王柏松；周冀武；韩云霄
目的 观察氯雷他定片联合人胎盘脂多糖注射液治疗慢性荨麻疗的疗效.方法 173例患者,治疗组86例予口服氯雷他定片10 mg每日1次,同时肌注人胎盘多脂多糖注射液2 mL隔日1次;对照组87例仅予口服氯雷他定片10 mg每日1次.结果 2组在治疗第1个月和第2个月总积分和有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗1个月和治疗2个月有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组在治疗1个月和治疗2个月有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人胎盘脂多糖治疗慢性荨麻疹疗持续有效,疗效好,值得临床推广应用.
作者：勾爱红；王桂香；石军；何丽华 刊期： 2015年第05期
目的 探讨心理干预对永久起搏器置入患者术后精神障碍的疗效.方法 入选植入永久性起搏器患者共200例,分为实验组和对照组,每组100例.2组于起搏器植入后1、3、6、12个月进行随访,对照组常规护理,实验组在常规护理基础上进行心理干预.2组每次随访时用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评分,后比较2组评分的差异.结果 ①对照组和实验组在植入后SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),在植入后的1、3、6、12个月的相同时间点的SAS评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).②对照组和实验组在植入后SDS评分比较差异有无统计学意义(P＞0.05),在植入后的1、3、6、12个月的相同时间点的SDS评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 进行心理干预可显著降低起搏器植入术后患者的焦虑和抑郁程度.
作者：徐方芳；朱宝龙 刊期： 2015年第05期
目的 利用超声生物显微镜(UBM)检查对抗青光眼外滤过术后滤过泡分型并判断其与眼压的关系,进一步评判滤过泡功能.方法 观察行抗青光眼外滤过手术的患者,分别于手术后2周、1、3及6个月采用UBM检查滤过泡形态,并与眼压的关系进行比较,随访时间1～12个月.结果 347例抗青光眼外滤过术后的滤过泡UBM形态及其与眼压的关系可以分为三型,即通畅型、阻塞型、临界型.结论 抗青光眼外滤过术后的滤过泡有无功能可以借助UBM做相应的判断,通畅型的为功能性滤过泡,手术后眼压保持平稳;阻塞型为非功能性滤过泡,手术后早期即可出现眼压升高;临界型是介于非功能性与功能性中间的特殊类型的滤过泡.
作者：李静；朱德军；哈少平 刊期： 2015年第05期
目的 选取部分基本药物研究探索实施统一标识的适宜方法,研究基本药物统一标识与现有法律政策的衔接,设计相应标识并概括相应含义.方法 采用文献资料法、问卷调查法、访谈法,对宁夏地区实施基本药物政策各个环节进行调研.结果 实施基本药物统一标识具有一定的法律依据,90％以上医疗机构、经营企业、生产企业人员认为基本药物应采用统一标识,人们可通过感官认识到基本药物的重要性.提出标识应简单、清楚、明了,印刷在包装醒目位置.结论 基本药物标识的使用是贯彻落实基本药物制度的有效措施,对于贯彻落实基本药物制度有着重要的促进作用.
作者：孙维红；吕秀华；文友民；党宏万；孙吾；马海忠；金群华 刊期： 2015年第05期
目的 探讨非球面性优化的单眼视准分子激光手术治疗近视合并老视的安全性、有效性及预测性.方法 收集20例(40眼)患有近视合并老视患者,采用Custom-Q引导的单眼视准分子激光手术治疗.主视眼屈光度全矫,非主视眼根据每位患者年龄及近附加情况,保留-0.50D～-1.25 D球镜度数;目标Q值设为-1.0,ZemikeC4值随之发生变化,进而调整目标球镜度数,使C4值接近于Q值调整前的数值.随访3个月,观察远距离单眼及双眼佳矫正视力(BSCVA)和裸眼视力(UCVA)、近距离单眼及双眼BSCVA和UCVA、术后屈光状态、安全性指数.结果 屈光状态,术前平均等效球镜度(SE)为(-4.99±2.21)D,术后主视眼平均SE为(-0.50±0.39)D,非主视眼平均SE为(-0.90 ±0.40)D;视力:20例患者术后3个月80％双眼视远UCVA高于1.0,70％双眼视近UCVA高于J1,手术效果满意,无近距离阅读困难;安全性指数(术后平均视远BSCVA/术前平均视远BSCVA)为1.23,无一眼术后BSCVA丧失1行或更多;99％术眼实际获得等效球镜度数与预期切削等效球镜度的差值在±1.00D以内,而差值在±0.50D以内的有65％,立体视锐度与术前相比无明显改变.结论 非球面性优化的单眼视准分子激光手术治疗近视合并老视,可同时获得较好的双眼远、近视力及双眼视功能,患者满意度高,是一种安全有效的治疗方法.
