王烨；陈炜；郝薇；刘芳；魏敏
目的 了解某院医务人员职业暴露情况.方法 回顾性分析229名医务人员职业暴露的监测资料.结果 2年来医务人员共发生职业暴露238例次,护士占50.42％,医生次之占17.23％;暴露类型,以针刺伤为主,占83.19％;皮肤黏膜暴露于血液体液的占11.76％.暴露源传染病检查阳性结果86人,未能追踪72人,无发生暴露导致不良结果.结论 发生暴露后及时彻底对暴露部位进行清洗消毒、药物预防等措施,无不良后果发生.
作者：彭莉利；刘春来 刊期： 2014年第10期
目的 探讨维生素D缺乏对颈动脉硬化的影响.方法 对208例高血压患者身高、体质量、血压、体质量指数、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、25(OH)D、尿酸(UA)水平检查,分析25(OH)D与颈动脉粥样硬化及其危险因素与斑块发生的关系.结果 在高血压患者颈动脉无斑块组、颈动脉小斑块组、颈动脉中大斑块组中,25(OH)D水平逐渐降低(P＜0.05).结论 25(OH)D在高血压颈动脉硬化的发展中可能有一定的作用.
作者：赵彦杰；杨景梅 刊期： 2014年第10期
目的 观察甲泼尼龙鼓室内注射与全身应用治疗不同分型特发性突发性感音神经性聋(ISSHL)的疗效.方法 选取单耳特发性突聋患者167例,其中低中频下降型47例,中高频下降型42例,平坦型15例,全聋型63例.各型均采用随机数字表法分为2组,即全身给药组(84耳),鼓室给药组(83耳),对各型患者有效率及治愈率分组进行分析.结果 鼓室内注射组低中频下降型治愈率较中高频下降型、全聋型高(P＜0.05),鼓室内注射组低中频下降型治愈率较对照组高(P＜0.05),其余三型间差异无统计学意义.结论 低中频下降型ISSHL经鼓室内注射甲泼尼龙治疗比全身性给药效果更佳,其它三型如患者无激素应用禁忌建议首选全身用药.
作者：杨敬；申学良；侯丽；郭宏庆；马瑞霞 刊期： 2014年第10期
随着不断发展的人民健康意识提高,对于医护人员的心理、生理、社会、精神及文化水平等综合素质的要求也越来越高,因此对于护理人员操作技能、操作规范和服务理念等也有了相对的改进和提高.由于新入职护士初入岗位存在理论联系实际能力差、技术操作欠熟练、内心胆怯焦虑及应对实际困难灵活性差等缺点,通过对新护士进行分阶段培训,使其迅速转变角色,进一步提升综合素质[1].
作者：杨彩秀 刊期： 2014年第10期
目的 比较单纯使用Epley手法复位治疗和Epley手法复位联合综合治疗两种方法对后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效及治疗后患者头晕症状缓解情况.方法 采用前瞻性的方法对确诊为原发性PC-BPPV的94例患者进行比较.41例对照组患者单纯采用Epley手法复位;53例试验组患者除了采用Epley手法复位以外同时联合使用治疗后限制体位、静脉滴注银杏叶制剂及前庭康复训练的综合治疗方法,1周及1个月后比较2组患者的治疗疗效及治疗后头晕症状(使用眩晕障碍量表比较)的缓解情况.结果 经过1周治疗后试验组患者的痊愈率为72％,与对照组(痊愈率68％,P＞0.05)接近;治疗后试验组眩晕障碍量表总评分4.02±1.20与对照组总评分8.40±2.54比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个月后,试验组患者的痊愈率为91％,与对照组比较(痊愈率88％),差异无统计学意义(P＞0.05).试验组眩晕障碍量表总评分3.80±1.10与对照组总评分3.50±1.40比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Epley手法复位对于PC-BPPV的治疗简单、有效;联合综合治疗的方法可以显著改善复位治疗后患者的头晕不适症状.
作者：郭宏庆；许晓燕；刘端端；杨静；李莹；王志凯；杨志超；马瑞霞 刊期： 2014年第10期
目的 探讨VDR(维生素D受体)基因BsmI、ApaI、TaqI和FokI位点的单核苷酸多态性与宁夏回族哮喘发病的关系.方法 采用PCR-RFLP方法分析VDR基因4个多态位点(FokI,BsmI,TaqI,APaI)的基因型及基因频率.结果 FokI位点的基因型分布与基因频率分布在宁夏回族病例组与宁夏回族对照组及在回族病例组与汉族病例组之间差异有统计学意义(P＜0.05),表明FokI位点可能是宁夏回族儿童的一个哮喘易感位点,同时也可能是宁夏回族儿童哮喘与宁夏汉族儿童哮喘之间存在差异性的一个位点.BsmI、ApaI及TaqI位点的基因频率与基因型频率分布在宁夏回族病例组与宁夏回族对照组及在宁夏回族病例组及宁夏汉族病例组之差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VDR基因的FokI位点与宁夏回族儿童哮喘存在显著相关性,可能是宁夏回族儿童哮喘的易感因素.
