王秀兰
目的 探讨并分析进展性缺血性卒中(SIP)的危险因素.方法 对82例SIP患者(SIP组)及与其相匹配的80例非SIP患者(对照组)的血压、血糖、体温、血脂及颈内动脉颅外段内径等检查结果进行回顾性分析.结果 SIP组患者合并高血压伴高血脂、高血糖、发热、血清同型半胱氨酸水平升高及并发颈动脉狭窄或闭塞的比例明显高于对照组患者,差异有统计学意义;而单纯高血压或血脂比较差异无统计学意义.结论 高血压合并高血脂、高血糖、发热、血清同型半胱氨酸水平升高、劲动脉狭窄作为危险因素与SIP发病具有相关性.
作者：王静；李玲；邓长林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨忽略性横位在基层的诊治方法.方法 对5例忽略性横位患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例患者均行剖宫产术结束分娩,胎儿成活1例,死产4例;先兆子宫破裂1例,行子宫修补术.5例孕妇预后良好.结论 横产式在孕末期产前检查发现时,可提前做选择性剖宫产术,杜绝发展成忽略性横位,可以减少母儿风险.
作者：闫子媛 刊期： 2012年第12期
目的 探讨治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的方法.方法 DGP患者120例分为治疗组和对照组各60例,2组患者血糖均控制在3.9~6.1 mmol/L的基础上,治疗组采用益气养阴基本方,对照组给予西沙必利,疗程均为4周.结果 2组DGP患者治疗后各组症状积分均低于治疗前,且治疗组积分明显低于对照组(P<0.01).结论 益气养阴基本方治疗糖尿病性胃轻瘫疗效满意,中西医结合可有效改善患者的症状,提高生活质量.
作者：张蔚；王磊；梁海田 刊期： 2012年第12期
目的 探讨适合HBeAg阳性育龄期女性慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的方法.方法 对110例HBeAg阳性育龄期女性CHB,50例给予LAM 100 mg+ADV 10 mg联合口服治疗,1次/d; 60例给予LAM 100 mg 单药口服,1次/d.疗程均为96周.结果 治疗至48、96周时,联合组有54%和82%%患者HBV DNA<1 000 Copies/ml优于单药组(48.33%,68.33%),但差异无统计学意义(P>0.05);联合48周时有74%ALT复常优于单药组(61.67%),差异无统计学意(P>0.05);当至96周时,联合组90%患者ALT复常与单药组(75%),差异有统计学意义(P<0.05);48、96周时,联合组HBeAg血清阴转或转换率优于单药组(P<0.01).联合组未出现病毒学突破和基因耐药发生患者,单药组有21.67%,16.67%和38.33%,30%的患者出现毒学突破和基因耐药(P<0.05).结论 LAM与ADV初始联合治疗可明显改善HBeAg阳性育龄期CHB患者肝功能,降低单药引起的耐药问题,延长疗程可提高HBeAg阳性育龄期CHB患者HBeAg血清转换率.
作者：马丽娜；丁向春；刘晓彦 刊期： 2012年第12期
目的 了解性传播疾病(STD)患者求医流向和求医行为以及影响治疗效果的相关因素.方法 对225例性病门诊就诊者进行STD/艾滋病感染情况及就诊治疗情况调查.结果 43.52%的STD患者首诊选择去公立医疗机构,而28.86%患者在民营治疗未果也转入公立医疗机构;影响因素主要为性别、文化、收人水平、求医动机、医患关系及社会因素等.结论 公立医院是目前STD患者就诊主要流向,与性别、文化因素、治疗效果有关.
作者：王敏；马光明；钭宁霞；宋玲；王雪敏 刊期： 2012年第12期
目的 观察接受低渗非离子型对比剂进行冠脉介入诊疗患者的肾功能变化,分析、评估对比剂肾病(CIN)的临床危险因素.方法 选择使用低渗非离子型对比剂行冠脉介入诊疗的患者452例,于介入术前、术后48~72 h分别查血清肌酐,分析比较CIN患者和非CIN患者年龄、性别、术前肌酐值以及合并临床危险因素及对比剂剂量的差异.结果 452例患者中28例发生CIN,424例患者肾功能无恶化.CIN患者年龄、术前肌酐值,合并高血压病、糖尿病、心衰、血容量不足的发病率及对比剂剂量均显著高于非CIN患者.结论 年龄、术前肾功能不全、对比剂剂量、合并高血压病、糖尿病、心力衰竭、血容量不足是冠脉介入术后CIN发生的重要临床危险因素.
