刘清；李昭宇；连世杰
目的 探讨喹硫平对伴有抑郁症状精神分裂症患者的疗效.方法 将98 例精神分裂症患者随机分为喹硫平组(30例)、利培酮组(35例)、奋乃静组(33例),疗程8周.分别于治疗前、治疗2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评定疗效,用治疗时副反应量表(TESS)评定安全性.结果 在治疗8周末时三组PANSS评分、CDSS评分均有显著改善,喹硫平组与利培酮组比较差异无统计学意义,两组均低于奋乃静组(P<0.05);治疗2周末喹硫平组CDSS评分较利培酮组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周末两组疗效相当,各时间点两组CDSS评分与奋乃静组差异有统计学意义(P<0.05).喹硫平组与利培酮组副作用均较少,低于奋乃静组.结论 喹硫平与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,在阴性症状及伴随的抑郁症状方面改善均优于奋乃静,喹硫平在改善抑郁症状时起效更快,安全性更高.
作者：梁宏光；王淑芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨原发性肝癌自发性破裂出血的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析14 例原发性肝癌自发性破裂出血行规则性肝叶切除术、肝癌切除术的临床资料.结果 多数患者有肝炎、肝硬化病史,临床表现主要为突发右上腹部或剑突下剧烈疼痛伴休克症状,或急骤右上腹局部疼痛,腹腔穿刺抽出不凝固血液,结合CT、MRI检查、肝癌标志物检查,术前获得明确诊断;2例为隐匿性破裂出血,无明显腹膜刺激征,腹穿无不凝血,术中明确诊断;14例全部达到止血目的,其中左外叶切除3例、左肝内叶切除2例、左半肝切除2例、右后叶切除2例、肝癌切除术5例.术后随访,生存期7~12个月12例,2例患者现已存活2年与4年.结论 如患者身体条件及肝功能允许,肝叶或非规则性肝叶切除术是原发性肝癌自发性破裂出血的有效止血方法.
作者：刘清；李昭宇；连世杰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨特拉唑嗪与阿米替林联用治疗慢性前列腺痛的疗效.方法 对45例慢性前列腺痛患者给予特拉唑嗪与阿米替林联合治疗,疗程4～8周,采用慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)标准计算治疗前、后总评分.结果 45例患者中,显效19例(42.2%),有效22例(48.9%),无效4例(8.9%).结论 特拉唑嗪与阿米替林联合治疗能够明显降低慢性前列腺痛患者的前列腺炎症状评分,有效减轻患者的症状.
作者：杨金成 刊期： 2012年第12期
目的 探讨前置胎盘的高危因素、诊断、处理及妊娠结局.方法 回顾10年分娩的108例前置胎盘的临床病例资料,分析其病史、临床特点,前置胎盘与阴道出血及妊娠结局之间的关系等.结果 108例前置胎盘患者中90%以上者有宫腔操作史;各型前置胎盘从初出血时间、出血次数、出血量多少,差异有统计学意义,其中出血量≥800 ml 64例(59.3%);入院时孕37~42周48例(44.4%),孕27~36周者为47例(43.5%),均急诊行剖宫产终止妊娠,其中31例行期待疗法平均延长孕周4.2周后行剖宫产分娩.结论 前置胎盘的发生与宫腔操作密切相关,剖宫产是前置胎盘终止妊娠的主要方法;期待治疗可增加孕周,能降低新生儿死亡率.
作者：龚玉琴；李建平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨与附着点炎相关的幼年特发性关节炎(ERA)的临床特点,进一步提高对该病的认识.方法 对符合国际风湿病学会联盟(ILAR)关于幼年特发性关节炎诊断标准的103例ERA患者的临床资料进行回顾性分析.结果 103例患者中,男性92例,女性11例,男女之比约为8∶1.所有患者均有外周关节症状,且多数为下肢关节,骶髂关节炎5例(4.9%),肌腱附着点炎52例(50.5%),一级亲属中有家族史者26例(25.2%),HLA-B27呈阳性者87例(84.5%);所有患者类风湿因子均阴性,影像学检查异常7例(6.8%).治疗主要药物为非甾体抗炎药,酌情加用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等.结论 掌握ERA的临床特点有助于早期诊断和治疗,从而延缓病情发展,改善预后.
作者：朱彩侠；池淑红；鱼云霞 刊期： 2012年第12期
目的 了解中卫市沙坡头区学校卫生状况.方法 对121家学校进行现场调查,检测67所学校向学生提供的生活用水.结果 大部分教室为南北朝向,教室建筑布局合理,黑板设置、采光、照明基本符合规定.但直属学校教室人均面积、课桌椅合格情况远高于川区学校,差异有统计学意义(P<0.05);且市直属学校开水提供情况及学校生活饮用水检测率明显高于川区学校,差异有统计学意义(P<0.05).各学校均开设健康教育课,均未配备专职卫生技术人员,未建立学生健康档案.结论 学校卫生状况整体较好,但要加强个人卫生及卫生知识培训,加大日常性卫生监督力度,建立和加强法规意识,进一步提高学校卫生状况.
