韦晓勇；董小强；闵红星；王珊
目的 探讨血糖和糖化血红蛋白水平与脑出血患者早期预后的关系.方法 选择201例住院脑出血的患者,所有受试者均检测糖化血红蛋白及空腹血糖.根据血糖水平及糖化血红蛋白水平分组,并进行统计学分析.结果 急性脑出血患者血糖升高组较血糖正常组预后不佳(P＜0.05),糖化血红蛋白升高组较糖化血红蛋白正常组的预后不佳(P＜0.05),性别对预后无统计学意义.结论 急性脑出血患者血糖及糖化血红蛋白的升高预示着患者预后不佳,通过积极控制血糖水平,能够改善脑出血患者的预后.
作者：冯豆；周娜；杜彦辉 刊期： 2016年第01期
目的 探讨乳腺良恶性钙化的钼靶X线特征及其在乳腺良恶性病变中的诊断价值.方法 对104例乳腺钙化患者进行回顾性分析,并与病理结果对照,分析乳腺良恶性钙化的钼靶X线的表现特点及其诊断价值.结果 经手术病理与穿刺活检诊断,104例乳腺钙化病灶中,良性钙化42例,恶性钙化62例.乳腺良恶性钙化的形态、分布、单位面积数量及伴肿块且与肿块位置关系的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺钼靶X线摄影是检查乳腺钙化的重要方法,乳腺良恶性钙化的钼靶X线特征有助于乳腺良恶性病变的诊断与鉴别诊断.
作者：王志涛；龚瑞；朱力；孟淑萍；田兴仓；葸燕燕 刊期： 2016年第01期
胃、食管恶性肿瘤严重威胁着人类健康,确诊时往往已处于进展期,患者预后差,目前诊断这类疾病的主要手段是胃镜检查.目前消化道癌前病变及癌症早期的诊断已成为消化疾病领域的研究热点,随着内镜技术的不断改进,为消化道肿瘤的早发现、早诊断、早治疗提供了有力保障[1].癌肿早期病灶很小,普通胃镜观察癌变的范围、边界较为困难,活检有很大的盲目性,漏诊率高.灵活光谱成像彩色增强(FICE)系统是一种新的内镜诊断工具,它采用色谱分析技术,能将普通内窥镜不易区分的异常组织变得清晰可辨,有利于靶向活检、提高早期癌症及相关病变诊断的准确性.
作者：刘小刚；白飞虎 刊期： 2016年第01期
目的 了解宁夏地区职业病的发病特点,为进一步做好职业病防治提供依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集2006-2014年职业病诊断机构诊断并报告的职业病病例进行统计分析.结果 2006-2014年宁夏职业病发病例数为1 348例,其中男性占97.92％,尘肺病占病例总数的88.80％;发病年龄中位数为46.00岁,发病工龄中位数为23.00年;9年间职业病发病呈波动性,以2012年发病人数多;地区分布以石嘴山市多,企业规模分布主要集中在中型企业,不同地区各类职业病构成差异有统计学意义,不同企业规模各类职业病的分布差异有统计学意义.结论 宁夏职业病发病形势依然很严峻,防治的重点为尘肺病和职业中毒,重点地区以石嘴山市和银川市为主,行业规模以中型企业为主.
作者：孙伟；马玲；杨文海；谢峰；顾芸 刊期： 2016年第01期
目的 探讨利用低浓度对比剂及低管电压进行低剂量CTPA成像的可行性.方法 将60例疑似肺栓塞拟行CTPA检查的患者随机分为2组,第1组(低剂量组)选用低浓度对比剂碘克沙醇(270 mgI/mL),采用管电压100kV;第2组(常规剂量组)选用高浓度对比剂碘普罗胺(370 mgI/mL),采用管电压120 kV,比较2组图像质量、辐射剂量及对比剂用量的差异.结果 低剂量组较常规剂量组图像噪声增加,但2组间主观图像质量、CT值、SNR、CNR差异均无统计学意义(P＞0.05);常规剂量组及低剂量组的辐射剂量分别为(5.4±0.5)msV、(3.3±0.3) msV,2组间差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组较常规剂量组辐射剂量降低38.9％.低剂量组与常规剂量组对比剂用量差异无统计学意义(P＞0.05),但2组间摄入碘量差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组较常规剂量组摄入碘量降低28.4％.结论 利用低浓度对比剂碘克沙醇及低管电压进行低剂量CTPA成像,可以在保证图像质量的前提下明显降低患者的辐射剂量及总摄入碘量.
