王琦；柴磊；蒋少青；马丽；金栋；殷利军；张桂香；谢岩青
目的 探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对大鼠主动脉组织基因组总甲基化水平的影响.方法 健康6周龄雄性Wistar大鼠24只,体重(160±10)g,适应性喂养1周后分为对照组与高同型半胱氨酸组,每组12只.对照组饲以AIN-93G配方饲料,高同型半胱氨酸组予以含1.7%甲硫氨酸的AIN-93G配方饲料.喂养18周后,全自动生化仪测定血浆(同型半胱氨酸)Hcy浓度,电镜观察主动脉组织形态学变化,改进酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测主动脉组织DNA甲基转移酶活力和基因组总甲基化水平.结果 18周蛋氨酸饮食可诱导Hhcy,电镜染色主动脉组织呈现动脉粥样硬化早期形态学变化,高同型半胱氨酸组主动脉组织DNA甲基转移酶活力和基因组总甲基化水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 Hhcy诱导基因组低甲基化可能是其参与动脉粥样硬化的机制之一.
作者：陈大鹏；贾绍斌；丛广志 刊期： 2014年第02期
目的 了解银川本地区近年来女性泌尿生殖道支原体感染现状及耐药变化情况.方法 采用支原体培养、鉴定药敏一体化的试剂盒对362例就诊女性患者进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测及药敏分析,并对耐药性进行对比分析.结果 结果显示育龄女性感染率35.64%,其中21～40岁阳性率84.52%,是主要的感染群体.药敏试验结果显示,单纯Uu感染氧氟沙星和罗红霉素耐药率高,耐药率分别为58.64%和62.90%,而敏感性较高的是强力霉素和美满霉素,敏感率都＞90%.Uu合并Mh感染耐药率相比较有所偏高.结论育龄妇女尤其是怀孕前应加强支原体的检测,临床医师应根据检测及药敏结果及时给予正确的指导和相应的治疗.
作者：井淼；白利平 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同肝癌细胞株中转录因子FOXM1(Forkhead Box M1)及核转录因子NF-κB(Nuclear factor kappa B)的表达强度及意义.方法采用Western blot、RT-PCR法,检测不同肝癌细胞株(QGY-7703、BEL-7402、SMMC-7721)中FOXM1及NF-κB在蛋白及mRNA水平的表达情况.结果 在3株肝癌细胞中FOXM1及NF-κB的表达无论是mRNA水平还是蛋白水平差异均有统计学意义,细胞株(QGY-7703、BEL-7402)中FOXM1及NF-κB的表达同时都明显高表达于细胞株SMMC-7721.结论 肝癌细胞株中FOXM1蛋白及mRNA表达与NF-κB表达趋势一致,提示FOXM的表达可能与NF-κB的活化有关.
作者：王琦；柴磊；蒋少青；马丽；金栋；殷利军；张桂香；谢岩青 刊期： 2014年第02期
目的 探讨小儿过敏性紫癜(HSP)的临床特征,并分析其与肾损害的关系.方法选择住院确诊为HSP的936例患儿的临床资料行回顾性分析.结果 HSP男性病例数多于女性,学龄前及学龄期儿童发病率较高,差异有统计学意义(P＜0.05);发病有季节性分布的特点,第1、4季度发病较多;皮肤型发病率占首位,腹型次之;回、汉民族分布差异无统计学意义;发病诱因中以呼吸道感染及食物过敏较多.分析显示皮疹持续时间、皮疹是否反复、年龄、胃肠道症状、关节症状、是否用肝素治疗、血浆IGg、PLT等在肾损害组和尿检正常组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 发病时年龄≥6岁、皮疹反复、皮疹持续时间长、胃肠道症状、关节症状、未使用肝素治疗等患儿易发生过敏性紫癜肾损害,对有以上临床特征的HSP患儿更应加强随访.
作者：杨莉；陆彪 刊期： 2014年第02期
目的 探讨新生儿肺炎病原菌分布特点及细菌耐药情况,以指导临床合理用药.方法对收住新生儿肺炎患儿的痰培养及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 1 098份痰标本共检出病原菌234株,阳性率为21.31%,其中革兰氏阴性杆菌占62.39%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主;革兰氏阳性球菌占37.61%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;肠杆菌科中检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌53株,阳性率36.30%,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)检出率58.62%;葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100%,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感;产ESBLs的G-杆菌对第3代头孢菌素耐药率高达50%以上,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率＜4%.结论 新生儿肺炎的致病菌以G-杆菌为主,大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌为常见致病菌;细菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率较高.
