景万红；贾韶彤；袁莹莹
目的 探讨全胚胎冷冻在预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的价值.方法 对946例在行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕中,为预防OHSS而行全胚冷冻的患者120例,观察其中重度OHSS发生率,冻融胚胎移植后妊娠率.结果 946例中共发生OHSS 30例,全胚胎冷冻患者120例;发生中重度OHSS 3例,占总发生中重度OHSS的10%;新鲜周期移植826例,中重度OHSS 27例,占总发生中重度OHSS的90%,全胚胎冷冻组发生中重度OHSS比例显著低于新鲜周期移植组.冻融胚胎移植后妊娠率49%,高于同期新鲜周期移植妊娠率.结论 全胚胎冷冻是预防中重度OHSS的一种重要措施,其后行冻融胚胎移植的妊娠率高于同期新鲜周期妊娠率.
作者：赵亚琼；金锐；王莹；杨芳 刊期： 2013年第09期
目的 观察2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平的改变及其与各临床指标的关系.方法 将211例2型糖尿病患者按促甲状腺素(TSH)水平分组,即TSH(μIU·mL-1)分为＜0.3、0.3~、1.0~、2~和＞5.5 μIU·mL-1组.检测各组患者年龄、病程、体质指数(BMI)、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂及甲状腺激素水平,并进行相关性分析.结果 患者BMI水平随TSH水平增加而增加,差异有统计学意义(P＜0.05).TSH 0.3~ μIU·mL-1组与TSH 2~ μIU·mL-1组FGB水平均较TSH 1.0~ μIU·mL-1组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).TSH 0.3~5.5 μIU·mL-1正常参考值范围内的患者,FT4上四分位组TSH水平明显低于下四分位组TSH水平,差异有统计学意义(P＜0.05).患者TSH水平与FT3、FT4、FGB、HbA1c呈负相关,其与FT3、FT4的负相关有统计学意义(P＜0.05).TSH水平与年龄、病程、SBP、DBP、BMI、TC、TG呈正相关,其中与SBP、DBP、BMI水平的正相关有统计学意义(P＜0.05).结论 测定甲状腺激素水平的变化对糖尿病患者的病情的评估、预后判断和病情控制具有重要的临床意义.
作者：赵瑞；谢晓敏 刊期： 2013年第09期
我院2010年4月-2013年4月共收治因疑为胰岛素瘤而进行饥饿试验患者28例,其中确诊胰岛素瘤患者6例,行饥饿试验24 h阳性率达100%,现将试验期间的病情观察及护理情况报告如下.
作者：项秀芹 刊期： 2013年第09期
目的 探讨辅助生殖技术(ART)妊娠者孕早期产前超声筛查宣教的必要性,为重视和普及该群体孕11~13+6周胎儿颈项透明层(NT)厚度筛查提供依据.方法 分析体外受精/卵胞浆内单精子注射/冻融胚胎移植技术(IVF/ICSI/FET)助孕妊娠者中由生殖医师宣教的患者接受NT筛查的情况.结果 2012年1-12月IVF/ICSI/FET助孕超过孕12周者308例,自然/手术减胎后为单胎249例,占80.84%;双胎59例,占19.16%.患者均在生殖医学中心完成孕早期黄体支持随访,其中接受NT筛查宣教77例(单胎55例,双胎20例),在要求时间内完成筛查75例,依从率97.40%(75/77);发现NT异常2例,NT异常率为 2.67%(2/75),其中1例胎儿颈项淋巴囊肿孕早期终止妊娠.结论 ART助孕双胎率、NT异常率高,重视和加强ART患者孕早期胎儿超声筛查宣教有助于较早、有效发现异常儿及高危儿.
作者：赵君利；刘满梅；单翠萍；王海燕；姜银芝；徐仙；哈灵侠 刊期： 2013年第09期
乳房按摩通过以手按摩产妇乳房或按压相关穴位,使堵塞的乳腺经络通畅,增快血液流动速度,平衡机体内环境[1],从而使腺管通畅,乳房胀痛缓解,并增加出乳量,预防及治疗乳腺炎的发生.我科于2010年开展产后乳房按摩业务,现回顾性分析哺乳期乳腺炎患者实施乳房按摩的临床资料,就其治疗效果报告如下.
