姚立岩；何珊；石冬梅
目的 探讨防治静注枸橼酸芬太尼注射液诱发呛咳的有效方法 .方法 将行全身麻醉的病例120例,分为六组,每组20例.Ⅰ组为芬太尼原液组,Ⅱ组为芬太尼稀释组,Ⅲ组为先注丙泊酚组,Ⅳ组为先注咪达唑仑组,Ⅴ组为先注地塞米松组,Ⅵ组为氟哌利多与芬太尼混合组.观察各组给药后呛咳反应的发生率和严重程度.结果 Ⅰ-Ⅵ组呛咳的发生率分别为30%、15%、10%、0%、15%、10%,Ⅰ组与Ⅴ组相比,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ组相比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 将原液稀释且减慢给药速度,并在给药前静注地塞米松、咪达唑仑、丙泊酚,或将原液与氟哌利多混合给药,可有效地抑制或减轻芬太尼诱发的呛咳反应.
作者：王富强；李校宁；闵红星 刊期： 2009年第11期
目的 总结小儿烧烫伤后发生惊厥的原因、预防和处理措施.方法 对烧伤后发生惊厥患者病因及治疗情况进行分析.结果 本组62例患者经积极抢救短时间内全部治愈.结论 小儿烧烫伤后发生惊厥是常见而严重的并发症之一,早期诊断,及时防治,可以有效地减少后遗症的发生.
作者：杨红卫；高仁；沈江涌 刊期： 2009年第11期
目的 探讨食管、贲门癌术后心律失常的危险因素及其防治措施.方法 对198例食管、贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者术前合并心肺疾病、吻合口部位、术后低氧血症、术后低钾血症、手术时间、病灶浸润深度是食管、贲门癌术后发生心律失常的危险因素.结论 术中操作轻柔迅速,减少心肺损伤,术后充分供氧、镇痛、合理补液等,是预防术后心律失常的关键措施.
作者：李涛；张勇；高平 刊期： 2009年第11期
目的 了解良、恶性胸腔积液血管内皮生长因子(VEGF)水平.方法 收集良、恶性胸腔积液患者各20例,通过检测胸液中VEGF水平来观察对良、恶性胸腔积液鉴别的价值.结果 恶性胸腔积液组VEGF水平高于良性胸腔积液组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 VEGF在肺癌恶性胸腔积液中起着重要的作用,可作为鉴别良、恶性胸腔积液的指标.
作者：王建峰；黄小兰；黄晓波 刊期： 2009年第11期
目的 调查宁夏碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病(简称地克病)和地方性甲状腺肿的流行现状.方法 在宁夏西吉、同心、原州和红寺堡4县开展调查.调查内容为:1997年1月1日以后出生的新发地克病病例(只在西吉县);8-10岁儿童检测甲状腺大小、智商和尿碘;育龄妇女入户问卷调查、家中盐样碘含量和特需人群尿碘;碘盐相关因素调查.结果 在宁夏西吉县搜索出地克病病例5例(其中确诊4例、疑似1例);土盐每公斤平均价格(0.2-0.4元)远低于碘盐(1.2-2.0元).结论 宁夏碘缺乏病高危地区存在发生地克病的危险,在这些地区开展碘缺乏病监测,降低碘盐价格,对特需人群实施应急补碘,建立消除碘缺乏病的长效机制.
作者：毛川涛；尤文宁；高海涛 刊期： 2009年第11期
目的 观察2%夫西地酸乳膏治疗红癣的效果.方法 75例患者分治疗组37例,2%夫西地酸乳膏外涂治疗;对照组38例,5%硫磺软膏外涂治疗,2周后观察临床疗效.结果 治疗组有效率为74.99%,优于对照组的38.89%,差异有统计学意义.结论 2%夫西地酸乳膏对红癣有较好疗效.
作者：杨晓东；张晓丽 刊期： 2009年第11期
目的 探讨补肾益脾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法 将60例绝经后骨质疏松症患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予补肾益脾壮骨汤治疗,对照组口服六味地黄丸,3个月后测定:骨密度、肝肾功能和血尿常规.结果 治疗组总有效率达90%,对照组40%,治疗组综合疗效明显优于对照组.结论 补肾益脾壮骨汤能增强骨密度,改善骨质疏松症的临床症状,且安全有效无副作用.