作者：周玲婕；贾沁；梁静；殷莉；盛迅伦 刊期： 2015年第05期
目的 通过对大鼠脑出血后不同时期水肿严重程度和水运蛋白4(AQP4)表达量之间关系的比较,探讨AQP4蛋白表达量与大鼠脑水肿发生发展的相关性.方法 将96只雄性健康SD大鼠随机分为假对照组、1d模型组、2d模型组、3d模型组、5d模型组、7d模型组.筛选出模型成功的大鼠用干湿重法对脑组织的含水量进行测定;采用免疫组织化学技术对大鼠脑内AQP4是否在细胞内表达进行检测;应用Western blot法检测出血灶周围脑组织AQP4的表达量的变化.结果 各时间点脑出血模型组AQP4表达量明显高于对照组(P＜0.05),且出血模型组脑水肿程度明显高于对照组(P＜0.05).结论 脑出血后水肿的发生发展与AQP4蛋白的表达有明确的相关性,且证实该相关性为正相关.
作者：许东；赵剑；李盟；刘广辉；梁亮；赵冉然；秦毅；张华 刊期： 2015年第05期
目的 探讨在抗VEGF药物雷珠单抗(Lucentis)治疗糖尿病黄斑囊样水肿过程中传统黄斑区格栅样光凝治疗的时机.方法 收集2型糖尿病黄斑水肿患者57例68眼,玻璃体腔注射Lucentis后行黄斑区格栅样光凝.将患者分为2组,即A组,Lucentis注射1周后行黄斑区格栅样光凝;B组,Lucentis注射1个月后行黄斑区格栅样光凝.2组患者均为每月注射1次Lucentis,共3次.随访观察3个月,统计治疗前后平均矫正视力(BCVA)和平均黄斑中心视网膜厚度(CMT).结果 治疗3个月后,1周激光治疗组、1个月后激光治疗组平均矫正视力分别为0.26±0.14、0.25±0.14,平均黄斑中心视网膜厚度分别为(345.78±47.29)、(354.82±132.64) μm,均较治疗前提高或好转,差异有统计学意义(P＜0.05).1周激光治疗组、1个月后激光治疗组前后平均矫正视力的差值分别为0.09±0.03、0.08±0.04,2组差异无统计学意义(P＞0.05).1周激光治疗组、1个月后激光治疗组前后平均黄斑中心视网膜厚度的差值分别为(162.48±57.23)、(87.82±35.67) μm,2组差异有统计学意义(t=6.786,P＜0.05).结论 雷珠单抗玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝对糖尿病黄斑水肿疗效确切,抗VFGF治疗后尽早行黄斑区格栅样光凝对减轻糖尿病黄斑水肿有更好的效果.
