邹文珍；吕学红
目的 观察推拿针刺穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的疗效.方法 将58例腰椎间盘突出患者分为观察组和对照组各29例,观察组采用推拿、银质针针刺、穴位注射为主.对照组采用针刺腰阳关、肾俞、环跳等穴为主,每日1次,10 d为1个疗程.结果 观察组总有效率为82.8%,对照组总有效率为48.2%,观察组总有效率高于对照组(P＜0.01).结论 推拿针刺穴位注射治疗腰椎间盘突出症效果好,值得在基层医院使用.
作者：闫学林；郑燕华 刊期： 2012年第02期
前交叉韧带(ACL)对膝关节稳定性有重要的作用,对ACL损伤,早期正确诊断和治疗非常重要[1].关节镜下重建ACL有对关节损伤小、恢复快、并发症少的优点,同时可修复关节内的其他病损.我院自2005年5月-2011年3月共收治ACL断裂216例,治疗效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：王新华；任惜萍；王艳丽；沈娜 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环孢菌素A对格林-巴利综合征患者的治疗作用.方法 68例格林-巴利患者根据严重程度分为2组,实验组以环孢菌素A联合免疫球蛋白和激素治疗,对照组使用免疫球蛋白和激素治疗,记录其临床症状和神经电生理变化,并进行比较.结果 在观察时间点内,中、重度患者实验组疗效好于对照组(P＜0.05),轻度患者2组间差异无统计学意义.结论 环孢菌素A是治疗格林-巴利综合征患者的有效药物,比免疫球蛋白联合激素治疗更具有优势.
作者：王巍；石志敏；高永英；张华；蔡海燕；晋丹丹 刊期： 2012年第02期
目的 观察帕瑞昔布钠对外周神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞行上肢骨科手术后静脉持续镇痛效果的影响.方法 选择拟行上肢骨科手术的患者60例,分为帕瑞昔布钠组(P组)与生理盐水对照组(N组).手术结束前30 min P组患者静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,N组患者静脉注射生理盐水2 ml.手术结束时即开始舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),分别于术后4、8、12、24 h记录可视疼疼痛评分(VAS),同时记录术后24 h自控镇痛(PCA)的有效按压次数,观察术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生情况.结果 与N组比较,P组在术后各时点VAS和PCA有效按压次数均降低(P＜0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在上肢骨科手术结束前30 min单次静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,可以增强术后PCA的镇痛效应,减少术后舒芬太尼的用量.
作者：蔡萍；曹淑萍；马斌；崔燕；马会珍；刘明洲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨眼附属器淋巴组织增生性病变的免疫球蛋白重链(IgH)基因重排特点及应用价值.方法 收集22例眼附属器淋巴组织增生性病变,其中淋巴瘤8例,非典型淋巴组织增生病变6例,反应性增生的淋巴组织8例.运用标准试剂盒提取DNA,采用半巢氏PCR技术、2对引物进行IgH基因重排检测,同时运用免疫组化2步法标记抗体(LCA,CD3 CD20,CD79a,CD45RA,CD45RO,Bcl-2等).结果 6例非典型淋巴组织增生性病变中IgH基因单克隆重排4例阳性(67%),8例淋巴瘤中IgH基因单克隆重排8例阳性(100%),反应性增生的淋巴组织基因重排阴性.所有12例病例均经免疫组织化学染色,全部为非霍奇金B细胞淋巴瘤,其中黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(MALT)B细胞淋巴瘤8例,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)2例,滤泡性淋巴瘤(FL)1例,淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)1例.结论 基因重排检测是眼附属器疑难淋巴组织增生性病变和淋巴瘤鉴别诊断的有效方法,可以有效地提高诊断的准确率.
作者：张淼；李晶；李燕；孙琪；梁颖；王平；简莉人；贺海燕 刊期： 2012年第02期
随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜下前列腺癌根治术已成为目前公认的局限性前列腺癌微创手术治疗方式之一[1］.2008年9月-2011年3月我科对10例前列腺癌患者实施了经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治性切除术并取得良好疗效,现将护理体会报告如下.
作者：邹文珍；吕学红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨非酒精性Wernicke脑病的临床特点.方法 回顾性分析19例非酒精性Wernicke脑病患者的临床资料.结果 6例患者治愈;9例患者好转,但遗留不同的神经系统后遗症;4例患者均为胆囊切除术后,术后一般状况差,同时合并电解质紊乱、全身多脏器衰竭导致临床死亡.结论 Wernicke脑病临床表现多样化,不易引起临床医生注意,容易被漏诊及误诊.迅速、及时有效地补充维生素B1、其他B族维生素及联合其他足量的肠内、肠外营养支持是治疗此病的手段.
