马彩英;陈海燕;于敬丹
目的 观察甲泼尼龙鼓室内注射与全身应用治疗不同分型特发性突发性感音神经性聋(ISSHL)的疗效.方法 选取单耳特发性突聋患者167例,其中低中频下降型47例,中高频下降型42例,平坦型15例,全聋型63例.各型均采用随机数字表法分为2组,即全身给药组(84耳),鼓室给药组(83耳),对各型患者有效率及治愈率分组进行分析.结果 鼓室内注射组低中频下降型治愈率较中高频下降型、全聋型高(P<0.05),鼓室内注射组低中频下降型治愈率较对照组高(P<0.05),其余三型间差异无统计学意义.结论 低中频下降型ISSHL经鼓室内注射甲泼尼龙治疗比全身性给药效果更佳,其它三型如患者无激素应用禁忌建议首选全身用药.
作者:杨敬;申学良;侯丽;郭宏庆;马瑞霞 刊期: 2014年第10期
目的 观察玻璃体腔注射曲安萘德(TA)治疗黄斑水肿(DME)的疗效及并发症.方法 对34例38眼黄斑水肿(其中8例12眼为糖尿病视网膜病变,26例26眼为视网膜静脉阻塞)患者行玻璃体腔注射TA 4 mg,对其视力、眼压、眼底、眼底行荧光血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)进行检查,定期随访6个月.结果 治疗后1、3、6个月平均视力分别与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).黄斑区视网膜厚度与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).眼底血管FFA显示治疗后黄斑区渗漏消失或减轻.结论 玻璃体腔内注射TA治疗糖尿病视网膜病变及视网膜静脉阻塞引起的DME,简单安全易操作,短期内能有效提高视力,降低视网膜黄斑厚度,减轻黄斑区的水肿及渗漏,值得在基层医院推广.
作者:陈淑香;李娟;李静;陈琳;许润 刊期: 2014年第10期
目的 研究慢性心衰大鼠心肌细胞内异常的钙通道.方法 将雄性SD大鼠被随机分为手术组和假手术组,运用激光扫描共聚焦显微镜、Western-blot等方法研究胞浆内咖啡因诱导钙瞬变及钙释放通道RyR2和其调节蛋白FKBP12.6表达的变化.结果 慢性心衰大鼠心肌细胞内钙瞬变(△F/F0=11.9 ±0.9)显著低于对照组大鼠心肌细胞内钙瞬变(AF/F0 =33.2±1.6,P<0.05);慢性心衰大鼠心肌细胞内FKBP12.6的表达较对照组下调.结论 FKBP12.6表达下调所致Ca2+泄漏是导致心衰的原因之一.
作者:宫京梅;孙雪林;周永忠;胡淑婷 刊期: 2014年第10期
目的 评价宁夏0~6岁儿童的健康状况,了解存在的主要问题.方法 按照整群分层抽样调查方法,在全区22个县(市、区)中随机抽取3 610名0~6岁儿童进行体格测量和血红蛋白测定,采用世界卫生组织(WHO)标准评价该儿童群体的健康状况.结果 宁夏地区儿童贫血、低体重、生长迟缓、消瘦儿患病率分别为20.08%、7.59%、14.99%、6.48%;川区与山区儿童贫血患病率差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组儿童贫血、低体重、生长迟缓患病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 宁夏0-6岁儿童低体重患病率、生长迟缓患病率、贫血患病率均高于全国平均水平,各级妇幼保健机构应全面加强儿童保健工作.
作者:李宏艳;陆敬儒;李宁 刊期: 2014年第10期
目的 探讨治疗胆汁反流性胃炎的方法.方法 治疗组应用曲美布丁与平溃散联合治疗,曲美布丁片100 mg,餐前口服,3次·d-1;平溃散6.0g,餐后干服,3次·d-1,4周为1个疗程.对照组多潘立酮及平溃散联合治疗,多潘立酮片2片,餐前口服,3次·d-1;平溃散6.0g,餐后爵服,3次·d-1,4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率95.8%,对照组总有效率75.6%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 应用曲美布丁与平溃散联合治疗胆汁反流性胃炎有明显的优势和特色,值得在基层医院推广.