作者：邹刚；张少弛；容维宁 刊期： 2015年第05期
目的 通过对银川地区中学生急救知识与技能掌握程度的摸底调查分析,对中学生急救培训效果进行评价.方法 设计调查问卷,对2 112名中学生培训前急救知识掌握情况进行测试,培训后采用同一问卷再进行培训效果测试.主要内容为中学生在急救场景设计、技能操作、同学互动中学会急救知识和技能,同时对急救技能操作进行培训前后的效果考核.结果 急救知识理论测试方面,培训前平均成绩43.58分、平均及格率9.53％、平均优秀率为0.00％,培训后平均成绩74.62分、平均及格率为83.71％、平均优秀率为15.25％,培训前后差异有统计学意义(P＜0.05).急救技能操作方面,包括胸外心脏按压技术、人工呼吸技术、创伤急救技术及气道异物阻塞急救技术,培训前操作考核合格率分别为0.00％、0.00％、5.71％、3.64％,培训后分别提高到97.53％、95.37％、98.76％和96.81％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).96.84％的学生(2 045人)认为培训有必要,0.74％的学生(16人)认为没必要,2.42％的学生(51人)认为无所谓,说明中学生在急救知识与技能培训中受益,并对总体培训效果认可.结论 运用参与式教学法对中学生进行急救知识和技能的培训,效果明显,方法有效,值得在全国推广应用.
作者：韩自华；田纪安；马晓飞；朱瑾；乔毅；李海艳；胡莉；张雁 刊期： 2015年第05期
目的 探讨原发性高血压患者脉搏波传导速度(baPWV)与血清视黄醇结合蛋白(RBP)和β2微球蛋白(β2-MG)的关系.方法 120例高血压患者分别采用Colin-VPl000型动脉硬化诊断仪测量baPWV,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清RBP和β2-MG.根据baPWV测量结果,选择高血压患者分为baPWV正常组(baPWV≤1 400cm· s-1),46例;baPWV异常组(baPWV＞1 400 cm·s-1),74例.选择60例同期健康体检者作为对照组.结果 baPWV异常组RBP和β2-MG均高于baPWV正常组与对照组;直线相分析示,baPWV与RBP和β2-MG呈正相关(P＜0.05),baPWV是RBP和β2-MG升高的危险因素.结论 baPWV增加与血清RBP和β2微球蛋白水平升高密切相关;baPWV增加在高血压早期肾损害的发生和发展过程中起着重要作用.
作者：赵兴；郭健伟；张弦；高靖 刊期： 2015年第05期
腰椎间盘突出症(LDH)目前有多种治疗方法,CT引导下经皮腰椎间盘内臭氧注射疗法是比较有效的治疗方法之一.随着人们对LDH发病机理认识程度不断提高,治疗方法不断改进,发现必要的护理干预对巩固手术疗效、减少并发症等起到不可忽视的作用.我院2009年8月-2012年12月对60例LDH臭氧微创介入患者实施综合康复护理干预,效果显著,现报告如下.
作者：万惠玲；苏青 刊期： 2015年第05期
目的 了解宁夏农村地区60岁以上人群年龄相关性黄斑变性(AMD)的患病率情况及相关危险因素.方法 采用单纯随机抽样方法抽取宁夏农村地区的5个自然村,对所抽取的5个村庄60岁以上人群进行眼科常规检查,确定60岁以上人群AMD患病率,并详细记录受检者一般情况,行为方式及全身疾病.结果 对象均为＞60岁人群,纳入研究的人口总数为1 132人,实际受检人数为679人,受检率为60％.确诊AMD患者25人(共45只眼),占受检人数的3.68％;确诊回民AMD患者20人(80％),汉民AMD患者5人(20％);确诊早期5例(10只眼),中期12例(23只眼),晚期8例(12只眼).回汉族AMD检出率及分期差异无统计学意义(P＞0.05).在60～69、70～79、80岁以上各年龄段中,AMD检出率分别为2.55％(11/431)、4.37％(8/183)、9.23％ (6/65),差异有统计学意义(P＜0.05);吸烟及合并心血管疾病会增加AMD患病的风险,差异有统计学意义(P＜0.05),而性别及民族间患病率差异无统计学意义.AMD患者中,双眼盲1人,占AMD患者的4％;双眼低视力8人,占AMD患者的32％;单眼盲7例,占AMD患眼的15.56％;单眼低视力13例,占AMD患眼的28.89％.结论 宁夏农村地区AMD患病率较报道的中国其他地区及白种人患病率低.
