崔丽娟；许飞；马荣；刘娟；白晓川
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在预防和治疗产后瘢痕妊娠大出血的应用价值.方法分析 21例确诊剖宫产后瘢痕妊娠患者双侧子宫动脉栓塞的临床及影像资料,总结双侧子宫动脉栓塞术对剖宫产后瘢痕妊娠出血的预防和治疗价值.结果 21例患者均一次性栓塞成功,随访 1~6 个月无再次大出血,无严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫剖宫产后瘢痕妊娠大出血是一种安全、微创和有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：陈彤；石岩；姚建军；瞿伶 刊期： 2013年第07期
目的 了解宁夏HIV抗病毒治疗者HIV-1基因耐药性情况.方法 以2011年6月末仍在进行HIV抗病毒治疗的AIDS患者为研究对象,采用基因型耐药检测方法,分析HIV-1耐药结果.结果 共84例AIDS患者被纳入本研究分析,总耐药率为5.9%.结论 宁夏HIV抗病毒治疗患者耐药处于较低水平,应多关注治疗时间较长的患者,增加病毒载量检测和耐药检测的频率,以尽快选择适当的治疗方案,可能有利于降低耐药毒株的发生.
作者：鱼小红；吴忠兰；杨东智；张蕴惠；关光玉 刊期： 2013年第07期
喉罩通气道作为一种通气方法,不需置入喉镜,对声带及气管不产生机械刺激和损伤,对循环功能影响轻微,能为患者提供更安全、舒适、创伤轻微、副作用小的通气方式[1].因此,在老年患者全麻通气管理中喉罩发挥了一定的优势.本文就老年患者行腹腔镜胆囊切除术利用第3代新型喉罩不同置入方法的配合及护理总结如下.
作者：王波；何雅姿；王静；雷庆红 刊期： 2013年第07期
目的 研究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血清甲状腺激素、白介素-6(IL-6)的水平及意义.方法 用电化学免疫分析法、酶联免疫分析法(ELISA)分别测定NRDS组患儿治疗前后及对照组患儿入院时血清甲状腺激素、IL-6水平.比较NRDS组治疗前后、NRDS组治疗前与对照组血清中甲状腺激素、IL-6水平的变化,分析NRDS组主要治疗措施[机械通气时间、吸氧时间、肺表面活性物质(PS)替代治疗]与甲状腺激素水平、IL-6水平的相关性.结果 NRDS组的T3、FT3、T4、FT4、rT3水平低于对照组,IL-6水平高于对照组(P＜0.05),两组TSH水平差异无统计学意义(P＞0.05).NRDS组治疗前T3 、FT3、T4、FT4水平低于治疗后,IL-6水平高于治疗后(P＜0.05);治疗前后TSH、rT3水平差异无统计学意义(P＞0.05).NRDS组T3水平和机械通气时间、吸氧时间呈负相关,FT3、FT4水平和吸氧时间呈负相关,血清IL-6水平和机械通气时间、吸氧时间呈正相关,需PS治疗组T4水平显著低于无需PS治疗组.结论 NRDS患儿血清甲状腺激素水平、IL-6水平发生改变,且两者的变化与患儿主要治疗措施(机械通气时间、吸氧时间、PS替代治疗)相关,两者对评估患儿病情的严重程度具有一定的临床价值.
作者：张亚敬；陈彦香 刊期： 2013年第07期
目的 为了探索部队官兵人格特征与自我效能感的相关关系.方法 采用整群抽样法抽取某部队士兵253人,使用艾森克人格问卷(EPQ-RSC)、一般自我效能感问卷(GSES),对部队官兵的人格特征、自我效能感进行调查.结果 不同年龄、不同文化程度在内外向方面,3组差异有统计学意义(P＜0.05);在人格特征的其他方面和自我效能感差异无统计学意义(P＞0.05).不同军龄人格特征、自我效能感无统计学意义(P＞0.05);是否独生子女在人格特征各方面内外向、神经质、精神质、自我效能感差异有统计学意义(P＜0.05).自我效能感同内外向维度呈显著正相关(r=0.129,P＜0.05),自我效能感和神经质、精神质无统计学上的显著相关关系.结论 自我效能感对人格有影响,通过提高自我效能感水平能够促进部队官兵人格健康发展并提高心理健康水平.
