曲丽萍;李银山;段慧丽;王占霞;杨惠英;陈苗水
目的研究肌松剂对控制毒鼠强中毒后抽搐的疗效.方法应用肌松剂与冬眠合剂分别治疗毒鼠强重度中毒的患者,观察两者在止抽率、病死率、治愈率上的差异以及治疗前和治疗48小时后心肌酶谱的变化.结果肌松剂组的止抽率、治愈率均大于冬眠合剂组,而病死率明显小于冬眠合剂组,且差别显著(P<0.01);肌松剂组与冬眠合剂组在治疗前后心肌酶的变化无显著性差异(P>0.01).结论肌松剂对控制毒鼠强中毒后抽搐的疗效优于冬眠合剂;肌松剂的使用可使骨骼肌的损害明显下降,而对心肌的效果欠佳.
作者:奥海航;胡淑婷;李文峰 刊期: 2006年第02期
目的分析宁夏麻疹流行特征,探讨控制和消除麻疹的策略.方法对宁夏5年来麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 2000-2005年6月麻疹发病率在8.12/10万-35.69/10万之间,年平均发病率为19.91/10万.全区各市县均有病例报告,散发和暴发并存,平均发病率银川市高(30.06/10万),石嘴山市低(10.45/10万).全年各月均有病例报告,高峰4-6月(57.36%),9月低(1.05%).发病主要集中在小年龄组,14岁以下发病数占79.25%.有麻疹疫苗免疫史占47.09%,不详和无免疫史占52.91%.结论宁夏需要进一步提高麻疹疫苗的常规免疫,加强麻疹疫情监测,预防暴发疫情.
作者:周莉薇;陈慧;李海军;芮建国;付益仁;李淑霞 刊期: 2006年第02期
目的观察静脉用阿齐霉素(抒罗康)治疗婴幼儿支气管肺炎疗效及安全性.方法采用随机对照研究,治疗组用阿齐霉素7mg/(kg·d)静脉滴注,疗程5天;对照组注射用红霉素15mg/(kg·d),疗程5-7天.观察两组有效性和不良反应发生率.结果治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率64.6%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).不良反应发生率:试验组7.2%,对照组15.4%,两组有显著性差异(P<0.05).结论静脉用阿齐霉素治疗婴幼儿支气管肺炎疗效肯定,不良反应少.
作者:吴功权 刊期: 2006年第02期
目的探讨腔镜甲状腺切除术后并发症的防治经验.方法 2004年10月-2005年5月对56例患者施行腔镜甲状腺切除术,总结本类手术术后并发症的危险因素及防治措施.结果 56例患者成功施行腔镜甲状腺切除术,无中转开放手术.共出现9例并发症:脂肪液化1例,皮下气肿2例,皮肤淤斑1例,术后头痛2例,一过性声音低钝2例,一过性声音嘶哑1例.结论腔镜甲状腺切除术有其特殊并发症,通过精细的术中操作和适当的围手术期处理可以降低其发生率.
作者:陈剑波;胡正坤;朱晓林 刊期: 2006年第02期
目的总结36例重度吸入性损伤治疗经验与教训,探讨有效方法提高治愈率.方法选择自1995年11月-2004年5月以来收治烧伤伴有吸入性损伤的中重度患者的治疗经验,诊断明确后均行气管切开、吸氧、雾化吸入、气管冲洗、滴液吸痰、短期激素应用等综合治疗.结果 36例患者中治愈22例,治愈率为61.11%,死亡14例,死亡率38.89%.结论中重度吸入性损伤经早期、积极气管切开等治疗,可预防和避免ARDS,防止并发症,提高治愈率.
作者:胡建武;许刚;姜娟;任继魁;孙晶洁 刊期: 2006年第02期
目的为婴幼儿心血管手术围麻醉期探索一种有效、安全、简便的经皮颈内静脉置管的方法.方法对100例实施心脏手术的婴幼儿采用低位-中央或高位-中央穿刺入路,并辅以显露颈肩部、套管针引导等措施进行右侧颈内静脉穿刺置管.结果 (1)低位-中央入路58例,高位-中央入路42例,一次穿刺成功率达82%.其中,低位-中央入路一次穿刺成功率达86.20%,高位-中央入路一次成功率76.19%;(2)一次穿刺成功的50例低位-中央入路进针的平均深度为(0.62±0.24)mm,32例高位-中央入路平均进针深度(0.86±0.58)mm;(3)全组病例置入钢丝顺利,一次顺利置入导管成功率达95%;(4)高位-中央入路6例误穿入动脉;低位-中央入路2例误穿入动脉,1例发生气胸,1例发生纵隔血肿.结论合适的体位、准确的定位和入路,采用套管针引导的方法是提高婴幼儿经皮颈内静脉穿刺置管成功率的关键.
