学术投稿

宁夏银川市重性精神疾病患者首次求医行为及影响因素研究

李丽;王强;杨艺

关键词:重性精神疾病, 就医行为, 影响因素
摘要:目的 调查分析宁夏银川市重性精神疾病患者首次求医行为及影响因素.方法 采用1∶1的病例对照研究方法,将已经确诊的重性精神疾病患者用单纯随机抽样的方法,抽取患病后有求医行为患者200人作为病例组,无求医行为患者200人确定为对照组,进行问卷调查,采用SPSS 17.0软件进行分析.结果 患者首次选择求医行为以非专科医院为主,占76%;精神专科占15.5%,迷信、巫医占8.5%.影响患者首次选择不同求医行为与民族(χ2=14.068,P=0.001)、婚姻状况(χ2=18.90,P<0.05)、监护人对精神卫生知识的了解(χ2=15.304,P=0.005)及对精神科就诊的忌讳(χ2=18.04,P<0.05)差异有统计学意义.影响患者首次患病后有无求医行为与民族、文化程度、职业、经济状况、发病类型、医疗机构离家距离;监护人的文化程度(χ2=15.36,P<0.05)、对患者疾病的判断(χ2=19.83,P<0.05)、对精神疾病知识的了解(χ2=12.60,P<0.05)、求医习惯(χ2=9.03,P<0.05)差异均有统计学意义.进入条件Logistic回归模型的变量为民族、经济情况、发病类型、监护人对精神疾病知识的了解及医疗机构离家的距离.结论普遍缺乏重性精神疾病相关认知以及专科医疗机构的可及性差是导致银川市重性精神疾病患者选择非专科医院就医以及没有就医行为的主要原因.
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    作者:席锦来;王芳红;刘西玲 刊期: 2012年第07期

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    作者:杨艳敏;姜涛;姜爱华 刊期: 2012年第07期

  • 中宁县2009-2011年小型集中式供水水质监测结果分析

    目的 了解中宁县农村饮用水水质卫生状况.方法 对2009-2011年已建成并运行的乡镇村级水厂(站)的水源水进行检测.结果 3年的水质合格率分别为41.18%、63.89%、53.95%,总体合格率为53.24%,各年之间的差异有统计学意义(P<0.01);微生物指标监测合格率均为100%,毒理学指标合格率93.06%,感官性状和一般化学指标合格率均为89.32%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 目前影响中宁县农村水质卫生状况的主要指标为硫酸盐、总硬度、氟化物、氨氮.

    作者:朱红艳;叶志红 刊期: 2012年第07期

  • 宁夏石嘴山市惠农区结核病控制医防合作试点研究效果分析

    目的 通过开展结核病控制医防合作定点医院试点工作,探索医疗机构与结防机构的合作模式与经验.方法 制定、实施<试点方案>,比较实施前后结核患者就诊方式、初治涂阳肺结核患者治愈率、肺结核患者治疗成功率、转诊到位率等指标的变化.结果 主动就诊患者数增多,占全部就诊人数78.0%;治愈率保持在85%以上,高于要求的85%的治愈率;转诊率、追踪率,一直保持在100%.结论 由定点医院承担肺结核患者发现及治疗管理工作,解决了结防机构人员不足的问题,形成了优势互补、资源共享的工作模式.

    作者:王宝明;马春燕 刊期: 2012年第07期

  • BED 发病捕获酶联法检测宁夏男男性行为人群HIV新发感染

    目的 了解宁夏2011年哨点男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)新发感染情况,计算新发感染率.方法 收集哨点监测人群男男性行为400例,应用BED HIV-1发病捕获酶免疫测定法(BED-CEIA)对HIV-1阳性的样本进行新发感染检测,计算新发感染率.结果 HIV-1感染率为3.75%,感染者中新发感染的比例为33.33%,新发感染率为2.48% (95%CI:0.31%~4.66%).结论 BED-CEIA 方法可应用于哨点男男性行为人群及其他人群,对其新近感染率的计算和估计具有实用性,对艾滋病防治政策的制定和调整具有参考作用.