作者：孙荣亮；曹丽；郑亚莉；栾红 刊期： 2012年第12期
目的 探讨卡前列腺素氨丁三醇在治疗孕妇产后出血中的应用效果方法 以80例孕妇作为研究对象,对照组40例孕妇分娩出现大出血,经按摩子宫、使用缩宫素等无法促进子宫收缩之后,运用米索前列醇片治疗;观察组则在按摩子宫、使用缩宫素等无法促进子宫收缩之后给予卡前列腺素氨丁三醇治疗,比较2组产妇术中、术后24 h内出血量及药物的不良反应.结果 观察组在术中以及术后24 h内出血量及不良反应显著少于对照组(P<0.05).结论 卡前列腺素氨丁三醇对于产后出血有较好的止血作用,不良反应比较小.
作者：杨伟；宋丹 刊期： 2012年第12期
目的 探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的价值、不良反应及并发症.方法 对61例子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉插管造影确认供血动脉后,选用碘化油与平阳霉素混悬液及明胶海绵颗粒行子宫肌瘤栓塞治疗.结果 61例子宫肌瘤栓塞治疗术后随访1~12个月,子宫肌瘤体积均有缩小,3个月后肌瘤体积缩小平均约50.2%,6个月后缩小约59.2%.16例轻、中度贫血患者12个月后贫血完全改善,2例重度贫血患者明显改善,临床压迫症状不同程度的缓解,无严重并发症发生.结论 超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤创伤小,临床症状改善明显,并发症少.
作者：张景岳；吕川；胡翠萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨前置胎盘的高危因素、诊断、处理及妊娠结局.方法 回顾10年分娩的108例前置胎盘的临床病例资料,分析其病史、临床特点,前置胎盘与阴道出血及妊娠结局之间的关系等.结果 108例前置胎盘患者中90%以上者有宫腔操作史;各型前置胎盘从初出血时间、出血次数、出血量多少,差异有统计学意义,其中出血量≥800 ml 64例(59.3%);入院时孕37~42周48例(44.4%),孕27~36周者为47例(43.5%),均急诊行剖宫产终止妊娠,其中31例行期待疗法平均延长孕周4.2周后行剖宫产分娩.结论 前置胎盘的发生与宫腔操作密切相关,剖宫产是前置胎盘终止妊娠的主要方法;期待治疗可增加孕周,能降低新生儿死亡率.
作者：龚玉琴；李建平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨喹硫平对伴有抑郁症状精神分裂症患者的疗效.方法 将98 例精神分裂症患者随机分为喹硫平组(30例)、利培酮组(35例)、奋乃静组(33例),疗程8周.分别于治疗前、治疗2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评定疗效,用治疗时副反应量表(TESS)评定安全性.结果 在治疗8周末时三组PANSS评分、CDSS评分均有显著改善,喹硫平组与利培酮组比较差异无统计学意义,两组均低于奋乃静组(P<0.05);治疗2周末喹硫平组CDSS评分较利培酮组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周末两组疗效相当,各时间点两组CDSS评分与奋乃静组差异有统计学意义(P<0.05).喹硫平组与利培酮组副作用均较少,低于奋乃静组.结论 喹硫平与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,在阴性症状及伴随的抑郁症状方面改善均优于奋乃静,喹硫平在改善抑郁症状时起效更快,安全性更高.