作者：陈楠；赵岳章；李星慧 刊期： 2013年第07期
目的 评价赛托溴洝联合沙美特洛/氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效.方法 将84例中重度COPD的患者分为A、B、C 3组,A组28例给予赛托溴洝联合沙美特洛/氟替卡松吸入,B组28例给予噻托溴洝吸入,C组28例给予沙美特洛/氟替卡松吸入,治疗2周后测定3组患者治疗前后肺功能及血气分析情况.结果 治疗后A组患者第1 s用力呼气容积(FEV1.0)为1.82±0.51,第1 s用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1.0/FVC%)为63.87±4.92,第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1.0%)为65.62±4.45,均明显高于B、C组;血气分析中A组患者PCO2、PO2较B、C组有明显改善(P＜0.05);而B与C组比较肺功能与血气分析结果比较无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴洝与沙美特洛/氟替卡松联用较单用沙美特洛/氟替卡松与单用噻托溴洝治疗中重度COPD急性加重期患者的疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广使用.
作者：轩杰；马燕琳；唐江燕；白鹤美 刊期： 2013年第07期
目的 评估行为干预结合夜间持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法 分别测定32例受试者治疗开始时和1年,观察结束时呼吸暂停+低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)和常规肺通气功能检测的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1.0)、1 s呼气/用力肺活量(FEV1.0/FVC)、大通气量(MVV).结果 观察结束时与治疗开始时相比较,患者AHI、BMI、VC、FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC、MVV均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随访教育患者改变不良行为联合夜间CPAP相结合的综合治疗手段有助于改善OSAHS病情.
作者：陈海珍；张建霞；刘丽红 刊期： 2013年第07期
目的 了解银川市政府机关工作人员烟草使用情况及二手烟暴露情况.方法 对银川市行政中心1 449名政府工作人员进行吸烟习惯等调查,采用自填式问卷的方法.结果 发现男性吸烟率明显高于女性,但两者均低于全国政府机构工作人员的基线水平.文化程度和政策与吸烟存在相关,文化程度越高的人群吸烟率越低.100%无烟政策的单位吸烟率低于部分禁烟的单位,而部分禁烟的单位吸烟率低于无相关政策或所有地方都允许吸烟的单位.结论 办公场所无烟政策可保护非吸烟人群免受二手烟的侵害.
作者：周煜光；胡雯若 刊期： 2013年第07期
骨盆骨折多有外伤引起,常常合并后尿道损伤,是泌尿外科常见急诊.我科于2008年1月-2012年6月共收治骨盆骨折合并后尿道损伤患者35例,经精心细致的护理,患者恢复良好,现将护理体会报告如下.
作者：吕学红；许学珍；何秀梅 刊期： 2013年第07期
目的 分析免疫组化技术(IHC)检测石蜡标本乳腺癌组织中原癌基因-2(Her-2)蛋白表达与荧光原位杂交技术(FISH)检测Her-2基因扩增状态的临床应用价值.方法 IHC和FISH技术分别检测98例乳腺癌癌组织中的Her-2蛋白表达和Her-2基因扩增.结果 98例石蜡包埋乳腺癌组织中1例Her-2表达蛋白为阴性的患者中,Her-2 基因扩增亦为阴性,符合率100%(1/1);15例Her-2蛋白表达为(+)的患者中,Her-2 基因扩增为阴性的12例,符合率为 80.0%(12/15);49例Her-2蛋白表达为(++)的患者中,Her-2基因扩增为阳性的25例,符合率51%(25/49);33例Her-2蛋白表达为(+++)的患者中,Her-2 基因扩增为阳性的27例,符合率81.8%(17/21).IHC法初筛为阴性(-~+)和强阳性(+++)检测结果与FISH检测结果一致性较高(Kappa =0.602＞0.40,P＜0.01),且两法检测差异无统计学意义(χ2=0.508,P＞0.05).结论 IHC方法检测乳腺癌组织中Her-2蛋白表达阴性和强阳性与FISH检测结果一致性较高.