作者：马金海；汤长超；张学红；高英；白华 刊期： 2014年第10期
气管异物是耳鼻喉科常见的急诊,由于起病急,病情危重,死亡率高,已引起耳鼻咽喉头颈外科及手术室等相关科室的高度重视,所以在手术中必须密切配合,否则可引起患者术后死亡.我院2013年-2014年行支气管镜检异物取出术201例,效果满意,现将手术配合报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组201例,男134例,女77例;年龄7个月～22岁,中位年龄2.5岁,病程3h～2年.
作者：马彩英；陈海燕；于敬丹 刊期： 2014年第10期
目的 探讨2型糖尿病足与血清胆红素代谢的相关性.方法 收集2型糖尿病足患者160例,无糖尿病足的2型糖尿病患者160例作为对照组.按Wagner分级,将糖尿病足分为轻型和重型2组,比较胆红素水平的差异.结果 DF组血清胆红素水平低于NDF组,重型糖尿病足组血清胆红素水平低于轻型组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,吸烟、病程、糖化血红蛋白、白细胞计数、低密度脂蛋白是糖尿病足的危险因素,胆红素是糖尿病足的保护因素.结论 血清胆红素水平与糖尿病足的发生发展密切相关,其可能对糖尿病足有一定的保护作用.
作者：姬晓苑；张如意 刊期： 2014年第10期
目的 探讨性生活频率对阴道微生态的影响.方法 选择妇科门诊的阴道炎患者2 286例,将阴道分泌物涂片检查结果与患者自己填写的性生活资料进行分析.结果 2 286例阴道炎患者检出率从高至低排列,依次为每月1～3次(39.94％)、每周1次(28.30％)、每周2～3次(16.84％)、每年偶有(8.66％)、无性生活(6.26％),其中阴道清洁度(++)、白细胞(++)及以上者1 765例,占77.21％.结论 性生活频率对阴道微环境的改变及阴道炎的发生有直接的关系.
作者：何盛昱；马小红；左定祥；陈进东；钟建平 刊期： 2014年第10期
1 病例资料患者,男,60岁,因左鼻反复出血3月余于2012年4月10日收住我科.患者于3个月前无明显诱因出现反复左鼻出血,出血量较少,可自行缓解,伴左侧间断鼻塞、头痛,不伴有流脓涕、清涕及打喷嚏等症状.就诊于当地医院,诊断“慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉”,建议转入我科继续治疗.体格检查:全身状况良好,外鼻正常无畸形,鼻前庭稍红肿,鼻中隔基本居中,左侧中鼻甲下缘总鼻道可见菜花样新生物,质软、触之不易出血,表面未见异常分泌物物附着,双侧中鼻道少量清涕,未见新生物,双侧下鼻甲肿大,各窦区无压痛.
作者：申学良；冯宁宇；郭宏庆；马瑞霞 刊期： 2014年第10期
目的 总结汽油中毒致急性肺损伤的诊治经验.方法 回顾性分析29例汽油中毒致急性肺损伤患者的临床资料.结果 轻症者临床表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、咽部不适、流泪、咳嗽,重症者胸痛、胸闷、剧烈咳嗽、咯血痰、呼吸困难,甚至寒战、高热.经治疗29例患者20例治愈,8例好转,1例死亡.结论 汽油中毒可致不同程度的急性肺损伤,其病情轻重度与中毒时间、汽油浓度、中毒途径及个人因素等有关.治疗的关键在于早期诊断,早期干预.
作者：陶宁宁；刘志宏；刘军 刊期： 2014年第10期
目的 总结复杂中耳胆脂瘤的诊疗体会,探索针对此类疾病的诊疗思路.方法 收集复杂中耳胆脂瘤患者6例的资料,接受手术患者5例,术后随访1年.结果 5例接受手术治疗患者,术后3个月内均获得干耳,其中1例通过Ⅱ期手术植入钛合金人工听骨(TORP),术后获得稳定听力(ABG ＜25 dBHL).1年后随访均为发现胆脂瘤复发.结论 复杂中耳胆脂瘤的治疗原则是通过手术在保护重要组织结构的前提下尽可能切除病变,不推荐Ⅰ期重建患者听力.
作者：冯宁宇；王志恺；郭宏庆；保国华；马瑞霞 刊期： 2014年第10期
目的 总结创伤性膈疝的临床表现、诊断及手术治疗的特点.方法 回顾性分析创伤性膈疝病例58例,其中左侧49例(83％),右侧9例(17％);急性损伤56例,陈旧性损伤2例.58例均行手术治疗,单纯行膈疝修补39例,同期行膈疝修补并其他脏器修补19例.结果 治愈57例(98.2％),死亡1例(1.8％),术后随访6～12个月无复发.结论 创伤性膈疝治疗的关键是及时准确的诊断及手术修补.
