学术投稿

慢性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征正压通气及行为干预32例随访观察

陈海珍;张建霞;刘丽红

关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停, 持续正压通气, 肺功能, 随访, 行为干预
摘要:目的 评估行为干预结合夜间持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法 分别测定32例受试者治疗开始时和1年,观察结束时呼吸暂停+低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)和常规肺通气功能检测的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1.0)、1 s呼气/用力肺活量(FEV1.0/FVC)、大通气量(MVV).结果 观察结束时与治疗开始时相比较,患者AHI、BMI、VC、FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC、MVV均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 随访教育患者改变不良行为联合夜间CPAP相结合的综合治疗手段有助于改善OSAHS病情.
宁夏医学杂志相关文献
  • 同心县农村回族居民两周患病情况

    目的 调查分析同心县农村回族居民两周患病及就诊情况,并分析其影响因素.方法 采用整群分层随机抽样对同心县10个乡镇的792户农村回族居民进行入户调查,共调查3 298人.结果 两周患病率为8.7%,女性的两周患病率(9.8%)高于男性(7.8%),60岁及以上组患病率高;丧偶者的两周患病率(25.3%)明显高于未婚或在婚者,文化程度越高患病率越低.结论 同心县农村回族居民健康水平有明显提高,但重点人群是儿童、妇女和老年人.

    作者:高晶;薛洁;周建虎;赵芮;赵海萍 刊期: 2013年第07期

  • 脑电双频指数监测在30例腹腔镜胆囊切除手术麻醉中的报告

    目的 探讨脑电双频指数(BIS)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中对麻醉深度调控的意义.方法 择期行LC的患者60例,分为A组和B组,每组30例.BIS组通过连续监测BIS值及传统的临床监测参数、体征的变化调控麻醉深度;对照组根据临床监测参数及体征的变化调控麻醉深度.比较2组术中血压、心率、麻醉药用量、苏醒时间、定向力恢复时间、术中知晓情况.结果 2组患者在气管插管时(T1),人工气腹时(T2)的平均动脉压、心率及整个手术过程中的麻醉药用量、苏醒时间、定向力恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合脑电双频指数对提高LC患者的麻醉质量具有一定的价值.

    作者:屈文慧;崔建宁;罗成江 刊期: 2013年第07期

  • 指端水肿患者不同途径采血血糖测定值的比较

    床旁血糖测定是临床护理工作中常见的一项监测技术,多采用指端末梢采血法.自2011年6月-2012年12月,我们对30例指端水肿患者分别采用静脉留置针采血和指端末梢采血进行床旁血糖测定,并与静脉采血实验室测定的血糖值进行比较,现报告如下.

    作者:张雪梅;撒志梅 刊期: 2013年第07期

  • 饮食因素对胆汁成分及流量的影响因素分析

    有研究表明,饮食因素与胆石的形成具有密切关系[1],饮食因素在胆汁脂质成分及胆汁酸动态变化中起着调节作用.通过观察胆道探查术后患者T型引流管内胆汁的引流量,定量分析不同的膳食对胆汁流量的影响,为其合理膳食提供科学依据.

    作者:尹新华;尚凡晶 刊期: 2013年第07期

  • 枸杞黄酮类化合物色谱分析条件的优化

    目的 优化枸杞黄酮类化合物的液相色谱分析条件.方法 采用反相高效液相色谱法对枸杞黄酮类化合物的检测波长、流动相、洗脱方式分析条件进行优化.结果 选择岛津VP-ODS 250 mm×4.6 mm(5 μm)色谱柱;流动相A:乙腈∶水∶乙酸(5∶29.5∶0.5),流动相B:乙腈∶水∶乙酸(70∶94.5∶0.5);流速0.6 mL·min-1,梯度洗脱(0~14 min,100%~86%A;14~40 min,86%~70%A;40~55 min,70%~100%A;55~60 min,100%~0%A),检测波长342 nm,柱温30 ℃,进样量5 μl.方法 重现性好(芦丁峰面积RSD 2.70%,绿原酸峰面积RSD2.53%).结论 采用乙腈体系为枸杞黄酮类化合物色谱分析的流动相、梯度洗脱、黄酮类化合物各组分保留时间适中,分离效果好,可为高效液相色谱法检测枸杞黄酮类化合物提供一定参考.

