陈彤；石岩；姚建军；瞿伶
目的 探讨使用国产修补材料实施腹股沟疝个体化手术治疗的临床疗效.方法 根据腹壁缺损大小采用不同的国产人工补片对186例腹股沟疝行个体化修补术,并对其临床资料进行回顾分析.结果 手术时间40~90 min,平均55 min.随访无复发病例.结论 腹股沟疝采用国产材料行个体化治疗,安全可靠,节省费用,在基层医院值得推广.
作者：李友宏；王新军；孙艳；王海东；李亦工 刊期： 2013年第07期
目的 了解同心县农村生活饮用水水质状况.方法 以同心县农村饮用水安全工程作为监测对象,根据<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 5750-2006)进行监测,根据<生活饮用水卫生标准>(GB/T 5749-2006)进行评价.结果 2008-2012年同心县农村生活饮用水总合格率较低,为55.1%,主要指标超标率分别为总硬度、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、氟化物、菌落总数和总大肠菌群等.结论 同心县农村饮水安全工程水质合格率较低.
作者：王汉军；王会娟 刊期： 2013年第07期
目的 优化枸杞黄酮类化合物的液相色谱分析条件.方法 采用反相高效液相色谱法对枸杞黄酮类化合物的检测波长、流动相、洗脱方式分析条件进行优化.结果 选择岛津VP-ODS 250 mm×4.6 mm(5 μm)色谱柱;流动相A:乙腈∶水∶乙酸(5∶29.5∶0.5),流动相B:乙腈∶水∶乙酸(70∶94.5∶0.5);流速0.6 mL·min-1,梯度洗脱(0~14 min,100%~86%A;14~40 min,86%~70%A;40~55 min,70%~100%A;55~60 min,100%~0%A),检测波长342 nm,柱温30 ℃,进样量5 μl.方法 重现性好(芦丁峰面积RSD 2.70%,绿原酸峰面积RSD2.53%).结论 采用乙腈体系为枸杞黄酮类化合物色谱分析的流动相、梯度洗脱、黄酮类化合物各组分保留时间适中,分离效果好,可为高效液相色谱法检测枸杞黄酮类化合物提供一定参考.
作者：廖国玲；王伟 刊期： 2013年第07期
目的 调查掌握银川市辖区内餐饮具集中消毒单位消毒产品的卫生状况.方法 对银川市9家餐具集中消毒单位的清洗消毒作业场所进行卫生学调查,并对其消毒餐饮具抽样,检测大肠菌群、致病菌等指标.结果 9家单位的餐具全部合格7家,占77.8%;346份餐具全项指标合格率为98.3%,其中大肠菌群合格率98.3%;金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌合格率均为100%.结论 集中消毒单位消毒餐具还存在卫生问题,应进一步提高消毒质量,控制传染性疾病的传播.
作者：韩红；魏秋宁 刊期： 2013年第07期
喉罩通气道作为一种通气方法,不需置入喉镜,对声带及气管不产生机械刺激和损伤,对循环功能影响轻微,能为患者提供更安全、舒适、创伤轻微、副作用小的通气方式[1].因此,在老年患者全麻通气管理中喉罩发挥了一定的优势.本文就老年患者行腹腔镜胆囊切除术利用第3代新型喉罩不同置入方法的配合及护理总结如下.
作者：王波；何雅姿；王静；雷庆红 刊期： 2013年第07期
目的 前瞻性研究尿中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(uNGAL)在早期预测ESWL术后肾损伤的变化规律及临床意义,以寻求较好的早期预测体外冲击波碎石术(ESWL)肾损伤的生化检测指标,并为2次ESWL术的间隔时间提供依据.方法 筛选肾结石患者30例,分别收集其ESWL术前、术后2、6、12、24、48 h及1、2 w的尿液标本,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者uNGAL水平,分析其不同时段测得的NGAL数值,从而推论NGAL与ESWL术所致的早期肾损伤的肾功能变化的关联性.结果 uNGAL在ESWL术前及术后各时间点的表达有一定规律,具体表现为术后uNGAL表达较术前有明显变化,uNGAL在术后2 h开始升高,在6~24 h达到高峰,48 h后缓慢下降,1 w时仍高于术前水平,2 w时恢复到术前水平.结论 uNGAL可以作为早期肾损伤的评价指标,检测uNGAL浓度可能成为评价ESWL所致肾损伤的无创并有效的检测手段,可以指导两次ESWL的间隔时间.