作者：焦秀蓉；杨月华 刊期： 2009年第11期
我科自2007年10月至今共收治血管损伤患者28例,现将护理体会报告如下.1临床资料本组28例,男19例,女9例,年龄12-68岁,平均40.2岁.损伤原因:玻璃刀割伤10例,刀刺伤11例,高处坠落伤3例,医源性损伤2例,其它原因2例.血管损伤类型:上肢肱动脉损伤,下肢股动脉损伤.损伤血管的处理方法:全组病人均手术治疗.血管结扎2例,端-端吻合18例,修补3例,静脉间置移植术5例.
作者：廖茹；尹新华；史琴 刊期： 2009年第11期
目的 总结锁定加压钢板(LCP)切开复位内固定治疗老年桡骨远端关节内骨折的初步效果.方法 收治58例老年桡骨远端关节内骨折患者,手术行掌侧入路骨折切开复位、LCP内同定治疗.结果 术后患者X线片示骨折均于术后10-15周达临床愈合,平均(12.5±2.5)周.腕关节功能评价标准:优22例,良32例,中3例,差1例,优良率93.1%.结论 采用掌侧入路骨折切开复位、LCP内固定是治疗老年桡骨远端关节内骨折的一种有效方法 .
作者：郭舟桐；钱秀琴；陆志东；郭崇军；白志刚；孙玺淳；马军 刊期： 2009年第11期
目的 观察达原柴胡饮治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将276例患儿分治疗组和对照组各138例,治疗组给予达原柴胡饮口服1周,对照组给予静滴青霉素及利巴韦林1周,观察患儿手足口疱疹、体温及流涎情况.结果 治疗组的症状及体征改善均优于对照组,两组间比较差异有统计学意义.结论 口服达原柴胡饮治疗手足口病,疗效显著,价格低廉,方便快捷.
作者：林英；杨丽 刊期： 2009年第11期
目的 观察丙泊酚对脊髓横断大鼠镇静作用的影响,并探讨其可能的机制.方法 30只雌性SD大鼠,随机分为三组:脊髓横断组(n=10)、假手术组(n=10)和正常对照组(n=10).静脉泵注丙泊酚,比较三组之间大鼠眼睑反射消失时丙泊酚的用量及所需的时间.结果 脊髓横断组大鼠眼睑反射消失的丙泊酚用量(6.34±0.85)mg/kg明显少于假手术组(11.24±1.09)mg/kg和正常对照组(10.76±1.14)mg/kg(P<0.0001);脊髓横断组大鼠眼睑反射消失所需时间(200±41)s也明显少于假手术组(494±46)s和正常埘照组(465±51)s(P<0.01).结论 脊髓横断可显著降低大鼠丙泊酚的镇静用量,可明显缩短大鼠眼睑反射消失时间,脊髓横断的镇静作用其可能的机制是去传人理论.
作者：张宁；马汉祥；马妮娜；邓立琴；刘红；马万 刊期： 2009年第11期
目的 观察左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成索(rhEPO)治疗肾性贫血的临床疗效.方法 30例维持性血液透析(MHO)分为两组,对照组15例采用rhEPO治疗;治疗组15例透析后静脉应用左旋卡尼汀,同时应用rhEPO治疗.结果 治疗后治疗组和对照组Hb、Hct和血浆白蛋白、前白蛋白均升高;治疗组Hb、Hct和血浆白蛋白、前白蛋白、血清转铁蛋白升高明显优于对照组(P<0.05).治疗组rhEPO用量明显低于对照组.结论 左旋卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗肾性贫血能改善维持血液透析患者的状态,提高rhEPO的疗效.
作者：陈丽君；张妍 刊期： 2009年第11期
目的 探讨宫腔镜对宫内胚物残留的诊治价值.方法 经宫腔镜诊断、定位宫内妊娠残留物,并行清宫术.结果 44例宫内胚物残留中,宫腔镜直视下清宫均一次完成,出血少,无并发症发生,术后月经恢复满意,剖宫产术后瘢痕妊娠残留者在联合B超下成功清宫,同时发现合并子宫不伞纵隔1例、内膜息肉2例、Ⅱ型黏膜下肌瘤3例、子宫内膜轻度不典型增生1例、宫腔周围型黏连4例、子宫内膜炎5例.结论 宫腔镜手术在诊治宫内胚物残留中有良好的临床价值,可改荐生殖预后,并为剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗提供良好的途径.
作者：刘丹；单翠萍；张雪玉 刊期： 2009年第11期
目的 比较PFNA、Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效评价.方法 80例骨折患者中,35例使用PFNA固定,45例使用Gamma钉固定,对手术资料、术后并发症和髋关节功能进行临床随访分析.结果 PFNA的手术操作时间、术中出血量等较Gamma钉小,但骨折愈合时间差异无统计学意义.Gammaa组1例出现拉力螺钉切出,2例出现股骨干骨折.结论 PFNA设计合理,微创操作,出血少,固定牢固,是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的理想方法 之一,尤其适用于骨质疏松老年不稳定的股骨粗隆间骨折.
