晋莉；张小芸
目的 观察糖皮质激素(布地奈德气雾剂)辅以储雾罐治疗小儿哮喘的疗效.方法 将86例哮喘儿童,根据病情的严重程度分为轻、中、重度三级,分为治疗组和对照组.治疗组54例根据病情的程度用罩型筒式储雾罐吸入不同剂量的布地奈德,对照组32例不吸入布地佘德,其余治疗方法 基本相同.吸入1年后进行疗效评判.结果 治疗组患儿的有效率81.39%,严重程度下降明显;而对照组有效率为16.18%,下降不明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 辅以储雾罐吸入布地奈德气雾剂是治疗小儿哮喘有效的方法 之一.
作者：李乐；林英；杨丽；孙云 刊期： 2009年第11期
目的 调查宁夏碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病(简称地克病)和地方性甲状腺肿的流行现状.方法 在宁夏西吉、同心、原州和红寺堡4县开展调查.调查内容为:1997年1月1日以后出生的新发地克病病例(只在西吉县);8-10岁儿童检测甲状腺大小、智商和尿碘;育龄妇女入户问卷调查、家中盐样碘含量和特需人群尿碘;碘盐相关因素调查.结果 在宁夏西吉县搜索出地克病病例5例(其中确诊4例、疑似1例);土盐每公斤平均价格(0.2-0.4元)远低于碘盐(1.2-2.0元).结论 宁夏碘缺乏病高危地区存在发生地克病的危险,在这些地区开展碘缺乏病监测,降低碘盐价格,对特需人群实施应急补碘,建立消除碘缺乏病的长效机制.
作者：毛川涛；尤文宁；高海涛 刊期： 2009年第11期
目的 探讨急诊意识障碍患者的病因构成.方法 回顾性分析899例急诊意识障碍患者的病因.结果 急诊意识障碍患者以中毒类疾病为主(36.04%),其次为猝死(31.48%),急性腩血管病(24.25%)及血糖代谢异常(5.12%).结论 急性意识障碍是危重急症,其病因复杂,涉及多系统疾病,接诊后在施行抢救措施的同时,实验室及时做出恰当的诊断.
作者：李淑梅；陶宁宁；彦志文 刊期： 2009年第11期
目的 研究康复治疗在颅内血肿微创穿刺术后对患者生存质量的影响.方法 对48例脑出血微创术后患者进行早期康复治疗,和36例脑出血微创术后的患者对照.结果 两组死亡率、再出血率差异无统计学意义,功能障碍情况、生活能力(ADL)比较差异均有统计学意义.结论 脑出血患者术后早期进行康复治疗对提高患者生存质量十分重要.
作者：王维虎；王科；王东；白雅林 刊期： 2009年第11期
目的 比较不同层厚CTPA图像对正常肺动脉分支的显示.方法 35例肺野正常CTPA结果 阴性的患者图像分别重建为0.625、1.25、2.5mm和5.0mm层厚四组.比较四组层厚图像对肺动脉分支的显示,同时评价四组层厚图像对肺动脉分支连续性的显示.结果 0.625mm和1.25mm层厚组间肺动脉连续性优于2.5mm和5.0mm层厚组;对主肺动脉、左右肺动脉的显示,四组层厚图像间无差异;对肺段动脉的显示,0.625、1.25、2.5mm层厚组优于5.0mm层厚组(P=0.001);对亚段肺动脉和第5级肺动脉的显示,0.625mm和1.25mm层厚组间优于2.5mm和5.0mm层厚组(P=0.000);对第6级、第7级、第8级、第9级肺动脉的显示,四组间差异均有统计学意义.结论 1.25mm层厚图像在显示肺小动脉分支方面与0.625mm能力相等,明显优于2.5mm和5.0mm层厚图像;而对于亚段肺动脉,应至少采用2.5mm层厚的图像观察,才能保证97%以上的亚段肺动脉被显示.