    作者:杨东智;吴忠兰;赵立华;关光玉 刊期: 2012年第07期

  • 2011年宁夏传染病防治消毒剂使用情况调查

    目的 对宁夏医疗卫生机构和学校、托幼机构消毒剂应用现状调查,为更科学、规范地使用消毒剂提供依据.方法 采用分层随机抽样调查方法,对全区5个市的医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构和学校、托幼机构共86家单位进行调查.结果 共检查69种消毒剂,用于传染病防治的消毒剂28种,占40.58%.医疗机构使用中的含氯消毒剂和过氧乙酸微生物监测结果合格率较高,分别是91.30%和92.59%.含氯消毒剂有效成分监测结果合格率,排序为疾控机构、医疗机构、学校与托幼机构.结论 医疗卫生机构和学校、托幼机构中用于传染病防治的消毒剂使用现状不容乐观,需要加强监督和管理.

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  • 某院203例0~6岁小儿神经心理发育筛查结果分析

    目的 了解银川市0~6岁小儿神经心理发育现状.方法 采用首都儿科研究所编制的0~6岁小儿神经心理发育筛查表(简称儿心量表)进行测试.结果 男女智商无统计学意义(P>0.25);同一年龄段儿童在不同能区的智龄随年龄增长而增长;同一能区儿童在不同年龄段智龄发育速度不同;本地区儿童大运动发育明显优于精细运动(所有年龄段儿童大运动DQ均值>103远高于各年龄段儿童精细DQ均值的94).结论 幼儿期是促进儿童神经性发育、提高儿童智力的关键时期.

    作者:张楠;顾艳荣 刊期: 2012年第07期

  • 2006-2011年银川市突发公共卫生事件特征分析

    目的 为了解银川市近年突发公共卫生事件的发生特征,从而为有效防控和处置突发公共卫生事件提供科学依据.方法 收集银川市突发公共卫生事件报告管理信息系统相关信息资料,采用描述流行病学进行统计分析.结果 2006-2011年银川市报告突发公共卫生事件173起,其中传染病暴发疫情占75.72%,发生在学校的突发公共卫生事件为72.25%;疫情按月分布呈现每年1~2、7~8月份突发公共卫生事件发生数量明显下降,每年3~6、9~12月份突发数量又开始增多.按地区分布发生数量前3名依次为兴庆区(39.88%)、西夏区(19.65%)、金凤区(12.72%).结论 银川市突发公共卫生事件的防控重点是传染病暴发疫情,防控的主要对象为在校学生,疫情出现的高峰在每年的5、6和11、12月份.

    作者:李霞;雷静;杨嵘;丁娟 刊期: 2012年第07期

  • 2008-2010年宁夏银川市全人群死因监测分析

    目的 分析宁夏银川市居民的主要死因,了解居民健康状况,为制定疾病防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2008-2010 年全人群死因监测资料进行分析.结果 银川市居民死亡率前5位的死因,依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒和内分泌营养代谢系统疾病,占全死因构成的78.46%.结论 银川市居民的死亡以慢性疾病和损伤与中毒为主,慢性病在总死亡中的比例高,是危害居民健康的主要疾病和死因,慢性病和伤害的预防、干预是今后工作的重点.

    作者:王丽萍;马计连;张嫣平;李燕 刊期: 2012年第07期

  • 宁夏固原市原州区不同人群HIV感染及相关知识、行为调查

    目的 了解原州区孕产妇、暗娼人群艾滋病病毒感染状况及相关知识、行为情况.方法 对原州区辖区内的暗娼人群和来医院接受孕期保健的孕妇进行调查,同时抽血进行HIV抗体和梅毒血清学检测.结果 共调查800人,其中暗娼400人,孕产妇400人,未婚占65.3%,外省籍占56.83%.孕产妇平均25岁,宁夏籍占96.8%.暗娼和孕产妇人群HIV抗体检测均为阴性,两类人群梅毒和丙肝抗体阳性率无统计学意义(P>0.05).孕妇对问卷中8个艾滋病相关知识总体知晓率高于暗娼人群(P<0.05).暗娼人群对正确使用安全套可以减少艾滋病的传播知晓率高于孕产妇(P<0.05),暗娼安全套使用11.8%.结论 应加大推广安全套的正确使用、提高咨询检测覆盖率为主的综合干预措施.