作者：沈军；王立峰 刊期： 2009年第11期
目的 了解先天性唇腭裂儿童反复呼吸道感染的情况并分析其发生的因素.方法 收集宁夏儿童福利院2003年1月至2008年1月近5年的40例先天性唇腭裂患儿病例进行分析,调查结果 包括:诊断、性别、年龄等.结果 用SPSS做描述性统计分析,与正常小儿反复呼吸道感染进行对照.结果 先天性唇腭裂患儿反复呼吸道感染几率明显高于正常儿童,P<0.01,有较显著的统计学意义.结论 先天性唇腭裂儿童反复呼吸道感染的原因主要与其残疾相关,并与呼吸道解剖结构及免疫特点有极大的关系.
作者：范篆玲；马晓飞；尹梅 刊期： 2009年第11期
目的 观察枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并高尿酸血症(HUA)的有效性.方法 将80例患者分为两组,治疗组40例,予以中药枸杞降脂方,水煎服;对照组40例,予以口服血脂康胶囊.8周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组患者服药前后临床症状;血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG、UA值;B超检查.结果 治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组在B超改善及临床症状改善方面优于对照组(P<0.05);治疗组血清尿酸明显降低(P<0.01),对照组无明显降低(P>0.05),治疗组在降低血清尿酸方面优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG值均明显降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 枸杞降脂方是治疗NAFLD合并HUA的有效复方制剂.
作者：张玉喜；王龙成；马晓瑞；王铁武；樊瑞军；袁红梅；马国仁 刊期： 2009年第11期
目的 总结小横切口皮下修剪术治疗腋臭症的临床疗效.方法 将腋臭患者分为对照组36例行常规治疗,治疗组36例应用腋小横切口皮下修剪技术,观察术后并发症发生率及伤口愈合时间.结果 治疗组较对照组效果好,术后疼痛明显减轻,愈合时间短,复发率低,术区半年后基本无明显瘢痕,均有统计学意义(P<0.05).结论 应用腋小横切口皮下修剪术治疗腋臭症效果显著,创伤小,复发率低,术区无明显瘢痕.
作者：李俊；李传吉；金少华；邓兴旺 刊期： 2009年第11期
目的 探讨血脂、血同型半胱氨酸对短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)进展至腩梗死的影响.方法 分析近两年进展至脑梗死的TIA患者28例及同期未进展成为脑梗死的TIA患者60例,采用病例-对照方法 研究其血脂、血同型半胱氨酸水平(Hcy).结果 高甘油三酯血症(TG)、低密度脂蛋白(LDL)升高是TIA进展至脑梗死的危险因素.结论 对高甘油三酯血症、低密度脂蛋白升高的TIA患者,应积极予以降血脂治疗;Hcy对TIA进展至脑梗死的影响作用尚不能明确.
作者：成江；杜彦辉 刊期： 2009年第11期
目的 研究孕前体重指数与孕期体重增加与妊娠结局的关系.方法 选择65例肥胖妇女,分析其产前、产时及产后并发症的发生.结果 肥胖组巨大儿和孕妇妊高征(PIH)的发生率分别为27.69%和13.85%,高于标准体重组和消瘦组(P<0.01),消瘦组的低出生体重儿发生率高于正常组和肥胖组(P<0.01);肥胖组孕妇手术产率为64.62%,与正常对照组和消瘦组差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组产程异常为12.3%,高于正常组(P<0.05)、产后出血发生率为13.85%,与其他两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕前体重指数与孕期体重增加与新生儿出生体重密切相关,肥胖孕妇易发生产程异常,但并非难产和剖宫产的主要原因.
作者：马玉莲；可咏梅；李菊梅；张仁祥 刊期： 2009年第11期
目的 分析周原市麻疹疑似病例早期IgM抗体检测情况,为进一步控制和消除麻疹提供参考.方法 对全市5县(区)送检的每1例麻疹疑似病例早期血液标本进行检测.结果 2008年麻疹IgM抗体检测阳性率高于2007年,55.7%vs 13.56%,P<0.05,两者差异有统计学意义.强化免疫后麻疹发病率较低,病例呈散在性分布,发病高峰仍为冬春季节.结论 进一步加强常规免疫服务质量、提高接种率,才能保证逐步降低麻疹发病率.
作者：王东辉；胡建东；赵连飞 刊期： 2009年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
