闵红星；曹蕾；雷庆红；高改莉；高玉华
目的观察静脉用阿齐霉素(抒罗康)治疗婴幼儿支气管肺炎疗效及安全性.方法采用随机对照研究,治疗组用阿齐霉素7mg/(kg·d)静脉滴注,疗程5天;对照组注射用红霉素15mg/(kg·d),疗程5-7天.观察两组有效性和不良反应发生率.结果治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率64.6%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).不良反应发生率:试验组7.2%,对照组15.4%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论静脉用阿齐霉素治疗婴幼儿支气管肺炎疗效肯定,不良反应少.
作者：吴功权 刊期： 2006年第02期
目的了解医院感染常见病原菌耐药性变化,以指导临床合理使用抗菌药物.方法通过医院两年送检的各种感染性标本进行细菌培养和药敏试验结果统计分析.结果从标本中分离出细菌2856株,革兰氏阴性菌1555株(54.45%),其中大肠杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯、肠杆菌占前5位;革兰氏阳性菌1301株(45.55%),金黄色葡萄球菌占大多数;药敏显示革兰氏阴性杆菌对亚胺培南敏感率较高(76%-99%),革兰氏阳性菌对万古霉素敏感.结论抗菌药物的滥用给临床多重耐药菌感染带来治疗上的困难,加强细菌培养及药敏检测,减少抗菌药物的盲目使用.
作者：祁学祥；李红；朱琪；杨宝忠 刊期： 2006年第02期
目的探讨小瞳孔下Nd:YAG激光人工晶体眼后囊膜切开的优点.方法对165例175眼人工晶体植入术后并发晶体后囊膜混浊的患者小瞳孔下、不必表面麻醉、不必放置任何角膜接触镜,行Nd:YAG后囊膜切开.结果全部病例获得成功.结论小瞳孔下Nd:YAG激光后囊膜切开简捷、快速,并发症少,视力提高迅速.
作者：穆璀平；曹文兵 刊期： 2006年第02期
疼痛是影响癌症患者生活质量的一种复杂而痛苦的症状,75%的晚期癌症患者有中至重度疼痛.临床治疗方法很多,本文观察静脉小剂量氯胺酮复合吗啡PCIA(Patient Controlled Intravenous Analgesia)治疗晚期癌痛的临床效果,现报告如下.
作者：关浩 刊期： 2006年第02期
笔者应用澳能乳膏(0.05%卤米松乳膏,香港澳美制药厂有限公司)外用治疗神经性皮炎,并与派瑞松霜对比,观察其起效时间和疗效,现将结果报告如下.
作者：王耀武；程永玲 刊期： 2006年第02期
目的观察不同手术温度对全麻病人体温的影响.方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级全麻下行择期手术患者,分两组:Ⅰ组室温设定为21℃,Ⅱ组室温设定为26℃.以直肠温度为中心温度,前臂温度为体表温度连续观察两组病人诱导前、诱导后20、40、60、90、120分钟各体温变化.结果两组病人核心体温在诱导后均较诱导前明显下降.Ⅰ组诱导后60-120分钟,病人核心体温与诱导前比明显降低;Ⅱ组诱导后120分钟与诱导前核心体温相比明显降低,但显著高于Ⅰ组诱导后120分钟时的核心体温;而体表温度在诱导后40分钟与诱导前比均明显上升,以后Ⅰ组呈逐渐趋势,诱导后90、120分钟与诱导后40分钟相比明显下降;与Ⅱ组诱导后同一时间比较也明显下降,Ⅱ组病人在诱导后40分钟保持稳定,无明显差异.结论将室温提高到26℃可使手术患者的核心体温在2小时之内不低于36℃,体表温度不下降.可以减缓病人中心体温及体表温度的下降速度.
作者：柯丹；胡海立；刘海洋；郑秀英 刊期： 2006年第02期
目的观察高氧液在抢救失血性休克病人中对患者脉搏、呼吸频率、血压、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、尿量和末梢循环的影响,观察高氧液静脉输注治疗中有无不良反应.方法选取急诊失血性休克病例72例,随机分为治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).一般治疗相同,实验组在静脉输液时采用高氧液,对照组则输注等量未处理过的基液.两组病人治疗4小时后进行对照比较.结果Ⅰ组、Ⅱ组患者治疗前PaO2、SaO2、收缩压、舒张压、心率、呼吸率均无显著性差异,治疗后Ⅰ组PaO2、SaO2、收缩压、舒张压升高幅度均明显于Ⅱ组.差异有显著性,心率、呼吸率均减慢,差异有显著性.Ⅰ组休克指标改善或恢复所用时间均短于Ⅱ组,差异存在显著性.Ⅰ组未发现胸闷、憋气、四肢麻木、过敏和气栓等不良反应.结论采用输液用气体净化仪进行静脉输入高氧液在抢救失血性休克患者时,既扩容又增加了氧供,同时并不增加血液黏稠度,较好地纠正组织灌流,未发现安全性隐患,是一种安全、有效地抢救失血性休克患者的治疗手段.
