学术投稿

异位妊娠286例临床分析

王晓萍;刘喻;钟伏莲

关键词:异位妊娠, 误诊
摘要:目的 探讨异位妊娠的有关因素、临床特点,以早期诊断及避免误诊.方法 对286例异位妊娠患者的孕产史、避孕方式、特殊病史、临床表现、实验室检查、手术方式等进行分析.结果 异位妊娠发病因素中有人流史占90.9%,宫内节育器避孕者占18.2%,盆腹腔手术史占15.7%(其中剖宫产术占6.6%).临床表现主要是停经、腹痛、阴道出血,但有少数症状体征不典型,HCG和B超检查相结合可大大提高早期诊断率.结论 人流史、宫内节育器及盆腹腔手术史患者的异位妊娠发病率升高;药物保守治疗及保守性手术治疗后,再次异位妊娠机会增加;单纯输卵管病灶切除仍有可能同侧残端再发异位妊娠.
宁夏医学杂志相关文献
  • 手术治疗胸腰段脊柱骨折128例效果分析

    目的 观察和评价手术治疗胸腰段脊柱骨折的几种方法的疗效.方法 总结了本组患者中后路减压复位椎弓根系统固定后外侧植骨术53例;单纯复位椎弓根系统固定不减压后外侧植骨术59例;前路椎体、间盘切除取髂骨植骨加钢板固定16例.结果 前后路手术均有良好的治疗效果,前路手术植骨愈合快,植骨高度及后凸畸形矫正角度不丢失.后路手术植骨愈合率较低,复位后的患椎高度及后凸畸形矫正角度不同程度地丢失.结论 后路手术尽管有一定的矫正度丢失,但疗效是明显的,也是肯定的,可以应用于绝大多数患者.前路手术疗效好,矫正度基本上无丢失,但手术创伤大、危险性大、费用高,要严格掌握其手术指征,并且结合患者的全身状况及经济能力来选择实施.

    作者:李自耀;田宁 刊期: 2007年第01期

  • 小儿病毒性脑炎215例脑电图分析

    目的 讨论脑电图的变化对小儿病毒性脑炎的诊断价值.方法 分别于病程的第2-3天、第6-7天、第10-14观察患儿的脑电图变化.结果 第一次检查脑电图异常率为100%,第二次为82%,第三次为22%.结论 病毒性脑炎的早期即可出现脑电图的异常,且脑电图随着病情的加重而加重,随着病情的好转而减轻或恢复正常.

    作者:叶沿红;王秀琴;张亚男 刊期: 2007年第01期

  • 重症监护病房的病原菌分布及耐药性分析

    目的 了解综合ICU病原菌分布及耐药情况.方法 回顾分析我院综合ICU 2002-2005病原菌分布及其耐药情况.结果 病原菌总数673株,革兰阴性菌387株,革兰阳性菌189株,革兰阳性菌中以葡萄球菌和肠球菌为主.真菌93株,90%以上为白色念珠菌.各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药. 结论综合ICU中病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌、不动杆菌属、金黄色葡萄球菌多见且耐药严重,真菌感染逐年增多,与抗菌药物使用不当有关,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物及综合性治疗十分重要.

    作者:杨晓军;马少林 刊期: 2007年第01期

  • 脑胶质瘤术后间质性内化疗的临床疗效观察

    目的 探讨脑胶质瘤术后应用间质性内化疗的临床疗效.方法 13例脑胶质瘤术后放置Ommaya化疗囊,术后1周后定期行间质化疗,每周1次,连续6周.结果 随访3年,显效11例,有效2例,1年生存率100%,2年生存率84.6%,3年生存率84.6%.结论 间质性内化疗对治疗脑胶质瘤有明显临床疗效.

    作者:马东明;樊继军;董磊 刊期: 2007年第01期

  • 国产奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

    目的 观察国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续44小时静滴(双周疗法)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 对39例晚期胃癌患者采用以奥沙利铂为主的方案进行化疗,评价疗效.结果 39例患者,其中初治者25例,复治者14例;获得总有效率为48.7%.初治(一线)有效率为60.0%,复治(二线)有效率(RR)为28.6%.毒副反应主要为:白细胞减少发生率69.2%,外周神经感觉异常发生率为58.9%.结论 L-OHP联合LV和5-FU持续静滴方案治疗晚期胃癌临床疗效较好.

    作者:李云霞;哈晓英;王宁菊 刊期: 2007年第01期

  • 脑灰质异位症临床影像学分析

    目的 总结脑灰质异位症CT和MRI表现及临床特点.方法 回顾性分析9例脑灰质异位症的CT、MRI表现与临床症状.结果 (1)9例脑灰质异位症中,单纯灰质异位4例,伴脑裂畸形2例,伴先天性脑发育不全、轻度脑萎缩1例,伴脑萎缩1例,伴轻度胼胝体发育不良1例;(2)临床症状各异,较突出的表现为癫痫.结论 对精神发育迟滞,青春期发病,癫痫发作及运动系统局灶性体征,符合脑灰质异位症的临床患者,配以CT、MRI检查可确诊.

