张慧敏；赵婷婷
目的 了解重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)细菌的菌群分布及其耐药性状况.方法 对ICU 61例VAP患者在病原学检查、细菌对抗生素耐药性作一回顾性分析.结果 61例检出82株致病菌,其中革兰阴性细菌(G-菌)占69%(57/82),革兰阳性细菌(G+菌)占21%(17/82),真菌占12%(10/82),药敏结果显示这类菌株耐药现象严重.结论 VAP病原菌以G-菌为主,呈多重耐药,应重视并强调对抗生素药物的合理应用.
作者：王晓麒；杨吉琴 刊期： 2007年第01期
目的 探讨锁骨骨折治疗方法.方法 分析自2004年3月-2005年12月我院用重建钢板治疗锁骨骨折42例,与其他治疗方法比较,疗效满意.结果 42例患者中35例获得随访,均未发生血管神经损伤.切口均Ⅰ期愈合.术后摄片38例均达解剖复位或近似解剖复位.结论 斯氏针髓内固定容易滑脱、骨折畸形愈合或骨不连.普通钢板治疗效果较斯氏针明显,但与锁骨的正常解剖形态不相符,给手术造成困难.重建钢板治疗锁骨骨折,使骨折易达到解剖复位.功能锻炼时间早,对防止发生肩部畸形及关节僵硬有积极效果.
作者：刘启明；杜鸿章；王兰廷；马志伟 刊期： 2007年第01期
目的 探讨高压氧(HBO)治疗对颅脑损伤的康复效果.方法 对经高压氧治疗的100例颅脑损伤患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 高压氧组的总有效率86%,对照组的总有效率为73%,高压氧组的愈后良好率明显大于对照组(P＜0.05).结论 高压氧是综合治疗颅脑损伤的重要康复手段,可以改善脑缺氧,促进昏迷的苏醒,减少后遗症.对于长期昏迷,持续性植物状态和严重神经系统器质性损害患者,长疗程高压氧治疗可以显著提高疗效,改善预后.
作者：冯萍；马强；王冬梅；朱秀玲；李玲 刊期： 2007年第01期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 60例急性脑梗塞患者分为治疗组和对照组,每日均日服肠溶阿司匹林,治疗组应用依达拉奉,对照组采用葛根素等常规治疗方法,分别比较两组7天和14天的疗效.结果 依达拉奉治疗组治疗14天后神经功能缺损评分显著优于对照组(P＜0.05),有效率为80.0%,显著高于对照组的53.3%(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效确切.
作者：程继明；王超；白向东 刊期： 2007年第01期
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和表皮生长因子受体(EGFR)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及与临床、病理的关系.方法 对经随诊资料完整的术后非小细胞肺癌患者组织标本60例、癌旁组织20例和肺正常组织5例,采用S-P免疫组化法检测MMP-9和EGFR.结果 60例NSCLC中MMP-9蛋白的阳性表达率为63.33%,20例癌旁组织的阳性表达率为10%,5例正常组织未见阳性染色细胞.EGFR的阳性表达率为65.00%,20例癌旁组织及5例正常组织未见阳性染色细胞.癌组织MMP-9和EGFR与癌旁组织相比差异有显著意义(P＜0.05).MMP-9的表达与肿瘤的TNM分期、淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),EGFR与肿瘤大小、TNM分期、病理分级、淋巴结转移有显著性差异(P＜0.05).MMP-9和EGFR的表达与患者的年龄、性别、吸烟习惯及肿瘤的病理类型间无显著性差异(P＞0.05).结论 MMP-9和EGFR的信号传导对于非小细胞肺癌的侵袭和转移起着重要作用,MMP-9和EGFR的共同高表达是肺癌不良预后的指标.
作者：吴萍；叶晓锋；吕怀盛；秦憬 刊期： 2007年第01期
目的 探讨颈前路减压钛网植入锁定钢板内固定的初步临床应用效果.方法 对22例颈椎疾病患者行前路颈椎椎体次全切除减压,以钛网植入所切椎体松质骨椎体间,前路钢板内固定术,并观察疗效及手术融合节段的稳定性.结果 随访时间6-8个月,所有病人的神经症状得到不同程度的恢复.术后影像学资料仅有1例钢板翘起,但钛网固定良好.结论 钛网植骨可以避免取髂骨所带来的并发症,联合颈前路锁定钢板固定,可达到安全、有效的即时稳定作用,有利于病人的早期下床活动和功能恢复.