作者：赵雪嫣 刊期： 2012年第12期
目的 探讨射频自凝刀对重度子宫颈糜烂的治疗效果.方法 选择重度宫颈糜烂的患者208例,分为射频组和对照组,每组各104例.射频组使用射频自凝刀进行治疗,对照组使用微波进行治疗,比较2组的手术时间、出血量、总有效率、不良反应.结果 射频组治疗总有效率(98.08%)高于对照组(91.34%),不良反应少于对照组、手术时间较对照组短、出血量较对照组少(P<0.05).结论 射频自凝刀治疗重度子宫颈糜烂的临床效果较好,能有效减少不良反应的发生率.
作者：薛汉霞 刊期： 2012年第12期
我科于2009年1月-2012年1月对148例重症卧床便失禁患者中的74例,采用卫生棉条塞入肛门以吸附稀水便,取得了良好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组148例,男性82例,女性66例;年龄41~93岁,平均52岁.均为重症患者,其中54例因神经功能障碍引起大便失禁,33例因多器官功能障碍,32例因呼吸衰竭合并严重肺部感染,16例因车祸导致多发伤,其他疾病13.卧床时间7~36 d,所有患者都有不同程度的意识障碍,每日排便6~25次,在咳嗽、拍背、吸痰、呛咳等均可引起排便,5例患者肛周持续24 h有大便流出.将148例患者分为实验组和对照组,每组各74例.
作者：杨翠萍；张小林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨慢性肾衰竭维持性透析(血液透析、腹膜透析) 患者使用头孢类抗生素后出现抗生素脑病的临床特点、预防措施及处理方法.方法 对 21 例慢性肾衰竭接受透析治疗患者,在使用常规剂量头孢类抗生素后出现的神经精神症状的特点及治疗进行回顾性分析.结果 头孢菌素所致的抗生素脑病临床表现多种多样,症状轻重不等,予以停药及加强透析治疗,除1例因病情较重抢救无效死亡外,其余患者症状完全消失,均未复发.结论 慢性肾衰竭透析患者使用常规剂量的头孢类抗生素可引起药物性脑病,因此,使用时应注意调整剂量,一旦出现症状应及时停药及加强透析等治疗.
作者：阿胜；冯志红；陈孟华 刊期： 2012年第12期
为做好2型糖尿病患者(T2DM)的饮食管理,提供有效的护理干预措施,本文通过对患者在健康教育的基础上,进行个体化饮食指导,为T2DM综合治疗和护理干预提供依据,现报告如下.
作者：王秀瑛；董彦容；武婷 刊期： 2012年第12期
目的 观察自拟益气养阴敛汗汤治疗糖尿病多汗症的临床疗效.方法 将糖尿病多汗症患者分为治疗组和对照组,治疗组予以口服自拟益气养阴敛汗汤,对照组予以口服谷维素,观察患者临床症状变化,检测治疗前后糖化血红蛋白值.结果 治疗组显效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴敛汗汤治疗糖尿病多汗症可显著改善症状,并能有效降低糖化血红蛋白.
作者：侯建宁；王晓丽；马晓东 刊期： 2012年第12期
目的 探讨心理干预对精神分裂症患者家属心理状况的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDA)及问卷调查,对86名精神分裂症患者家属心理状况因素进行测评,并对其进行6周心理干预.结果 精神分裂症患者家属在心理干预前的SAS和SDS评分分别为(59.16±6.11)和(54.13±5.67)分,心理干预后则分别为(45.35±5.25)和(47.95±4.12)分,较干预前明显降低(P﹤0.01);干预后患者家属心理获得有效疏泄方法和精神疾病相关知识.结论 心理干预能有效改善患者家属心理状况.
作者：任志芳；郭新芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的方法.方法 DGP患者120例分为治疗组和对照组各60例,2组患者血糖均控制在3.9~6.1 mmol/L的基础上,治疗组采用益气养阴基本方,对照组给予西沙必利,疗程均为4周.结果 2组DGP患者治疗后各组症状积分均低于治疗前,且治疗组积分明显低于对照组(P<0.01).结论 益气养阴基本方治疗糖尿病性胃轻瘫疗效满意,中西医结合可有效改善患者的症状,提高生活质量.
作者：张蔚；王磊；梁海田 刊期： 2012年第12期
目前种植义齿已成为修复缺失牙的可靠方法之一.自2004年以来,我科共植入种植义齿260例,获得了满意的临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2004-2009年216病例种植患者,260颗种植义齿.男性112,女性104;年龄18~70岁,平均46.8岁.前牙103颗,双尖牙43颗,后磨牙114颗.