    作者:黄会堂;宋玲;赵立华;张晓平 刊期: 2012年第07期

  • 宁夏2009年麻疹疫苗后续强化免疫活动评价

    目的 对宁夏2009年麻疹疫苗后续强化免疫工作进行评价.方法 利用全区统计局人口资料、各县上报强化免疫活动相关数据、疫情资料等,对其进行分析评价.结果 2009年全区冷链设备更加完善,使麻疹疫苗后续强化免疫的效果得到保障;全区8月龄~6岁适龄儿童应种人数为573 910人,实种儿童数567 732人,报告接种率98.92%,全区估算接种率、评估接种率均在95%以上;麻疹疫苗后续强化免疫异常反应发生率为7/100万,2009年麻疹疫苗后续强化免疫后强化免疫目标人群麻疹发病得到有效控制.结论 2009年宁夏麻疹疫苗后续强化免疫活动取得良好效果.

    作者:石晓娟;周莉薇;李海军;杨媛媛 刊期: 2012年第07期

  • 2009-2011年中宁县手足口病流行病学特征分析

    目的 了解中宁县手足口病的发病情况及其变化趋势.方法 采用描述流行病学方法,分析中宁县手足口病流行病学特征及病原学分布特征.结果 中宁县2009-2011年累计报告手足口病547例,平均报告发病率62.46/10万,3年间的发病率差异有统计学意义(P<0.05),以2010年发病率高;发病率高的年龄组为2~和1~岁组,各年龄段发病率差异有统计学意义.结论 中宁县手足口病2010年报告发病率明显高于其他2年,以夏秋季高发,农村病例多于城镇.

    作者:吴昊;杜建财;杨炬 刊期: 2012年第07期

  • 银川市西夏区2008-2011年碘盐监测结果分析

    目的 为及时掌握西夏区居民碘盐普及情况,适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 每年随机抽检居民家中300份食用盐,盐样送到实验室定量检测,按照GB/T 13025.7-1999直接滴定法测定盐中碘含量.结果 2008-2011年共监测西夏区居民食用盐1 200份,其中碘盐1 193份,碘盐食用率99.4%.碘含量检测合格1 157份,合格率94.4%.城市居民与农村居民间碘盐合格率之间差异有统计学意义(χ2=39.40,P=0.00).不同年度间城市与农村居民碘盐合格率除2008年外差异均有统计学意义.结论 银川市西夏区碘盐覆盖情况良好,农村居民食用盐碘合格率低于城市居民,应加强农村居民的健康教育及农村地区盐业市场监管.

    作者:张炜;王争妍 刊期: 2012年第07期

  • 2007-2011年宁夏红寺堡区高危人群布鲁氏杆菌病监测结果分析

    目的 为了解红寺堡地区布鲁杆菌病高危人群感染率及其相关因素.方法 对高危人群采取填写问卷调查,有临床症状和体征的人员做虎红平板试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT),SAT以滴度≥1∶100为阳性,按照布鲁氏菌病诊断标准(WS269-2007)进行诊断.结果 5年共血清学检测3 823人,检出RBPT阳性532人,SAT滴度≥1∶100 为473人,阳性率为13.92%.确诊布病473例,总患病率12.37%.患者分布在4个乡镇33个村,男女性别比为2.67∶1;时间集中在3~5月份,占56.45%(267/473);直接接触病死(流产)羊羔感染的占80.42%(380/473),家庭中多发病例增加是当前布病暴发流行的一个突出特点,占17.34%(82/473);患者同时具有3种以上临床症状和体征,占53.70%(254/473).结论 本地区高危人群布病患病率较高,疫情流行蔓延速度快,临床症状典型,应采取综合防治措施,有效降低发病率.

    作者:张晓莉;马海荣 刊期: 2012年第07期

  • 2000-2010年宁夏鼠间鼠疫流行特征分析

    目的 了解宁夏鼠疫疫源地疫情趋势及防治状况.方法 依据常规鼠疫监测工作统计数据,采用描述流行病学、回顾性分析研究.结果 11年间,宁夏鼠疫疫源地鼠间疫情流行活跃,分别在3市县(区),发生4次较大流行,检出201株鼠疫菌,检出阳性血清52份.长爪沙鼠疫源地受地区间鼠疫流行影响明显.结论 阿拉善黄鼠疫源地逐步消退,疫情处于稳定状态.