作者：朱林敏；陈彦香；陈少峰；古蕾；赵忠 刊期： 2014年第02期
目的 研究感冒疏风颗粒的含量测定方法.方法采用HPLC法测定芍药苷的含量,C18色谱柱(250 mm,2.5 mm,5 μm),流动相为0.1%磷酸溶液-乙腈(86∶14),λ检测230 nm,理论板数大于2 000(按芍药苷峰计算);采用HPLC法测定盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱的含量.含量采用C18色谱柱(250 mm,2.5 mm,5 μm),流动相为0.15%磷酸溶液-乙腈(96∶4),λ检测207 nm.理论板数大于2 000(按盐酸麻黄碱峰计算),用外标法测定.结果 芍药苷在进样量为0.094~0.754 g 范围内有的线性关系良好,回归方程为:Y=1 120.6X+1.611,R=0.999 9,测得加样回收率为98.75%(n=6);空白对照无干扰;盐酸麻黄碱在进样量为0.019 36~0.154 88 g,盐酸伪麻黄碱在进样量为0.026 72~0.213 76 g范围内均有良好的线性关系,回归方程分别为:盐酸麻黄碱Y=2 547.4X+1.987 4,γ=0.999 9,盐酸伪麻黄碱Y=2 398.1X+0.052 1,γ=0.999 8,盐酸伪麻黄碱与盐酸麻黄碱合计的含量加样回收率为95.82%,相对标准偏差为0.46%.结论 所建立含量测定方法用于感冒疏风颗粒的质量控制简便、快捷、可靠.
作者：李玉琴；王玉忠 刊期： 2014年第02期
目的 分析2012年宁夏手足口病流行病学及病原学特征.方法对资料进行描述流行病学分析.结果报告手足口病7 285例,报告发病率113.93/10万;死亡2例,死亡率0.03/10万.全年都有发病,主要集中在5~11月份,呈双峰型.报告病例以1~4岁年龄组为主,占77.93%;实验室确诊病例以CoxA16阳性为主.报告2起暴发疫情,均发生在托幼机构.结论 2012年宁夏手足口病发病率较2011年上升,较2010年下降,有明显的地区、季节、人群特征,防控重点为控制散居儿童和幼托儿童发病.
作者：张敏；高洁；李海军；龚瑞；黎晞 刊期： 2014年第02期
目的 探讨彩超联合踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)检测2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变(PAD)的应用价值.方法 应用彩超及ABI、TBI检测方法,分别对127例T2DM患者进行测定,根据有无血压、血脂异常分单纯T2DM组62例,T2DM+合并症组65例,并选取同期门诊健康体检者60例为对照组.结果 T2DM组及其合并症组的PAD超声检出率均高于对照组,T2DM+合并症组的PAD超声检出率高于T2DM组;T2DM组以ABI≤0.9为标准,3组间PAD的检出率差异有统计学意义(P＜0.05);超声与单纯ABI检测结果比较,PAD检出率差异有统计学意义(P＜0.05),但与ABI联合TBI检测结果比较,PAD检出率差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病PAD随患者病程、年龄的增加而加重,并受高血压、高脂血症等合并症的影响.结论 ABI、TBI检测具有无创、简单、可重复性强的特点,结合彩色多普勒血管超声可早期诊断T2DM患者PAD.
作者：田向东；石岩；王红；张竹锋；张炳英 刊期： 2014年第02期
目的 观察阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎(CHB) 的疗效.方法 将66例HBV-DNA阳性CHB患者分为联合治疗组33例,服用阿德福韦酯10 mg,六味五灵片1.5 g,每日3次;对照组33例,服用阿德福韦酯10 mg,分别观察服药第12、24、48周时肝肾功能、血清HBeAg及HBV DNA水平.结果 治疗48周后,2组患者临床表现、肝功能较治疗前有明显改善,且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(ALT:89.3%与69.8%,P＜0.05);治疗结束后2组HBV-DNA阴转率较治疗前升高,但2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合治疗组在ALT复常及HBeAg/HBeAb血清学转换方面均优于对照组,六味五灵片联合阿德福韦酯在协同抗病毒及降低转氨酶保护肝细胞有协同作用.