作者：赵艳红；张晓文；哈若水；杨利莉；汪芳；高永斌 刊期： 2016年第01期
目的 评价T波峰-末间期(Tp-Te)和Tp-Te间期离散度(Tp-Ted)对预测急性心肌梗死(AMI)室性心律失常发生的临床应用价值.方法 选取98例AMI患者为研究对象,对其急性期及恢复期Tp-Te与Tp-Ted进行分析,按AMI急性期是否发生室性心动过速(VT)分为有、无室性心律失常2组,对2组患者Tp-Te与Tp-Ted进行分析.结果 与AMI急性期无室性心律失常患者比较,室性心律失常患者Tp-Te与Tp-Ted均明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05),Tp-Te和Tp-Ted与室性心律失常均呈正相关;与AMI患者急性期比较,患者恢复期Tp-Te与Tp-Ted明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Tp-Te与Tp-Ted在AMI患者发生室性心律失常的预测方面具有重要的应用价值.
作者：王兴利 刊期： 2016年第01期
目的 探讨腹腔镜残余胆囊切除术的可行性及操作方法.方法 回顾分析近4年完成的1 1例腹腔镜残余胆囊切除术的临床资料.结果 11例均获得成功,手术时间(96.2±32.1) min,手术出血(56.4 ±25.4) mL,无胆道并发症发生.结论 在腹腔镜下完成残余胆囊切除术是安全可行的方法.
作者：刘彦虎；田明国；杨勇；丁洋；辛国军 刊期： 2016年第01期
目的 评价64层MSCT在浸润性胃癌诊断及TNM分期中的价值及优势.方法 回顾性分析经病理证实的106例浸润性胃癌患者的MSCT资料及胃镜结果,并与术后病理结果进行对比.结果 106例患者MSCT检出病变102例.胃镜首诊正确诊断97例中,9例被胃镜误诊为慢性胃炎,在MSCT提示定位下二次或三次活检后准确诊断.根据CT主要表现,浸润型胃癌分为2型:胃壁局限性增厚型82例,弥漫性增厚型20例.浸润性胃癌侵犯深度通常较深,T3和T4期胃癌病例占同期浸润性胃癌病例总数的95.2％,仅有4例为T2期胃癌.浸润性胃癌T分期总体判断准确率为79.2％,其中T3期71.4％、T4a期84.8％和T4b期85.0％.对淋巴结N分期判断准确率为72.6％,对远处转移M总的判断准确率为86.9％.结论 64层MSCT增强检查可较准确地反映浸润性胃癌侵犯胃壁的深度、淋巴结转移及远处脏器转移和播散的情况,对指导临床选择手术方案的制定有重要意义,同时又可以提示胃镜活检钳取的部位,提高诊断的准确性,有很高的临床应用价值.
作者：李雪霜；王贝贝；杨虹；王姝慧；郭玉林 刊期： 2016年第01期
目的 观察《回回药方》滴鼻剂对脑缺应再灌注大鼠血清可溶性细胞间黏附分子(slCAM1、sVCAM1)的影响.方法 将84只雄性SD大鼠随机分为4组,即空白对照组、模型组、西药对照组和回药滴鼻组.空白对照组予以正常饲料喂养,模型组予以生理盐水滴鼻,西药对照组予以尼莫地平灌胃治疗,回药滴鼻剂组予以《回回药方》滴鼻剂.结果 与模型组比较,回药滴鼻剂组能明显降低脑缺血再灌注大鼠sICAM1、sVCAM1指标的水平(P＜0.05);与西药对照组比较,回药滴鼻剂组亦具有一定优势(P＜0.05).结论 《回回药方》滴鼻剂对脑缺血再灌注大鼠sICAM1、sVCAM1有明显改善作用,对回族医药治疗脑血管疾病提供了一个新的研究方向.
作者：王晓丽；蒋敏之；杨钊；贾孟辉 刊期： 2016年第01期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的分级预防策略.方法 择期行腹腔镜下胆囊切除术的女性患者按PONV危险因素分为中、高危人群,每群90例,然后再分为A、B、C3组,每组30例.麻醉诱导后采用丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉,术毕停止输注丙泊酚时A组4 mg昂丹司琼静推、B组4 mg昂丹司琼静推+4 mg昂丹司琼静泵、C组4 mg昂丹司琼静推+10 mg地塞米松静推.观察术后0～24h所有患者恶心、呕吐的发生率,并用视觉评分量表VAS进行评分.结果 在中危人群中,3组药物治疗组间PONV发生率及其VAS评分差异无统计学意义.在高危人群中术后0～6h3组药物治疗间差异无统计学意义;术后0～24h与A组相比,B、C组PONV明显下降,而B、C组间差异无统计意义;中、高危人群恶心呕吐发生率在0～6h、0～24 h差异有统计学意义.结论 对于PONV危险程度不同的人群应采取分级预防策略,既能有效防治术后PONV,又能节约医疗资源.