作者：何进喜；乔志雄；于亮；李靖；蔡宝宁 刊期： 2014年第10期
目的 对银川市某医院2 838例患者血清25-羟维生素D[25-(OH)D]检测结果进行分析和评价.方法 采用电化学发光法测定患者血清25-(OH)D并进行统计分析,比较性别和不同年龄段及各临床类型间25-(OH)D水平有无差异性.结果 所有研究对象25-(OH)D平均水平为(11.72 ±7.45)ng·mL-1,维生素D缺乏和不足者占86.43％,其中男性为(12.72±7.54)ng·mL-1,女性为(11.12 ±7.32)ng·mL-1,差异有统计学意义(P＜0.05).将研究对象进行年龄段分层,25-(OH)D水平随着年龄的增加有逐渐降低的趋势,呈负相关(r=-0.13,P＜0.05).不同临床类型患者25-(OH)D营养状况分布也明显不同,25-(OH)D缺乏率高的疾病主要有肾病和乳腺恶性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 此院患者人群维生素D缺乏或不足的现象较严重,存在性别和年龄的差异,且维生素D水平随疾病类型不同而有差异,需引起临床高度重视.
作者：席向红；苏明；张建荣；郭小龙；张文华；哈春芳 刊期： 2014年第10期
目的 探讨经鼻内镜鼻后神经切断术对高反应性鼻病患者生活质量的影响.方法 选择有手术适应证的高反应性鼻病患者120例,按照2:1分为2组:A组患者经鼻内镜鼻腔鼻窦手术的同时行双侧鼻后神经切断术;B组患者未行鼻后神经切断术.手术前后分别对患者鼻部症状、生活质量、哮喘控制情况、鼻腔状况及通气功能进行评价.结果 2组患者手术后生活质量各维度均明显改善,差异有统计学意义;而术后12个月以上2组间比较,除RP外其余维度差异均有统计学意义.鼻部症状的总体影响2组患者在术后评分均下降,差异有统计学意义.在术后12个月2组间相比,差异有统计学意义.2组患者术后鼻腔通气功能均明显改善,差异有统计学意义;组间比较术后6个月IER指标差异有统计学意义,到术后12个月以上时,IER和INPR 2个指标差异有统计学意义.结论 鼻后神经切断术能明显缓解高反应性鼻病患者鼻部症状,改善鼻腔通气功能,提高患者生活质量.
作者：刘怀涛；马瑞霞；文武林 刊期： 2014年第10期
目的 探讨阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值.方法 回顾分析83例经阴道超声诊断的异位妊娠病例声像图特征,并与临床手术病理结果进行对照,以评价其对早期异位妊娠的诊断价值.结果 经阴道超声检查诊断异位妊娠83例,79例与临床手术及病理诊断相符,误诊4例,诊断准确率95.2％.结论 阴道超声对早期异位妊娠可作出较准确的诊断,为临床治疗方案选择提供了重要依据,具有较高的临床应用价值和意义.
作者：王烨；陈炜；郝薇；刘芳；魏敏 刊期： 2014年第10期
目的 评价颅脑超声在新生儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)中的诊断价值.方法 采用美国IE33超声诊断仪,探头(S8-3)和日本ALOKA超声诊断仪(探头频率7 MHz),对240例新生儿患儿进行检查,超声检出PVH-IVH患儿行CT和MIR检查以对照分析.结果 超声检出PVH-IVH 60例,MRI、CT对此60例患儿阳性检出数分别为60例和54例,超声对PVH-IVH的检出高于CT.结论 新生儿颅脑超声对PVH-IVH临床诊断有重要价值.
作者：马世霞；马淑荣；田向东 刊期： 2014年第10期
目的 初步探讨感音神经性聋患者耳鸣的心理学治疗的临床疗效.方法 将60例诊断为感音神经性聋并伴有耳鸣的患者分为2组,对照组30例给予常规银杏叶提取物注射液静滴及鼠神经生长因子肌注,治疗组30例患者在对照组基础上加用心理学疗法.2组均以14 d为1个疗程,观察2组治疗前后疗效对比.结果 治疗组总有效率80％,对照组总有效率53.3％,2组总疗效比较差异有非常显著性意义(P＜0.05).结论 心理学疗法治疗感音神经性聋患者耳鸣疗效确切.
作者：文武林；周宇 刊期： 2014年第10期
高血压病是临床常见疾病,由于其特殊的生存环境,患者对药物治疗的认知度不足,使药物治疗的依从性降低[1],导致心脑血管病事件频发.本文以优质护理干预对贫困地区回族高血压病患者药物治疗依从性的影响为基础,分析贫困地区回族地区高血压病患者药物治疗依从性的影响因素及对策,从而通过优质护理干预提高患者药物治疗的依从性,降低不良心血管病事件的发生.
作者：尹新华；岳淑珍 刊期： 2014年第10期
目的 探讨治疗胆汁反流性胃炎的方法.方法 治疗组应用曲美布丁与平溃散联合治疗,曲美布丁片100 mg,餐前口服,3次·d-1;平溃散6.0g,餐后干服,3次·d-1,4周为1个疗程.对照组多潘立酮及平溃散联合治疗,多潘立酮片2片,餐前口服,3次·d-1;平溃散6.0g,餐后爵服,3次·d-1,4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率95.8％,对照组总有效率75.6％,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 应用曲美布丁与平溃散联合治疗胆汁反流性胃炎有明显的优势和特色,值得在基层医院推广.
作者：侯占彬 刊期： 2014年第10期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