    作者:廖国玲;王伟 刊期: 2013年第07期

  • 离子色谱法测定面粉及面制品中溴酸盐含量

    目的 建立并完善面粉及其制品中溴酸盐含量的离子色谱测定方法.方法 样品加入纯水振荡提取,取上清液离心、过RP柱、Ag/H柱除去蛋白质、氯离子,0.22 μm滤膜过滤,再进行超滤;选用DIONEX IonPac-AS19分析柱分离,采用氢氧化钠溶液梯度淋洗、抑制型电导检测器检测.结果 溴酸盐在0.1~6.0 μg·mL-1浓度范围内具有良好的线性关系(r=0.999 8);方法的检出限为0.50 mg·kg-1,方法回收率在85%~99%.结论 建立的方法可用于面粉及其制品中溴酸盐含量的测定.

    作者:李倩;胡建英;高贵桃 刊期: 2013年第07期

  • 手足口病重症患者的临床表现

    目的 探索重症手足口病患者中肠道病毒EV71基因特征.方法 对采集的重症手足口患者标本进行实时荧光定量PCR检测后,阳性标本进行病毒分离培养,选取分离毒株,对其VP1区进行核苷酸序列测定并构建系统发生树,且进行核苷酸和氨基酸的同源性比较.结果 106例手足口重症患者,实时荧光定量检测结果47例阳性,47例核酸检测阳性标本病毒分离到19株毒株,对15株毒株VP1进行测序后,确定均为C4a亚型,核苷酸和氨基酸同源性比较分别为98.3%~99.7%,99.3%~100%.结论 2010-2011年银川市手足口重症病例EV71株均为C4a亚型,与2008年宁夏报道的流行亚型相一致,提示C4a亚型是近年来宁夏手足口病流行的主要亚型.

    作者:李萍;马杰;张伟宏;马江涛 刊期: 2013年第07期

  • 2004-2011年银川市乙类传染病流行趋势分析

    目的 分析2004-2011年银川市法定报告的乙类传染病流行趋势.方法 采用描述流行病学方法,收集银川市2004-2011年法定传染病疫情报告资料,应用Exce12003对数据进行统计处理.结果 2004-2011年累计报告乙类法定传染病18种57 363例,年平均报告发病率452.25/10万,发病率总体呈下降趋势.传播途径居首位的是血源及性传播疾病年均发病率227.50/10万,其次是肠道传染病、呼吸道传染病、自然疫源及虫媒传染病.发病率居前几位的传染病依次为肝炎、痢疾、肺结核、淋病、梅毒和麻疹.肝炎始终位居各种传染病构成位次之首,且构成比稳中有降;细菌性痢疾和淋病的构成比呈逐年下降趋势,肺结核和梅毒的构成比呈逐年上升趋势.结论 2004-2011年银川市传染病防控取得了一定的成效,目前威胁健康的传染病主要是肝炎、梅毒、肺结核、痢疾等.

    作者:武振军;马杰;王光俊;高源;李燕 刊期: 2013年第07期

  • 缺血性脑卒中患者踝臂指数与同型半胱氨酸的关系

    目的 探讨缺血性脑卒中患者踝臂指数与同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 将80例缺血性脑卒中患者按照血同型半胱氨酸水平的不同,分为A组40例(血Hcy≤20 μmol·L-1),B组40例(血Hcy>20 μmol·L-1)分别测定踝臂指数.结果 踝臂指数测定值A组1.04±0.13,B组为0.82±0.14,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性脑卒中患者血Hcy水平越高,其踝臂指数越低,联合检测两者可能对脑动脉硬化的评估有一定临床参考价值.

    作者:王慧茹;李玲;何梅芳;马瑞 刊期: 2013年第07期

  • 腹部术后炎性肠梗阻29例诊治体会

    目的 探讨腹部手术后近期出现肠梗阻患者的临床表现及处理方法.方法 对腹部手术后早期炎性肠梗阻患者29例的临床资料进行回顾性分析.结果 经禁饮食、胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持等综合性治疗,以肛门每日排气、排便,进食后无梗阻症状为治愈标准,29例均保守治疗治愈.随访3个月~6年,2例胃癌术后15、24个月,1例结肠癌术后6年均死于肿瘤转移,余26例健在未再出现肠梗阻.结论 腹部手术后早期炎性肠梗阻,非手术综合性治疗是可以治愈的.