    作者:张定义;武华;王文鼎 刊期: 2007年第01期

  • 重症监护病房呼吸机相关性肺炎细菌分布及耐药性分析

    目的 了解重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)细菌的菌群分布及其耐药性状况.方法 对ICU 61例VAP患者在病原学检查、细菌对抗生素耐药性作一回顾性分析.结果 61例检出82株致病菌,其中革兰阴性细菌(G-菌)占69%(57/82),革兰阳性细菌(G+菌)占21%(17/82),真菌占12%(10/82),药敏结果显示这类菌株耐药现象严重.结论 VAP病原菌以G-菌为主,呈多重耐药,应重视并强调对抗生素药物的合理应用.

    作者:王晓麒;杨吉琴 刊期: 2007年第01期

  • 腰部横切口手术治疗腰椎结核34例效果分析

    目的 观察病灶清除自体植骨融合治疗腰椎结核的疗效.方法 本组34例均采用腰部横切口腹膜外入路清除病灶自体植骨融合.结果 术后随访1-5年,切口一期愈合,除1例复发再次手术外,其余病例椎间植骨均融合.结论 腰部横切口入路行病灶切除术,手术暴露好,病灶清除彻底,容易行稳固植骨,融合率高.

    作者:王兰廷;段青和;刘启明;乔炜 刊期: 2007年第01期

  • 血清尿酸在妊娠期高血压疾病子痫前期预后评价中的临床意义

    目的 探讨血清尿酸预测妊娠高血压疾病子痫前期的临床意义.方法 检测80例子痫前期孕妇血清尿酸值.结果 子痫前期患者血清尿酸值显著高于正常孕妇(P<0.001),重度子痫前期组血清尿酸值显著高于轻度子痫前期组(P<0.001),血清尿酸值越高,围产儿预后越差.结论 血清尿酸值可预测子痫前期患者及围生儿的预后.

    作者:张治宁;于黎明 刊期: 2007年第01期

  • 银川市某银行视屏作业人员职业紧张现状调查分析

    目的 通过对视屏作业人员的调查和分析,探讨视屏作业人员紧张因素、紧张反应及其影响因素,为降低职业人群的职业危害,控制职业紧张提供科学依据.方法 采用职业紧张量表对宁夏某银行工龄在1年以上的108名视屏作业人员进行问卷调查.结果 视屏作业人员的职业紧张因素的强预测因素有工作负荷、工作责任、家庭和(或)工作平衡等;紧张反应的强预测因素有工作组织满意感、心理满足及躯体不适.视屏作业人员紧张水平的主要影响因素有忍耐性、应付策略、控制源、吸烟指数.结论 视屏作业人员的紧张水平和紧张反应受诸多背景因素、中和缓解因素的共同影响.

    作者:陈楠;宋辉 刊期: 2007年第01期

  • 咯血120例临床分析及纤支镜检查的临床意义

    目的 通过对120例咯血患者的病因回顾分析及纤维支气管镜检查结果的分析指导临床的诊治.方法 回顾分析102例咯血患者致病原因和纤支镜检查结果.结果 引起咯血的主要原因是炎症(26.67%),其次为结核(25.83%)、肺癌(20.00%)、支扩(13.33)等.其中96例行纤支镜检查,诊断为肺炎(28.13%)、肺癌(25.00%)、结核(26.04%).结论 肺炎、肺结核、肺癌、支扩是引起咯血的常见病因.纤支镜检查在对明确咯血的原因提供了重要的依据.

    作者:张红;张锦 刊期: 2007年第01期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病50例脑电图及脑干听觉诱发电位分析

    目的 回顾性分析新生儿缺氧缺血后脑电图及脑干听觉诱发电位的变化及对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值.方法 对符合缺氧缺血性脑病诊断的50例新生儿定期进行脑电图及脑干听觉诱发电位的检查.结果 50例HIE中EEG异常35例,异常率70%,BAEP异常率65.5%.结论 EEG与BAEP能客观、敏感反映HlE后大脑不同部位生物功能和病理生理的变化,对早期诊断HIE,估计预后,协助临床诊疗有一定价值.

    作者:郑锦萍 刊期: 2007年第01期

  • 羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理

    目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理方法.方法 对20例羟基磷灰石义眼台暴露采用不同的方法.结果 义眼台暴露范围小的9例能自行愈合;11例需手术治疗修补,其中1例伴有慢性感染者需手术取出义眼台.结论 义眼台暴露的处理可根据其暴露范围采用不同方法处理,义眼台暴露范围在5mm以内的可采用保守治疗,暴露范围超过10mm的应尽早手术修补.