作者：张凤仙；徐丽莉；朱立平 刊期： 2013年第09期
随着人类辅助生殖技术(ART)的广泛应用,为不孕夫妇带来福音的同时,多胎妊娠的发生率也明显升高,尤其是单卵双胎(MZT)率也随之增高.而MZT的围生期风险显著高于双卵双胎,MZT伴随的新生儿病死率的增加引起了人们越来越多的关注.
作者：马丽丽；徐仙 刊期： 2013年第09期
近年来由于人们生活水平的提高和饮食结构的多样化,糖尿病的发病率逐年上升,随着病程的延长,其并发症也在不断增加.糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,如果不能及时得到治疗,肾功能进一步损害,终发展为慢性肾功能衰竭.因此,采取积极有效的治疗和护理干预方法能延缓肾脏的损害,提高患者的生活质量.
作者：胡蓉蓉；张翠云 刊期： 2013年第09期
目的 了解银川市在宁夏医科大学总院体检人员的血糖情况,以及超重、肥胖、中心性肥胖的流行现状.方法 选择定期在宁夏医科大学总院进行健康检查的银川、银南、银北地区人群为调查对象,对其进行问卷调查、体格检查及指血血糖测定.结果 本次筛查总人数为1 510例,新发现糖尿病患者37例,原有糖尿病患者38例,糖尿病前期患者51例,糖尿病发病率为4.97%;其中新发现糖尿病患病率2.45%,原有糖尿病率为2.52%,糖尿病前期发病率为3.38%.调查人群中超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别为31.39%、8.37%、40.67%,超重和肥胖组人群血糖异常率均高于体重正常组、肥胖者血糖异常率均高于腰围正常者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银川地区人群的糖尿病患病率、超重率及肥胖率已处于较高水平.
作者：文嘉；张如意 刊期： 2013年第09期
男性不育是一个较为复杂的临床综合征.WHO已明确指出不育症是指正常育龄夫妇12个月无保护性交而未能受孕.近年来,越来越多的学者从遗传角度上对特发性男性不育患者进行分析.目前已经确定的遗传异常,包括染色体异常、精子mtRNA 突变,单/多基因遗传病以及遗传因素引起的内分泌异常等[2].从核酸与蛋白质水平上的进行了多角度的分析,其中鱼精蛋白的研究成为特发性男性不育症研究的一大热点.
作者：刘小霞；焦海燕 刊期： 2013年第09期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者两种不同处理方式使用尿促性素(HMG)促排卵方案的结局.方法 将87例PCOS不孕患者分为预处理组(达英-35+二甲双胍)48例,未处理组39例,比较2组患者成熟卵泡数、排卵数、妊娠率、多胎率及流产率.结果 2组成患者熟卵泡数及排卵数差异有统计学意义(P＜0.05),而促排天数、子宫内膜厚度、妊娠率及流产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCOS不孕患者给予达英-35调整月经周期后再使用HMG促排卵,可提高成熟卵泡数及排卵率,终提高妊娠率.
作者：常艳华；杨海燕；米莹；马丽丽 刊期： 2013年第09期
目的 观察糖皮质激素治疗Graves'(GD)病合并贫血的疗效及不良反应,为该药物的临床应用提供依据.方法 收集52例GD 病合并贫血患者血常规资料,分析其贫血类型.按入院时间分为常规治疗组27例与糖皮质激素治疗组25例,观察2组治疗4、8及12周Hb及WBC、甲状腺功能、TRAb变化.结果 ①52例GD合并贫血患者中轻度贫血29例(55.8%),中度贫血19例(36.5%),重度贫血4例(7.7%);根据血常规结果可分为小细胞低色素性贫血28例(53.85%),单纯小细胞性贫血13例(25%),正常细胞性贫血7例(13.46%),大细胞性贫血4例(7.7%).②与常规治疗组比较,治疗8周及12周后糖皮质激素治疗组Hb明显增加(P＜0.05).③治疗12周后,与常规治疗组比较,糖皮质激素治疗组Hb、WBC明显增加,TRAb明显降低(P＜0.05).④治疗前后比较,不良反应仅睡眠障碍有统计学意义,其他高血压、高血糖、胃肠道反应、痤疮、感染等2组比较差异无统计学意义,且症状均轻微.结论 在常规治疗基础上加用糖皮质激素治疗GD合并贫血患者,疗效确切,复发率低,副作用小,值得临床应用.