    作者:陈林金;武卫波;马俊;李林 刊期: 2013年第07期

  • 某部队官兵人格特征和自我效能感的关系研究

    目的 为了探索部队官兵人格特征与自我效能感的相关关系.方法 采用整群抽样法抽取某部队士兵253人,使用艾森克人格问卷(EPQ-RSC)、一般自我效能感问卷(GSES),对部队官兵的人格特征、自我效能感进行调查.结果 不同年龄、不同文化程度在内外向方面,3组差异有统计学意义(P<0.05);在人格特征的其他方面和自我效能感差异无统计学意义(P>0.05).不同军龄人格特征、自我效能感无统计学意义(P>0.05);是否独生子女在人格特征各方面内外向、神经质、精神质、自我效能感差异有统计学意义(P<0.05).自我效能感同内外向维度呈显著正相关(r=0.129,P<0.05),自我效能感和神经质、精神质无统计学上的显著相关关系.结论 自我效能感对人格有影响,通过提高自我效能感水平能够促进部队官兵人格健康发展并提高心理健康水平.

    作者:陈楠;赵岳章;李星慧 刊期: 2013年第07期

  • 腹股沟无张力疝修补术个体化治疗临床体会

    目的 探讨使用国产修补材料实施腹股沟疝个体化手术治疗的临床疗效.方法 根据腹壁缺损大小采用不同的国产人工补片对186例腹股沟疝行个体化修补术,并对其临床资料进行回顾分析.结果 手术时间40~90 min,平均55 min.随访无复发病例.结论 腹股沟疝采用国产材料行个体化治疗,安全可靠,节省费用,在基层医院值得推广.

    作者:李友宏;王新军;孙艳;王海东;李亦工 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者腹腔镜胆囊切除术喉罩置入的配合及护理

    喉罩通气道作为一种通气方法,不需置入喉镜,对声带及气管不产生机械刺激和损伤,对循环功能影响轻微,能为患者提供更安全、舒适、创伤轻微、副作用小的通气方式[1].因此,在老年患者全麻通气管理中喉罩发挥了一定的优势.本文就老年患者行腹腔镜胆囊切除术利用第3代新型喉罩不同置入方法的配合及护理总结如下.

    作者:王波;何雅姿;王静;雷庆红 刊期: 2013年第07期

  • 银川市餐饮具集中消毒卫生状况调查分析

    目的 调查掌握银川市辖区内餐饮具集中消毒单位消毒产品的卫生状况.方法 对银川市9家餐具集中消毒单位的清洗消毒作业场所进行卫生学调查,并对其消毒餐饮具抽样,检测大肠菌群、致病菌等指标.结果 9家单位的餐具全部合格7家,占77.8%;346份餐具全项指标合格率为98.3%,其中大肠菌群合格率98.3%;金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌合格率均为100%.结论 集中消毒单位消毒餐具还存在卫生问题,应进一步提高消毒质量,控制传染性疾病的传播.

    作者:韩红;魏秋宁 刊期: 2013年第07期

  • 200例冰冻红细胞制备过程分析

    目的 应用全自动血细胞处理仪对红细胞进行甘油化和去甘油化制备操作,分析影响质量指标的因素.方法 应用ACP215全自动血细胞处理仪制备冰冻红细胞,-80 ℃深低温冰箱保存,经37 ℃循环水浴复融,检测冰冻解冻去甘油红细胞质量.结果 制备200例冰冻解冻去甘油红细胞,各项指标均符合国家质量标准.结论 应用ACP215全自动血细胞处理仪进行红细胞的甘油化和去甘油化,操作简便,产品质量稳定,能有效保证临床输血的及时、安全.

    作者:梁社玲;陈志莉;官晓龙 刊期: 2013年第07期

  • 产后便秘康复护理的效果观察

    便秘是产后常见的并发症,尤以产后2~5 d高发[1],严重影响产后康复、母乳喂养,甚至诱发心脑血管疾病.我们开展产后便秘康复护理,取得良好效果,现报告如下.