    作者:邹文青;徐惠芳 刊期: 2007年第01期

  • 重建钢板治疗锁骨骨折42例

    目的 探讨锁骨骨折治疗方法.方法 分析自2004年3月-2005年12月我院用重建钢板治疗锁骨骨折42例,与其他治疗方法比较,疗效满意.结果 42例患者中35例获得随访,均未发生血管神经损伤.切口均Ⅰ期愈合.术后摄片38例均达解剖复位或近似解剖复位.结论 斯氏针髓内固定容易滑脱、骨折畸形愈合或骨不连.普通钢板治疗效果较斯氏针明显,但与锁骨的正常解剖形态不相符,给手术造成困难.重建钢板治疗锁骨骨折,使骨折易达到解剖复位.功能锻炼时间早,对防止发生肩部畸形及关节僵硬有积极效果.

    作者:刘启明;杜鸿章;王兰廷;马志伟 刊期: 2007年第01期

  • 肺和食管手术后的心血管并发症

    目的 通过对719例肺和食管肿瘤手术后心血管并发症的分析,探讨手术后心血管并发症的影响因素及防治方法.方法 回顾性分析自1990-2004年内因肺肿瘤和食管肿瘤行剖胸手术的患者719例,统计其心血管并发症的发生类型、分析发生原因和防治方法.结果 本组共有72例出现不同的心血管并发症.年龄大于60岁的心血管并发症发生率高于60岁以下的病人(P<0.05);术前肺功能差组以及低氧血症组发病率高于肺功能正常以及无低氧血症组(P<0.05);肺手术中全肺切除术后心血管并发症明显高于肺叶切除术后的(P<0.05);肺叶切除术后心血管并发症高于肺锲形切除术后的(P<0.05);结论 开胸手术心血管并发症发生主要原因与手术适应症的选择(包括患者年龄、术前心肺功能、基础疾病的严重程度)、手术方式、吻合口部位和麻醉技术密切相关.

    作者:吴文基;方丹青 刊期: 2007年第01期

  • 特比萘芬治疗念珠菌性包皮龟头炎疗效观察

    目的 观察特比萘芬口服加外用治疗念珠菌性包皮龟头炎的临床疗效.方法 86例念珠菌性包皮龟头炎患者分两组,1组51例患者口服特比萘芬片并外用特比萘芬乳剂,而2组35例患者仅外用特比萘芬乳剂.结果 1组患者治疗后总有效率为90.2%,而2组患者治疗后总有效率48.6%,两组总有效率统计学比较有显著性差异(P<0.01).结论 特比萘芬口服加外用治疗念珠菌性包皮龟头炎取得满意效果.

    作者:汪京峡;王晓馨;徐平;王琪 刊期: 2007年第01期

  • 颈前路减压钛网植入锁定钢板内固定治疗颈椎疾病的临床分析

    目的 探讨颈前路减压钛网植入锁定钢板内固定的初步临床应用效果.方法 对22例颈椎疾病患者行前路颈椎椎体次全切除减压,以钛网植入所切椎体松质骨椎体间,前路钢板内固定术,并观察疗效及手术融合节段的稳定性.结果 随访时间6-8个月,所有病人的神经症状得到不同程度的恢复.术后影像学资料仅有1例钢板翘起,但钛网固定良好.结论 钛网植骨可以避免取髂骨所带来的并发症,联合颈前路锁定钢板固定,可达到安全、有效的即时稳定作用,有利于病人的早期下床活动和功能恢复.

    作者:温鹏;杨晓宇;郝斌;任磊;王庆锋;万钧 刊期: 2007年第01期

  • 深静脉穿刺针替代传统方法治疗自发性气胸16例

    我科自2004年应用深静脉穿刺针治疗16例自发性气胸,与传统的外科切开闭式引流术相比优势明显,报告如下.

    作者:郭健伟 刊期: 2007年第01期

  • 超声诊断睾丸微小结石症4例

    我科2006年2月-7月,前后共检出4名睾丸微小结石症患者,对本病声像图特征及其并发症进行讨论分析,现总结报告如下.

    作者:张慧敏;赵婷婷 刊期: 2007年第01期

  • 加用高压氧治疗婴儿脑性瘫痪的疗效观察

    目的 观察加用高压氧治疗婴儿脑性瘫痪的疗效.方法 对观察组91例及对照组28例脑性瘫痪患儿予以理学疗法、脑蛋白水解物注射液、干预操等治疗,观察组同时应用高压氧舱治疗.用统一标准测评治疗前后两组发育商并比较.结果 两组治疗均有效,观察组则更优(P<0.001).结论 加用高压氧可提高脑性瘫痪的治疗效果.

    作者:王珉珉;李瑾;蒋少华 刊期: 2007年第01期

宁夏医学杂志

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