张丽；尹卫平；王忠东
目的通过CT摄片观察致密型氧化铝-羟基磷灰石人工骨材料修复兔骨腔隙性骨缺损的效果.方法采用放电等离子烧结(SPS,Spark Plasma Sintering)技术制备氧化铝-羟基磷灰石(Al2O3-HA)人工骨,植入兔股骨腔隙性骨缺损模型中,术后1天、12周通过CT摄片,观察人工骨与兔骨结合状况.结果术后12周宿主骨缺损完全愈合.结论 SPS技术烧结的氧化铝-羟基磷灰石人工骨具有良好的生物相容性,是一种理想的承重骨人工骨替代材料.
作者：徐武清；赵燚；赵喆；马英锋；王虹；赵自强 刊期： 2006年第07期
目的探讨创伤性脊髓损伤并发低钠血症的临床发病情况、发病机制、预防和治疗措施.方法总结分析79例创伤性脊髓损伤并发低钠血症患者诊断、治疗情况.结果 79例病例中,发生低钠血症以颈脊髓损伤者居多,胸脊髓损伤者次之,腰脊髓及圆锥马尾损伤者少,且脊髓完全性损伤患者并发低钠血症的发生率、严重程度较脊髓不全损伤者多.79例患者经合理治疗,70例治愈.结论创伤性脊髓损伤患者低钠血症临床发生率及程度与脊髓损伤平面有关,也与脊髓损伤程度有关.创伤性脊髓损伤发生低钠血症的机制是复合性的,其中以稀释性低钠血症为主;预防及治疗低钠血症的关键在于严格限水,补液补钠,合理饮食.
作者：司建炜；米占虎；丁惠强 刊期： 2006年第07期
目的观察化脓性骨髓炎(Suppurative osteomyelitis)免疫功能状态及应用中西医结合治疗的效果.方法采用免疫荧光技术连续监测28例化脓性骨髓炎患者的外周血单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)抗原的表达,以及采用中药银杏注射液治疗后对其产生的影响.结果化脓性骨髓炎患者HLA-DR抗原的表达水平比健康人群低(P＜0.05).中药银杏治疗组患者比未用中药银杏治疗组患者的HLA-DR抗原的表达明显增强.结论化脓性骨髓炎机体产生大量炎性介质并释放,而单核细胞HLA-DR抗原的表达减少,正常免疫功能受到抑制,中药银杏有促进免疫功能恢复的作用.
作者：康毅 刊期： 2006年第07期
目的观察文拉法辛治疗冠心病(CHD)患者焦虑、抑郁症状的临床疗效和安全性.方法采用HAMA和HAMD(17项)总分值分别大于14和17分判定存在轻中度焦虑、抑郁症状的CHD患者共53例,并于第1周末开始服用文拉法辛(高限量100mg/d ),于入院时及治疗第1、3、5周末评定HAMA、HAMD和SERS,疗效评定以减分率及有效率为评定指标;安全方面以SERS项目评定为1分或1分以上者具有该方面副反应.结果文拉法辛治疗4周末,有效率100%; 治疗前及治疗后HAMA、HAMD的总分值均有显著性差异(P＜0.001),其减分率分别为78.36%、80.45%,但仍有16.98%和15.38%分别可能存在轻度的焦虑、抑郁症状.服文拉法辛1周内有56.60%出现副作用,主要是恶心、食欲减退、头昏、头疼和激越、失眠.症状轻微,第2周末副反应基本消失.结论文拉法辛治疗CHD患者焦虑、抑郁症状是安全有效的.
作者：雍生满；栾红；周保；徐卫国；刘琪；李卿惠 刊期： 2006年第07期
目的探讨关节镜下射频汽化技术在膝骨关节炎中的临床应用价值.方法对60例膝关节炎患者使用射频汽化仪做镜下半月板部分切除、成形,软骨成形、滑膜切除、髌外侧支持带松解等.结果 60例,按IKeuchi膝关节功能评定标准:优45例,良8例,一般7例.结论射频汽化具有低温冷凝、皱缩、汽化、切割及止血等特点.使得手术操作简便易行,组织创伤小,副反应轻,有利于早期功能恢复.
作者：刘会银；刘昱江；徐向阳；侯印西 刊期： 2006年第07期
目的了解志贺氏菌的菌群分布及耐药性分析,指导临床用药.方法对2000-2004年间门诊及住院的腹泻病人进行粪便细菌培养,可疑菌进行生化鉴定、血清学分型及K-B法药敏试验.结果从2394份便培养中,共检出132株志贺氏菌,总检出率为5.5%,以福氏志贺氏菌(B群)为主,占92.4%;5年间ESBLs的检出率相差10倍.药敏试验结果显示,先锋必、舒普深、头胞噻肟耐药率低于50%以下,亚胺培南低于25%,显示该抗菌素具有良好的抗菌活性.结论 5年间腹泻病人中以福氏志贺氏菌为主要流行菌群,其耐药性显著增加,提示应合理用药.