作者：朱力；郭玉林；田兴仓；来彦博；龚瑞 刊期： 2009年第11期
目的 总结阴式非脱垂子宫切除术式的临床效果.方法 对阴式全子宫切除术53例与同期开腹全子宫切除术52例的临床资料进行对比观察.结果 两组孕产次、手术时间、术中出血差异无统计学意义(P>0.05);两组术后用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,是一种微创的子宫切除手术方式.
作者：刘丽萍；陈旋；赵莉 刊期： 2009年第11期
目的 探讨食管、贲门癌术后心律失常的危险因素及其防治措施.方法 对198例食管、贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者术前合并心肺疾病、吻合口部位、术后低氧血症、术后低钾血症、手术时间、病灶浸润深度是食管、贲门癌术后发生心律失常的危险因素.结论 术中操作轻柔迅速,减少心肺损伤,术后充分供氧、镇痛、合理补液等,是预防术后心律失常的关键措施.
作者：李涛；张勇；高平 刊期： 2009年第11期
目的 观察枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并高尿酸血症(HUA)的有效性.方法 将80例患者分为两组,治疗组40例,予以中药枸杞降脂方,水煎服;对照组40例,予以口服血脂康胶囊.8周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组患者服药前后临床症状;血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG、UA值;B超检查.结果 治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组在B超改善及临床症状改善方面优于对照组(P<0.05);治疗组血清尿酸明显降低(P<0.01),对照组无明显降低(P>0.05),治疗组在降低血清尿酸方面优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG值均明显降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 枸杞降脂方是治疗NAFLD合并HUA的有效复方制剂.
作者：张玉喜；王龙成；马晓瑞；王铁武；樊瑞军；袁红梅；马国仁 刊期： 2009年第11期
目的 分析儿童遗尿症的临床特点并对其治疗方法 及效果进行探讨.方法 对诊断明确的小儿遗尿症患儿给予去除病因、生活指导、心理行为等治疗,无改善者加崩醋酸去氨加压素(DDAVP)治疗.结果 145例中有明确病因者22例,经去除病因遗尿症状治愈或有效18例,余123例经生活合理安排、心理行为指导及唤醒治疗后,65例治愈.另有39例无改善患儿加用DDAVP治疗,治愈25例.结论 儿童常见的仍是原发性单纯性遗尿症,强调综合治疗即生活管理、唤醒训练、药物治疗等.
作者：朱洁；徐明；许铖；洪菲 刊期： 2009年第11期
目的 探讨术前急性高容血液稀释(AHH)联合尼卡地平降压对老年患者氧代谢的影响.方法 择期行肝胆肿瘤切除手术患者30例,年龄60-76岁,随机分为术前AHH联合尼卡地平降压组(AHHN组,n=15)和对照组(n=15).于术前1h分段实施AHH,使红细胞压积(Hct)下降至28%左右.分段采集动静脉血行血气分析,测定血红蛋白(Hb)、Hct、动脉血乳酸(ABL),并计算动脉血氧含量(CaO2)、混合静脉血氧含量(CvO2)和氧摄取率(ERO2).结果 两组患者扩容前CaO2、CvO2和ERO2差异均无统计学意义(P>0.05),随着血液的稀释,AH-HN组CaO2和CvO2逐渐降低,C(a-v)O2也降低,而ERO2呈增高趋势,所有病人的ABL值均无明显变化,C(a-v)O2、ERO2及ABL组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年患者分段实施术前AHH联合尼卡地平降压,对机体的氧代谢无明显影响,是安全可行的.