作者：贾琳；刘玉侠 刊期： 2012年第12期
目的 对扩张性心肌病(DCM)左心室功能与心律失常间的关系进行探讨.方法 抽取DCM充血性心力衰竭患者病例64例,给予其超声心动图和心电图进行检查,分成左心室射血分数(LVEF)<30%组和LVEF>30%组,比较心脏大小与心律失常的发生率.结果 LVEF<30%组患者的左心房、左心室内径较LVEF>30%组大,且出现心律失常的可能性较大.结论 DCM患者心律失常受左心室功能的影响,左心室功能损害程度与发生率呈正比,值得临床注意.
作者：焦方晓 刊期： 2012年第12期
目的 评价连续多普勒超声心动图测定合并肺动脉高压的先天性心脏病患儿肺动脉收缩压的准确性.方法 以47例合并肺动脉高压的先天性心脏病患儿作为研究对象,分别应用连续多普勒超声心动图和心导管在术前、术后测量肺动脉收缩压,比较两者的相关性.结果 术前连续多普勒超声心动图和心导管测得的肺动脉收缩压分别为(45.89±15.04)mmHg和(46.70±18.84)mmHg,术后分别为(35.17±11.08)mmHg和(33.09±13.74)mmHg,两者差异均无统计学意义(术前t=0.43,P>0.05;术后t=1.54,P>0.05).连续多普勒超声心电图和心导管测得的肺动脉收缩压呈正相关(术前r = 0.748,P<0.01;术后r = 0.795,P<0.01).结论 连续多普勒超声心动图可较准确地评估合并肺动脉高压的先天性心脏病患者的肺动脉收缩压,具有重要临床应用价值.
作者：赵丽娟；赵启蒙；孙广宏；赵海燕；叶华；牛涛 刊期： 2012年第12期
目的 探讨期待治疗对胎膜早破母儿结局的影响.方法 回顾性分析孕周<35周胎膜早破的40例孕产妇实行期待疗法,选择同期相同孕周未行治疗的胎膜早破孕妇32例做对照组,分析2组宫缩发动时间、母儿并发症情况、新生儿出生体重和结局等.结果 2组分娩时间为28~周和32~周比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组剖宫产方式比较差异无统计学意义(P>0.05);不同周期新生儿出生体重2组比较差异无统计学意义(P>0.05);新生儿评分对照组不同孕周时新生儿1 min 28~周和32~周低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);5min评分28~周,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎膜早破及早行期待疗法可以延长孕周,提高新生儿出生体重、降低新生出生窒息发生率,但不影响孕妇感染和产后出血的发生率.
作者：马金莲；杨晓丽 刊期： 2012年第12期
目的 对两种妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准及妊娠结局进行探讨.方法 对3 583例孕妇按照美国糖尿病学会(ADA)标准和国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)标准进行GDM诊断并分组,非糖尿病孕妇从中抽取300例作为对照组,对3组母儿妊娠结局进行比较分析.结果 按ADA和IADPSG 标准,GDM 的诊断率分别为4.49%和7.48%.羊水过多、胎膜早破、剖宫产率、巨大儿、新生儿低血糖、早产,A组及B组均高于C组(P<0.05);而A组与B组的差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用IADPSG 诊断标准将会使更多孕妇纳入诊断,减少漏诊、改善母婴结局,同时筛查出更多潜在发展成为2型糖尿病的患者,早期干预减少糖尿病远期危害.
作者：刘珊；沐朝阳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨右肺中叶综合征的常见病因.方法 回顾性分析右肺中叶综合征的临床资料.结果 124例右肺中叶综合征有非特异性炎症60例(48.4%),肺癌34例(27.4%),结核24例(19.4%),其它6例(4.8%).结论 非特异性炎症、肺癌和结核是其常见病因;对原因不明的病例,纤维支气管镜多次重复取材是提高确诊率的重要手段.
作者：王勇；郭百凌；张思谦；陈海珍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的价值、不良反应及并发症.方法 对61例子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉插管造影确认供血动脉后,选用碘化油与平阳霉素混悬液及明胶海绵颗粒行子宫肌瘤栓塞治疗.结果 61例子宫肌瘤栓塞治疗术后随访1~12个月,子宫肌瘤体积均有缩小,3个月后肌瘤体积缩小平均约50.2%,6个月后缩小约59.2%.16例轻、中度贫血患者12个月后贫血完全改善,2例重度贫血患者明显改善,临床压迫症状不同程度的缓解,无严重并发症发生.结论 超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤创伤小,临床症状改善明显,并发症少.
作者：张景岳；吕川；胡翠萍 刊期： 2012年第12期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
