学术投稿

35家公立医院大型医用设备配置与使用现状调查

朱磊;王娟

关键词:大型医用设备, 行政审批, 配置, 使用, 人员资质, 现状调查
摘要:目的 对大型医用设备配置与使用现状进行调查,分析存在的问题,为合理规划配置以及加强其使用监管提供参考.方法 采取普查的方法,对全区县级以上综合医院、中医院、妇幼保健院(所),以及宁夏卫生厅审批登记的社会办医医疗机构大型医用设备配置与使用情况进行调查.结果 共有35家公立医院配置并使用大型医用设备,其中乙类大型医用设备5种83台,单价200万元以上非甲非乙类大型医疗设备24种62台.设备地区分布不均衡,银川市配置设备种类、数量分别占93.1%、60.0%,其他4市配置设备种类、数量分别为10.3~20.7%、7.6~12.4%.设备医疗机构分布也不均衡,综合医院配置设备种类达93.1%,中医院、妇幼保健院配置设备种类分别占10.3%、3.4%;三级综合医院设备配置数量比达占68.3%,二级综合医院、中医医院、妇幼保健院设备配置数量比依次为24.8%、4.8%、2.1%.设备使用监管还存在一些问题,33.7%的乙类大型设备、69.4%的单价200万元以上非甲非乙类大型医用设备配置前,未经卫生行政部门审批许可.19.6%的专业人员无<执业医师资格证>,29.9%的专业人员无<放射工作证>,26.9%的专业人员无<大型设备上岗证>.结论 大型医用设备配置规划性不够强,其使用监管需加强.
宁夏医学杂志相关文献
  • 200例冰冻红细胞制备过程分析

    目的 应用全自动血细胞处理仪对红细胞进行甘油化和去甘油化制备操作,分析影响质量指标的因素.方法 应用ACP215全自动血细胞处理仪制备冰冻红细胞,-80 ℃深低温冰箱保存,经37 ℃循环水浴复融,检测冰冻解冻去甘油红细胞质量.结果 制备200例冰冻解冻去甘油红细胞,各项指标均符合国家质量标准.结论 应用ACP215全自动血细胞处理仪进行红细胞的甘油化和去甘油化,操作简便,产品质量稳定,能有效保证临床输血的及时、安全.

    作者:梁社玲;陈志莉;官晓龙 刊期: 2013年第07期

  • 右冠状动脉左室瘘1例

    1 病例资料患者,女性,40岁,主诉以心悸胸闷2个月入院.查体:T 36.8 ℃,P 85次·min-1,R 20次·min-1,BP 120/80 mmHg.双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率85次·min-1,律齐,胸骨左缘第4、5肋间可闻及舒张期杂音.胸片示左心室增大,主动脉增宽.心脏超声检查:左心室增大,左心室后壁与室间隔轻度增厚,主动脉瓣轻度返流,二尖瓣轻度返流,升主动脉增宽,左室收缩功能减低.入院时诊断为胸闷待查:扩张型心肌病?冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能III级.为明确诊断行冠状动脉造影示:右冠状动脉左心室瘘,修正诊断为:右冠状动脉左室瘘(心功能III级).在我院胸外科行瘘口修补术, 术后患者胸闷基本缓解,术后1周后复查冠状动脉造影显示右冠状动脉左室未见明显分流.术后2个月随访调查,患者未诉胸闷等症状,心功能分级提高I级.

    作者:沈莎娜 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者腹腔镜胆囊切除术喉罩置入的配合及护理

    喉罩通气道作为一种通气方法,不需置入喉镜,对声带及气管不产生机械刺激和损伤,对循环功能影响轻微,能为患者提供更安全、舒适、创伤轻微、副作用小的通气方式[1].因此,在老年患者全麻通气管理中喉罩发挥了一定的优势.本文就老年患者行腹腔镜胆囊切除术利用第3代新型喉罩不同置入方法的配合及护理总结如下.