作者：梁宏光；王淑芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨妊娠合并乙型肝炎孕妇分娩前后联合免疫预防对降低新生儿感染率的意义.方法 将门诊定期检查的101例肝功能正常乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇及其所分娩的101例幼儿为研究对象,其分娩前后接受过干预设为研究组;将分娩前后曾做过相关检查或门诊治疗过、但未定期检查而未干预的64例母亲与其幼儿为对照组.于孕妇产前7、8、9个月分别肌注乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)200 IU,高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗新生儿出生后24 h内接种,分别接种于不同部位,高效价免疫球蛋白建议越早接种越好.并于1、6月龄分别注射5~10 μg,早产儿于12月龄加强1次,并于1、3月龄肌注HBIG200 IU.结果 研究组幼儿HBsAg阳性率为2.97%,对照组为75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).研究组幼儿HBsAb阳性率为91.12%,对照组为4.69%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01) 结论妊娠合并乙型肝炎孕妇分娩前后联合免疫预防明显降低了新生儿感染率,具有重要意义.
作者：任晓玲；樊小春 刊期： 2012年第12期
目的 了解近几年宁夏医师资格考试的状况,分析其影响因素.方法 根据2007-2011年宁夏医师资格考试的考生报名信息和考试情况处理数据,从考生总数、地区分布、毕业年月、高学历、报考类别等方面对宁夏的考生构成进行分析;比较不同民族、毕业时间、学历等考生的考试通过率;研究高学历、毕业时间等影响因素对考生理论和实践技能考试成绩的影响.结果 宁夏考生本科及以上学历仍较低(24.8%),5年通过率比较差异有统计学意义(P<0.05);应届考生通过率为26.4%,低于往届考生(24.3%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).考试通过率逐年上升,应届考生的通过率高于往届考生(P<0.05).结论 宁夏考生整体素质和技能亟待提高.
作者：任惜萍；田彦花；王凯荣；蒋兴国 刊期： 2012年第12期
目的 对扩张性心肌病(DCM)左心室功能与心律失常间的关系进行探讨.方法 抽取DCM充血性心力衰竭患者病例64例,给予其超声心动图和心电图进行检查,分成左心室射血分数(LVEF)<30%组和LVEF>30%组,比较心脏大小与心律失常的发生率.结果 LVEF<30%组患者的左心房、左心室内径较LVEF>30%组大,且出现心律失常的可能性较大.结论 DCM患者心律失常受左心室功能的影响,左心室功能损害程度与发生率呈正比,值得临床注意.
作者：焦方晓 刊期： 2012年第12期
近几年,我院神经内科对脑卒中偏瘫患者实施24 h内早期康复综合干预措施,具有良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:观察病例为我院2010年3月-2011年10月神经内科收治200例住院者,按住院顺序分成2组.治疗组100例,男55例,女45例,年龄40~84岁,平均(66.8±10.13)岁;脑出血6例,脑梗死94例.对照组100例,男54例,女46例;年龄39~85岁,平均(68.1±9.92)岁,脑出血8例,脑梗死92例.全部病例均经头颅CT和(或)头颅MRI检查证实,符合1995年全国第四届脑血管病的诊断标准[1],均为神志清醒、生命体征平稳的患者.2组资料在性别、年龄、入院时间及病情程度等方面经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张明霞；蒋爱华 刊期： 2012年第12期
目前种植义齿已成为修复缺失牙的可靠方法之一.自2004年以来,我科共植入种植义齿260例,获得了满意的临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2004-2009年216病例种植患者,260颗种植义齿.男性112,女性104;年龄18~70岁,平均46.8岁.前牙103颗,双尖牙43颗,后磨牙114颗.
作者：贾琳；刘玉侠 刊期： 2012年第12期
目的 评价多普勒超声技术(CDFI)与数字减影血管造影(DSA)诊断颈动脉粥样硬化狭窄的临床应用价值.方法 对185例缺血性脑血管病患者的颈动脉CDFI和DSA检查结果进行性回顾性分析,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者76例,脑梗死患者109例.结果 185例患者中,CDFI与DSA检查均发现梗死组颈动脉狭窄高于TIA组(P<0.05);以DSA诊断为标准,CDFI检查颈动脉颅外段动脉狭窄与DSA相比较,轻度狭窄、中重度狭窄、闭塞及总符合率分别为86.21%、98.82%、65.96%和86.96%.结论 CDFI对于血管轻度狭窄和闭塞的诊断欠佳,尚不能取代DSA检查;CDFI联合DSA可用于颈动脉狭窄的筛选和随访.