作者：宋彩霞；陈桂生；孔超；张国荣；张国栋 刊期： 2012年第02期
目的 了解固原市健康人群麻疹抗体水平情况,为消除麻疹提供科学依据.方法 依据<固原市2010年健康人群麻疹等疫苗针对传染病血清学调查方案>中规定的方法,对固原市原州区、西吉县、隆德县、泾源县、彭阳县采集不同年龄段人群血清,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果 抗体总阳性率为96.0%,1~19岁年龄组麻疹IgG抗体阳性率100%,20岁以上年龄组麻疹IgG抗体阳性率81.7%~98.3%,其中＞35岁低,为81.7%;各年龄组人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=18.96,P＜0.05).结论 提高常规免疫接种率、加强查漏补种工作、适时开展强化免疫,是控制和消灭麻疹的重要措施.
作者：张志军；曹文延 刊期： 2012年第02期
目的 对铜绿假单胞菌进行耐药性监测,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对抗菌药物销售金额、用药频度等指标进行统计、分析,对临床送检标本的PAE药敏试验结果进行总结分析.结果 喹诺酮类药物的使用频率较高,PAE的敏感率逐年下降,氨基糖肽类药物对PAE比较敏感;头孢曲松使用频率呈逐年下降趋势,但对PAE的敏感性快速下降.结论 PAE的耐药率较高,医务人员需监测PAE耐药特点及变迁,科学合理使用抗菌药物.
作者：黄文华；黄明霞；马启珍 刊期： 2012年第02期
目的 了解宁夏地区2010年市售白南瓜子、金针菇罐头食品中二氧化硫的含量水平,为食品安全风险评估和政府部门强化监管提供科学依据.方法 按蒸馏法对市售白南瓜子、金针菇罐头进行检测.结果 检测白南瓜子50份,二氧化硫含量合格率为66.0%,检出率100.0%,超标率34.0%;检测金针菇罐头食品25份,二氧化硫含量合格率为0.0%,检出率100.0%,超标率100.0%.结论 二氧化硫类食品添加剂滥用非常严重,已成为影响食品安全的重要因素,应引起社会各方面的高度重视,应加大食品安全执法力度,防患于未然,堵住违法源头,以确保消费者吃上放心食品.
作者：魏秋宁；丁亚磊；陈涛；索芳；王学琴 刊期： 2012年第02期
目的 分析宁夏地区继发性高血压的临床特点.方法 收集宁夏地区3家三甲医院近10年间的继发性高血压病例245例,对其临床特点进行分析.结果 糖尿病肾病、急慢性肾炎和肾盂肾炎、妊娠高血压是宁夏地区继发性高血压构成比居于前3位的的病因.主要症状体征为头痛189例(77.1%),心悸148例(60.4%),水肿129例(52.6%),多汗55例(22.4%)等.结论 对继发性高血压的诊断应由浅入深分初步筛查和深入检查两步来进行.
作者：袁吉祥；姚成立；王晓婕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肺癌术后真菌感染的危险因素及诊治措施.方法 回顾性分析肺癌术后合并真菌感染的28例患者的临床和真菌学资料.结果 28例真菌感染患者共分离出30株菌株,其中白念珠菌占81.2%,是主要的致病菌株.结论 真菌感染是肺癌术后的重要并发症,白念珠菌仍然是主要病原菌.对术后患者真菌感染应采取积极预防,及时发现和有效治疗.
作者：边虹；李涛；苏金林 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年高血压患者24 h动态血压节律及颈动脉狭窄对认知功能损害的影响.方法 依据24 h动态血压、颈动脉超声检查联合影像学检查,将190例受试者按24 h动态血压节律类型及颈动脉狭窄程度分组,用简易智能状态检查表(MMSE)对所有受试者进行认知功能调查,MMSE得分范围为0~30分.结果 颈动脉狭窄患者非杓型高血压组24 h平均收缩压、平均动脉压等高于杓型组;颈动脉狭窄越重,24 h平均收缩压、平均动脉压等越高;颈动脉不同狭窄度间MMSE得分显著不同,颈动脉狭窄越重,MMSE得分越低,且非杓型组MMSE得分低于杓型组,差异均有统计学意义;非杓型高血压与颈动脉狭窄对认知功能损害有交互作用.结论 血压昼夜节律减弱或消失及颈动脉狭窄对老年高血压患者的认知功能损害有协同作用.
作者：白永生；官青霞；何文亭；蒋向阳；张华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨聚花荚蒾根、茎、叶、花蕾4个不同部位的挥发性成分,为该植物的综合开发利用提供科学参考.方法 通过水蒸汽蒸馏法提取其根、茎、叶、花蕾4个不同部位的挥发油,利用GC-MS法进行含量测定.结果 从其根中共分离和鉴定了32个化合物,以硬脂酸含量高达6.39%;茎中共分离和鉴定了21个化合物,大部分化合物含量低于1%;叶中共分离和鉴定了28个化合物,以亚油酸含量高达3.30%;花蕾中共分离和鉴定了28个化合物,以棕榈酸含量高达8.22%.结论 通过对聚花荚蒾根、茎、叶、花蕾4个部位挥发油的含量分析,为其进一步开发供药用、资源保护和综合开发利用提供了科学依据.
