可留下脑瘫、智能低下或癫痫等后遗症.早期快速有效的止血对治疗新生儿颅内出血至关重要.我们用立止血联合VitK1治疗新生儿颅内出血取得满意的疗效.
作者：陈建蕊 刊期： 2000年第02期
目的探讨脑出血患者血浆神经肽Y(NPY)的变化及其意义.方法应用放射免疫法测定31例脑出血患者治疗前后和30例正常人的血浆NPY含量.结果脑出血急性期与对照组比血浆NPY含量无显著性差异(P＞0.05),经治疗在发病1～2周及3～4周血浆NPY含量较对照组显著升高(P均＜0.01).结论 NPY在脑出血发病机理中可能起着重要作用.
作者：李雪芹；丁小牛 刊期： 2000年第02期
我科自1998～1999年对21例患者的24条患肢进行了保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部浅静脉、股内侧静脉、股外侧静脉等大隐静脉五大分支次高位大隐静脉结扎的手术方式,经2～8个月随访观察,近期疗效满意.
作者：贾东；朱江宁；沈保国；叶国强；房居宁 刊期： 2000年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