作者：温鹏；杨晓宇；郝斌；任磊；王庆锋；万钧 刊期： 2007年第01期
目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理方法.方法 对20例羟基磷灰石义眼台暴露采用不同的方法.结果 义眼台暴露范围小的9例能自行愈合;11例需手术治疗修补,其中1例伴有慢性感染者需手术取出义眼台.结论 义眼台暴露的处理可根据其暴露范围采用不同方法处理,义眼台暴露范围在5mm以内的可采用保守治疗,暴露范围超过10mm的应尽早手术修补.
作者：邹文青；徐惠芳 刊期： 2007年第01期
我科自2004年应用深静脉穿刺针治疗16例自发性气胸,与传统的外科切开闭式引流术相比优势明显,报告如下.
作者：郭健伟 刊期： 2007年第01期
目的 探讨颈椎骨折脱位在临床治疗中方案的选择.方法 2000年1月-2005年6月,收住颈椎骨折脱位73例,采用牵引治疗29例,Halo-vest架固定23例, Halo-vest架固定下颈前路锁定钢板内固定加椎体间植骨融合术21例.结果 前期病人以保守牵引治疗为主,自2003年以后,开始采用Halo-vest架固定及颈前路内固定手术.随访51例,随访时间3-24个月,平均9月.椎体植骨均融合.脊髓功能均有不同程度恢复.死亡5例.结论 采用Halo-vest架固定下颈前路锁定钢板内固定加椎体间植骨融合术,具有固定可靠,改善神经功能,恢复颈椎序列,恢复椎间高度及生理曲度,早期活动,减少并发症等优点.
作者：张懋；朱波；陈海军；陆生鹏；王治兵 刊期： 2007年第01期
目的 提高弥漫性特发性骨质增生症(DISH)的X线诊断及鉴别水平.方法 收集DISH住院患者55例,男50例,女5例.年龄54-91岁,平均72.8岁.其中胸椎50例,颈椎7例,腰椎4例,骨盆2例.胸部、腰椎均拍正侧位片,颈椎拍正侧斜位片,骨盆拍正位片.结果 DISH以脊柱前、外侧韧带的广泛骨化和钙化及韧带附着的椎体面骨质增生,脊柱以外韧带和肌腱的插入部的增生为特征.结论 DISH是老年人常见病,有其特征性X线表现,应首选X线检查.
作者：王维明；伍兴友；侯印西 刊期： 2007年第01期
目的 通过对719例肺和食管肿瘤手术后心血管并发症的分析,探讨手术后心血管并发症的影响因素及防治方法.方法 回顾性分析自1990-2004年内因肺肿瘤和食管肿瘤行剖胸手术的患者719例,统计其心血管并发症的发生类型、分析发生原因和防治方法.结果 本组共有72例出现不同的心血管并发症.年龄大于60岁的心血管并发症发生率高于60岁以下的病人(P＜0.05);术前肺功能差组以及低氧血症组发病率高于肺功能正常以及无低氧血症组(P＜0.05);肺手术中全肺切除术后心血管并发症明显高于肺叶切除术后的(P＜0.05);肺叶切除术后心血管并发症高于肺锲形切除术后的(P＜0.05);结论 开胸手术心血管并发症发生主要原因与手术适应症的选择(包括患者年龄、术前心肺功能、基础疾病的严重程度)、手术方式、吻合口部位和麻醉技术密切相关.
作者：吴文基；方丹青 刊期： 2007年第01期
目的 通过对视屏作业人员的调查和分析,探讨视屏作业人员紧张因素、紧张反应及其影响因素,为降低职业人群的职业危害,控制职业紧张提供科学依据.方法 采用职业紧张量表对宁夏某银行工龄在1年以上的108名视屏作业人员进行问卷调查.结果 视屏作业人员的职业紧张因素的强预测因素有工作负荷、工作责任、家庭和(或)工作平衡等;紧张反应的强预测因素有工作组织满意感、心理满足及躯体不适.视屏作业人员紧张水平的主要影响因素有忍耐性、应付策略、控制源、吸烟指数.结论 视屏作业人员的紧张水平和紧张反应受诸多背景因素、中和缓解因素的共同影响.
作者：陈楠；宋辉 刊期： 2007年第01期
目的 观察加用高压氧治疗婴儿脑性瘫痪的疗效.方法 对观察组91例及对照组28例脑性瘫痪患儿予以理学疗法、脑蛋白水解物注射液、干预操等治疗,观察组同时应用高压氧舱治疗.用统一标准测评治疗前后两组发育商并比较.结果 两组治疗均有效,观察组则更优(P＜0.001).结论 加用高压氧可提高脑性瘫痪的治疗效果.