作者：贾伟；周晓燕；肖月琴 刊期： 2006年第07期
本文就胃底贲门癌手术中脾出血有关保脾、修补脾、切除脾的体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组男7例,女4例,年龄47-72岁,平均59岁.11例病人均经左胸行胃底贲门癌手术.其中胃短血管出血2例,脾隔韧带出血1例,断离胃网膜左血管致脾血管损伤出血5例,清除脾门淋巴结致出血2例,游离胃拉钩致脾撕裂伤出血1例.行脾修补术4例,行脾上极切除术1例,行脾切除术6例.
作者：姬红斌；康宏林 刊期： 2006年第07期
目的探讨残胃癌的临床特点及其诊断和治疗.方法回顾性分析1990-2005年收治的20例残胃癌患者的临床资料.结果本组病例中,Ⅰ期2例,Ⅱ期5例,Ⅲ期6例,Ⅳ期7例;根治性手术8例(40%),姑息性手术6例(30%),剖腹探查2例,4例因术前发现肿瘤已广泛转移而未行手术.结论纤维胃镜加胃黏膜活检是确诊残胃癌的主要手段,根治性切除术是治疗残胃癌的合理选择及预后的重要因素.
作者：李伟；王明轩 刊期： 2006年第07期
目的总结纳洛酮辅助治疗小儿急性毒鼠强中毒效果.方法分为A、B两组,均及早洗胃导泻等基本治疗.B组给予纳洛酮辅助治疗.结果 A组83例,痊愈75例,自动出院2例,死亡6例;B组91例,痊愈90例,死亡1例.结论纳洛酮辅助治疗小儿急性毒鼠强中毒效果显著, 治疗应采取综合措施,有效保护心、脑、肾等脏器的功能,及早控制抽搐,预防和治疗脑水肿,适时使用利尿剂加速毒物排泄,预防和治疗水、电解质失衡.
作者：蒋真；杨灵 刊期： 2006年第07期
目的探讨中老年人引起眩晕的病因和发病机理.方法对43例中老年眩晕患者进行病因分析.结果发病年龄以50-69岁多见,男性多于女性,以椎-基底动脉供血不足、颈椎病、高血压病、脑动脉硬化、脑卒中、高脂血症和糖尿病、美尼尔病等为多见,常合并存在.结论中老年眩晕症的常见病因是椎-基底动脉系统血液供应障碍.往往由两个以上的病因同时并存,确定其主要因素对临床治疗有指导意义.
作者：贾红云；贾淑云 刊期： 2006年第07期
目的提高肺栓塞的诊断水平.方法回顾性总结16例经确诊的肺栓塞病人.结果肺栓塞病人的临床表现多不典型,主要临床表现为呼吸困难,表现为胸痛、咯血者少;病人多在其他原发病基础上发病(有原发基础病者占14/16);具有典型的深静脉栓塞表现的病人比例较低(3/16).D-D二聚体、血气分析等实验室检查在诊断肺栓塞时无特异性,价值有限.结论肺栓塞的误诊和延诊与临床医师对本病认识水平和重视程度有关.
作者：刘建博 刊期： 2006年第07期
目的提高肾损伤伴多发性伤的诊治效果.方法回顾性分析67例肾损伤伴多发性伤患者的临床资料.结果闭合性肾损伤63例,开放性肾损伤4例.2处以上合并伤40例,占56.7%.B超检查40例,36例有异常表现;CT检查21例全部阳性;IVU检查11例,5例有异常表现.肾损伤中保守治疗43例,手术治疗24例.合并伤中,剖腹术16例,胸腔引流术19例,开颅术3例,四肢骨折手术9例.死亡6例,治愈61例.结论 B超和CT检查是诊断肾损伤的有效方法,CT检查准确率高,可同时了解其他脏器受损程度.准确进行伤情评估,严格掌握手术治疗和非手术治疗的指征是处理肾损伤伴多发性伤的关键.
作者：张玉道；祁德安；鲍业忠；田峰 刊期： 2006年第07期
目的研究脑电图(EEG)和磁共振成像(MRI)在病毒性脑炎的早期诊断和预后评价中的价值.方法对临床确诊的52例病毒性脑炎的EEG和MRI表现进行观察.结果 1周内EEG异常率92.3%;双侧θ波节律者预后较好;电静息及爆发棘慢波间断电静息者可能预示临床死亡;MRI 1周内阳性率61.5%;MRI动态改变与临床表现不一致.结论 MRI有助于病毒性脑炎的诊断;EEG对早期诊断及预后评价优于MRI.
