吴芝兰
感染性疾病是儿童中常见的疾病,抗菌药是儿童常用的药物,儿科各专科的工程师都在广泛选用.因此,合理规范地应用抗菌药物是儿科医师重要的临床基础,医师应在实践中养成规范用药的习惯,努力提高合理用药水平.
作者：张永信 刊期： 2008年第04期
目的:改进洁茵灵溶液的含量测定方法.方法:利用甲硝唑与羟苯乙酯在乙醚中的溶解度有差异,用乙醚萃取羟苯乙酯.结果:扣除了羟苯乙酯对甲硝唑造成的波长短移,使结果偏高等干扰,平均回收率为99.31%,RSD=0.68%(n=6)结论:本测定方法简便,快速,准确,可用于改进原标准的含量测定方法.
作者：彭芳玲；刘红艳；胡勤 刊期： 2008年第04期
哮喘作为一种儿童时期常见的慢性气道疾病,其流行呈上升趋势.研究表明儿童气道过敏性疾病,主要是以环境中众多的过敏原为主要病因.特异性免疫治疗(specific-immunotherapy,SIT)作为一种有可能改变变应性疾病自然病程的对因治疗及停止治疗后仍具有长期保护效应的疗法,就成为吸人哮喘患儿糖皮质激素(ICS)等对症治疗之外具有广阔前景的重要治疗手段.
作者：陈芸；黄英 刊期： 2008年第04期
目的:通过分析大田原综合征(OS)用促皮质激素(ACTH)治疗前后临床和视频脑电图变化特点,评价ACTH治疗OS的疗效.方法:收集深圳市儿童医院癫痫中心1999年5月至2006年12月住院的12例OS患儿的临床相关资料,回顾性分析其用ACTH治疗前后视频脑电图变化特点.结果:用药前12例患儿发作间期脑电图均见暴发.抑制现象出现,临床可见痉挛发作或强直痉挛发作及(或)部分性发作,并可见同期特征性发作图形.ACTH治疗2周后,2例患儿发作无明显改变;10例(83%)临床痉挛发作或强直痉挛发作改善,或痉挛停止,其中3例发作幅度减轻,发作频率减少,3例患儿视频脑电图可见家长不易注意到的微小临床发作,另外有1例患儿未见强直性痉挛发作,但仍有部分性发作存在,3例(25%)患儿完全未见临床发作.发作间期背景脑电图有一定改善,无发作病例脑电图暴发-抑制现象消失.结论:大田原综合征用ACTH短期效果较好,可以作为一种治疗选择.用ACTH后视频脑电图监测是判断其疗效的重要方法.
作者：陈彦；陈黎；吴涛；肖志田；胡雁；廖建湘；陈伟燕 刊期： 2008年第04期
根据卫生部颁布的<抗菌药物临床应用指导原则>(以下简称<指导原则>)所强调的基本原则,对于儿科领域应着重注意以下几项[1].
作者：张永信 刊期： 2008年第04期
目的:探讨两种不同包装对乳膏制剂长期稳定性的影响.方法:采用长期稳定性实验方法测定使用两种包装的3种乳膏制剂的装量及有效成分含量.结果:3种乳膏制荆使用新包装的与使用旧包装的样品,两种装量变化差异有统计学意义(P<0.05),且旧包装的装量及有效成份含量变化明显,制剂质量不稳定,敌不宜使用.结论:包装方法对医院乳膏制剂长期稳定性影响大,我院改进包装后,新包装有助于确保乳膏制荆质量稳定.
作者：施路宁；胡斯；王中东；孟琳懿 刊期： 2008年第04期
目的:探讨静脉注射丙种球蛋白冲击治疗新生儿ABO溶血病的疗效.方法:治疗组30例ABO溶血病患儿行静脉丙种球蛋白1g/(ks·d)单剂静脉冲击治疗;对照组31例给予静脉丙种球蛋白0.4 g/(ks·d)静脉滴注,连用3 d,对比分析两组临床疗效.结果:治疗组显效率(83.3%)及总有效率(100%)均明显优于对照组的19.4%、71.0%(x2=24.949,P<0.05,x2=26.962.P＜0.05).结论:静脉丙种球蛋白冲击治疗新生儿ABO溶血病可有效阻止溶血,降低胆红素浓度,减少胆红素脑病发生,值得临床推广使用.
作者：吴顺芬；罗悦；卓文玉 刊期： 2008年第04期
目的:观察沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将80例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组40例及对照组40例,治疗组在综合治疗基础上加用沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入,对照组加用Ct.糜蛋白酶及地塞米松雾化吸入.结果:治疗组与对照组患儿喘憋、哮鸣音、湿啰音持续时间及住院时间比较差异有统计学意义(分别为2.163、2.283、2.024、2.023,P<0.05);显效率及总有效率治疗组分别为72.5%和97.5%,对照组分别为55.0%和82.5%.差异均无统计学意义.结论:沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：张丽娟；林舜玉 刊期： 2008年第04期
发热是多种疾病的常见症状,对儿童来说,发热会增加耗氧量和心输出量,从而加重患儿的心肺负担,3岁以下患儿高热还可能导致惊厥.因此,尽早和安全退热在儿科疾病治疗中非常重要.