作者:侯占彬 刊期: 2014年第10期
目的 探讨皮片回植后负压引流术(VSD)联合高压氧治疗对皮瓣移植患者的临床疗效.方法 选择接受皮瓣移植的大面积皮肤撕脱伤患者34例,分为对照组(16例)和观察组(18例).对照组采用VSD治疗,观察组在此基础上加用高压氧(HBO)治疗.治疗后对2组患者术后恢复情况、VEGF与HIF-1、炎性因子水平进行检测.结果 观察组较对照组皮片成活情况差异有统计学意义(x2 =5.216,P<P<0.05).治疗后10d及20 d观察组VEGF水平较对照组有显著升高(P<0.05),HIF-1水平均有显著性下降(P<0.05).观察组治疗后10 d IL-6水平及治疗后20 d IL-6、IL-8、TNF-α水平较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD联合高压氧对可显著改善皮瓣移植患者的疗效,有可能通过改善血管生成及炎性因子水平来实现.
作者:李永明 刊期: 2014年第10期
目的 总结创伤性膈疝的临床表现、诊断及手术治疗的特点.方法 回顾性分析创伤性膈疝病例58例,其中左侧49例(83%),右侧9例(17%);急性损伤56例,陈旧性损伤2例.58例均行手术治疗,单纯行膈疝修补39例,同期行膈疝修补并其他脏器修补19例.结果 治愈57例(98.2%),死亡1例(1.8%),术后随访6~12个月无复发.结论 创伤性膈疝治疗的关键是及时准确的诊断及手术修补.
作者:何进喜;乔志雄;于亮;李靖;蔡宝宁 刊期: 2014年第10期
经皮冠状动脉介入治疗是减轻冠状动脉狭窄的重要手段,目前已成为治疗心肌梗死的重要方法之一[1].冠心病介入治疗的护理是心内科护理研究的一项重大课题.经桡动脉穿刺具有损伤小、恢复快、能缩短住院时间、可减少周围血管并发症等优点[2-3].我院于2011年6月-2012年5月对80例患者采用冠状动脉介入治疗,选择桡动脉作为途径,效果明显.
作者:尹晓菊;撒志梅;张听芹 刊期: 2014年第10期
目的 了解银川市地区梅毒的流行趋势和特点.方法 对2010-2012年就诊的478例进行了梅毒血清学检测,共收集了75例梅毒感染者的资料进行流行病学分析.结果 3年共检测478例,检出梅毒阳性患者75例,总检出率为15.5%,2010-2012年检出率分别为13.2%、15.7% 、17.5%.所有检测者中男性316例,阳性40例,检出率12.6%;女性162例,阳性35例,检出率21.6%.结论 银川市梅毒感染率呈逐年小幅升高的趋势,监控部门应结合流行特点采取措施,加大宣传和监管力度,以进一步控制梅毒的传播.
作者:丁凤;程志新;虎峻瑞 刊期: 2014年第10期
目的 探讨助视器在Stargardt病患者中的应用价值.方法 分析Stargardt病一家系的患者家谱、患者的生活视力以及验配助视器后的效果.结果 该家系5代人中患病19例,其中4例日常生活视力均<0.3,应用4倍手持单简望远镜后,其康复视力分别达到了0.5、0.5、0.6、0.5,摆脱了低视力困扰.结论 助视器可提高Stargardt病患者的生活视力和生活质量,其临床价值应得到重视.
作者:赵志清;刘雅妮;金峰;王维梅 刊期: 2014年第10期
目的 探讨阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值.方法 回顾分析83例经阴道超声诊断的异位妊娠病例声像图特征,并与临床手术病理结果进行对照,以评价其对早期异位妊娠的诊断价值.结果 经阴道超声检查诊断异位妊娠83例,79例与临床手术及病理诊断相符,误诊4例,诊断准确率95.2%.结论 阴道超声对早期异位妊娠可作出较准确的诊断,为临床治疗方案选择提供了重要依据,具有较高的临床应用价值和意义.
