杨立财;李昭宇;芦磊;李洋;戴宝龙;段筱;吴钊
目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后加孕三烯酮的治疗效果.方法 随机选择经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者106例,均在腹腔镜下实施病灶清除术,将术后接受孕三烯酮治疗的患者58例设为研究组,不接受的48例患者作为对照组.结果 试验组与对照组的总有效率分别为91.4%、60.4%(P<0.01),两组复发率分别为8.6%、33.3%,研究组中12例不孕者有8例妊娠.对照组中10例不孕者有2例妊娠.结论 腹腔镜术后应用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率,且副反应小.
作者:李强;王梓媛;邓卉 刊期: 2009年第11期
目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(AcL)在不孕不育患者中的检测意义.方法 采用ELISA法检测1209例不孕不育患者进行血清AsAb、EMAb、AcL检测,同时与健康组做对比研究.结果 不孕不育组AsAb T(抗精子总抗体)的总阳性率为59.3%,IgM阳性率为24.3%;健康组AsAb总阳性率为5.3%,IgM为0,P<0.01.不孕不育组EMAb检测总阳性率为31.4%,其中IgG阳性率为18.2%,IgM为13.2%,两者同时阳性占5.9%;健康组阳性率为5.3%,其中IgG为4.0%,IgM为1.3%,两组比较P<0.01.不孕不育组AcL检测总阳性率为22.2%,其中IgG阳性率为14.1%,IgM为8.1%,两者同时阳性占6.0%;健康组阳性率为4.0%,其中IgG阳性率为2.7%,IgM为1.3%,P<0.05.AsAb、EMAb、AcL检测中,其中两项、三项同时阳性的,不孕不育组分别为18.4%和9.1%,健康组无1例两项、三项同时阳性的.结论 AsAb、EMAb、AcL与不孕不育有密切关系.
作者:张丽君;吕志芬;贾永存;高平生 刊期: 2009年第11期
目的 观察刘寄奴散治疗妇科血证的临床疗效.方法 将200例患者分为治疗组100例,口服刘寄奴散;对照组100例,口服云南白药.结果 两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论 刘寄奴散治疗妇科血证疗效显著,临床观察无明显不良反应.
作者:赵玉萍;屈海蓉 刊期: 2009年第11期
目的 观察自拟胆安汤治疗胆囊炎的临床疗效.方法 采用导师张武主任医师的经验方,对165例胆囊炎胆胃不和证患者进行口服自拟胆安汤治疗,观察临床效果.结果 临床治愈57例,显效47例,有效40例,无效21例,总有效率为87.27%.结论 自拟胆安汤能有效改善胆囊炎胆胃不和证患者的症状,疗效满意,值得推广运用.
作者:刘瑛;陈晓玲;齐玉珍 刊期: 2009年第11期
目的 探讨经阴道子宫全切除术的临床实用价值.方法 比较施行阴式子宫切除术40例与经腹子宫全切术43例的临床资料.结果 40例阴式子宫切除术患者全部经阴道切除成功,无膀胱或直肠损伤,无中转开腹,无术后尿潴留发生.结论 阴式全子宫切除术具有对腹腔干扰少,并发症少,术后康复快,腹壁无瘢痕等诸多优点,是子宫全切术的一个途径.
作者:姚立岩;何珊;石冬梅 刊期: 2009年第11期
目的 观察短期应用替勃龙对老年性阴道炎和尿道炎的疗效.方法 选择50例老年性阴道炎或尿道炎的患者口服替勃龙治疗2-3个月,治疗前后分别测定雌二醇水平.结果 治疗后患者症状明显改善,雌二醇水平明显增高(P<0.01),白带和尿常规实验室检查正常.结论 短期应用替勃龙对老年性阴道炎和尿道炎有效.
作者:马海峰;齐鑫 刊期: 2009年第11期
目的 观察丙泊酚对脊髓横断大鼠镇静作用的影响,并探讨其可能的机制.方法 30只雌性SD大鼠,随机分为三组:脊髓横断组(n=10)、假手术组(n=10)和正常对照组(n=10).静脉泵注丙泊酚,比较三组之间大鼠眼睑反射消失时丙泊酚的用量及所需的时间.结果 脊髓横断组大鼠眼睑反射消失的丙泊酚用量(6.34±0.85)mg/kg明显少于假手术组(11.24±1.09)mg/kg和正常对照组(10.76±1.14)mg/kg(P<0.0001);脊髓横断组大鼠眼睑反射消失所需时间(200±41)s也明显少于假手术组(494±46)s和正常埘照组(465±51)s(P<0.01).结论 脊髓横断可显著降低大鼠丙泊酚的镇静用量,可明显缩短大鼠眼睑反射消失时间,脊髓横断的镇静作用其可能的机制是去传人理论.