作者：李武靓；李慧平；李娜；顾青；李佳屿；韩英；张继辉；庄文娟 刊期： 2015年第05期
目的 观察血清CD62p在冠心病患者中的表达水平,并探讨其临床意义.方法 共选择实验对象179例,其中A组稳定型心绞痛(SAP)患者32例,B组不稳定型心绞痛(UAP)患者66例,C组急性心肌梗死(AMI)患者39例,D组健康对照人群42例.各组确诊后分别抽取外周静脉血,应用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法测定血中CD62p的水平.结果 A、B、C组患者服药前血清中CD62p水平均高于D组(P＜0.05),且对于冠心病患者,AMI组高于UAP组(P＜0.05),UAP组高于SAP组(P＜0.05).结论 冠心病患者血清CD62p水平高于健康人群,不同类型冠心病患者血清中的CD62p水平存在差异.
作者：仇玉民；张波涛；刘志军；马巧红；徐烨华；熊爱琴；马萍 刊期： 2015年第05期
目的 探讨结核性胸膜炎声像图特征,研究胸水和胸膜的声像图表现,为临床治疗提供指导性建议.方法 对诊断结核性胸膜炎124例患者采用低频探头扫查,后再用高频探头扫查,观察胸腔积液、胸膜的超声图像表现.结果 胸腔积液超声像图表现为无回声71例(57％),分隔积液31例(25％),混合回声10例(8％),低回声12例(9.6％);胸膜超声图像表现为均匀性增厚36例(29％),不均匀性增厚9例(7.2％),胸膜结节影2例(1.6％).结论 超声图像能够观察结核性胸膜炎胸腔积液、胸膜增厚的各种复杂特征表现,是临床上评价结核性胸膜炎诊疗的有效手段之一.
作者：杨蓁；蒋润喜；冯燕玲 刊期： 2015年第05期
目的 观察关节镜辅助下四步法分级序列矫正复发性髌骨脱位的临床疗效.方法 在关节镜辅助动态监视下行髌骨外侧支持带松解、内侧支持带(MPFL)重建、改良Fulkerson截骨(胫骨结节内移抬高术)及股四头肌内侧头(VMO)移位或加强治疗骨骺已闭合的习惯性髌骨脱位26例(26膝),其中男7例,女19例;年龄17～31岁,平均22岁.术前术后进行Lysholm及Tegner活动评分,评价其疗效.结果 随访14～36个月,平均22个月,所有患者均未再脱位.术后Lysholm评分(86.7±8.1)分,较术前(56.2±11.1)分明显提高(t=2.22,P＜0.05);术后Tegner活动评分(5.0±1.2)分,较术前(2.7±0.9)分明显提高(t=4.16,P＜0.05).结论 关节镜辅助下四步法分级序列矫正复发性髌骨脱位,属伸膝装置的远近端联合重排手术,具有疗效肯定、创伤小、康复快、并发症少、术后不易复发等优点.
作者：冯育；郑建平；余俊；魏代好；杨海波 刊期： 2015年第05期
目的 调查宝鸡地区0～3岁城乡儿童血清25-(OH) D3水平,为0～3岁儿童合理摄入及补充维生素D提供科学依据.方法 选用0～3岁儿童1 419例为研究对象,其中城市756(395/361)例,农村663(359/304)例,采用国际先进的高效液相色谱-串联质谱法测定所有研究对象的血清25-(OH) D3水平.结果 所测数据中城市儿童血清25-(OH)D3均值为(21.6±13.11)ng·mL-1,其中＜ 20 ng·mL-1 480例,占63.49％;20～ 30 ng·mL-1142例,占18.78％;30～100 ng·mL-1 134例,占17.73％;＞100 ng·mL-10例.农村儿童血清25-(OH) D3均值为(24.4±15.97) ng·mL-1,其中＜20ng· mL-1 382例,占57.62％;20～ 30 ng·mL-95例,占14.33％;30～100 ng·mL-1186例,占28.05％;＞100 ng·mL-10例.结论 宝鸡市0～3岁城乡儿童血清25-(OH) D3均缺乏,城市较农村更明显,应采取积极、有效的措施加强0～3岁儿童维生素D的摄入和补充.