    作者:韩玉萍;梁立东;杨学敏;同爱华 刊期: 2013年第07期

  • 2006-2010年宁夏结核病防治效果评价

    目的 通过回顾分析2006-2010年宁夏肺结核患者的发现登记和治疗管理情况,分析结核病防治效果.方法 采用描述流行病学方法对宁夏2006-2010年肺结核患者发现登记情况以及痰涂片阳性患者治疗转归情况进行统计分析.结果 宁夏2006-2010年共登记就诊的可疑肺结核患者79 539例,年均可疑肺结核患者就诊率为257.7/10万,共发现活动性肺结核患者17 743例,登记痰涂片阳性肺结核患者12 129例,年平均新发痰涂片阳性肺结核病人登记率为39.3/10万.17 743例活动性肺结核患者100%实施DOTS管理,新痰涂片阳性患者治愈率93.0%.结论 宁夏高度重视肺结核患者的治疗管理工作,并通过加强医防合作提高患者转诊到位率,全面实施DOTS策略,提高了肺结核患者的发现率和治愈率,有效地控制了肺结核病在人群中的传播.

    作者:顾才宏;王晓林 刊期: 2013年第07期

  • His角与小儿胃食管反流的关系及其超声诊断价值

    目的 探讨His角与小儿胃食管反流(GER)的关系及其超声诊断价值.方法 应用彩超分别对GER(病变组)和正常(对照组)小儿各60例在胃充盈状态下观察胃食管连接区形态结构、GER现象并测量食管胃角(His角),所测数据与临床症状比较,分析患儿胃食管连接区解剖结构异常与GER的关系.结果 超声对胃食管连接区解剖结构切面显示清晰,His角的显示率为100%.GER典型声像图表现为腹段食管局限性膨大,形似喇叭口状,管腔内见杂乱强回声来回运动,如遇返流发作时则见胃内容物涌入食管.2组小儿His角均随年龄增长而逐渐变小,但病变组各年龄段His角度平均高于对照组7.4°(P<0.05);病变组各年龄段His分别是5 d~1岁96.3°、1~岁92.6°、3~岁87.4°、6~岁84.5°、9~12岁81.2°,GER各年龄段His角度比较差异有统计学意义(P<0.05).对返流阳性率比较其敏感度为 95.0%,特异度为78.3 %.结论 彩超对小儿胃食管连接区探查及其解剖结构正常与否的判断对GER诊断有重要临床意义,对于有高度怀疑GERD的患儿,His角超声检测可作为GER便捷首选的筛查手段.

    作者:石培红;张秀琴;叶秀芳 刊期: 2013年第07期

  • 子宫动脉栓塞术预防和治疗剖宫产后瘢痕妊娠大出血的临床价值

    目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在预防和治疗产后瘢痕妊娠大出血的应用价值.方法分析 21例确诊剖宫产后瘢痕妊娠患者双侧子宫动脉栓塞的临床及影像资料,总结双侧子宫动脉栓塞术对剖宫产后瘢痕妊娠出血的预防和治疗价值.结果 21例患者均一次性栓塞成功,随访 1~6 个月无再次大出血,无严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫剖宫产后瘢痕妊娠大出血是一种安全、微创和有效的治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:陈彤;石岩;姚建军;瞿伶 刊期: 2013年第07期

  • 35家公立医院大型医用设备配置与使用现状调查

    目的 对大型医用设备配置与使用现状进行调查,分析存在的问题,为合理规划配置以及加强其使用监管提供参考.方法 采取普查的方法,对全区县级以上综合医院、中医院、妇幼保健院(所),以及宁夏卫生厅审批登记的社会办医医疗机构大型医用设备配置与使用情况进行调查.结果 共有35家公立医院配置并使用大型医用设备,其中乙类大型医用设备5种83台,单价200万元以上非甲非乙类大型医疗设备24种62台.设备地区分布不均衡,银川市配置设备种类、数量分别占93.1%、60.0%,其他4市配置设备种类、数量分别为10.3~20.7%、7.6~12.4%.设备医疗机构分布也不均衡,综合医院配置设备种类达93.1%,中医院、妇幼保健院配置设备种类分别占10.3%、3.4%;三级综合医院设备配置数量比达占68.3%,二级综合医院、中医医院、妇幼保健院设备配置数量比依次为24.8%、4.8%、2.1%.设备使用监管还存在一些问题,33.7%的乙类大型设备、69.4%的单价200万元以上非甲非乙类大型医用设备配置前,未经卫生行政部门审批许可.19.6%的专业人员无<执业医师资格证>,29.9%的专业人员无<放射工作证>,26.9%的专业人员无<大型设备上岗证>.结论 大型医用设备配置规划性不够强,其使用监管需加强.

    作者:朱磊;王娟 刊期: 2013年第07期

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主管:宁夏回族自治区卫生厅

主办:中华医学会宁夏分会