沙学文；邵峰
目的 探讨非酒精性Wernicke脑病的临床特点.方法 回顾性分析19例非酒精性Wernicke脑病患者的临床资料.结果 6例患者治愈;9例患者好转,但遗留不同的神经系统后遗症;4例患者均为胆囊切除术后,术后一般状况差,同时合并电解质紊乱、全身多脏器衰竭导致临床死亡.结论 Wernicke脑病临床表现多样化,不易引起临床医生注意,容易被漏诊及误诊.迅速、及时有效地补充维生素B1、其他B族维生素及联合其他足量的肠内、肠外营养支持是治疗此病的手段.
作者：宋彩霞；陈桂生；孔超；张国荣；张国栋 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者脂蛋白相关磷酯酶A2(Lp-PLA2)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度之间的关系和临床意义.方法 79例入选患者按冠状动脉造影结果分为ACS组和正常对照组,再以临床类型、冠脉病变支数、Gensini积分将ACS组患者分成不同的亚组,根据临床类型分为不稳定型心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组),据冠脉病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变组,采用ELISA法检测Lp-PLA2水平,并进行对比分析.结果 ACS组Lp-PLA2水平显著高于正常对照组(P＜0.01);急性心肌梗死(AMI)亚组Lp-PLA2水平显著高于不稳定型心绞痛(UAP)亚组(P＜0.01);三支病变亚组Lp-PLA2水平显著高于单支病变亚组(P＜0.01),而双支病变亚组与单支病变亚组、三支病变亚组相比Lp-PLA2水平差异无统计学意义(P＞0.05);随着Gensini积分的增加,Lp-PLA2水平有逐渐升高的趋势.结论 ACS组Lp-PLA2水平显著高于正常对照组,且Lp-PLA2水平可间接反映ACS患者冠脉病变的严重程度.
作者：生红梅；宋梅；张倩；尤建鹏 刊期： 2012年第02期
目的 为了解宁夏法定传染病报告质量和管理的现状,探讨传染病报告质量的影响因素,为提高传染病报告质量提供科学依据.方法 每个县(区)随机选择1所市级以上医院,1所县级综合医院,2所乡(镇)卫生院,2所私营医院.每所医疗机构调查100例传染病病例,不足100例者调查全部传染病病例.结果 本次总共调查67家医院,调查传染病病例5 681例.法定传染病的平均漏报率为1.39%(79/5 681),及时报告率为98.36%(5 588/5 681)、完整率99.01%(5 625/5 681),综合报告质量为98.65%.结论 宁夏2010年漏报率低于2009年漏报率,各级各类医疗机构特别是乡镇级应加强传染病疫情报告工作,强化医疗机构传染病疫情报告工作的规范化管理.
作者：杨炬；张敏；吴雅静；杜建财；马少宁 刊期： 2012年第02期
目的 观察推拿针刺穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的疗效.方法 将58例腰椎间盘突出患者分为观察组和对照组各29例,观察组采用推拿、银质针针刺、穴位注射为主.对照组采用针刺腰阳关、肾俞、环跳等穴为主,每日1次,10 d为1个疗程.结果 观察组总有效率为82.8%,对照组总有效率为48.2%,观察组总有效率高于对照组(P＜0.01).结论 推拿针刺穴位注射治疗腰椎间盘突出症效果好,值得在基层医院使用.
作者：闫学林；郑燕华 刊期： 2012年第02期
目的 对铜绿假单胞菌进行耐药性监测,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对抗菌药物销售金额、用药频度等指标进行统计、分析,对临床送检标本的PAE药敏试验结果进行总结分析.结果 喹诺酮类药物的使用频率较高,PAE的敏感率逐年下降,氨基糖肽类药物对PAE比较敏感;头孢曲松使用频率呈逐年下降趋势,但对PAE的敏感性快速下降.结论 PAE的耐药率较高,医务人员需监测PAE耐药特点及变迁,科学合理使用抗菌药物.
作者：黄文华；黄明霞；马启珍 刊期： 2012年第02期
目的 观察帕瑞昔布钠对外周神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞行上肢骨科手术后静脉持续镇痛效果的影响.方法 选择拟行上肢骨科手术的患者60例,分为帕瑞昔布钠组(P组)与生理盐水对照组(N组).手术结束前30 min P组患者静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,N组患者静脉注射生理盐水2 ml.手术结束时即开始舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),分别于术后4、8、12、24 h记录可视疼疼痛评分(VAS),同时记录术后24 h自控镇痛(PCA)的有效按压次数,观察术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生情况.结果 与N组比较,P组在术后各时点VAS和PCA有效按压次数均降低(P＜0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在上肢骨科手术结束前30 min单次静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,可以增强术后PCA的镇痛效应,减少术后舒芬太尼的用量.