    作者:王波;何雅姿;王静;雷庆红 刊期: 2013年第07期

  • 离子色谱法测定面粉及面制品中溴酸盐含量

    目的 建立并完善面粉及其制品中溴酸盐含量的离子色谱测定方法.方法 样品加入纯水振荡提取,取上清液离心、过RP柱、Ag/H柱除去蛋白质、氯离子,0.22 μm滤膜过滤,再进行超滤;选用DIONEX IonPac-AS19分析柱分离,采用氢氧化钠溶液梯度淋洗、抑制型电导检测器检测.结果 溴酸盐在0.1~6.0 μg·mL-1浓度范围内具有良好的线性关系(r=0.999 8);方法的检出限为0.50 mg·kg-1,方法回收率在85%~99%.结论 建立的方法可用于面粉及其制品中溴酸盐含量的测定.

    作者:李倩;胡建英;高贵桃 刊期: 2013年第07期

  • 同心县农村回族居民两周患病情况

    目的 调查分析同心县农村回族居民两周患病及就诊情况,并分析其影响因素.方法 采用整群分层随机抽样对同心县10个乡镇的792户农村回族居民进行入户调查,共调查3 298人.结果 两周患病率为8.7%,女性的两周患病率(9.8%)高于男性(7.8%),60岁及以上组患病率高;丧偶者的两周患病率(25.3%)明显高于未婚或在婚者,文化程度越高患病率越低.结论 同心县农村回族居民健康水平有明显提高,但重点人群是儿童、妇女和老年人.

    作者:高晶;薛洁;周建虎;赵芮;赵海萍 刊期: 2013年第07期

  • BMI等因素与Barrett食管间的关系

    目的 探讨体质量指数(BMI)与Barrett食管的关系及临床意义.方法 对66例经消化道内镜和病理组织学确诊的Barrett患者及66例无Barrett患者的身高和体重以及多种变量记录进行分析.结果 当受试者BMI<25时,Barrett食管的发病率在实验组和对照组间无统计学意义(P>0.05);当受试者BMI在25~30 时与BMI<25的受试者相比较,Barrett食管的患病率增高(P<0.05);当受试者BMI>30 时,与BMI<25的受试者相比较Barrett食管的患病率也明显增高(P<0.05).结论 超重者罹患Barrett的危险性较正常体重的人明显增高.

    作者:武曼群;杨少奇;赵进;杨晓梅;胡建平 刊期: 2013年第07期

  • 新生儿呼吸窘迫综合征患儿血清甲状腺激素、IL-6水平的变化及意义

    目的 研究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血清甲状腺激素、白介素-6(IL-6)的水平及意义.方法 用电化学免疫分析法、酶联免疫分析法(ELISA)分别测定NRDS组患儿治疗前后及对照组患儿入院时血清甲状腺激素、IL-6水平.比较NRDS组治疗前后、NRDS组治疗前与对照组血清中甲状腺激素、IL-6水平的变化,分析NRDS组主要治疗措施[机械通气时间、吸氧时间、肺表面活性物质(PS)替代治疗]与甲状腺激素水平、IL-6水平的相关性.结果 NRDS组的T3、FT3、T4、FT4、rT3水平低于对照组,IL-6水平高于对照组(P<0.05),两组TSH水平差异无统计学意义(P>0.05).NRDS组治疗前T3 、FT3、T4、FT4水平低于治疗后,IL-6水平高于治疗后(P<0.05);治疗前后TSH、rT3水平差异无统计学意义(P>0.05).NRDS组T3水平和机械通气时间、吸氧时间呈负相关,FT3、FT4水平和吸氧时间呈负相关,血清IL-6水平和机械通气时间、吸氧时间呈正相关,需PS治疗组T4水平显著低于无需PS治疗组.结论 NRDS患儿血清甲状腺激素水平、IL-6水平发生改变,且两者的变化与患儿主要治疗措施(机械通气时间、吸氧时间、PS替代治疗)相关,两者对评估患儿病情的严重程度具有一定的临床价值.