作者：贾肜；张晓燕；刘辉 刊期： 2006年第02期
目的探讨盐酸纳洛酮在急性重型脑外伤的临床疗效.方法 120名急性重型脑外伤病人随机分为纳洛铜治疗组(以下简称治疗组)和对照组,观察治疗早期病人的颅内压(ICP)、脑水肿、GCS评,同时对比6个月时病人的神经功能恢复情况.结果治疗组早期病人ICP增高和脑水肿均较对照组显著减轻(P＜0.01);GCS评分明显优于对照组(P＜0.05);6个月后死亡率、重残率及语言、肢体功能障碍均明显少于对照组(P＜0.05).结论纳洛酮可降低急性重型脑外伤病人ICP增高的幅度,减轻脑水肿,缩短昏迷时间,降低死亡率和致残率,促进病人神经功能恢复,改善预后.
作者：高建国；董育红；任平；杨军；刘海滨 刊期： 2006年第02期
1 病例资料患者,男,21岁,农民.自述自幼发现右臀部有一成人手掌大小色素沉着,边界不规整,表面光滑,无隆起.色素沉着范围随年龄增长逐渐增大,并隐约可及包块,局部无疼痛不适,未就诊治疗.
作者：姜小军；刘亚军；丁玲；巩秀琴；王生录 刊期： 2006年第02期
目的总结交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折的临床效果.方法采用交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折72例,胫骨骨折复位满意,均予闭合穿钉术.结果随访69例,随访时间7-20个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月,均未植骨.1例延期愈合,没有不愈合及伤口感染病例.结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高及功能恢复快的特点.
作者：郭仲华 刊期： 2006年第02期
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是盆腔手术后常见的并发症之一,而DVT又是引发致命的肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)的原因,但是DVT通过无创理疗、精心护理、合理用药是可以预防的.我科近5年盆腔手术后并发DVT 21例,现报道如下.
作者：盛金 刊期： 2006年第02期
目的探讨腔镜甲状腺切除术后并发症的防治经验.方法 2004年10月-2005年5月对56例患者施行腔镜甲状腺切除术,总结本类手术术后并发症的危险因素及防治措施.结果 56例患者成功施行腔镜甲状腺切除术,无中转开放手术.共出现9例并发症:脂肪液化1例,皮下气肿2例,皮肤淤斑1例,术后头痛2例,一过性声音低钝2例,一过性声音嘶哑1例.结论腔镜甲状腺切除术有其特殊并发症,通过精细的术中操作和适当的围手术期处理可以降低其发生率.
作者：陈剑波；胡正坤；朱晓林 刊期： 2006年第02期
目的探讨老年人消化性溃疡的内镜及临床特征.方法将386例消化性溃疡患者分为老年组、中青年组并进行对比分析.结果老年人消化性溃疡胃溃疡多,巨大溃疡多,伴随疾病多,并发症多,症状不典型.结论及早行胃镜或X线钡餐检查是提高老年人消化性溃疡检出率,减少并症的有效手段.
作者：赵志义 刊期： 2006年第02期
目的探讨腰椎间盘突出症术后疗效不佳的原因及处理办法.方法采用扩大减压后路融合或内固定器植入.结果 17例中,优9例,良4例,可3例.除多间隙突出仅摘除一个间隙,椎管内瘢痕形成神经受压等常见造成二次手术的原因外,腰椎骨质疏松、椎体不稳也是常见因素.结论严格筛选病人,把握好适应症,保持脊柱稳定性是治疗腰椎间盘突出症的关键.
作者：段青和；王兰廷；詹福寿 刊期： 2006年第02期
目的了解灵武地区成人人群血脂水平现状,为控制血脂水平提供依据.方法采用分层随机抽样的方法,以问卷调查的形式对灵武地区城镇居民、农民、工人等成人人群进行调查,同时采集血液标本.用酶法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),直接法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行血脂异常的统计分析.结果灵武地区成人人群血脂异常检出率以低HDL-C为首位,占31.2%,其次是TC、TG、LDL-C,分别占24.5%、15.1%和4.4%.汉族高于回族,男性高于女性.TC,男性人群城镇显著高于乡村,女性人群乡村显著高于城镇,TG、HDL-C城镇人群高于乡村,男性人群显著高于女性.结论灵武地区成人人群血脂异常检出率随年龄增大而增高,男性显著高于女性,男性较女性存在更高的患心脑血管疾病的危险性.