作者：蔡萍；曹淑萍；马斌；崔燕；马会珍；刘明洲 刊期： 2012年第02期
目的 对妊娠期孕妇应做产前免疫血清学检测,对由Rh血型抗体引起的新生儿溶血病应及时诊断并及早实施换血治疗.方法 采用抗体筛选、抗体鉴定确定抗体类型.结果 10例孕妇血清中均检出抗D抗体且效价高于1∶8(抗D效价＞1∶2就有可能发病),经换血疗法后,随访婴儿均健康存活.结论 早期诊断及时治疗对预防新生儿溶血病的发生和恶化有显著作用,同时可提高优生优育质量.
作者：沙学文；邵峰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨聚花荚蒾根、茎、叶、花蕾4个不同部位的挥发性成分,为该植物的综合开发利用提供科学参考.方法 通过水蒸汽蒸馏法提取其根、茎、叶、花蕾4个不同部位的挥发油,利用GC-MS法进行含量测定.结果 从其根中共分离和鉴定了32个化合物,以硬脂酸含量高达6.39%;茎中共分离和鉴定了21个化合物,大部分化合物含量低于1%;叶中共分离和鉴定了28个化合物,以亚油酸含量高达3.30%;花蕾中共分离和鉴定了28个化合物,以棕榈酸含量高达8.22%.结论 通过对聚花荚蒾根、茎、叶、花蕾4个部位挥发油的含量分析,为其进一步开发供药用、资源保护和综合开发利用提供了科学依据.
作者：韩璐；白长财；黄敏；赵云生 刊期： 2012年第02期
目的 分析参加卫生部临床干生化检验项目室间质量评价的结果,为实验室全面质量管理的实施提供科学依据.方法 将3年来参加卫生部室间质量评价结果按卫生部临检中心统一评价标准进行统计,同时采用PT(能力验证)和VIS(变异指数得分)两种评分方法进行评分.结果 3年平均PT合格率98.1%,VIS得分优秀占93.5%,合格占4.6 %,不合格占1.9%.结论 通过参加卫生部室间质评工作,提高了专业人员对室间质评的认识,不断改进分析能力和实验方法,从而提高了检验质量.
作者：卢银红；冯顺 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创拔牙技术和传统拔牙方法的临床应用比较.方法 选择临床需要拔除的患牙140例,按临床就诊顺序随机分为微创组和传统组,每组70例,分别用涡轮钻加Original Luxator微创拔牙刀和传统拔牙器械拔除患牙,比较两者的断根率、拔牙窝不完整率、术后肿痛率、患者畏惧率和干槽症发生率.结果 微创组的断根率、拔牙窝不完整率、术后肿痛率、患者畏惧率均明显低于传统组(P＜0.05).结论 微创拔牙技术适合在临床工作中大力推广使用.
作者：王建华；李骅；张雷；孙志干；邢建峰；吴斌 刊期： 2012年第02期
前交叉韧带(ACL)对膝关节稳定性有重要的作用,对ACL损伤,早期正确诊断和治疗非常重要[1].关节镜下重建ACL有对关节损伤小、恢复快、并发症少的优点,同时可修复关节内的其他病损.我院自2005年5月-2011年3月共收治ACL断裂216例,治疗效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：王新华；任惜萍；王艳丽；沈娜 刊期： 2012年第02期
随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜下前列腺癌根治术已成为目前公认的局限性前列腺癌微创手术治疗方式之一[1］.2008年9月-2011年3月我科对10例前列腺癌患者实施了经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治性切除术并取得良好疗效,现将护理体会报告如下.
作者：邹文珍；吕学红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨稳心颗粒联合坎地沙坦治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效.方法 将104例阵发性房颤复律后患者分为胺碘酮组(对照组) 50例,稳心颗粒联合坎地沙坦组(观察组)54 例,观察2组患者治疗前后左心房内径(LAD)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP) 及窦性心律维持率的变化.结果 观察组治疗前后LAD、hs-CRP 水平差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后6个月,2组hs-CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗6、12、18、24个月后窦性心律维持率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用稳心颗粒联合坎地沙坦治疗可以减轻心肌重构,减轻炎症反应,可有效地预防阵发性房颤的复发.
作者：崔继志；丁雪松 刊期： 2012年第02期
2型糖尿病(Diabetes Mellitus,T2DM)目前是全球性的威胁人民健康的公害之一,其并发症有心、脑、肾及眼底病变,尤其是糖尿病肾病,终将走向慢性肾功能衰竭.不仅严重危害人类健康和降低生活质量,并对社会造成巨大的经济压力.对这类疾病的治疗已成为刻不容缓的世界问题.T2DM的治疗除了糖尿病教育、饮食控制、适度的体力锻炼及药物治疗外,目前尚无有效的预防和治愈措施.国内外学者在分子水平研究其发病原因、病理生理调节机制,寻求更有效的防治措施已成为糖尿病基础和临床研究的热点.近年来,细胞周期素依赖性蛋白激酶 5(Cdk5)在β细胞的损伤和调节胰岛素分泌中的作用越来越受到关注[1-2].本文就近年来Cdk5对胰岛素分泌调节的作用机制及治疗靶点进行阐述.