作者：赵艳姣；刘新兰；秦璟 刊期： 2013年第07期
目的 优化枸杞黄酮类化合物的液相色谱分析条件.方法 采用反相高效液相色谱法对枸杞黄酮类化合物的检测波长、流动相、洗脱方式分析条件进行优化.结果 选择岛津VP-ODS 250 mm×4.6 mm(5 μm)色谱柱;流动相A:乙腈∶水∶乙酸(5∶29.5∶0.5),流动相B:乙腈∶水∶乙酸(70∶94.5∶0.5);流速0.6 mL·min-1,梯度洗脱(0~14 min,100%~86%A;14~40 min,86%~70%A;40~55 min,70%~100%A;55~60 min,100%~0%A),检测波长342 nm,柱温30 ℃,进样量5 μl.方法 重现性好(芦丁峰面积RSD 2.70%,绿原酸峰面积RSD2.53%).结论 采用乙腈体系为枸杞黄酮类化合物色谱分析的流动相、梯度洗脱、黄酮类化合物各组分保留时间适中,分离效果好,可为高效液相色谱法检测枸杞黄酮类化合物提供一定参考.
作者：廖国玲；王伟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移规律及腋窝淋巴结转移高危因素.方法 回顾性分析281例经手术、病理确诊的乳腺癌患者资料,按腋窝淋巴结转移与否分为2组,进行χ2检验及多因素Logistic回归分析.结果 2组间(腋窝淋巴结转移与否)检验提示哺乳史、肿瘤家族史、肿瘤大小、病理类型与腋窝淋巴结转移与否间差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示肿瘤家族史、肿瘤大小、病理类型是影响腋窝淋巴结转移的因素(P＜0.05).结论 哺乳史、肿瘤家族史、肿瘤大小、病理类型与乳腺癌腋窝淋巴结的转移与否有统计学意义上的相关性,肿瘤大小、病理类型、肿瘤家族史是影响乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的高危因素.
作者：王玉琛；刘奇伦 刊期： 2013年第07期
人偏肺病毒(hMPV)是新近发现的一种呼吸道致病病毒.hMPV作为新发现的人类急性呼吸道感染的病毒已越来越受到人们的重视.本文对hMPV病理生理、流行病学、临床表现及实验室诊断等方面予以综述.
作者：赵颖 刊期： 2013年第07期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)检测在小儿感染性疾病中的诊断价值.方法 选择78例临床确诊的感染患儿,其中细菌感染组38例、病毒感染组40例和健康儿童32例为对照组,分别测定CRP、WBC结果并进行统计学分析.结果 细菌感染组患儿hs-CRP、WBC检测值显著高于正常对照组健康儿童(P＜0.05);细菌感染组患儿hs-CRP、WBC检测值高于病毒感染组(P＜0.05);病毒感染组患儿hs-CRP和WBC检测值稍高于正常对照组儿童,差异无统计学意义(P＞0.05).细菌感染组患儿CRP、WBC的阳性检出率均明显高于病毒感染组(P＜0.05).结论 hs-CRP结合WBC检测有助于儿科感染性疾病的早期诊断,并对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断为指导临床合理使用抗感染药物和判定疗效具有重要价值.
作者：韩学军；王红 刊期： 2013年第07期
目的 调查掌握银川市辖区内餐饮具集中消毒单位消毒产品的卫生状况.方法 对银川市9家餐具集中消毒单位的清洗消毒作业场所进行卫生学调查,并对其消毒餐饮具抽样,检测大肠菌群、致病菌等指标.结果 9家单位的餐具全部合格7家,占77.8%;346份餐具全项指标合格率为98.3%,其中大肠菌群合格率98.3%;金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌合格率均为100%.结论 集中消毒单位消毒餐具还存在卫生问题,应进一步提高消毒质量,控制传染性疾病的传播.