作者：梁得宁；李金；马翚；杨艾莉；杨凌；张明理 刊期： 2006年第02期
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者发病不同阶段血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平的变化,探讨其在AMI的发生发展中的意义.方法采用放射免疫方法(RIA)测定53例AMI患者发病后第1、2、3、7、14天血浆NPY、NT的浓度变化,并选择40例健康者作对照组.结果 AMI患者发病后第1、2、3天血浆NPY[(268±34)pg/ml、(217±37)pg/ml、(196±48)pg/ml]、NT[(163±27)pg/ml、(125±23)pg/ml、(71±24)pg/ml]明显高于对照组[NPY(115±27)pg/ml,NT(66±13)pg/ml](P＜0.01),合并有泵功能衰竭的患者血浆NPY、NT水平明显高于泵功能正常患者[NPY(326±28)pg/ml vs (215±34)pg/ml,NT(195±32)pg/ml vs(106±37)pg/ml](P＜0.01).结论 NPY、NT与AMI的病理生理过程有关,可能在AMI发生发展中发挥作用.
作者：苏伟青；李树裕；余泽琪；陈肖坚；宁晓明；姚林伶 刊期： 2006年第02期
目的通过对装修完半年入住的居室污染物进行连续3年追踪检测,研究其污染状况和动态变化规律与人体健康效应的关系.方法随机抽样对选定的住户进行入户现场调查和污染物检测.结果室内空气污染物主要为甲醛和苯.3年的追踪监测结果表明:居室装修2年后空气中甲醛超标率仍为59.15%处于很高水平,随时间延长甲醛浓度释放较慢.居室装修完半年的苯超标率为14.86%,随时间延长苯浓度释放较快.甲醛和苯对人体健康影响的12种症状超标组的发病率均高于未超标组,而且主要症状与其室内空气甲醛、苯浓度有一定相关性.结论石嘴山市室内装修空气污染严重,并且对人群健康存在一定危害.
作者：曲丽萍；李银山；段慧丽；王占霞；杨惠英；陈苗水 刊期： 2006年第02期
目的分析宁夏麻疹流行特征,探讨控制和消除麻疹的策略.方法对宁夏5年来麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 2000-2005年6月麻疹发病率在8.12/10万-35.69/10万之间,年平均发病率为19.91/10万.全区各市县均有病例报告,散发和暴发并存,平均发病率银川市高(30.06/10万),石嘴山市低(10.45/10万).全年各月均有病例报告,高峰4-6月(57.36%),9月低(1.05%).发病主要集中在小年龄组,14岁以下发病数占79.25%.有麻疹疫苗免疫史占47.09%,不详和无免疫史占52.91%.结论宁夏需要进一步提高麻疹疫苗的常规免疫,加强麻疹疫情监测,预防暴发疫情.
作者：周莉薇；陈慧；李海军；芮建国；付益仁；李淑霞 刊期： 2006年第02期
目的为婴幼儿心血管手术围麻醉期探索一种有效、安全、简便的经皮颈内静脉置管的方法.方法对100例实施心脏手术的婴幼儿采用低位-中央或高位-中央穿刺入路,并辅以显露颈肩部、套管针引导等措施进行右侧颈内静脉穿刺置管.结果 (1)低位-中央入路58例,高位-中央入路42例,一次穿刺成功率达82%.其中,低位-中央入路一次穿刺成功率达86.20%,高位-中央入路一次成功率76.19%;(2)一次穿刺成功的50例低位-中央入路进针的平均深度为(0.62±0.24)mm,32例高位-中央入路平均进针深度(0.86±0.58)mm;(3)全组病例置入钢丝顺利,一次顺利置入导管成功率达95%;(4)高位-中央入路6例误穿入动脉;低位-中央入路2例误穿入动脉,1例发生气胸,1例发生纵隔血肿.结论合适的体位、准确的定位和入路,采用套管针引导的方法是提高婴幼儿经皮颈内静脉穿刺置管成功率的关键.
作者：闵红星；曹蕾；雷庆红；高改莉；高玉华 刊期： 2006年第02期
目的观察中西医结合治疗慢性菌痢的疗效.方法在行西药常规治疗的同时结合中医辨证论治理论内服中药观察临床疗效.将60例患者随机分成治疗组和对照组.结果治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为46.67%,两组间疗效有显著性差异(P＜0.05).结论中医结合西医治疗慢性菌痢疗效明显优于单纯西药治疗,同时减少抗生素的毒副作用,适合临床应用.
作者：姜平；陈宁 刊期： 2006年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