作者：屈文慧；陈立阳；罗成江 刊期： 2016年第01期
目的 了解固原市布氏杆菌病(简称布病)的流行现状.方法 对固原市2010-2014年布病发病及高危人群血清监测情况进行分析.结果 固原市2010-2014年布病报告病例和高危人群血清学监测结果显示,发病率及感染率均呈上升趋势,性别男性高于女性,年龄以30 ～50岁为高发或高感染,职业以农民+家中养殖牛、羊和屠宰、加工销售人群为高发或高感染.结论 应加强重点人群布病防控知识健康教育和健康促进工作.
作者：康会书；姚琳 刊期： 2016年第01期
目的 了解甲型H1N1流行性感冒(流感)病毒的检测情况和血凝素(HA)基因变异情况.方法 对宁夏流感监测哨点医院采集的流感样病例(ILI)标本采用RT-PCR方法进行核酸检测,对核酸检测阳性标本进行病毒分离;对甲型H1N1毒株提取病毒RNA,通过RT-PCR反应扩增HA1并测序,测定的序列利用生物信息软件进行分析.结果 宁夏流感网络实验室共检测ILI标本6 122份,核酸检测阳性数917份,其中甲型H1N1498份,占54.31％,分离甲型H1N1毒株126株;变异氨基酸多数位于HA蛋白表面,其中部分位于抗原决定簇;关键位点第222位没有变化.结论 2013-2014年度,宁夏地区流行的流感毒株主要为甲型H1N1,遗传进化分析表明甲型H1N1病毒发生了一定程度的变异,造成2013-2014年在宁夏地区的再次流行.
作者：孙晓强；温秋芳；陈晓梅；袁芳；马学旻；马江涛；詹军 刊期： 2016年第01期
多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄期妇女常见的内分泌失调性疾病,是其月经失调及不孕的常见原因之一,表现为稀发排卵或无排卵,多毛、肥胖、高雄激素血症、胰岛素抵抗及多囊样卵巢,发病率为5％～10％[1],占无排卵性不孕症的75％,其远期并发症包括脂肪肝、高血压、糖尿病及心血管疾病等.因此,深入研究PCOS患者脂代谢异常的机制,将有利于进一步阐明PCOS患者的病理生理,对PCOS的诊断、临床治疗及其远期并发症的预防具有重要意义.
作者：殳姗姗；哈灵侠 刊期： 2016年第01期
目的 观察内毒素、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在危重病应激性高血糖(SHG)患者中的变化,探讨内毒素、NO及NOS对SHG的作用机理.方法 选择危重病患者65例,根据血糖水平分为SHG组45例和应激非高血糖组20例,并选取20例健康体检者作为健康对照组,分别测定血中脂多糖(LPS)、NO、NOS、真胰岛素(TI)及血糖浓度.结果 SHG组APACHEⅡ评分及死亡率明显高于应激非高血糖组(P ＜0.05);SHG组及应激非高血糖组LPS水平均明显高于健康对照组(P ＜0.05);SHG组NO水平明显高于应激非高血糖组及健康对照组(P ＜0.05);SHG组及应激非高血糖组NOS水平明显高于健康对照组(P ＜0.05);SHG组HOMA-β明显低于应激非高血糖组及健康对照组(P ＜0.05);LPS与血糖呈正相关性(P＜0.05),与HOMA-β呈负相关性(P＜0.05);NO与血糖呈正相关性(P＜0.05),与HOMA-β呈负相关性(P＜0.05).结论 内毒素及NO可能通过抑制胰岛β细胞的分泌而参与SHG的发生,通过纠正内毒素血症、阻断NOS的表达、减少NO的产生,可控制SHG.
作者：马春霞；王利；王萍；曹相原 刊期： 2016年第01期
目的 探究心脏磁共振心肌灌注成像在冠心病诊断中的应用价值.方法 对17例临床诊断为冠心病患者于冠状动脉血管造影术前24 h内进行磁共振心肌灌注成像,测定病变心肌与正常心肌首过灌注时间、首过大上升斜率,同时观察其延迟强化特点.结果 17例患者中39个室壁节段出现局部心肌首过灌注缺损、首过时间延长、大上升斜率减低特点,其中35个节段相应的供血冠状动脉管腔均有＞75％的狭窄.17例患者中37个心肌节段出现延迟强化,其中透壁性强化共5例,相应病变心肌节段与冠状动脉血管造影显示责任血管相对应,非透壁性强化12例,表现为心内膜或心外膜下和(或)中层心肌异常强化.结论 磁共振心肌灌注成像可识别梗死心肌与可挽救心肌,为临床诊断及治疗方案选择提供参考.