作者：韩红；魏秋宁 刊期： 2013年第07期
目的 研究成人急性白血病(AL)患者FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)及核仁磷酸蛋白(NPM1)基因突变发生情况及临床意义.方法 采用PCR结合DNA测序技术分析65例初诊急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞中FLT3及NPM1基因突变发生情况.结果 在59例急性髓系白血病(AML)患者中检测到FLT3-ITD突变阳性10例(16.9%),NPM1突变阳性15例(25.4%),其中3例同时存在FLT3-ITD突变及NPM1基因突变;而在6例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中均未检测到FLT3-ITD突变或NPM1基因突变.两种突变均与初诊时中位WBC数、染色体正常核型比例及伴有特异性融合基因患者比例有相关关系(P＜0.05).FLT3-ITD+AML患者初诊时骨髓原始细胞比例高(P＜0.05),单纯NPM1+AML患者初诊时表现为BPC较高(P＜0.05)、免疫表型CD34阳性患者比例低(P＜0.05);FLT3-ITD突变阳性者化疗后有低缓解率趋势.结论 FLT3-ITD突变和NPM1基因突变是AML患者常见的基因突变类型.对初诊时高白细胞计数、血小板计数不低、骨髓原始细胞比例高、CD34阴性表型和正常核型的AML患者检测FLT3-ITD突变和NPM1突变,有利于临床判断预后和指导治疗.
作者：崔丽娟；许飞；马荣；刘娟；白晓川 刊期： 2013年第07期
目的 了解同心县农村生活饮用水水质状况.方法 以同心县农村饮用水安全工程作为监测对象,根据<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 5750-2006)进行监测,根据<生活饮用水卫生标准>(GB/T 5749-2006)进行评价.结果 2008-2012年同心县农村生活饮用水总合格率较低,为55.1%,主要指标超标率分别为总硬度、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、氟化物、菌落总数和总大肠菌群等.结论 同心县农村饮水安全工程水质合格率较低.
作者：王汉军；王会娟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨口服雷公藤药酒治疗类风湿性关节炎(RA)的免疫机制及临床疗效.方法 97例RA患者采用雷公藤药酒治疗,每次口服雷公藤药酒5 mL,2次·d-1,治疗半年后评价临床疗效.结果 治疗半年后关节疼痛数(t=23.059)、肿胀数(t=22.745)、压痛数(t=17.134)、20 m行走时间(t=26.717)、晨僵(t=24.191),IgA(t=4.052)、IgG(t=21.424)、IgM(t=3.548)、类风湿因子(t=6.048)、血沉(t=6.550)、C-反应蛋白(t=2.233)均较治疗前降低(P＜0.05).结论 雷公藤药酒可缓解RA临床症状,血清免疫学指标有所改变,从而对类风湿关节炎患者可能产生保护机制.
作者：高占珍；曹文延；厚胜利；穆占全；武华；张志亮；姚万仓；柳富成 刊期： 2013年第07期
目的 比较腹腔镜肝脏肿瘤切除术(LH)与开腹肝脏肿瘤切除术(OH)的疗效.方法 回顾性分析行肝脏肿瘤切除术93例临床患者资料,其中24例行LH(LH组).69例行OH(OH组),比较分析2组术中、术后情况,近期及远期疗效.结果 手术均顺利完成,2组患者在手术时间、术中出血量、切除肿瘤大直径、肝功能恢复、肿瘤复发率、转移率及患者死亡率等指标的差异均无统计学意义(P＞0.05),LH组在术后住院天数、进食时间、引流管留置时间、镇痛药使用率、术后并发症方面优于OH组,其差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者在术后第1、3、5天的ALT、AST、ALB、TBIL数值比较,其差异有统计学意义(P＜0.05);2组远期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜肝切除术近期疗效优于开腹组,其远期疗效与开腹组相当.
作者：王克华；李明皓 刊期： 2013年第07期
便秘是产后常见的并发症,尤以产后2~5 d高发[1],严重影响产后康复、母乳喂养,甚至诱发心脑血管疾病.我们开展产后便秘康复护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：韩玉萍；梁立东；杨学敏；同爱华 刊期： 2013年第07期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