作者：徐冀东；姜宁；王国增；贺伟；章璟 刊期： 2013年第07期
目的 调查分析同心县农村回族居民两周患病及就诊情况,并分析其影响因素.方法 采用整群分层随机抽样对同心县10个乡镇的792户农村回族居民进行入户调查,共调查3 298人.结果 两周患病率为8.7%,女性的两周患病率(9.8%)高于男性(7.8%),60岁及以上组患病率高;丧偶者的两周患病率(25.3%)明显高于未婚或在婚者,文化程度越高患病率越低.结论 同心县农村回族居民健康水平有明显提高,但重点人群是儿童、妇女和老年人.
作者：高晶；薛洁；周建虎；赵芮；赵海萍 刊期： 2013年第07期
目的 比较腹腔镜肝脏肿瘤切除术(LH)与开腹肝脏肿瘤切除术(OH)的疗效.方法 回顾性分析行肝脏肿瘤切除术93例临床患者资料,其中24例行LH(LH组).69例行OH(OH组),比较分析2组术中、术后情况,近期及远期疗效.结果 手术均顺利完成,2组患者在手术时间、术中出血量、切除肿瘤大直径、肝功能恢复、肿瘤复发率、转移率及患者死亡率等指标的差异均无统计学意义(P＞0.05),LH组在术后住院天数、进食时间、引流管留置时间、镇痛药使用率、术后并发症方面优于OH组,其差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者在术后第1、3、5天的ALT、AST、ALB、TBIL数值比较,其差异有统计学意义(P＜0.05);2组远期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜肝切除术近期疗效优于开腹组,其远期疗效与开腹组相当.
作者：王克华；李明皓 刊期： 2013年第07期
目的 探讨血浆皮质醇(COR)水平和重症患者预后的关系.方法 采用前瞻性研究方法,对入住重症监护病房(ICU)的患者进行血浆COR检测,收集相关临床指标并观察其28 d预后,所有指标均为患者入科24 h内数值,计算患者转入ICU时的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭(SOFA)评分.按不同COR水平分组,比较各组间平均的COR水平、入科24 h内APACHEⅡ评分及28 d的病死率;按预后分为存活组和死亡组,比较其年龄、COR水平APACHEⅡ评分、应激期的一般生命体征等相关指标.结果 共纳入重症患者100例,按COR水平分组间进行比较,其平均COR水平、APACHEⅡ评分、28 d病死率差异均有统计学意义(P＜0.05),且随COR水平升高,APACHEⅡ评分逐渐升高,28 d病死率有逐渐增高的趋势;与存活组(76例)比较,死亡组(24例)患者COR水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分、心率、呼吸频率(RR)及血清Na+差异有统计学意义(P＜0.05),COR水平、SOFA评分及RR进入了回归方程.结论 入科24 h内COR水平可预测重症患者的预后.
作者：邱蒙蒙；曹相原 刊期： 2013年第07期
目的 了解宁夏HIV抗病毒治疗者HIV-1基因耐药性情况.方法 以2011年6月末仍在进行HIV抗病毒治疗的AIDS患者为研究对象,采用基因型耐药检测方法,分析HIV-1耐药结果.结果 共84例AIDS患者被纳入本研究分析,总耐药率为5.9%.结论 宁夏HIV抗病毒治疗患者耐药处于较低水平,应多关注治疗时间较长的患者,增加病毒载量检测和耐药检测的频率,以尽快选择适当的治疗方案,可能有利于降低耐药毒株的发生.