作者：杨丽；刘南平；范学文；孙海锋；周宜蓉 刊期： 2006年第07期
目的认识咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点,提高其诊断率.方法对门诊原因不明的长期慢性咳嗽患者行常规肺功能检测,对第1秒钟用力呼气容积(FEV1)实测值/预计值＜70%患者行支气管舒张试验,FEV1实测值/预计值≥70%患者行支气管激发试验.结果 157例患者支气管舒张试验阳性13例,支气管激发试验阳性38例.结合临床特点及对支气管扩张剂和激素的治疗效果确诊48例为CVA.结论咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽或胸闷为主要表现,大多数具有气道高反应性,行支气管激发或舒张试验测定是诊断的有力依据,结合对支气管扩张剂和激素的治疗效果可确诊.
作者：陈梅；任红岩；何太灵；许旺 刊期： 2006年第07期
目的观察微波联合干扰素外用治疗尖锐湿疣,并和对照组激光碳化治疗尖锐湿疣对比,从而观察尖锐湿疣的复发率.方法选择门诊就诊尖锐湿疣患者48例,随机分为两组,治疗组26例,对照组22例,治疗3个月后进行疗效比较,同时观察复发情况.结果治疗组复发率15.3%,对照组复发率31.8%.两组复发率比较,差异有显著性(P＜0.01).结论微波联合干扰素外用治疗尖锐湿疣其复发率低于单纯使用激光治疗.
作者：李颖；郭青珍 刊期： 2006年第07期
目的对肛周脓肿合并糖尿病患者应用控制血糖、中药坐浴及手术治疗进行总结.方法 32例患者应用控制血糖、中药坐浴及分次手术,注意保护肛门功能及尽可能根治.结果术后肛门功能全部正常,1例术后8个月再发脓肿,其余一次治愈.结论正确控制血糖,应用中药坐浴及分次手术对于肛周脓肿合并糖尿病患者可较好地预防并发症减少患者痛苦,效果满意.
作者：杨云；邹海斌；余军 刊期： 2006年第07期
目的提高对腰椎椎小关节病的认识.方法据75例CT资料,分析椎小关节病的CT表现和发病率.结果总结椎小关节病的CT表现:(1)关节囊弧形骨化;(2)小关节骨质增生、硬化及骨赘形成;(3)软骨下骨质碎裂与假囊肿形成;(4)关节间隙变窄或宽窄不等;(5)关节腔内真空现象;(6)上下关节突半脱位.结论腰椎椎小关节病发病率很高,是引起腰腿痛的重要因素之一,CT检查是本病诊断的佳选择.
作者：李晓坤；姜莉；孙宁静；王烨；田顺典 刊期： 2006年第07期
目的探讨新生儿内科性呕吐洗胃治疗的疗效.方法 96例呕吐新生儿,随机分为洗胃治疗组62例,对照组34例.用1%碳酸氢钠溶液每次5-10ml反复洗胃直至洗出液澄清为止,需要时注入相应的药物.结果总有效率洗胃组为98.38%,对照组为73.52%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论洗胃治疗新生儿呕吐方法简单、疗效好、无副作用.
作者：李翠英；王建亮；鲍灵芝；马宁；马桂香 刊期： 2006年第07期
目的采用几种不同小剂量的氯胺酮复合丙泊酚在人工流产手术中的应用,探讨其可行性及选择较适宜的氯胺酮剂量.方法选择自愿中止妊娠的早孕妇女120例,分为4组,每组30例,所用药物:A组0.05mg/kg氯胺酮,B组0.1mg/kg氯胺酮,C组0.15mg/kg氯胺酮,此3组皆复合丙泊酚,D组为对照组丙泊酚组.观察术中脉搏、SpO2、术后不良反应,记录丙泊酚总用量及清醒时间.结果 4组术中脉搏皆有降低,停止手术立刻恢复,D组SpO2下降明显、丙泊酚总用量大、清醒时间长,A、D两组术后疼痛明显,BC两组各观察值无明显差别.结论氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产手术可降低丙泊酚用量,能使患者平稳舒适地度过手术期,具有可行性.推荐使用0.1mg/kg的剂量比较适宜.
作者：丁笑虹；陈正 刊期： 2006年第07期
目的探讨鼻腔深部出血微波治疗的效果.方法局麻下,46例鼻腔深部出血的患者均在鼻内镜下接受微波治疗.结果除6例经再次治疗痊愈外,其余40例均治愈,随访3-6个月无复发,无并发症.结论鼻内镜下微波治疗鼻腔深部出血止血迅速准确,安全可靠,避免了前后鼻孔填塞的痛苦,是治疗鼻腔深部出血的首选方法.
作者：胡竞敏；高建中 刊期： 2006年第07期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