    作者:张亚敬;陈彦香 刊期: 2013年第07期

  • 手足口病重症患者的临床表现

    目的 探索重症手足口病患者中肠道病毒EV71基因特征.方法 对采集的重症手足口患者标本进行实时荧光定量PCR检测后,阳性标本进行病毒分离培养,选取分离毒株,对其VP1区进行核苷酸序列测定并构建系统发生树,且进行核苷酸和氨基酸的同源性比较.结果 106例手足口重症患者,实时荧光定量检测结果47例阳性,47例核酸检测阳性标本病毒分离到19株毒株,对15株毒株VP1进行测序后,确定均为C4a亚型,核苷酸和氨基酸同源性比较分别为98.3%~99.7%,99.3%~100%.结论 2010-2011年银川市手足口重症病例EV71株均为C4a亚型,与2008年宁夏报道的流行亚型相一致,提示C4a亚型是近年来宁夏手足口病流行的主要亚型.

    作者:李萍;马杰;张伟宏;马江涛 刊期: 2013年第07期

  • 腹部术后炎性肠梗阻29例诊治体会

    目的 探讨腹部手术后近期出现肠梗阻患者的临床表现及处理方法.方法 对腹部手术后早期炎性肠梗阻患者29例的临床资料进行回顾性分析.结果 经禁饮食、胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持等综合性治疗,以肛门每日排气、排便,进食后无梗阻症状为治愈标准,29例均保守治疗治愈.随访3个月~6年,2例胃癌术后15、24个月,1例结肠癌术后6年均死于肿瘤转移,余26例健在未再出现肠梗阻.结论 腹部手术后早期炎性肠梗阻,非手术综合性治疗是可以治愈的.

    作者:陈林金;武卫波;马俊;李林 刊期: 2013年第07期

  • 慢性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征正压通气及行为干预32例随访观察

    目的 评估行为干预结合夜间持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法 分别测定32例受试者治疗开始时和1年,观察结束时呼吸暂停+低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)和常规肺通气功能检测的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1.0)、1 s呼气/用力肺活量(FEV1.0/FVC)、大通气量(MVV).结果 观察结束时与治疗开始时相比较,患者AHI、BMI、VC、FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC、MVV均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 随访教育患者改变不良行为联合夜间CPAP相结合的综合治疗手段有助于改善OSAHS病情.

    作者:陈海珍;张建霞;刘丽红 刊期: 2013年第07期

  • hs-CRP、WBC在儿科感染性疾病中的应用

    目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)检测在小儿感染性疾病中的诊断价值.方法 选择78例临床确诊的感染患儿,其中细菌感染组38例、病毒感染组40例和健康儿童32例为对照组,分别测定CRP、WBC结果并进行统计学分析.结果 细菌感染组患儿hs-CRP、WBC检测值显著高于正常对照组健康儿童(P<0.05);细菌感染组患儿hs-CRP、WBC检测值高于病毒感染组(P<0.05);病毒感染组患儿hs-CRP和WBC检测值稍高于正常对照组儿童,差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染组患儿CRP、WBC的阳性检出率均明显高于病毒感染组(P<0.05).结论 hs-CRP结合WBC检测有助于儿科感染性疾病的早期诊断,并对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断为指导临床合理使用抗感染药物和判定疗效具有重要价值.

    作者:韩学军;王红 刊期: 2013年第07期

  • 重型颅脑损伤术后脑积水51例诊治体会

    目的 探讨重型颅脑损伤术后脑积水的治疗方法.方法 选取收治的重型颅脑损伤后外伤性脑积水患者51例,给予脑室腹腔分流术.结果 50例接受手术的患者中无手术直接死亡,无术后并发症死亡,随诊半年均未出现术后分流管堵塞、感染及颅内出血情况.结论 脑室腹腔分流是治疗重型颅脑损伤术后脑积水的有效治疗方法,能明显改善重型颅脑损伤患者的预后.