作者：鱼小红；吴忠兰；杨东智；张蕴惠；关光玉 刊期： 2013年第07期
人偏肺病毒(hMPV)是新近发现的一种呼吸道致病病毒.hMPV作为新发现的人类急性呼吸道感染的病毒已越来越受到人们的重视.本文对hMPV病理生理、流行病学、临床表现及实验室诊断等方面予以综述.
作者：赵颖 刊期： 2013年第07期
目的 探讨体质量指数(BMI)与Barrett食管的关系及临床意义.方法 对66例经消化道内镜和病理组织学确诊的Barrett患者及66例无Barrett患者的身高和体重以及多种变量记录进行分析.结果 当受试者BMI＜25时,Barrett食管的发病率在实验组和对照组间无统计学意义(P＞0.05);当受试者BMI在25~30 时与BMI＜25的受试者相比较,Barrett食管的患病率增高(P＜0.05);当受试者BMI＞30 时,与BMI＜25的受试者相比较Barrett食管的患病率也明显增高(P＜0.05).结论 超重者罹患Barrett的危险性较正常体重的人明显增高.
作者：武曼群；杨少奇；赵进；杨晓梅；胡建平 刊期： 2013年第07期
有研究表明,饮食因素与胆石的形成具有密切关系[1],饮食因素在胆汁脂质成分及胆汁酸动态变化中起着调节作用.通过观察胆道探查术后患者T型引流管内胆汁的引流量,定量分析不同的膳食对胆汁流量的影响,为其合理膳食提供科学依据.
作者：尹新华；尚凡晶 刊期： 2013年第07期
目的 探讨脑电双频指数(BIS)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中对麻醉深度调控的意义.方法 择期行LC的患者60例,分为A组和B组,每组30例.BIS组通过连续监测BIS值及传统的临床监测参数、体征的变化调控麻醉深度;对照组根据临床监测参数及体征的变化调控麻醉深度.比较2组术中血压、心率、麻醉药用量、苏醒时间、定向力恢复时间、术中知晓情况.结果 2组患者在气管插管时(T1),人工气腹时(T2)的平均动脉压、心率及整个手术过程中的麻醉药用量、苏醒时间、定向力恢复时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合脑电双频指数对提高LC患者的麻醉质量具有一定的价值.
作者：屈文慧；崔建宁；罗成江 刊期： 2013年第07期
目的 探讨His角与小儿胃食管反流(GER)的关系及其超声诊断价值.方法 应用彩超分别对GER(病变组)和正常(对照组)小儿各60例在胃充盈状态下观察胃食管连接区形态结构、GER现象并测量食管胃角(His角),所测数据与临床症状比较,分析患儿胃食管连接区解剖结构异常与GER的关系.结果 超声对胃食管连接区解剖结构切面显示清晰,His角的显示率为100%.GER典型声像图表现为腹段食管局限性膨大,形似喇叭口状,管腔内见杂乱强回声来回运动,如遇返流发作时则见胃内容物涌入食管.2组小儿His角均随年龄增长而逐渐变小,但病变组各年龄段His角度平均高于对照组7.4°(P＜0.05);病变组各年龄段His分别是5 d~1岁96.3°、1~岁92.6°、3~岁87.4°、6~岁84.5°、9~12岁81.2°,GER各年龄段His角度比较差异有统计学意义(P＜0.05).对返流阳性率比较其敏感度为 95.0%,特异度为78.3 %.结论 彩超对小儿胃食管连接区探查及其解剖结构正常与否的判断对GER诊断有重要临床意义,对于有高度怀疑GERD的患儿,His角超声检测可作为GER便捷首选的筛查手段.