作者：李阳；丁荣华 刊期： 2014年第02期
目的 观察灵龟八法治疗中风病的临床疗效.方法 采用灵龟八法开穴按压配合康复治疗中风患者152例为治疗组;150例中风患者采用常规取穴、针刺配合康复治疗作对照组.结果 治疗组总有效率96.1%,优于对照组的89.3%(χ2=4.9,P＜0.05).结论灵龟八法治疗中风病有很好的疗效,可能与经络腧穴气血盛衰及时间相应有关.
作者：李天伟；陈军 刊期： 2014年第02期
目的 探讨彩超和全数字化钼靶联合应用在乳腺癌早期诊断中的应用价值.方法 收集经术后病理检查确诊,TNM分期属I、II期的早期乳腺癌患者病历资料107例,采用回顾性对比分析,探讨彩超和全数字化钼钯联合应用在乳腺癌早期诊断中的价值.结果 单用彩超或钼靶的检出率差异无统计学意义(P＞0.05),彩超和钼钯联合检查诊断符合率为77.8%,明显优于单用彩超或钼钯检查的检出率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺彩超与钼靶联检可以提高乳腺癌的早期诊断率.
作者：曾涛；刘虎；廉斌；王建；李宏；刘虎；李金平 刊期： 2014年第02期
目的 探讨Nd:YAG(钕/钇铝石榴石)激光辅助治疗氟斑牙的临床效果.方法 将患着色型氟斑牙的患者分为轻度、中度、重度3组,每组选择27例,应用Nd:YAG激光辅助进行牙齿漂白治疗,记录漂白治疗前后牙齿色阶改变情况、患者对漂白效果的满意度、术中术后有无疼痛、是否发生口腔黏膜灼伤.结果 81例氟斑牙患者治疗前后患牙色阶比较差异有统计学意义﹙P＜0.05﹚,漂白效果显著,且不因性别、年龄、着色程度不同而影响疗效;81例患者术中疼痛发生率42.0%,术后24 h疼痛发生率9.9%,黏膜灼伤发生率23.5%,患者对漂白效果的满意率为92.6%.结论应用Nd:YAG激光辅助治疗氟斑牙,不破坏牙体组织.
作者：张明；程莉莉；王婧；雷晓丽 刊期： 2014年第02期
快速康复外科(FTS)也称加速康复外科,是指采用一系列有循证医学证据的围术期处理的优化措施,减少手术患者生理和心理的创伤应激,以达到患者快速康复的目的[1].随着外科手术新方法的不断出现,外科治疗理念也在逐步发生改变[2].近年来,随着医学技术的发展,快速康复理念也尝试着应用到下肢深静脉瓣膜功能不全的围术期,该护理模式应用在术后患者的功能康复中,具有很大的优势.现将结果报告如下.
作者：孙洪；孙雪晶 刊期： 2014年第02期
目的 探讨雄激素受体(AR)与回族胃癌患者的病理相关性.方法采取免疫组化S-P法检测回族胃癌患者癌组织中雄激素受体的表达.结果 胃癌组织中AR阳性表达为42.5%(17/40).AR与回族胃癌患者的性别、年龄以及胃癌发生的部位阳性表达差异无统计学意义(P＞0.05).AR阳性表达在胃癌分化程度及淋巴结转移数目各组中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AR阳性表达与回族胃癌患者发生、分化程度以及淋巴结转移密切相关.
作者：李旭照；黄允宁；马德强；马海雁；卢林；赵娟；贺海燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨丘脑肿瘤的临床特点及显微手术治疗效果.方法回顾性分析37例经显微手术治疗丘脑肿瘤的资料.结果 全切22例,次全切11例,大部分切除4例.术后各种神经功能及体征较术前明显改善者17例,无明显变化10例,病情加重8例,死亡2例.随访结果,其中可正常生活14例,基本生活能自理12例,严重功能障碍6例,死亡5例.术后并发脑积水12例,复发11例.结论 丘脑肿瘤好发于低年龄段,以低级别胶质瘤多见.选择适当的手术入路,可以取得满意的治疗效果.辅以神经导航等显微手术技术可以提高这类手术的成功率,降低术后并发症.