    作者:任平;高建国 刊期: 2013年第07期

  • 子宫动脉栓塞术预防和治疗剖宫产后瘢痕妊娠大出血的临床价值

    目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在预防和治疗产后瘢痕妊娠大出血的应用价值.方法分析 21例确诊剖宫产后瘢痕妊娠患者双侧子宫动脉栓塞的临床及影像资料,总结双侧子宫动脉栓塞术对剖宫产后瘢痕妊娠出血的预防和治疗价值.结果 21例患者均一次性栓塞成功,随访 1~6 个月无再次大出血,无严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫剖宫产后瘢痕妊娠大出血是一种安全、微创和有效的治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:陈彤;石岩;姚建军;瞿伶 刊期: 2013年第07期

  • FISH及免疫组化技术检测乳腺癌Her-2基因与蛋白的临床应用价值

    目的 分析免疫组化技术(IHC)检测石蜡标本乳腺癌组织中原癌基因-2(Her-2)蛋白表达与荧光原位杂交技术(FISH)检测Her-2基因扩增状态的临床应用价值.方法 IHC和FISH技术分别检测98例乳腺癌癌组织中的Her-2蛋白表达和Her-2基因扩增.结果 98例石蜡包埋乳腺癌组织中1例Her-2表达蛋白为阴性的患者中,Her-2 基因扩增亦为阴性,符合率100%(1/1);15例Her-2蛋白表达为(+)的患者中,Her-2 基因扩增为阴性的12例,符合率为 80.0%(12/15);49例Her-2蛋白表达为(++)的患者中,Her-2基因扩增为阳性的25例,符合率51%(25/49);33例Her-2蛋白表达为(+++)的患者中,Her-2 基因扩增为阳性的27例,符合率81.8%(17/21).IHC法初筛为阴性(-~+)和强阳性(+++)检测结果与FISH检测结果一致性较高(Kappa =0.602>0.40,P<0.01),且两法检测差异无统计学意义(χ2=0.508,P>0.05).结论 IHC方法检测乳腺癌组织中Her-2蛋白表达阴性和强阳性与FISH检测结果一致性较高.

    作者:赵艳姣;刘新兰;秦璟 刊期: 2013年第07期

  • 抗CCR7单克隆抗体对人口腔鳞癌细胞增殖和凋亡的影响

    目的 探讨抗CCR7单克隆抗体(anti-CCR7mAb)对人口腔鳞癌细胞Tca8113增殖和凋亡的影响.方法 以anti-CCR7mAb作用于Tca8113细胞,应用MTT法和流式细胞仪检测anti-CCR7mAb对细胞增殖和凋亡的影响.结果 anti-CCR7mAb (10 μg·mL-1)孵育Tca8113细胞后24 h,实验组细胞存活率为(85.22±1.0)%,对照组为(98.06±1.9)%,两者差异有统计学意义(P<0.05);比较细胞凋亡率,实验组为(9.30±0.58)%,对照组为(3.32±0.16)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 anti-CCR7mAB在一定程度上抑制了Tca8113细胞的增殖和凋亡.

    作者:尹东;关新玲;张佐;范俊恒;白晓萍;李佳琪;曹明玮 刊期: 2013年第07期

  • 尿NGAL在ESWL术前后变化的关联性研究

    目的 前瞻性研究尿中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(uNGAL)在早期预测ESWL术后肾损伤的变化规律及临床意义,以寻求较好的早期预测体外冲击波碎石术(ESWL)肾损伤的生化检测指标,并为2次ESWL术的间隔时间提供依据.方法 筛选肾结石患者30例,分别收集其ESWL术前、术后2、6、12、24、48 h及1、2 w的尿液标本,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者uNGAL水平,分析其不同时段测得的NGAL数值,从而推论NGAL与ESWL术所致的早期肾损伤的肾功能变化的关联性.结果 uNGAL在ESWL术前及术后各时间点的表达有一定规律,具体表现为术后uNGAL表达较术前有明显变化,uNGAL在术后2 h开始升高,在6~24 h达到高峰,48 h后缓慢下降,1 w时仍高于术前水平,2 w时恢复到术前水平.结论 uNGAL可以作为早期肾损伤的评价指标,检测uNGAL浓度可能成为评价ESWL所致肾损伤的无创并有效的检测手段,可以指导两次ESWL的间隔时间.