作者:张宁;马汉祥;马妮娜;邓立琴;刘红;马万 刊期: 2009年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,因手术造成患侧乳腺缺损、胸部外型破坏和患侧肢体功能障碍,给患者带来心理上的压力和生活上的不便.现就我们的术后护理体会报告如下.
作者:刘敬莉;王娜 刊期: 2009年第11期
目的 探讨流式细胞术检测DNA异倍体对良恶性胸腔积液的诊断价值.方法 选取胸腔积液住院病人50人,其中确诊恶性胸腔积液30人,良性胸腔积液20人.各例均行胸水脱落细胞学、流式细胞术DNA含量、胸水癌胚抗原(CEA)及腺苷脱氨酶(ADA)测定.结果 恶性胸腔积液组异倍体阳性率73.3%;良性胸腔积液异倍体阳性率5.0%,两组相比有统计学意义(P<0.01).恶性胸液组CEA平均值为(34.8±14.9)μg/L;良性胸液组CEA平均值为(4.7±1.5)μg/L,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).恶性胸液组ADA平均值为(27.1±10.8)IU/ml;良性胸液组ADA平均值为(52.7±22.2)IU/ml,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).流式细胞术DNA含量分析对恶性胸水诊断的敏感性为73.3%、特异性为85.0%;流式分析联合胸水CEA检测对恶性胸水诊断的敏感性提高到83.3%,特异性提高到100%.结论 流式细胞术细胞DNA分析,是对细胞病理学、肿瘤标志物分析的有益补充,具有良好的临床应用价值.
作者:李秀忠;张锦;陈娟;戈霞晖;谭海 刊期: 2009年第11期
目的 比较PFNA、Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效评价.方法 80例骨折患者中,35例使用PFNA固定,45例使用Gamma钉固定,对手术资料、术后并发症和髋关节功能进行临床随访分析.结果 PFNA的手术操作时间、术中出血量等较Gamma钉小,但骨折愈合时间差异无统计学意义.Gammaa组1例出现拉力螺钉切出,2例出现股骨干骨折.结论 PFNA设计合理,微创操作,出血少,固定牢固,是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的理想方法 之一,尤其适用于骨质疏松老年不稳定的股骨粗隆间骨折.
作者:沈军;王立峰 刊期: 2009年第11期
目的 观察高岭土诱导的大鼠脑积水的CT及MRI特征表现.方法 将40只Wistar大鼠随机分为两组,Kaolin组:枕大池中注射2%高岭土悬液50μl,Saline组:枕大池中注射生理盐水50μl.结果 在注射高岭土28d后,Kaolin组脑实质菲薄,色苍白,侧脑室扩张、积水,CT及MRI示颅内重度脑积水,大脑皮层受压萎缩.而Saline组则未见脑积水表现.结论 枕大池注射高岭土可影响脑脊液的正常循环,诱发脑积水形成.
作者:王晖;张莉;张庆华;夏鹤春;马金邦;李宗正 刊期: 2009年第11期
目的 测定根尖孔至根尖顶的位置,为临床根管治疗提供理论依据.方法 选择门诊拔除恒牙牙根2030例作为研究对象,扩通根管,用游标卡尺测量根尖孔至根尖顶的距离(L).结果 前牙根尖孔至根尖的距离L≤1.0mm占90.25%,L<1.0mm占9.75%;前磨牙根尖孔至根尖的距离L≤1.0mm占92.09%,L>1.0mm占7.91%;磨牙根尖孔至根尖的距离L≤1.5mm占93.03%,L>1.5mm占6.97%.结论 一般情况下,根管充填在X线片上适充的参考标准为:前牙、前磨牙L≤1.0mm,磨牙L≤1.5mm.
作者:董枫莲;吴欣星;郭涛 刊期: 2009年第11期
目的 观察火针拔罐治疗气滞血瘀型梨状肌综合征的疗效.方法 122例患者分为观察组60例用火针拔罐法治疗与对照组62例以常规针刺治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗组有效率91.76%,对照组有效率79.03%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气滞血瘀型梨状肌综合征采用火针拔罐治疗可显著提高临床疗效,且见效快、疗程短,值得在基层医院推广.
