王东辉;胡建东;赵连飞
目的 测定根尖孔至根尖顶的位置,为临床根管治疗提供理论依据.方法 选择门诊拔除恒牙牙根2030例作为研究对象,扩通根管,用游标卡尺测量根尖孔至根尖顶的距离(L).结果 前牙根尖孔至根尖的距离L≤1.0mm占90.25%,L<1.0mm占9.75%;前磨牙根尖孔至根尖的距离L≤1.0mm占92.09%,L>1.0mm占7.91%;磨牙根尖孔至根尖的距离L≤1.5mm占93.03%,L>1.5mm占6.97%.结论 一般情况下,根管充填在X线片上适充的参考标准为:前牙、前磨牙L≤1.0mm,磨牙L≤1.5mm.
作者:董枫莲;吴欣星;郭涛 刊期: 2009年第11期
目的 探讨中西医结合治疗胫腓骨干骨折的方法 .方法 对48例胫腓骨干骨折患者中13例稳定性骨折采用手法整复小夹板外固定或以石膏托外固定,29例不稳定性骨折采用跟骨牵引手法复位外加小夹板固定并内服中药,6例较严重的不稳定性骨折行切开复位钢板内固定术.结果 48例均临床愈合,其中达解剖对位29例,对位满意者17例,对位差2例.结论 中西医结合治疗胫腓骨干骨折可收到较好效果.
作者:吴学勤 刊期: 2009年第11期
目的 研究康复治疗在颅内血肿微创穿刺术后对患者生存质量的影响.方法 对48例脑出血微创术后患者进行早期康复治疗,和36例脑出血微创术后的患者对照.结果 两组死亡率、再出血率差异无统计学意义,功能障碍情况、生活能力(ADL)比较差异均有统计学意义.结论 脑出血患者术后早期进行康复治疗对提高患者生存质量十分重要.
作者:王维虎;王科;王东;白雅林 刊期: 2009年第11期
我科自2007年10月至今共收治血管损伤患者28例,现将护理体会报告如下.1临床资料本组28例,男19例,女9例,年龄12-68岁,平均40.2岁.损伤原因:玻璃刀割伤10例,刀刺伤11例,高处坠落伤3例,医源性损伤2例,其它原因2例.血管损伤类型:上肢肱动脉损伤,下肢股动脉损伤.损伤血管的处理方法:全组病人均手术治疗.血管结扎2例,端-端吻合18例,修补3例,静脉间置移植术5例.
作者:廖茹;尹新华;史琴 刊期: 2009年第11期
目的 观察Herbst矫治器联合直丝弓矫治器对生长期安氏Ⅱ类错(牙合)的治疗效果.方法 选择13名安氏Ⅱ类错牙台的患者,用Herbst矫治器联合直丝弓矫治器进行双期治疗,然后应用头影测量进行效果评估.结果 Herbst矫治器联合直丝弓矫治器的方法 可以促进下颌生长,增加前牙覆盖(P<0.05),同时引起上切牙舌倾,下切牙唇倾.结论 Herbst矫治器联合直丝弓矫治器对生长期安氏Ⅱ类错(牙合)的患者可取得明显的骨骼以及侧貌的改变.
作者:杨红梅;景俊;东志芳 刊期: 2009年第11期
目的 观察短期应用替勃龙对老年性阴道炎和尿道炎的疗效.方法 选择50例老年性阴道炎或尿道炎的患者口服替勃龙治疗2-3个月,治疗前后分别测定雌二醇水平.结果 治疗后患者症状明显改善,雌二醇水平明显增高(P<0.01),白带和尿常规实验室检查正常.结论 短期应用替勃龙对老年性阴道炎和尿道炎有效.
作者:马海峰;齐鑫 刊期: 2009年第11期
目的 探讨经阴道子宫全切除术的临床实用价值.方法 比较施行阴式子宫切除术40例与经腹子宫全切术43例的临床资料.结果 40例阴式子宫切除术患者全部经阴道切除成功,无膀胱或直肠损伤,无中转开腹,无术后尿潴留发生.结论 阴式全子宫切除术具有对腹腔干扰少,并发症少,术后康复快,腹壁无瘢痕等诸多优点,是子宫全切术的一个途径.
作者:姚立岩;何珊;石冬梅 刊期: 2009年第11期
目的 探讨大龄儿童单眼弱视的治疗方法 及疗效.方法 收集10-14岁大龄儿童单眼弱视患儿60例(60眼),经综合疗法治疗弱视,观察其治疗效果.结果 大龄儿童单眼弱视60例(60眼)治愈率为61.67%、进步率为28.33%、无效为10%,治疗总有效率为90%.结论 大龄儿童单眼弱视疗效较好,应积极治疗.