作者：樊凤飞；张瑞荣；马思；平学军 刊期： 2016年第01期
目的 总结两孔法腹腔镜胆囊切除术中可吸收夹夹闭胆囊动脉的方法与经验.方法 回顾性分析208例两孔法腹腔镜胆囊切除术中可吸收夹夹闭胆囊动脉的临床资料.结果 可吸收夹夹闭胆囊动脉198例,术中、术后无出血,8例因术中胆囊动脉变异需再次夹闭,2例因动脉断裂中转开腹.手术时间15～55 min,术中出血量5 ～ 20 mL,术后住院3～5 d,无手术并发症.结论 两孔法腹腔镜胆囊切除术中在胆囊外膜下处理胆囊动脉的方法可有效防止胆管和血管损伤,更符合安全、微创的理念,是一种合理的手术方式,值得在临床推广.
作者：王军成；范玉琢 刊期： 2016年第01期
目的 了解并分析居民门诊需求和利用情况,解释不同特征人群卫生服务利用的特点和差异.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取宁夏1 800户居民(共计5 725人)进行家庭健康询问调查.结果 居民2周患病率为23.4％,多因素分析年龄和慢性病为城乡居民2周患病率主要影响因素.2周患病就诊率为8.0％,多因素分析可及性和年龄为城乡居民2周就诊率主要影响因素.结论 居民2周患病率增高而就诊率降低,居民门诊卫生服务需要和利用之间并未及时转化,应从卫生服务供方和支持方角度采取有效措施,以提高卫生服务利用率.
作者：杨静；张桂宏；钱玉广；刘鸿宇 刊期： 2016年第01期
目的 探讨糖基化白蛋白(GA)和超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)在2型糖尿病合并冠心病患者中的作用.方法 选择284例糖尿病患者行冠状动脉(冠脉)造影检查,其中211例为糖尿病合并冠心病且至少1支血管狭窄≥70％组,选择73例单纯糖尿病患者作为对照组,比较2组患者GA及Hs-CRP的变化水平.结果 糖尿病合并冠心病组GA和Hs-CRP显著升高[GA为(21.23±0.35)％与(18.94±0.49)％,Hs-CRP为(17.30±1.02) mmol/L与(8.57±0.90) mmol/L](P＜0.05);随冠脉病变血管支数增加,GA显著增高,Hs-CRP无明显变化(P＞0.05).结论 GA和Hs-CRP在糖尿病合并冠心病患者发病中具有重要作用.
作者：金学林；李振彪；张旗来；杜立红 刊期： 2016年第01期
目的 探讨不同浓度磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂LY294002对人膀胱尿路上皮癌细胞BC-6增殖及凋亡的影响.方法 临床采集30例膀胱尿路上皮癌患者的癌组织和癌旁组织,用RT-PCR方法检测其PI3K、Akt、mTOR的表达情况;以终浓度为5、10、20、40 μmol/L的LY294002作用于人膀胱尿路上皮癌细胞48 h,以MTT法检测细胞增殖情况,DAPI染色法比较细胞凋亡率,Western blot方法检测Akt和p-Akt的表达变化.结果 RT-PCR法发现膀胱尿路上皮癌组织中PI3K、Akt、mTOR的表达显著高于癌旁组织.不同浓度的LY294002对人膀胱尿路上皮癌细胞均有抑制增殖作用与促进凋亡作用,并呈一定时间和浓度的依赖性.此外,经LY294002处理的BC-6细胞Akt和p-Akt表达量下降且呈一定的剂量依赖性.结论 LY294002通过抑制PI3K-Akt通路对人膀胱尿路上皮癌细胞起抑制增殖和促进凋亡作用.
作者：吴海峰；李猛；高裕；李广永；陈福宝 刊期： 2016年第01期
目的 观察拔牙后即刻行隐形义齿修复的效果.方法 选择门诊病例43例共48颗前牙,拔牙前制作即刻隐形义齿,拔牙后试戴隐形义齿.结果 43例即刻隐形义齿均就位顺利,固位良好,取得良好的临床效果.结论 隐形义齿作即刻修复,具有透明性好,佩戴舒适,美观效果好,可恢复良好的面型和咀嚼功能,患者易于接受.
作者：宫尚红；杨艳；王苗 刊期： 2016年第01期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