作者：董小英；李建红 刊期： 2013年第09期
目的 分析某医院2007-2012年出院患者中糖尿病合并脂肪肝的发病情况,研究其动态变化趋势.方法 对糖尿病合并脂肪肝的5 436份出院病案首页信息,按性别、年龄及相关疾病等因素进行回顾分析.结果 在收集的5 436份病案中,男性3 419例(62.9%),女性2 017例(37.1%),男女比例为1.7∶1;以50~59岁年龄段的患病数多,为1 558例,占28.66%;其中检出高血压病3 172例(58.35%),高血脂2 906例(53.46%),冠心病1 573例(28.94%),胆石病583例(10.72%),肥胖症401例(7.38%).结论 糖尿病伴脂肪肝的患者有着明显的年轻化趋势,防治工作还应注意高血压、冠心病以及血脂异常等的调治与控制.
作者：哈丽阳 刊期： 2013年第09期
目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病的影响因素.方法 将80例甲亢性心脏病和90例单纯甲亢的病例进行年龄、病程、甲状腺激素水平的对比,观察2组间各指标的差异.结果 甲亢性心脏病造成误诊率为7.5%.甲亢性心脏病组的年龄、病程更长,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄、病程是甲亢性心脏病的主要危险因素.
作者：张秀平；梁静；王学兰 刊期： 2013年第09期
目的 观察2型糖尿病视网膜病变(DR)患者对羟苯磺酸钙治疗前、后的眼底及视力变化.方法 选择糖尿病视网膜病变患者72例,分为治疗组(n=36)和对照组(n=36).所有患者在血糖控制平稳的情况下,治疗组加用羟苯磺酸钙6个月,比较服药前后视力、眼压、散瞳眼底变化.结果 治疗组视力恢复情况明显高于对照组(P＜0.05);治疗组眼底改善者明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 羟苯磺酸钙具有改善和稳定DR的作用.
作者：夏苏蕾；李仁达 刊期： 2013年第09期
产后抑郁症是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化[1].产后抑郁症的早期诊断及预防对产妇临床护理工作意义重大.本文通过分析产褥期对心境造成负面影响的因素及产后的抑郁状况,现报告如下.
作者：田玲；朱立平；刘新 刊期： 2013年第09期
目的 了解回汉族在校大学生对生殖健康的态度和需求状况,为宁夏部分高校开展在校大学生生殖健康教育提供依据.方法 在宁夏地区选择两所本科高校,采用整群抽样方法,在每所高校的1~4年级本科班中平均抽取4个班级,采取现场自填问卷形式对其进行调查.采用Epidata 3.0对问卷核查录入,数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果 1 135名汉族和581名回族同学中,76.42%和80.5%的汉族和回族同学均认为需要生殖健康方面的服务,且认为需要生殖健康相关知识咨询服务的同学分别占65.03%和65.66%,差异无统计学意义(P＞0.05).对有生殖健康问题时的处理方面,无论是回族还是汉族同学采取不正确方式处理(不处理、自己买药、到私人诊所就诊)的人数占20%以上,回汉族间比较差异无统计学意义(P＞0.05).回汉族同学对生殖健康相关方面信息及服务的了解和应用情况比较,差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 宁夏地区高校无论是汉族还是回族大学生对生殖健康的服务可及性较差,认识不足,均对生殖健康咨询和服务具有很大需求.