    作者:徐冀东;姜宁;王国增;贺伟;章璟 刊期: 2013年第07期

  • 2004-2011年银川市乙类传染病流行趋势分析

    目的 分析2004-2011年银川市法定报告的乙类传染病流行趋势.方法 采用描述流行病学方法,收集银川市2004-2011年法定传染病疫情报告资料,应用Exce12003对数据进行统计处理.结果 2004-2011年累计报告乙类法定传染病18种57 363例,年平均报告发病率452.25/10万,发病率总体呈下降趋势.传播途径居首位的是血源及性传播疾病年均发病率227.50/10万,其次是肠道传染病、呼吸道传染病、自然疫源及虫媒传染病.发病率居前几位的传染病依次为肝炎、痢疾、肺结核、淋病、梅毒和麻疹.肝炎始终位居各种传染病构成位次之首,且构成比稳中有降;细菌性痢疾和淋病的构成比呈逐年下降趋势,肺结核和梅毒的构成比呈逐年上升趋势.结论 2004-2011年银川市传染病防控取得了一定的成效,目前威胁健康的传染病主要是肝炎、梅毒、肺结核、痢疾等.

    作者:武振军;马杰;王光俊;高源;李燕 刊期: 2013年第07期

  • 2008-2012年同心县农村安全饮水工程水质监测结果分析

    目的 了解同心县农村生活饮用水水质状况.方法 以同心县农村饮用水安全工程作为监测对象,根据<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 5750-2006)进行监测,根据<生活饮用水卫生标准>(GB/T 5749-2006)进行评价.结果 2008-2012年同心县农村生活饮用水总合格率较低,为55.1%,主要指标超标率分别为总硬度、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、氟化物、菌落总数和总大肠菌群等.结论 同心县农村饮水安全工程水质合格率较低.

    作者:王汉军;王会娟 刊期: 2013年第07期

  • 腹股沟无张力疝修补术个体化治疗临床体会

    目的 探讨使用国产修补材料实施腹股沟疝个体化手术治疗的临床疗效.方法 根据腹壁缺损大小采用不同的国产人工补片对186例腹股沟疝行个体化修补术,并对其临床资料进行回顾分析.结果 手术时间40~90 min,平均55 min.随访无复发病例.结论 腹股沟疝采用国产材料行个体化治疗,安全可靠,节省费用,在基层医院值得推广.

    作者:李友宏;王新军;孙艳;王海东;李亦工 刊期: 2013年第07期

  • 儿童反复呼吸道感染148例相关因素调查

    目的 探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)的危险因素,为降低其发病率提供理论依据.方法 通过调查148例RRTI患儿和296例健康对照组儿童的父母情况,出生时情况,生活环境,喂养情况,并采用非条件非条件Logistic回归分析,排除混杂因素,找出导致RRTI发病的相关危险因素.结果 人均居住面积<13 m2(OR=3.620;95 CI:0.348~12.256)、同住人吸烟(OR=3.159;95 CI:0.368~9.450)、未进行母乳喂养(OR=3.237;95 CI:0.394~11.432)是RRTI发病的相关危险因素.结论 为了减少RRTI的发病率,应提倡母乳喂养,减少被动吸烟,保持居住环境空气流通.

    作者:马生清;王金芬;马小梅 刊期: 2013年第07期

宁夏医学杂志

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主管:宁夏回族自治区卫生厅

主办:中华医学会宁夏分会