作者:闵红星;曹蕾;雷庆红;高改莉;高玉华 刊期: 2006年第02期
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是盆腔手术后常见的并发症之一,而DVT又是引发致命的肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)的原因,但是DVT通过无创理疗、精心护理、合理用药是可以预防的.我科近5年盆腔手术后并发DVT 21例,现报道如下.
作者:盛金 刊期: 2006年第02期
1 病例资料患者,男,21岁,农民.自述自幼发现右臀部有一成人手掌大小色素沉着,边界不规整,表面光滑,无隆起.色素沉着范围随年龄增长逐渐增大,并隐约可及包块,局部无疼痛不适,未就诊治疗.
作者:姜小军;刘亚军;丁玲;巩秀琴;王生录 刊期: 2006年第02期
目的应用自然组织谐波显像(Native tissue harmonic imaging,简称NTHI)超声心动图检测心腔内自发性造影回声.方法应用NTHI与常规超声心动图检查结果进行对比.结果 NTHI明显增加心腔内自发性造影回声的检出率及云雾密度与亮度.结论 NTHI能显著改善常规二维图像的质量,提高诊断自发性造影回声的准确性及客观性,减少漏诊.
作者:孙广宏;武玲;赵丽娟;任辉;张立 刊期: 2006年第02期
目的用噬菌体随机肽库技术对结肠癌病人血清进行差异性筛选,以获得特异性的肿瘤标志物.方法用噬菌体随机十二肽库与结肠癌病人血清和正常人血清进行淘选,经过几轮吸附和洗脱得到重组噬菌体库.采用ELISA方法进行单克隆鉴定,挑选20个阳性克隆测序获得相同的序列:19B(GSMSRYVRWYTP ),人工合成小肽19B的寡核苷酸序列,并将其与原核表达载体PGEX-4T-I连接,转化大肠杆菌BL-21(DE3),诱导融合蛋白的表达,以Glutathione Sepharose 4B 进行纯化.结果用纯化的蛋白包被抗原板检测24例正常人血清和24例结肠癌病人的血清,证实小肽在正常人血清和结肠癌病人血清间存在差异.结论小肽19B有可能作为检测结肠癌的生物标志物.
作者:苏荣;李秀萍;靳更林;彭丽容;王丽;寿成超 刊期: 2006年第02期
目的探讨腰椎间盘突出症术后疗效不佳的原因及处理办法.方法采用扩大减压后路融合或内固定器植入.结果 17例中,优9例,良4例,可3例.除多间隙突出仅摘除一个间隙,椎管内瘢痕形成神经受压等常见造成二次手术的原因外,腰椎骨质疏松、椎体不稳也是常见因素.结论严格筛选病人,把握好适应症,保持脊柱稳定性是治疗腰椎间盘突出症的关键.
作者:段青和;王兰廷;詹福寿 刊期: 2006年第02期
目的了解我院临床抗生素使用的情况,促进临床抗生素的合理应用.方法根据<抗菌药物临床应用指导原则>、临床药理学知识及文献资料,从抗生素的使用、给药途径、联合用药情况进行分析统计.结果抗生素处方占所查处方的46.23%,所查处方出现抗生素使用比例过高、联合用药过多、过度使用输液及注射剂.结论明确诊断,尽早确定病原微生物,进行药敏试验,按细菌种类和药敏试验结果选用抗生素,这是保证抗生素合理使用的根本措施.
作者:赵洁 刊期: 2006年第02期
目的观察高氧液在抢救失血性休克病人中对患者脉搏、呼吸频率、血压、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、尿量和末梢循环的影响,观察高氧液静脉输注治疗中有无不良反应.方法选取急诊失血性休克病例72例,随机分为治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).一般治疗相同,实验组在静脉输液时采用高氧液,对照组则输注等量未处理过的基液.两组病人治疗4小时后进行对照比较.结果Ⅰ组、Ⅱ组患者治疗前PaO2、SaO2、收缩压、舒张压、心率、呼吸率均无显著性差异,治疗后Ⅰ组PaO2、SaO2、收缩压、舒张压升高幅度均明显于Ⅱ组.差异有显著性,心率、呼吸率均减慢,差异有显著性.Ⅰ组休克指标改善或恢复所用时间均短于Ⅱ组,差异存在显著性.Ⅰ组未发现胸闷、憋气、四肢麻木、过敏和气栓等不良反应.结论采用输液用气体净化仪进行静脉输入高氧液在抢救失血性休克患者时,既扩容又增加了氧供,同时并不增加血液黏稠度,较好地纠正组织灌流,未发现安全性隐患,是一种安全、有效地抢救失血性休克患者的治疗手段.
作者:贾肜;张晓燕;刘辉 刊期: 2006年第02期
我们于2002年9月-2005年5月采用腹腔镜手术治疗单纯性右肾囊肿合并慢性结石性胆囊炎7例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组7例,男2例,女5例;年龄29-45岁,平均36.5岁.全部为单纯性右肾囊肿.囊肿大小(4.5cm×3.8cm)-(5.2cm×7.0cm),平均5.3cm×6.2cm.囊肿均位于肾上极,4例患者有腰部胀痛不适症状,3例有镜下血尿,其余患者无症状,为体检时B超发现.7例患者均有慢性结石性胆囊炎的典型临床表现,所有患者术前均行B超、CT和IVU检查确诊.