作者：石培红；张秀琴；叶秀芳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨Suvrivin、VEGF蛋白在肾细胞癌发生和进展中的作用.方法 采用免疫组化SP法和蛋白印记法检测10例正常肾脏组织,32例肾癌组织中Survivni、VEGF蛋白的表达.结果 Survivin和VEGF 在肾癌组织中的阳性表达率为53.1%和34.4,在正常肾组织中均不表达,其表达随肿瘤的临床分期、病理分级的增高而增强,两者表达水平间呈正相关关系(P=0.018).RCC组织经Western-blot技术检测后均表现为包含有1条相对分子量约为16.5 kD及21 kD的特异性条带,而正常肾组织经Western- blot技术检测后呈低表达或不表达状态.结论 肾癌组织中Survivin与VEGF的表达均上调,共同参与肾癌的发生和发展,联合检测肾癌组织Survivin和VEGF的表达对判定预后和指导治疗有一定意义.
作者：杨晓波；张超；陈福宝；师宏斌；马良宏；冯铮 刊期： 2013年第07期
目的 探讨腹部手术后近期出现肠梗阻患者的临床表现及处理方法.方法 对腹部手术后早期炎性肠梗阻患者29例的临床资料进行回顾性分析.结果 经禁饮食、胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持等综合性治疗,以肛门每日排气、排便,进食后无梗阻症状为治愈标准,29例均保守治疗治愈.随访3个月~6年,2例胃癌术后15、24个月,1例结肠癌术后6年均死于肿瘤转移,余26例健在未再出现肠梗阻.结论 腹部手术后早期炎性肠梗阻,非手术综合性治疗是可以治愈的.
作者：陈林金；武卫波；马俊；李林 刊期： 2013年第07期
目的 研究成人急性白血病(AL)患者FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)及核仁磷酸蛋白(NPM1)基因突变发生情况及临床意义.方法 采用PCR结合DNA测序技术分析65例初诊急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞中FLT3及NPM1基因突变发生情况.结果 在59例急性髓系白血病(AML)患者中检测到FLT3-ITD突变阳性10例(16.9%),NPM1突变阳性15例(25.4%),其中3例同时存在FLT3-ITD突变及NPM1基因突变;而在6例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中均未检测到FLT3-ITD突变或NPM1基因突变.两种突变均与初诊时中位WBC数、染色体正常核型比例及伴有特异性融合基因患者比例有相关关系(P＜0.05).FLT3-ITD+AML患者初诊时骨髓原始细胞比例高(P＜0.05),单纯NPM1+AML患者初诊时表现为BPC较高(P＜0.05)、免疫表型CD34阳性患者比例低(P＜0.05);FLT3-ITD突变阳性者化疗后有低缓解率趋势.结论 FLT3-ITD突变和NPM1基因突变是AML患者常见的基因突变类型.对初诊时高白细胞计数、血小板计数不低、骨髓原始细胞比例高、CD34阴性表型和正常核型的AML患者检测FLT3-ITD突变和NPM1突变,有利于临床判断预后和指导治疗.
作者：崔丽娟；许飞；马荣；刘娟；白晓川 刊期： 2013年第07期
便秘是产后常见的并发症,尤以产后2~5 d高发[1],严重影响产后康复、母乳喂养,甚至诱发心脑血管疾病.我们开展产后便秘康复护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：韩玉萍；梁立东；杨学敏；同爱华 刊期： 2013年第07期
目的 了解脑卒中患者康复现状,为今后普及脑卒中患者康复工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对银川市3区的90例脑卒中患者进行问卷调查.接受调查者分别来自银川市二级及以上医院确诊的脑卒中患者.了解患者床上的卧位姿势、床上的体位变换方法、关节活动度的训练方法、上下肢的主动运动方法、上下肢的被动运动方法、行走的方法、进食方式、洗脸方式、穿衣穿鞋方式等.结果 脑卒中患者约75%在恢复期和后遗症期都选择家庭自行康复;约47%的患者根据其功能障碍进行正规或不正规的康复锻炼,康复训练次数每周达到5次或以上,每次功能训练时间20 min或以上的约71%;约31%的脑卒中患者训练恢复后可以独立生活;社会支持系统中,家庭支持所占比例达到了87.8%.结论 宁夏银川市脑卒中恢复期和后遗症期的患者重视出院后的康复训练,但存在缺乏专业医师进行同期的康复指导.
作者：李建红；吴艳；赵伟群 刊期： 2013年第07期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