    作者:卢世堂;毛川涛;田涛;白学礼;张涛 刊期: 2012年第07期

  • 银川市2009-2011年纸巾生产企业卫生状况调查分析

    目的 了解银川市纸巾生产企业的基本状况.方法 采用<卫生巾生产企业卫生状况调查表>和抽样监测方法进行调查.结果 将2009-2011年对企业空气质量、紫外线和纸巾产品等抽样监测合格率进行比较,各项指标监测合格率较低,基本呈逐年上升趋势,均无统计学意义.结论 银川市纸巾生产企业多数规模小、设施设备落后,从业人员法律意识淡薄,因此要加强对企业的监督管理力度,强化相关法律法规的宣传和培训,提高自律意识.

    作者:陶卫国;王佳凤 刊期: 2012年第07期

  • 青铜峡市2011年腹泻病症候群病原菌监测结果分析

    目的 了解青铜峡市感染性腹泻肠道致病菌的病原构成和流行特征.方法 3家哨点医院符合腹泻病例定义的门诊及住院患者粪便标本92份,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法,对其进行沙门氏菌、志贺菌、致泻大肠杆菌等多种肠道致病菌的检测.结果 从92份粪便标本中共分离出14株致病菌,检出率为15.22%.其中致泻性大肠杆菌居所有检出菌的首位,占42.86%,其次是沙门氏菌、志贺氏菌,分别占28.57%、21.14%.夏秋季为发病高峰,3岁以下幼儿居多,占阳性者的64.29%.结论 青铜峡市感染性腹泻病主要病原菌是致泻性大肠菌、沙门氏菌和志贺氏菌.

    作者:李广琴;夏艳荣;刘锦平;姜晓丽;范广智;董惠兰;杨新红;张淑兰 刊期: 2012年第07期

  • 2006-2010年宁夏尘肺病结构分析

    目的 了解宁夏2006-2010年尘肺病的结构特征,为尘肺病的预防控制提供科学依据.方法 使用Microsoft Excel和SPSS 12.0软件对尘肺病的种类、人群、时间和地域分布情况进行统计分析.结果 2006-2010年宁夏尘肺病新发病例625例,新发病例中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期分别为538、70和17例,病例构成主要为煤工尘肺和矽肺(97.44%),病例多分布在石嘴山市(89.12%),行业以煤炭和冶金为主(90.08%),尘肺病发病年龄主要集中在35和45岁组,接尘工龄集中在10~29年.结论 石嘴山市煤炭企业是宁夏尘肺病防治重点,应加强接尘工龄超过10年或年龄>35岁工人的健康监护,以有效减少职业病的发生.

    作者:刘吉祥;孙伟;杨文海;王冠梅;谢峰 刊期: 2012年第07期

  • 宁夏降氟改水工程供水中氟化物含量测定结果分析

    目的 了解宁夏区内运行的降氟改水工程供水中氟化物含量,评价工程改水的效果.方法 按照卫生部<生活饮用水检验方法>(GB/T 5750-2006)对131处降氟改水工程枯水期和丰水期水质进行氟化物含量测定分析.结果 2010年运行的降氟改水工程枯水期出厂水氟化物含量值平均(0.86±0.21)mg/L,末梢水氟化物含量值平均(0.87±0.19)mg/L;丰水期出厂水氟化物含量值平均(0.92±0.22)mg/L,末梢水氟化物含量值平均(0.92±0.20)mg/L.结论 川区氟化物含量合格率高于山区.

    作者:张建东;齐爱 刊期: 2012年第07期

  • 宁夏银川市辖区甲型H1N1流感人群感染情况调查

    目的 了解银川市不同阶段人群甲型H1N1流感抗体水平.方法 分别于不同时间段在银川市辖区选择4家医疗机构选取非发热及呼吸道症状就诊病例,同时选取自愿献血人员,进行问卷调查和血样采集,采用血凝抑制试验进行甲型H1N1流感抗体水平检测.结果 从2009年11月29日-2010年3月28日在银川市3区共5次甲型H1N1流感感染情况调查,采样阳性率分别为5.96%、11.59%、21.38%、22.04%、33.00%,阳性率差异有统计学意义(χ2=104.35,P<0.05).不同时间段男女抗体阳性率均有统计学意义(χ2男=53.38,P<0.05;χ2女=53.47,P<0.05).接种与未接种甲流疫苗人群的抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=6.629,P<0.05).结论 人群甲型H1N1流感抗体阳性率随着时间的推移呈逐渐上升趋势,但总体上是人群的抗体阳性率还是偏低,不能建立有效的免疫屏障.

    作者:杨炬;陈阿丽;马少宁;龚瑞;杜建财;张征;李丽 刊期: 2012年第07期

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