作者：朱立宏；郎淑慧；徐向辉；张冬梅；常业恬 刊期： 2009年第11期
目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(AcL)在不孕不育患者中的检测意义.方法 采用ELISA法检测1209例不孕不育患者进行血清AsAb、EMAb、AcL检测,同时与健康组做对比研究.结果 不孕不育组AsAb T(抗精子总抗体)的总阳性率为59.3%,IgM阳性率为24.3%;健康组AsAb总阳性率为5.3%,IgM为0,P<0.01.不孕不育组EMAb检测总阳性率为31.4%,其中IgG阳性率为18.2%,IgM为13.2%,两者同时阳性占5.9%;健康组阳性率为5.3%,其中IgG为4.0%,IgM为1.3%,两组比较P<0.01.不孕不育组AcL检测总阳性率为22.2%,其中IgG阳性率为14.1%,IgM为8.1%,两者同时阳性占6.0%;健康组阳性率为4.0%,其中IgG阳性率为2.7%,IgM为1.3%,P<0.05.AsAb、EMAb、AcL检测中,其中两项、三项同时阳性的,不孕不育组分别为18.4%和9.1%,健康组无1例两项、三项同时阳性的.结论 AsAb、EMAb、AcL与不孕不育有密切关系.
作者：张丽君；吕志芬；贾永存；高平生 刊期： 2009年第11期
目的 探讨单侧椎弓根固定、椎间盘切除、椎间融合治疗下腰椎椎间盘脱出并椎间不稳症的疗效.方法 2006年1月-2008年10月对26例下腰椎间盘脱出并椎间不稳症的患者采用单侧椎弓根钉固定+间盘切除+椎间融合术治疗,所有患者均行一侧部分椎板、关节突切除,病变间盘摘除,同侧椎弓根固定+椎间融合术.结果 所有患者均顺利完成手术,术后患者腰痛及下肢疼痛均明显缓解,随访7-30个月,平均18个月,依Prolo评分标准评分,术前(4±0.3)分,术后半年以上(9.5±1.1)分(P<0.01).结论 单侧椎板减压+间盘切除+椎间融合术治疗脱出型腰椎间盘突出并椎间不稳症效果优良,既达到稳定病变脊柱节段,又减少了术中出血,缩短了手术时间,是一种新的、安全有效的治疗方法 .
作者：赵浩宁；戈朝晖；金卫东；朱涛；朱禧 刊期： 2009年第11期
目的 观察10%乙醇持续静滴联合血液净化治疗防冻液中毒的疗效.方法 10%乙醇持续静滴联合血液净化治疗6例致死量防冻液中毒患者.结果 6例患者治愈5例,随访3个月无肝肾及神经系统后遗症;1例因血钾8.4mmol/L,严重代酸不能纠正,来院2h死亡.结论 10%乙醇持续静滴联合血液净化治疗重度防冻液中毒,安全有效,早期应用疗效显著.
作者：曹瑞；李文峰；杨立山 刊期： 2009年第11期
目的 探讨防治静注枸橼酸芬太尼注射液诱发呛咳的有效方法 .方法 将行全身麻醉的病例120例,分为六组,每组20例.Ⅰ组为芬太尼原液组,Ⅱ组为芬太尼稀释组,Ⅲ组为先注丙泊酚组,Ⅳ组为先注咪达唑仑组,Ⅴ组为先注地塞米松组,Ⅵ组为氟哌利多与芬太尼混合组.观察各组给药后呛咳反应的发生率和严重程度.结果 Ⅰ-Ⅵ组呛咳的发生率分别为30%、15%、10%、0%、15%、10%,Ⅰ组与Ⅴ组相比,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ组相比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 将原液稀释且减慢给药速度,并在给药前静注地塞米松、咪达唑仑、丙泊酚,或将原液与氟哌利多混合给药,可有效地抑制或减轻芬太尼诱发的呛咳反应.
作者：王富强；李校宁；闵红星 刊期： 2009年第11期
目的 分析周原市麻疹疑似病例早期IgM抗体检测情况,为进一步控制和消除麻疹提供参考.方法 对全市5县(区)送检的每1例麻疹疑似病例早期血液标本进行检测.结果 2008年麻疹IgM抗体检测阳性率高于2007年,55.7%vs 13.56%,P<0.05,两者差异有统计学意义.强化免疫后麻疹发病率较低,病例呈散在性分布,发病高峰仍为冬春季节.结论 进一步加强常规免疫服务质量、提高接种率,才能保证逐步降低麻疹发病率.