作者:王烨;陈炜;郝薇;刘芳;魏敏 刊期: 2014年第10期
气管异物是耳鼻喉科常见的急诊,由于起病急,病情危重,死亡率高,已引起耳鼻咽喉头颈外科及手术室等相关科室的高度重视,所以在手术中必须密切配合,否则可引起患者术后死亡.我院2013年-2014年行支气管镜检异物取出术201例,效果满意,现将手术配合报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组201例,男134例,女77例;年龄7个月~22岁,中位年龄2.5岁,病程3h~2年.
作者:马彩英;陈海燕;于敬丹 刊期: 2014年第10期
目的 探讨VDR(维生素D受体)基因BsmI、ApaI、TaqI和FokI位点的单核苷酸多态性与宁夏回族哮喘发病的关系.方法 采用PCR-RFLP方法分析VDR基因4个多态位点(FokI,BsmI,TaqI,APaI)的基因型及基因频率.结果 FokI位点的基因型分布与基因频率分布在宁夏回族病例组与宁夏回族对照组及在回族病例组与汉族病例组之间差异有统计学意义(P<0.05),表明FokI位点可能是宁夏回族儿童的一个哮喘易感位点,同时也可能是宁夏回族儿童哮喘与宁夏汉族儿童哮喘之间存在差异性的一个位点.BsmI、ApaI及TaqI位点的基因频率与基因型频率分布在宁夏回族病例组与宁夏回族对照组及在宁夏回族病例组及宁夏汉族病例组之差异无统计学意义(P>0.05).结论 VDR基因的FokI位点与宁夏回族儿童哮喘存在显著相关性,可能是宁夏回族儿童哮喘的易感因素.
作者:马金海;汤长超;张学红;高英;白华 刊期: 2014年第10期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者MSCT肺容积指标与D-二聚体(D-D)之间的相关性.方法 比较COPD组与对照组MSCT肺容积指标、D-D的差异性,分析肺容积指标与D-二聚体间的相关性.结果 COPD组MSCT肺容积指标及D-D值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT肺容积指标与D-D有显著相关性(P<0.05).结论 MSCT肺容积与D-D显著相关,说明MSCT肺容积指标能判断肺组织损伤程度,并能对血液凝固状况作出间接分析.
作者:牛朋影;张涛;蒋磊;蔡中;吴东波 刊期: 2014年第10期
目的 探讨膳食替代治疗联合胰岛素强化治疗方案对初诊断2型糖尿病患者糖、脂代谢相关指标的影响.方法 以新诊断2型糖尿病患者60例为研究对象,分为胰岛素强化治疗+常规饮食组和胰岛素+膳食替代治疗组,选取30例健康者为对照组.干预3个月,比较各组糖、脂代谢水平、糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI的变化情况.结果 治疗3个月后,膳食替代组患者的血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯及HOMA-IR较常规饮食组显著下降(P<0.05).结论 膳食替代联合胰岛素强化治疗能够更有效地改善初诊2型糖尿病患者的糖、脂代谢水平,有利于血糖的早期强化控制.
作者:刘萍;文嘉;张如意 刊期: 2014年第10期
目的 探讨维生素D缺乏对颈动脉硬化的影响.方法 对208例高血压患者身高、体质量、血压、体质量指数、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、25(OH)D、尿酸(UA)水平检查,分析25(OH)D与颈动脉粥样硬化及其危险因素与斑块发生的关系.结果 在高血压患者颈动脉无斑块组、颈动脉小斑块组、颈动脉中大斑块组中,25(OH)D水平逐渐降低(P<0.05).结论 25(OH)D在高血压颈动脉硬化的发展中可能有一定的作用.