作者：郑亚莉 刊期： 2012年第02期
目的 了解宁夏地区2010年市售白南瓜子、金针菇罐头食品中二氧化硫的含量水平,为食品安全风险评估和政府部门强化监管提供科学依据.方法 按蒸馏法对市售白南瓜子、金针菇罐头进行检测.结果 检测白南瓜子50份,二氧化硫含量合格率为66.0%,检出率100.0%,超标率34.0%;检测金针菇罐头食品25份,二氧化硫含量合格率为0.0%,检出率100.0%,超标率100.0%.结论 二氧化硫类食品添加剂滥用非常严重,已成为影响食品安全的重要因素,应引起社会各方面的高度重视,应加大食品安全执法力度,防患于未然,堵住违法源头,以确保消费者吃上放心食品.
作者：魏秋宁；丁亚磊；陈涛；索芳；王学琴 刊期： 2012年第02期
目的 对宁夏血液集中化检测TP筛查不合格标本采用TPPA确认试剂确认分析.方法 对收集的宁夏血液集中化检测TP-ELISA法初、复检不合格标本347份,采用TPPA确认试剂进行确认比对分析.结果 TP-ELISA法吸光度A值与TPPA试验呈正相关,4份ELISA灰区标本(0.7＜S/CO＜1 )确认实验为阳性.结论 TP-ELISA方法两种试剂两遍检测是血站大批量梅毒筛查的理想方法,科学合理的设置灰区可有效防止弱阳性标本的漏检,大限度地保障临床用血安全.
作者：张巧云；高金丽；成少萍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肺癌术后真菌感染的危险因素及诊治措施.方法 回顾性分析肺癌术后合并真菌感染的28例患者的临床和真菌学资料.结果 28例真菌感染患者共分离出30株菌株,其中白念珠菌占81.2%,是主要的致病菌株.结论 真菌感染是肺癌术后的重要并发症,白念珠菌仍然是主要病原菌.对术后患者真菌感染应采取积极预防,及时发现和有效治疗.
作者：边虹；李涛；苏金林 刊期： 2012年第02期
病例资料患者男性,71岁,煤矿井下退休工人,掘岩史22年,吸烟史30余年.因流清涕、咳嗽、少量白黏痰2周,咯少量新鲜血1 d入院.患者于1979年由宁煤尘肺病诊断组诊断为尘肺病Ⅰ期,2003年晋级为尘肺病Ⅱ期.查体:体温36.8°,脉搏98次/min,呼吸26次/min,血压136/80 mmHg,血氧饱和度88%.
作者：马兰；崔福英；张红；徐爱芝；朱红星 刊期： 2012年第02期
目的 探讨眼附属器淋巴组织增生性病变的免疫球蛋白重链(IgH)基因重排特点及应用价值.方法 收集22例眼附属器淋巴组织增生性病变,其中淋巴瘤8例,非典型淋巴组织增生病变6例,反应性增生的淋巴组织8例.运用标准试剂盒提取DNA,采用半巢氏PCR技术、2对引物进行IgH基因重排检测,同时运用免疫组化2步法标记抗体(LCA,CD3 CD20,CD79a,CD45RA,CD45RO,Bcl-2等).结果 6例非典型淋巴组织增生性病变中IgH基因单克隆重排4例阳性(67%),8例淋巴瘤中IgH基因单克隆重排8例阳性(100%),反应性增生的淋巴组织基因重排阴性.所有12例病例均经免疫组织化学染色,全部为非霍奇金B细胞淋巴瘤,其中黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(MALT)B细胞淋巴瘤8例,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)2例,滤泡性淋巴瘤(FL)1例,淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)1例.结论 基因重排检测是眼附属器疑难淋巴组织增生性病变和淋巴瘤鉴别诊断的有效方法,可以有效地提高诊断的准确率.
作者：张淼；李晶；李燕；孙琪；梁颖；王平；简莉人；贺海燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨重建前后交叉韧带的方法和效果.方法 回顾分析10例膝关节镜下应用自体四股半腱肌/股薄肌腱、人工韧带同时重建前交叉韧带的临床资料,对患膝关节功能进行评估.结果 所有患者均获得26~36个月随访,平均28个月.Lysholm关节评分由术前平均(47.96±8.16)分提高到术后(89.08±6.10)分,优良率97%.IKDC功能评价8例正常,2例基本正常.结论 关节镜下采用自体四股半腱肌/股薄肌腱、人工韧带同时重建前后交叉韧带的方法可行,疗效确切,术后能早期康复锻炼,稳定性好.
作者：任磊；温鹏；杨晓宇；郝斌 刊期： 2012年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