作者:邹文青;安宁宇 刊期: 2009年第11期
目的 观察枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并高尿酸血症(HUA)的有效性.方法 将80例患者分为两组,治疗组40例,予以中药枸杞降脂方,水煎服;对照组40例,予以口服血脂康胶囊.8周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组患者服药前后临床症状;血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG、UA值;B超检查.结果 治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组在B超改善及临床症状改善方面优于对照组(P<0.05);治疗组血清尿酸明显降低(P<0.01),对照组无明显降低(P>0.05),治疗组在降低血清尿酸方面优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG值均明显降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 枸杞降脂方是治疗NAFLD合并HUA的有效复方制剂.
作者:张玉喜;王龙成;马晓瑞;王铁武;樊瑞军;袁红梅;马国仁 刊期: 2009年第11期
目的 比较不同层厚CTPA图像对正常肺动脉分支的显示.方法 35例肺野正常CTPA结果 阴性的患者图像分别重建为0.625、1.25、2.5mm和5.0mm层厚四组.比较四组层厚图像对肺动脉分支的显示,同时评价四组层厚图像对肺动脉分支连续性的显示.结果 0.625mm和1.25mm层厚组间肺动脉连续性优于2.5mm和5.0mm层厚组;对主肺动脉、左右肺动脉的显示,四组层厚图像间无差异;对肺段动脉的显示,0.625、1.25、2.5mm层厚组优于5.0mm层厚组(P=0.001);对亚段肺动脉和第5级肺动脉的显示,0.625mm和1.25mm层厚组间优于2.5mm和5.0mm层厚组(P=0.000);对第6级、第7级、第8级、第9级肺动脉的显示,四组间差异均有统计学意义.结论 1.25mm层厚图像在显示肺小动脉分支方面与0.625mm能力相等,明显优于2.5mm和5.0mm层厚图像;而对于亚段肺动脉,应至少采用2.5mm层厚的图像观察,才能保证97%以上的亚段肺动脉被显示.
作者:朱力;郭玉林;田兴仓;来彦博;龚瑞 刊期: 2009年第11期
目的 分析儿童遗尿症的临床特点并对其治疗方法 及效果进行探讨.方法 对诊断明确的小儿遗尿症患儿给予去除病因、生活指导、心理行为等治疗,无改善者加崩醋酸去氨加压素(DDAVP)治疗.结果 145例中有明确病因者22例,经去除病因遗尿症状治愈或有效18例,余123例经生活合理安排、心理行为指导及唤醒治疗后,65例治愈.另有39例无改善患儿加用DDAVP治疗,治愈25例.结论 儿童常见的仍是原发性单纯性遗尿症,强调综合治疗即生活管理、唤醒训练、药物治疗等.
作者:朱洁;徐明;许铖;洪菲 刊期: 2009年第11期
我院于2008年4月-2009年4月收治手足口病患儿56例,经精心治疗与护理,均痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者:任霞;何秀琳 刊期: 2009年第11期
结石性胆囊炎是一种常见病和多发病,对于有症状和(或)并发症的胆囊结石患者,需行胆囊切除术[1].随着设备的先进化和技术的不断提高,腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为首选,LC具有创伤小、瘢痕小、疗程短、恢复快、护理简单等优点.虽然疗效肯定,但Lc具有一定的禁忌证[2],开腹胆囊切除术(open cholecystectomy.OC)仍不可缺.因此,熟练掌握这两种术式的护理方法都很重要.现就两种手术方式术后的护理体会比较总结如下.
作者:饶金红;何建香 刊期: 2009年第11期
目的 探讨单侧椎弓根固定、椎间盘切除、椎间融合治疗下腰椎椎间盘脱出并椎间不稳症的疗效.方法 2006年1月-2008年10月对26例下腰椎间盘脱出并椎间不稳症的患者采用单侧椎弓根钉固定+间盘切除+椎间融合术治疗,所有患者均行一侧部分椎板、关节突切除,病变间盘摘除,同侧椎弓根固定+椎间融合术.结果 所有患者均顺利完成手术,术后患者腰痛及下肢疼痛均明显缓解,随访7-30个月,平均18个月,依Prolo评分标准评分,术前(4±0.3)分,术后半年以上(9.5±1.1)分(P<0.01).结论 单侧椎板减压+间盘切除+椎间融合术治疗脱出型腰椎间盘突出并椎间不稳症效果优良,既达到稳定病变脊柱节段,又减少了术中出血,缩短了手术时间,是一种新的、安全有效的治疗方法 .
作者:赵浩宁;戈朝晖;金卫东;朱涛;朱禧 刊期: 2009年第11期
目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(AcL)在不孕不育患者中的检测意义.方法 采用ELISA法检测1209例不孕不育患者进行血清AsAb、EMAb、AcL检测,同时与健康组做对比研究.结果 不孕不育组AsAb T(抗精子总抗体)的总阳性率为59.3%,IgM阳性率为24.3%;健康组AsAb总阳性率为5.3%,IgM为0,P<0.01.不孕不育组EMAb检测总阳性率为31.4%,其中IgG阳性率为18.2%,IgM为13.2%,两者同时阳性占5.9%;健康组阳性率为5.3%,其中IgG为4.0%,IgM为1.3%,两组比较P<0.01.不孕不育组AcL检测总阳性率为22.2%,其中IgG阳性率为14.1%,IgM为8.1%,两者同时阳性占6.0%;健康组阳性率为4.0%,其中IgG阳性率为2.7%,IgM为1.3%,P<0.05.AsAb、EMAb、AcL检测中,其中两项、三项同时阳性的,不孕不育组分别为18.4%和9.1%,健康组无1例两项、三项同时阳性的.结论 AsAb、EMAb、AcL与不孕不育有密切关系.