作者：李杰；高改兰；李维娜；杨艳 刊期： 2015年第05期
目的 探讨初治菌阳及复治肺结核临床路径实施的效果.方法 选取初治菌阳及复治肺结核病例,按是否纳入临床路径管理工作分为观察组54例和对照组35例,对住院天数、住院费用及药占比结果进行对比分析.结果 观察组与对照组在住院天数、住院费用及药占比比较上,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过临床路径实施,可以降低医疗成本,控制医疗费用.
作者：张洁；樊惠霞；张新会；张海燕；李静；林明慧 刊期： 2015年第05期
目的 调查宁夏回族自治区各地区的眼科能力资源分布情况.方法 对宁夏回族自治区各级医疗机构进行问卷调查,描述性分析宁夏各地区眼科能力资源分布.结果 宁夏共有公共医疗机构49家,29家含眼科,三级医疗机构10家,二级医疗机构19家,另外有民营医院5家也含眼科;共有眼科医生208人,其中银川市110人,石嘴山市33人,吴忠市23人,中卫市21人,固原市21人;能够开展白内障手术的有25家医院74人,能够开展玻璃体视网膜手术的有5家医院17人.结论 宁夏回族自治区整体眼科医疗资源匮乏,眼科人力资源分布不均衡.
作者：哈文静；徐惠芳；盛迅伦 刊期： 2015年第05期
目的 探讨PDCA循环管理法在门诊采血室预防医院感染、提高服务质量中的效果.方法 应用PDCA循环管理方法,对门诊采血室的服务流程等多方面进行有效的管理和全面的质量控制,对循环管理法与传统的管理方法分别所取得的结果和医院感染的监控数据进行对比分析.结果 应用循环管理后门诊采血等候时间明显缩短(P＜0.05),穿刺成功次数明显提高(P＜0.05)、采血室患者的满意度也有了明显提高(P＜0.05);采血室空气平均菌落数、医护人员手表面的菌落总数、物体表面平均菌落数明显减少(P＜0.05).结论 不断循环的PDCA管理法在门诊采血室管理中的应用,预防和控制采血室的医院感染,提高服务质量.
作者：刘学华；王伟英；李胜玲 刊期： 2015年第05期
目的 分析266例开放性眼外伤住院患者的相关因素、临床特点,探讨治疗眼外伤的方法及预防.方法 回顾性分析266例开放性眼外伤住院患者一般情况、致伤原因、部位、预后及防治措施等.结果 开放性眼外伤的致病原因以生活生产劳动致伤者为主要构成,266例中有157例(59.0％),损伤位于I区的有152例(57.1％),其中佳矫正视力(BCVA)≥0.3者占40.8％;穿通伤为127例(47.7％),其中BCVA≥0.3者占44.9％;以单纯角巩膜裂伤缝合为主123例(46.2％).结论 开放性眼外伤患者主要人群为青壮年,与生活生产劳动有关,视力预后与眼外伤部位、类型有关.
作者：刘伟；何永文；李春花 刊期： 2015年第05期
目的 对TORCH血清学检测阳性结果进行分析.方法 抽取收治接受孕期检查待产孕妇2 110例,对其展开TORCH血清学检测,并对检测结果进行统计分析.结果 不良妊娠结局组和正常妊娠组孕妇TORCH-IgM检测结果差异有统计学意义,表现为不良妊娠结局组TOX、RUN、CMV、HSV阳性率较正常妊娠组发生显著升高(P＜0.05).结论 孕期TORCH感染会导致胎儿、新生儿畸形,对妊娠结局产生影响,因此早期临床筛查尤为重要,值得关注.
作者：李兴忠 刊期： 2015年第05期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