作者:赵彦杰;杨景梅 刊期: 2014年第10期
目的 研究血清抗核小体抗体(AnuA)水平与狼疮肾炎(LN)病理类型及其活动性的相关性.方法 选取110例系统性红斑狼疮(SLE)患者(狼疮肾炎34例进行肾脏病理,非狼疮肾炎76例)作为研究对象,同时选取健康体检者30例作为正常对照组,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中的AnuA水平,并与LN病理类型及活动性指标进行相关性分析.结果 SLE组中血清AnuA水平(107.2±86.5)RU·mL-1显著高于正常对照组(17.4±14.0)RU·mL-1(=8.37,P<0.05);狼疮肾炎组血清AnuA水平(115.0±87.0)RU·mL-1明显高于非狼疮肾炎组(68.1±49.3) RU·mL-1(t =4.28,P<0.05);各肾脏病理类型的血清AnuA水平差异有统计学意义,Ⅳ型Ⅲ型LN患者血清AnuA水平高于Ⅴ型Ⅱ型,Ⅴ型又高于Ⅱ型(P<0.05).血清AnuA与活动指数(AI)呈正相关(r =0.69,P<0.05),与慢性指数(CI)无显著相关性.血清AnuA水平与肾脏病变临床活动度的关系表现为:血清AnuA水平由高向低依次为肾炎复发组、尿蛋白复发组、部分缓解组、持续活动组和完全缓解组;肾炎复发组和尿蛋白复发组显著高于其它活动度组(P<0.05),肾炎复发组又显著高于尿蛋白复发组(P<0.05).结论 AnuA水平与SLE患者肾脏损害显著相关,不同肾脏病理类型的血清AnuA水平表达有差异,可用于评估临床治疗及预后.
作者:鱼云霞;朱彩侠;王海英;池淑红 刊期: 2014年第10期
目的 探讨优先出版与学术影响力的关系.方法 检索中国知网的“优先出版期刊导航”选择优先数字出版(研究组)和传统方式出版(对照组)各835篇,比较2组的被引频次、平均下载量及相关关系.结果 研究组被引频次为0.48-0.17,平均下载量为38.33 ±16.23;对照组被引频次为0.33 ±0.15,平均下载量为18.58±9.36,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).被引频次与下载量呈正相关关系(P<0.05).结论 优先数字出版可以提高综合医学刊物的学术影响力.
作者:王凯荣;马兴忠;蒋兴国;薛亚玲 刊期: 2014年第10期
目的 探讨宁夏地区溃疡性结肠炎(UC)的相关危险因素.方法 对239例UC患者进行溃疡性结肠炎危险因素单因素条件Logistic回归分析,计算各危险因素与UC的关联程度OR值及其95%可信区间.结果 239例UC患者中,男女发病比例为1.34:1,其中30-60岁的患病率较高.病情以轻度(37.3%)和中度(45.1%)为主,重度仅占17.2%.单因素Logistics回归分析结果显示,饮酒、甜食、牛奶、油炸食品为UC好发的危险因素(OR>1),而吸烟不是UC的危险因素(OR<1).结论 宁夏地区UC患者中男性发病率更高,以30岁至60岁为高发,且饮酒、甜食、牛奶、油炸食品可能为UC的致病危险因素,吸烟可能为其保护性因素.
作者:邓燕红;刘建芳;姚丽;马岚;王铁武 刊期: 2014年第10期
1 病例资料患者,男,60岁,因左鼻反复出血3月余于2012年4月10日收住我科.患者于3个月前无明显诱因出现反复左鼻出血,出血量较少,可自行缓解,伴左侧间断鼻塞、头痛,不伴有流脓涕、清涕及打喷嚏等症状.就诊于当地医院,诊断“慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉”,建议转入我科继续治疗.体格检查:全身状况良好,外鼻正常无畸形,鼻前庭稍红肿,鼻中隔基本居中,左侧中鼻甲下缘总鼻道可见菜花样新生物,质软、触之不易出血,表面未见异常分泌物物附着,双侧中鼻道少量清涕,未见新生物,双侧下鼻甲肿大,各窦区无压痛.
作者:申学良;冯宁宇;郭宏庆;马瑞霞 刊期: 2014年第10期