作者:杨海涛;孙灵军;马强;周青霞 刊期: 2006年第02期
目的探讨使用不同皮瓣在尿道下裂及术后尿瘘修复手术的效果.方法 1998年-2004年间共手术治疗尿道下裂及尿瘘171例,采用阴茎背腹侧及阴囊组织皮瓣成形新尿道及尿瘘内口.其中尿道板尿道成形术(Snodgrass)87例,带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett)45例,带蒂岛状包皮皮瓣加原位阴囊皮瓣(Duckett+Dupplay)9例,带蒂岛状包皮皮瓣相嵌(Onlay)14例,尿道口近端带蒂皮瓣翻卷(Mathieu)11例,局部推进皮瓣术5例.结果随访6-24个月,出现尿瘘25例,尿道狭窄2例,成功率84.2%.结论针对患者阴茎头发育情况,可利用皮肤的多少、有无矫形史、弯曲程度及尿道口的位置合理运用相适应皮瓣,可提高手术成功率,使阴茎外形更加满意.
作者:迟名伟;周学鸿;单振潮;岳峰;李峰;田选恩;苏泽礼 刊期: 2006年第02期
目的了解宁夏监测地区2004-2005年度流行性感冒(流感)流行情况和病毒流行株及其构成.方法每周统计监测点流感样病例(ILI),采集ILI咽拭子标本,用鸡胚和狗肾传代细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果两所监测医院共统计上报流感样病例289例,采集ILI标本220份,分离出流感病毒26株,其中H1N1、H3N2和B型流感病毒分别为14株、6株和6株.结论 2004-2005年度宁夏流感监测地区的流行情况较为平静,流行优势株为H1N1亚型流感病毒.
作者:詹军;孙晓强;刘明智;张文胜;王冬;张银豪;韩玉霞 刊期: 2006年第02期
目的探讨基因重组和尿卵泡刺激素在体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)的妊娠结局.方法在促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长或短方案下,分别应用尿卵泡刺激素(uFSH)、高纯度尿卵泡刺激素(hpFSH)和基因重组卵泡刺激素(rFSH)促排卵,回顾性分析1049例实施IVF和ICSI的治疗周期.结果无论在GnRHa长或短方案中,uFSH组和hpFSH组ICSI的受精率较IVF显著降低(P<0.0001),但在rFSH组两者无明显差异;而且各组之间IVF和ICSI的种植率或妊娠率亦无统计学差异.结论在IVF和ICSI周期治疗中,uFSH、hpFSH与rFSH具有等同的胚胎种植率和临床妊娠率.
作者:徐仙;赵淑梅;Rafael A. Cabrera 刊期: 2006年第02期
目的分析子宫颈鳞癌Ib-IIa 期手术后患者预后影响因素,建立预后预测系统,以探讨其在术后辅助治疗中的作用.方法回顾性分析74例手术治疗的Ib-IIa 期宫颈鳞癌患者的临床病理资料,对其预后的因素进行分析.结果 74例患者的5年生存率为74.32%,淋巴结转移、深肌层浸润、宫旁组织浸润是影响其预后的独立危险因素(P<0.05).结论根据预后影响因素,建立预后预测系统有助于指导术后辅助治疗.
作者:杨尧华;于黎明;哈春芳;李际春;张灵武;张雪玉;刘满梅;韩恩善 刊期: 2006年第02期
1 病例资料患者,50岁,继发不孕2年.于2005年10月行IVF/ET,给予GnRHa/HMG/rGH超短方案.月经周期第19天穿刺取卵获成熟卵5个,经体外受精,于取卵后53小时移植6-8细胞胚胎4个.
作者:徐仙;胡蓉;刘满梅;杨海燕;姜银芝 刊期: 2006年第02期
目的探讨卒中重症监护单元的模式、实施和治疗效果.方法 2004年4月-2005年3月间首次发病7天内的脑梗死或脑出血患者,在卒中重症监护单元中进行规范化治疗的68例患者为治疗组,以2003年4月-2004年3月同条件的脑梗死或脑出血患者在普通病房传统治疗的62例患者为对照组,进行不良结局和死亡率的比较.结果卒中重症监护单元不良结局患者数治疗组17例(25.9%),对照组29例(46.8%),P<0.05,卒中重症监护单元能明显降低患者的并发症,以呼吸道感染率减低更明显.治疗组住院期间病死率为4.4%,对照组为16.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论卒中重症监护单元中治疗脑卒中能显著减少不良结局和死亡.
作者:张淑敏;马璟;高志嵩;张蕊 刊期: 2006年第02期