作者：陈显金；张庆华；张莉；刘阳；刘吉庆；夏鹤春；孙涛 刊期： 2014年第02期
目的 探讨真菌性鼻窦炎的CT影像表现.方法回顾分析15例经手术、病理证实的真菌性鼻窦炎的CT表现.结果 15例中,单侧9例,其中上颌窦发病3例,合并筛窦、蝶窦发病6例;双侧6例,其中两侧上颌窦发病2例,上颌窦、筛窦及蝶窦发病3例,全组发病1例.CT表现为窦腔密度增高,可见斑点状、云絮状、不规则细条状及环形钙化,窦壁骨质吸收并硬化.结论 CT结合鼻内腔镜能够明确诊断真菌性鼻窦炎.
作者：张耀龙；崔家甿；白忠云；李俊君 刊期： 2014年第02期
目的 彩超引导定位下可疑乳腺肿块粗针穿刺活检对乳腺癌诊断、治疗价值的分析.方法 对103例可疑的乳腺肿块局麻后彩超引导定位行粗针穿刺活检,取出3~5条肿块组织标本病理检查,依据病理结果明确肿块良、恶性,并制定治疗方法.结果 103例均穿刺成功,无并发症.病理诊断9例浸润性乳腺癌,2例导管内原位癌,4例浆细胞性乳腺炎,1例乳腺脂肪坏死,3例乳腺非典型性增生,84例为乳腺增生病变.结论 超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检术安全、实用、易操作、成功率高、取材量能够满足病理检查,病理诊断良恶性肿瘤准确率高,为下一步制定治疗方案提供依据,具有较高的临床实用价值.
作者：李发荣；杨丽娟；王娜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑白质疏松症(LA)伴发轻度认知功能障碍(MCI)的相关影响因素.方法 对107例经CT或MRI检查发现LA的患者,根据蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分结果,分为伴轻度认知功能障碍组(MCI组)46例和不伴轻度认知功能障碍组(N-MCI组)61例,分析LA伴MCI的相关影响因素.结果 2组间文化程度、高同型半胱氨酸血症(Hhcy)、抑郁状态、矽肺与LA伴发MCI的发生差异有统计学意义(P＜0.05),年龄、性别、婚姻状况、经济情况与LA伴发MCI的发生差异无统计学意义(P＞0.05).结论 发现文化程度低、Hhcy、抑郁状态、矽肺的LA患者更容易产生MCI.
作者：姜静；杨继芹；乔宏；季永生 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的手术方法和疗效.方法 总结分析经腹膜外径路施行腹腔镜前列腺癌根治术患者18例的临床病历资料及治疗情况.结果 18例患者均顺利完成手术,手术时间150~210 min,平均180 min;术中出血量100~800 mL,1例患者术中输血800 mL.术后留置尿管时间7~14 d,未发生直肠损伤及腹腔并发症.患者在尿管拔除后早期均有不同程度尿失禁,经提肛训练等辅助治疗2~3个月后恢复控尿,长1例2年后控尿功能恢复.术后随访6~40个月,未发现肿瘤局部复发和远处转移,术后3个月时PSA 0.02~0.11 ng·mL-1,无发生复发病例.术后尿漏1例,2个月后愈合无吻合口狭窄发生.结论 腹膜外径路腹腔镜前列腺癌根治术视野清晰、创伤小、出血少、恢复快,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：余洋；冯铮；师宏斌；陈福宝；韦娟 刊期： 2014年第02期
脑卒中发病急骤,患者常伴有运动、言语、感觉、认知等神经功能障碍[1].卒中后抑郁(PSD)是近年来引起广泛关注的常见并发症之一,不仅加重了患者的精神痛苦,还影响了康复治疗的积极性与主动性,从而影响受损神经功能的恢复,严重影响到患者的日常生活能力.我们通过为脑卒中偏瘫患者实施优质护理服务,患者的抑郁情绪及日常生活活动能力(ADL)明显改善,现报告如下.
作者：何秀琳；王丽萍 刊期： 2014年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