作者:杨立峰;马金萍;张华 刊期: 2009年第11期
目的 观察左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成索(rhEPO)治疗肾性贫血的临床疗效.方法 30例维持性血液透析(MHO)分为两组,对照组15例采用rhEPO治疗;治疗组15例透析后静脉应用左旋卡尼汀,同时应用rhEPO治疗.结果 治疗后治疗组和对照组Hb、Hct和血浆白蛋白、前白蛋白均升高;治疗组Hb、Hct和血浆白蛋白、前白蛋白、血清转铁蛋白升高明显优于对照组(P<0.05).治疗组rhEPO用量明显低于对照组.结论 左旋卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗肾性贫血能改善维持血液透析患者的状态,提高rhEPO的疗效.
作者:陈丽君;张妍 刊期: 2009年第11期
上气道形态及其周围组织结构异常是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstruetive sleep apnea hypopnea syn-drolne,OSAHS)重要的发病机制[1],因此对于无鼾正常人群上气道形态的研究就显得尤为重要.以往对无鼾人群上气道形态的专门研究较少,大多都是与OSAHS患者相对比进行研究.而近年来对正常无鼾人群上气道形态的研究有所增加,研究多采用不同方法及标准,因各种因素及个体差异的影响,结果也不尽相同.下面就将目前对无鼾正常人群上气道形态的研究做如下综述.
作者:封净;杨随兴;张佐 刊期: 2009年第11期
目的 分析周原市麻疹疑似病例早期IgM抗体检测情况,为进一步控制和消除麻疹提供参考.方法 对全市5县(区)送检的每1例麻疹疑似病例早期血液标本进行检测.结果 2008年麻疹IgM抗体检测阳性率高于2007年,55.7%vs 13.56%,P<0.05,两者差异有统计学意义.强化免疫后麻疹发病率较低,病例呈散在性分布,发病高峰仍为冬春季节.结论 进一步加强常规免疫服务质量、提高接种率,才能保证逐步降低麻疹发病率.
作者:王东辉;胡建东;赵连飞 刊期: 2009年第11期
宫腔镜的检查镜直径只有4mm,能顺利进入阴道及宫颈而不损伤处女膜,是检查未婚女性及幼女异常阴道出血、阴道异物的较好可行的方法.近年对22例门诊和住院未婚女性及幼女实施宫腔镜检查和手术,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者:单翠萍;张娜;马鸿云 刊期: 2009年第11期
目的 研究孕前体重指数与孕期体重增加与妊娠结局的关系.方法 选择65例肥胖妇女,分析其产前、产时及产后并发症的发生.结果 肥胖组巨大儿和孕妇妊高征(PIH)的发生率分别为27.69%和13.85%,高于标准体重组和消瘦组(P<0.01),消瘦组的低出生体重儿发生率高于正常组和肥胖组(P<0.01);肥胖组孕妇手术产率为64.62%,与正常对照组和消瘦组差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组产程异常为12.3%,高于正常组(P<0.05)、产后出血发生率为13.85%,与其他两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕前体重指数与孕期体重增加与新生儿出生体重密切相关,肥胖孕妇易发生产程异常,但并非难产和剖宫产的主要原因.
作者:马玉莲;可咏梅;李菊梅;张仁祥 刊期: 2009年第11期
目的 探讨螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析本院12例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的CT表现特点.结果 12例中,良性1例,潜在恶性3例,恶性8例.肿瘤位于胃7例,直肠2例,空肠2例,回肠1例.CT表现:黏膜下血供丰富肿块多向腔外生长,可有囊变出血坏死钙化.增强后良性及潜在恶性胃肠道间质瘤均匀强化,边界清楚,恶性胃肠道间质瘤强化不均匀,可侵犯邻近脏器.CT定性准确率10/12(83.33%),定位准确率11/12(91.6%).结论 螺旋CT平扫加增强动态扫描是目前检查胃肠道间质瘤的一种重要方法 之一,能准确显示肿瘤的部位形态大小,有利于良恶性的判断,并对临床治疗及预后有着重要的指导价值.
作者:郑翠英;白建明 刊期: 2009年第11期
目的 探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床表现与诊断思路.方法 对小儿急性肠系膜淋巴结炎110例进行回顾性分析.结果 110例病例有不同程度的腹痛、发热、呕吐,59%出现在上呼吸道感染后、41%出现在急性胃肠道感染后,全部患儿经腹部彩色多普勒超声检查均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大.结论 小儿急性肠系膜淋巴结炎腹部彩色多普勒超声检查提示有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,并与其他引起腹痛的病相鉴别后方可诊断.
作者:雷雯;王卉;韩冬梅;雷鸣 刊期: 2009年第11期