作者:张丽君;吕志芬;贾永存;高平生 刊期: 2009年第11期
目的 通过持续静脉泵注不同剂量的瑞芬太尼,观察其镇痛效果及对呼吸循环的影响,寻找大鼠静脉泵注瑞芬太尼的合适剂量和大耐受剂量.方法 SD雄性大鼠30只,体董250-300g,8-9周龄.随机分为5组(n=6):Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别通过尾静脉持续泵注瑞芬太尼1、5、10、30μg/(kg·min)共30min,对照组静脉泵注生理盐水.通过甩尾实验计算大镇痛效应百分比[%MPE=(测值-基础值)/(10秒-基础值)×100%]观察瑞芬太尼的镇痛效果,间断测昔血压(MAP)、心率(HR),呼吸次数(RR).结果 持续静脉泵注不同剂量的瑞芬太尼5min后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组大镇痛效应百分比(%MPE)为64%、87%、100%、100%,与对照组相比Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组甩尾时间明显延长(P<0.001).与基础值相比,MAP和RR的变化成剂量依赖性降低(P<0.01);Ⅳ组HR在5min时明显下降,10-25min明显增加(P<0.01);其它组HR变化不明显(P>0.05).停止泵注5min,MAP、HR和RR迅速恢复至基线水平.结论 SD大鼠持续静脉泵注瑞芬太尼5μg/(kg·min)为合适剂量,10μg/(kg·min)为大耐受剂量.
作者:邓立琴;二階 哲朗;王建珍;孟尽海;马汉祥 刊期: 2009年第11期
目的 观察自拟胆安汤治疗胆囊炎的临床疗效.方法 采用导师张武主任医师的经验方,对165例胆囊炎胆胃不和证患者进行口服自拟胆安汤治疗,观察临床效果.结果 临床治愈57例,显效47例,有效40例,无效21例,总有效率为87.27%.结论 自拟胆安汤能有效改善胆囊炎胆胃不和证患者的症状,疗效满意,值得推广运用.
作者:刘瑛;陈晓玲;齐玉珍 刊期: 2009年第11期
目的 了解耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)的发生情况,为预防控制流行制定有效措施.方法 选择同期被病原学诊断的6例MRSA病例,跟踪观察治疗效果,了解流行病学情况.结果 MRSA流行66d,1例患者自动出院(出院后不久死亡),2例转阴,3例好转出院;医务人员手部和鼻腔黏膜MRSA携带率分别为4.76%、9.52%;万古霉素和氯霉素对MRSA 100%敏感.结论 采取严格遵守消毒隔离制度,积极合理治疗病人,加强医护人员手部卫生等措施,可以有效地预防与控制MRSA的流行.
作者:张俊瑕;郑丽华;王毅敏;刘秀梅 刊期: 2009年第11期
目的 总结肝脉异常急性冠脉综合征(ACS)的治疗效果.方法 对急性冠脉综合征患者肝脉异常者96例,用益气温阳、活血、清热解毒等治疗;非肝脉异常者253例,以抗凝、活血、扩脉等治疗.结果 肝脉异常组91例患者症状改善,肝脉恢复大致正常,4例无明显缓解,肝脉无改变;1例患者治疗无效死亡.非肝脉异常组236例患者症状改善,11例患者症状无缓解,6例抢救无效死亡.结论 肝阴虚损、肝阳虚亢在急性冠脉综合征患者发病及病程机制中有一定作用.
作者:陈玉虹;叶婧 刊期: 2009年第11期
目的 探讨螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析本院12例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的CT表现特点.结果 12例中,良性1例,潜在恶性3例,恶性8例.肿瘤位于胃7例,直肠2例,空肠2例,回肠1例.CT表现:黏膜下血供丰富肿块多向腔外生长,可有囊变出血坏死钙化.增强后良性及潜在恶性胃肠道间质瘤均匀强化,边界清楚,恶性胃肠道间质瘤强化不均匀,可侵犯邻近脏器.CT定性准确率10/12(83.33%),定位准确率11/12(91.6%).结论 螺旋CT平扫加增强动态扫描是目前检查胃肠道间质瘤的一种重要方法 之一,能准确显示肿瘤的部位形态大小,有利于良恶性的判断,并对临床治疗及预后有着重要的指导价值.
作者:郑翠英;白建明 刊期: 2009年第11期