作者：王东辉；胡建东；赵连飞 刊期： 2009年第11期
目的 探讨血清同型半光氨酸(Hcy)升高是否是缺血性脑卒中的独立危险因素.方法 收集85例缺血性脑卒中患者作为病例组,同期健康体检者73例作为对照组,应用循环酶法测定血清同型半胱氨酸.采用病例对照的方法 进行分析.结果 缺血性脑卒中患者Hcy均值为(17.35±6.42)μmol/L,对照组Hcy均值为(13.07±4.86)μmol/L,两组比较具有统计学意义(P<0.05),在缺血性脑卒中的各种危险因素中,高血压、糖尿病、高脂血症、血清高Hcy水平均与缺血性脑卒中有关.结论 高Hcy血症为缺血性脑卒中的独立危险因素.
作者：张涛；张玲；卢燕 刊期： 2009年第11期
目的 研究大鼠脑出血(ICH)后血肿周围白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素18(IL-18)的表达.方法 将65只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组和ICH组,应用肝素化Ⅶ型胶原酶建立大鼠ICH模型,免疫组化检测脑组织血肿周嗣IL-10、IL-18的表达.结果 (1)ICH组大鼠12h脑组织IL-10表达即开始上升,7d明显升高,14d达高峰,各时间点与正常对照组和假手术组相比均有统计学意义(P<0.05);(2)ICH组大鼠12h脑组织IL-18表达即开始上升,7d达高峰,各时间点与正常对照组和假手术组比较均有统计学意义(P<0.01);(3)ICH组IL-18与IL-10呈显著正相关(r=0.909,P<0.01).结论 ICH后血肿周围存在着IL-10、IL-18介导的炎性反应,两者的相互作用可能接近于一个相对动态的平衡点,有利于疾病的恢复.
作者：李玲；杜秦川；白向东；马全瑞；秦毅 刊期： 2009年第11期
目的 了解先天性唇腭裂儿童反复呼吸道感染的情况并分析其发生的因素.方法 收集宁夏儿童福利院2003年1月至2008年1月近5年的40例先天性唇腭裂患儿病例进行分析,调查结果 包括:诊断、性别、年龄等.结果 用SPSS做描述性统计分析,与正常小儿反复呼吸道感染进行对照.结果 先天性唇腭裂患儿反复呼吸道感染几率明显高于正常儿童,P<0.01,有较显著的统计学意义.结论 先天性唇腭裂儿童反复呼吸道感染的原因主要与其残疾相关,并与呼吸道解剖结构及免疫特点有极大的关系.
作者：范篆玲；马晓飞；尹梅 刊期： 2009年第11期
目的 研究孕前体重指数与孕期体重增加与妊娠结局的关系.方法 选择65例肥胖妇女,分析其产前、产时及产后并发症的发生.结果 肥胖组巨大儿和孕妇妊高征(PIH)的发生率分别为27.69%和13.85%,高于标准体重组和消瘦组(P<0.01),消瘦组的低出生体重儿发生率高于正常组和肥胖组(P<0.01);肥胖组孕妇手术产率为64.62%,与正常对照组和消瘦组差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组产程异常为12.3%,高于正常组(P<0.05)、产后出血发生率为13.85%,与其他两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕前体重指数与孕期体重增加与新生儿出生体重密切相关,肥胖孕妇易发生产程异常,但并非难产和剖宫产的主要原因.
作者：马玉莲；可咏梅；李菊梅；张仁祥 刊期： 2009年第11期
目的 观察火针拔罐治疗气滞血瘀型梨状肌综合征的疗效.方法 122例患者分为观察组60例用火针拔罐法治疗与对照组62例以常规针刺治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗组有效率91.76%,对照组有效率79.03%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气滞血瘀型梨状肌综合征采用火针拔罐治疗可显著提高临床疗效,且见效快、疗程短,值得在基层医院推广.
作者：杨立峰；马金萍；张华 刊期： 2009年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