作者：韩璐；白长财；黄敏；赵云生 刊期： 2012年第02期
目的 探讨后腹腔镜下分支肾动脉阻滞肾部分切除术治疗肾肿瘤的手术方式和临床效果.方法 对肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除13例临床资料进行分析.结果 13例手术均顺利完成,无中转开放及腹腔脏器损伤病例.平均手术时间(85.0±25.0)min,平均热缺血时间(24.0±13.0)min,术中平均出血(150.0±100.0)ml,无术中输血患者.术后病理确诊肾透明细胞癌10例、乳头状肾细胞癌2例、嫌色细胞癌1例,肿瘤切缘均阴性.术后未出现尿漏,未发生肉眼血尿.随访1~7个月,未见肿瘤局部复发.结论 后腹腔镜下分支肾动脉阻滞肾部分切除术治疗肾肿瘤安全有效,手术创伤小,有可能替代后腹腔镜下肾动脉主干阻滞肾部分切除术.
作者：陈世昌；董慧；汤鸿；高平生；韩涛；魏希锋；丁伟 刊期： 2012年第02期
目的 对妊娠期孕妇应做产前免疫血清学检测,对由Rh血型抗体引起的新生儿溶血病应及时诊断并及早实施换血治疗.方法 采用抗体筛选、抗体鉴定确定抗体类型.结果 10例孕妇血清中均检出抗D抗体且效价高于1∶8(抗D效价＞1∶2就有可能发病),经换血疗法后,随访婴儿均健康存活.结论 早期诊断及时治疗对预防新生儿溶血病的发生和恶化有显著作用,同时可提高优生优育质量.
作者：沙学文；邵峰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨不典型急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 回顾分析30例住院患者的临床资料.结果 30例临床表现均不典型,首发症状表现为无痛型5例,消化道症状5例,急性左心衰竭6例,休克4例,心律失常4例,昏厥2例,谵妄2例,下颌痛2例.结论 对疑似AMI的患者要进行常规心电图及心肌酶检查,以提高诊断准确性并采取积极有效的对策,避免漏诊误诊.
作者：李国境 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者脂蛋白相关磷酯酶A2(Lp-PLA2)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度之间的关系和临床意义.方法 79例入选患者按冠状动脉造影结果分为ACS组和正常对照组,再以临床类型、冠脉病变支数、Gensini积分将ACS组患者分成不同的亚组,根据临床类型分为不稳定型心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组),据冠脉病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变组,采用ELISA法检测Lp-PLA2水平,并进行对比分析.结果 ACS组Lp-PLA2水平显著高于正常对照组(P＜0.01);急性心肌梗死(AMI)亚组Lp-PLA2水平显著高于不稳定型心绞痛(UAP)亚组(P＜0.01);三支病变亚组Lp-PLA2水平显著高于单支病变亚组(P＜0.01),而双支病变亚组与单支病变亚组、三支病变亚组相比Lp-PLA2水平差异无统计学意义(P＞0.05);随着Gensini积分的增加,Lp-PLA2水平有逐渐升高的趋势.结论 ACS组Lp-PLA2水平显著高于正常对照组,且Lp-PLA2水平可间接反映ACS患者冠脉病变的严重程度.
作者：生红梅；宋梅；张倩；尤建鹏 刊期： 2012年第02期
病例资料患者男性,71岁,煤矿井下退休工人,掘岩史22年,吸烟史30余年.因流清涕、咳嗽、少量白黏痰2周,咯少量新鲜血1 d入院.患者于1979年由宁煤尘肺病诊断组诊断为尘肺病Ⅰ期,2003年晋级为尘肺病Ⅱ期.查体:体温36.8°,脉搏98次/min,呼吸26次/min,血压136/80 mmHg,血氧饱和度88%.
作者：马兰；崔福英；张红；徐爱芝；朱红星 刊期： 2012年第02期
脑胶质瘤占原发性颅内肿瘤首位,其中恶性胶质瘤侵袭力强,手术治疗后易复发,对放、化疗常不敏感,5年生存率小.神经干细胞(Neuralstemcell,NSCs)是一类具有分裂潜能和自更新能力的母细胞,它可以通过不对等的分裂方式产生神经组织的各类细胞.近来很多研究发现脑胶质瘤中存在少数具有NSCs特性的肿瘤细胞,这些细胞具有自我更新、无限增殖和多向分化能力,胶质瘤的各类细胞成分正是由这些有NSCs特性的瘤细胞分化而来,故可称之为脑肿瘤干细胞(Brain Tumor Stem Cells,BTSCs),这些细胞可能是脑肿瘤发生和发展的来源.了解这些细胞的生物学特性,以便靶向治疗脑肿瘤,有望提高治疗效果,从源头阻断脑肿瘤的生长,达到治愈的目的.
作者：武志；刘建雄 刊期： 2012年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