作者：邱红燕；刘兰；李宏宇 刊期： 2013年第09期
目的 探讨糖尿病合并泌尿系感染患者的临床特征及危险因素.方法 以住院的糖尿病患者中,发生泌尿系感染者为病例组,同时期无泌尿系感染者为对照组,分析糖尿病合并泌尿系感染患者的临床特征及危险因素.结果 病例组糖尿病病程、糖化血红蛋白、入院随机血糖较对照组均增高(P＜0.05),白蛋白、血清钠、血清钙、血清磷较对照组降低(P＜0.05).Logistic回归分析显示,血清钙、血清磷、白蛋白降低,糖化血红蛋白、入院随机血糖升高,农村户籍为糖尿病合并泌尿系感染的危险因素.结论 糖尿病合并泌尿系感染患者受诸多因素的影响,在严格控制血糖的同时应对患者应采取个体化的防治措施,降低泌尿系统感染的发生危险.
作者：张金玲；何兰杰；马万瑞；王志忠 刊期： 2013年第09期
目的 研究不同剂量人绒毛促性腺激素(HCG)对卵子成熟及体外受精胚胎移植的影响.方法 回顾性分析260个体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期,按肌注HCG剂量不同分为10 000 IU组、8 000 IU组、6 000 IU组,统计观察三组卵子成熟率、受精率、卵裂率、妊娠率、卵巢过度刺激综合证(OHSS)发生率、OHSS取消周期率.结果 ①3组患者体质指数、OPU前24 h血HCG值差异均无统计学意义(P＞0.05).②3组患者的年龄、HCG日≥14 mm卵泡数、HCG日LH、HCG日E2值、HCG日P、OPU日E2、OPU日P值差异有统计学意义(P＜0.05).③3组患者受精率、卵裂率、OHSS发生率、OHSS取消周期率差异有统计学意义(P＜0.05).④3组患者卵子成熟率、妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 减少HCG的注射剂量可以提高卵子的成熟率、受精率、卵裂率、OHSS发生率、OHSS周期取消率,但对受妊娠率无影响.
作者：李娟；罗艳；胡蓉；王飞苗；吴昕；刘春莲；姜银芝 刊期： 2013年第09期
目的 探讨老年女性2型糖尿病(T2DM)患者皮质醇变化及其与糖代谢、相关生化指标的关系.方法 80例老年女性T2DM患者为病例组,正常值为对照组;80例按照糖化血红蛋白(HbA1c)分组:HbA1c＞7%组40例,年龄(67.44±6.270)岁;HbA1c≤7%组40例,年龄(67.05±5.54)岁,分析皮质醇变化.结果 病例组血浆皮质醇与对照组比较明显增高(P＜0.05);HbA1c＞7%组日均血浆皮质醇、24 h尿游离皮质醇、空腹血糖(FPG)明显高于HbA1c≤7%组(P＜0.05);老年女性T2DM患者皮质醇与FPG、HbA1c、总蛋白呈正相关(P＜0.05).结论 老年女性T2DM患者皮质醇明显增高,血糖升高与皮质醇互为因果,良好控制血糖、监测皮质醇可以改善老年女性T2DM患者病情.
作者：何小花；白云贤；谢晓敏 刊期： 2013年第09期
目的 探讨保留灌肠联合口服康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将147例慢性盆腔炎患者,分为治疗组87例和对照组60例.治疗组采用口服康妇炎胶囊,同时将其颗粒溶于生理盐水中,每晚睡前保留灌肠;对照组采用口服康妇炎胶囊.2组患者均治疗1个月后观察疗效.结果 治疗组87例治愈51例(58.6%),有效36例(41.38%),总有效率100%;对照组60例治愈19例(31.67%),有效23例(38.33%),无效18例(30%),总效率为70%,组间疗效比较差异有统计学意义(χ2=29.79,P＜0.05).结论 应用口服康妇炎胶囊+保留灌肠治疗慢性盆腔炎临床疗效肯定,治疗安全,不良反应少,优于单纯口服药物治疗.
作者：于瑛；赵彩利 刊期： 2013年第09期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