作者：王珉珉；李瑾；蒋少华 刊期： 2007年第01期
目的 确定非霍奇金淋巴瘤(NHL)是否累及骨髓,为临床正确分期及治疗提供依据.方法 分析57例非霍奇金淋巴瘤患者的骨髓活检结果,同步对比骨髓涂片.结果 骨髓活检阳性率显著高于穿刺涂片法(P＜0.01).结论 骨髓活检可提高NHL骨髓浸润的诊断率,与骨髓涂片结合对NHL骨髓浸润的诊断和临床分期具有重要意义.
作者：李芳；包慎；白洁 刊期： 2007年第01期
目的 回顾性分析新生儿缺氧缺血后脑电图及脑干听觉诱发电位的变化及对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值.方法 对符合缺氧缺血性脑病诊断的50例新生儿定期进行脑电图及脑干听觉诱发电位的检查.结果 50例HIE中EEG异常35例,异常率70%,BAEP异常率65.5%.结论 EEG与BAEP能客观、敏感反映HlE后大脑不同部位生物功能和病理生理的变化,对早期诊断HIE,估计预后,协助临床诊疗有一定价值.
作者：郑锦萍 刊期： 2007年第01期
目的 掌握银川市兴庆区碘盐分装、批发企业及居民户食用碘盐情况.及时发现问题采取相应的干预措施.方法 利用2004-2005年我市区碘盐分装、批发企业及居民户碘盐监测资料进行统计与分析.结果 两年碘盐总合格率为99.2%,其中,2004年为100%,2005年为98.5%,两年有显著性差异(χ2=4.27,P＜0.05).碘盐分装、批发企业监测碘盐批质量合格率达95.4%.居民户监测碘盐,未发现非碘盐,碘盐覆盖率高达100%,碘盐合格率及合格碘盐食用率均为99.2%.不同品种碘盐均值不同.结论 两年监测结果显示, 我市区抽样检测食盐均为碘盐,两年碘盐总合格率高达99.2%,2004年高于2005年.碘盐分装、批发企业监测碘盐批质量合格率(均匀度)高,居民户抽检各种碘盐合格率高.
作者：刘晓青；于明哲；马永平；李晶；徐静 刊期： 2007年第01期
目的 探讨关节镜在内侧副韧带损伤中诊断和治疗作用.方法 2004年10月-2006年1月对收治的11例内侧副韧带损伤Ⅲ度患者行关节镜检查,关节镜下处理关节内软骨、滑膜及半月板等损伤,不切开关节,局部切开修复内侧副韧带.结果 11例内侧副韧带Ⅲ度损伤患者均未切开关节,治疗后随访6-14个月,优良率90%.结论 关节镜下能明确诊断膝内侧副韧带损伤,也使手术的方式及切口的选择更加合理,避免不必要的关节切开.
作者：刘会银；刘昱江；徐向阳；胡文涛 刊期： 2007年第01期
目的 评价低温等离子消融术治疗鼻塞的临床效果.方法 选择下鼻甲肥大并且对药物治疗效差及不愿长期药物治疗的慢性鼻炎患者,通过观察微波与低温等离子消融术随机治疗2组鼻塞病人的临床恢复过程,评价其临床疗效.结果 低温等离子射频消融术具有治疗方便、手术操作简便、痛苦小、出血少、术后不需要鼻腔填塞、并发症少、恢复快、解除鼻塞效果明显.结论 低温等离子消融术是治疗多种鼻炎引起的鼻塞的首选治疗方法之一.
作者：殷延涛；刘大有；张军梅；夏睿彦；徐晓清；李明 刊期： 2007年第01期
1 病例资料例1,女,64岁,在静吸复合全麻下行胃癌根治术.术毕患者清醒,语言对答.回病室约20分钟,患者突然出现不睁眼、失语、牙关紧闭.查:眼球活动良好、瞳孔反射正常、呼吸和循环稳定,无阳性体征,未做何处理,30分钟后上述自行症状消失.
作者：王立文；袁利邦；景调平 刊期： 2007年第01期
目的 对长期住院精神分裂症患者抑郁状况调查分析,了解其抑郁症状发生情况及特点.方法 对长期住院精神分裂症患者119例,用汉密尔顿量表(HAMD)进行评定,分析精神分裂症患者出现抑郁情绪临床特点.结果 长期住院精神分裂症患者合并抑郁症状发生率为47.5%.结论 长期住院精神分裂症患者合并抑郁症状不容忽视,应采取积极有效措施,必要时可使用抗抑郁药物治疗.
作者：陈玉萍 刊期： 2007年第01期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