作者：朱仁祥；刘建林；任丽娟；田万平；高蕾 刊期： 2012年第12期
目的 了解中国北方地区女性对日晒的认知程度及防晒意识和行为.方法 采取问卷调查的方式对北京和宁夏两个地区的217名女性进行现况调查,其中北京女性144 人 (66.4%),宁夏女性73 人(33.6%).问卷内容包括:对紫外线的认识程度,日晒及防晒习惯,对防晒霜的认知和使用情况.结果 有近一半受试者的皮肤很容易被晒黑(50.7%),大部分人有晒伤史(89.9%).有超过一半(52.1%)人能正确全面认识紫外线对皮肤造成的损伤,北京地区(60.4%)要好于宁夏地区(35.6%).经常采用的防晒手段依次是尽量走在阴影下(63.6%)、防晒霜(62.2%)、避免正午外出(60.8%)和遮阳伞(53.0%)等,两地女性的防晒行为差异有统计学意义.有53.9%的人经常使用防晒霜,44.2%的人能正确使用防晒霜,北京地区明显高于宁夏地区.只有少部分人能正确明白SPF含义(27.6%)和PA含义(6.3%).结论 中国北方地区女性对紫外线的认识还不全面,防护行为存在不足,对防晒霜的认知和使用均有待提高.
作者：何瑞君；马利萍；董丽萍；赖迪辉；程少为 刊期： 2012年第12期
目的 探讨心理社会因素对孕产妇及胎儿的影响.方法 观察门诊孕产妇100例,通过生活事件量表调查,分析孕产妇的饮食、睡眠等生活事件,及情绪、心理因素等对孕产妇血压及胎心率的影响.结果 刺激性饮食导致孕妇血压异常的比例(5%)明显高于合理饮食(2%);孕妇失眠(34%)导致的胎心率异常明显高于睡眠良好;孕妇不良情绪(34%)对胎心率的影响明显高于情绪良好;孕妇的情绪不稳定对孕妇血压(7%)及胎心率的异常(19%)的比例明显高于心情平静(5%、4%),以上因素比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇日常生活质量及心理因素影响着孕产妇及胎儿的健康.
作者：王秀兰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨原发性肝癌自发性破裂出血的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析14 例原发性肝癌自发性破裂出血行规则性肝叶切除术、肝癌切除术的临床资料.结果 多数患者有肝炎、肝硬化病史,临床表现主要为突发右上腹部或剑突下剧烈疼痛伴休克症状,或急骤右上腹局部疼痛,腹腔穿刺抽出不凝固血液,结合CT、MRI检查、肝癌标志物检查,术前获得明确诊断;2例为隐匿性破裂出血,无明显腹膜刺激征,腹穿无不凝血,术中明确诊断;14例全部达到止血目的,其中左外叶切除3例、左肝内叶切除2例、左半肝切除2例、右后叶切除2例、肝癌切除术5例.术后随访,生存期7~12个月12例,2例患者现已存活2年与4年.结论 如患者身体条件及肝功能允许,肝叶或非规则性肝叶切除术是原发性肝癌自发性破裂出血的有效止血方法.
作者：刘清；李昭宇；连世杰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨鼻内镜下局限性中隔矫正术在同期鼻窦手术中的应用.方法 对236例鼻窦炎合并鼻中隔偏曲(高位和后位)患者(治疗组),在鼻内镜下局限性中隔矫正术同期行功能性鼻内镜手术(FESS),与240例功能性鼻内镜手术(FESS)同期行传统切口的鼻中隔黏膜下矫正术(对照组)进行比较,观察中隔术后的临床指标.结果 治疗组鼻中隔完全修复在(10±3.90)d,中隔鼻甲减小及消失在(4±2.74)个月;对照组鼻中隔完全修复在(30±8.75)d,中隔鼻甲减小及消失在(8±3.26)个月,均未发生穿孔及血肿等并发症.结论 局限性中隔矫正术同期行功能性鼻内镜手术优势明显,手术操作简单,并发症少,疗效可靠,值得在临床医院推广.
作者：罗文龙；王晶晶；戴胜利；张雄；张卫国 刊期： 2012年第12期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