作者：战寒秋 刊期： 2008年第04期
目的:通过研究AT-Ⅲ、D-dimer的水平,探讨新生儿凝血功能紊乱在全身炎症反应综合征/多器官功能障碍综合征(SIRS/MODS)中的表现.方法:对87例SIRS新生儿及40例非SIRS新生儿血浆AT-Ⅲ活性、D.dimer含量进行检测.结果:SIRS组与正常对照组和非SIRS对照组比较,AT-Ⅲ活性明显减低,D-dimer含量明显升高;SIRS组AT-Ⅲ、D-dimer异常发生率明显高于非SIRS对照组(65.5%、56.3%vs 12.5%、10.0%,P<0.05);SIRS合并MODS与SIRs未合并MODS者比较,AT-Ⅲ活性明显减低,D-dimer含量明显升高;死亡组与存活组比较,AT-Ⅲ活性明显减低,D-dimer含量明显升高.结论:SIRS新生儿存在凝血机制异常,合并MODS者,凝血功能紊乱越显著,病死率越高.
作者：朱小石；陈昌辉 刊期： 2008年第04期
目的:调查我院儿科住院部抗生素使用情况,探讨抗生素药物临床应用的合理性.方法:应用我院抗生素监控系统对住院部抗生素使用情况进行分析.结果:2006年1～12月我院儿科住院部出院病历1496份,抗生素使用率84.3%,单独用药占使用抗生素的79.1%,联合用药占使用抗生素的20.9%.结论:抗生素使用仍存在不合理现象.需进一步改进.
作者：郑玉琼；刘宗罡；赵罡 刊期： 2008年第04期
临床药学是医院药学服务的核心,也是医院药学发展的必然趋势.临床药师是随着临床药学发展页产生的现代医院药师的新角色,是现代医院药学实现转型的关键人才.
作者：陈敏玲 刊期： 2008年第04期
目的:分析患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特点,探讨不同患儿年龄、抗生素使用时间及抗生素种类对腹泻病的影响,并提出预防措施.方法:围绕抗生素应用与腹泻的关系,对我院儿科近3年来住院的抗生素相关性腹泻患儿进行临床分析,并采用SPSS 12.0对数据进行分析.结果:1岁以内的婴儿使用抗生素、抗生素使用时间7 d以上、联合应用二种以上抗生素的患儿从D的发病率高于对照组(P均<0.05).结论:感染性患儿不恰当使用抗生素是AAD的危险因素.
作者：吴芝兰 刊期： 2008年第04期
目的:观察重组人干扰素α-2b联合沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效.方法:74例婴幼儿毛细支气管炎患儿随机分为两组各37例.对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上给予注射用重组人干扰素仪α-2b、0.5%沙丁胺醇雾化溶液加布地奈德混悬液雾化吸入.结果:观察组治疗的总有效率97.30%,明显高于对照组67.57%(P<0.01),止咳时间、喘憋缓解时间和肺部哆音消失时间较对照组明显缩短(P<0.01).结论:重组人干扰素α-2b联合沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎有确切疗效.
作者：韦昆成 刊期： 2008年第04期
目的:观察氨溴索注射剂辅助治疗婴幼儿肺炎的临床疗效.方法:将同期住院的110例婴幼儿肺炎患儿随机分为治疗组60例和对照组50例.两组均给予常规抗感染及对症支持治疗,治疗组辅以氨溴索注射剂静脉滴注和/或氧驱动雾化吸入治疗,小于2岁者7.5 mg/次,2岁以上者15 mg/次,1～2次/d,疗程7 d.结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.0%和76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在咳嗽、喉部痰鸣、肺部哆音消失时间及住院天数较对照组短,差异有统计学意义(P<0.01),未见明显不良反应.结论:氨溴索佐治婴幼儿肺炎安全、有效
作者：张建云；孔萍；王玉花 刊期： 2008年第04期
目的:探讨小剂量红霉素口服和静脉给药治疗新生儿喂养不耐受的疗效差别.方法:将符合新生儿喂养不耐受诊断标准的76例惠儿分为两组各38例,两组均给予治疗原发病、对症治疗和补充水电解质平衡的常规治疗.口服组和静脉给药组均在此基础上加用小剂量红霉素[3～5 mg/(kg·d)]口服或静脉滴注,10 d为一疗程,比较两组疗效、转归和不良反应.结果:口服组和静脉给药组总有效率为86.8%和92.1%,每日喂奶量分别为(125±28)mL/kg和(123.4±30)mL/kg,体重增加0.35(0.14～0.58)kg和0.34(0.16～0.55)kg,上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组未见明显不良反应发生.结论:小剂量红霉素口服或静脉滴注对新生儿喂养不耐受疗效相似,口服方便,值得临床应用
作者：李缙；董丽 刊期： 2008年第04期
鼻部脑膜膨出是脑膜和部分脑组织通过发育不完善或钙化不全的颅底骨质形成疝进入鼻腔所致的先天性畸形,在东南亚多见,欧美及我国较少见[1].
作者：缪东幸；孙雨；谭宁宁；颜世军；童国元；胡青华 刊期： 2008年第04期
海马CA1区神经元与人类、哺乳动物的学习记忆密切相关,同时海马是脑缺血后选择性易损的脑区之一.现就脑缺血大鼠海马CA1区突触可塑性及白藜芦醇苷对缺血性脑损伤的保护机制作一综述.
作者：何蓉；王兴勇 刊期： 2008年第04期
目的:探讨中草药陈艾煎水洗澡联合维生素E外用按摩对新生儿硬肿症的治疗效果.方法:将92例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组52例,对照组40例,两组均采用常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加陈艾煎水洗浴,同时给予维生素E胶丸外用涂硬肿处并按摩,5～7 d为一个疗程.结果:治疗组总有效率98.3%,对照组90.O%,治疗组硬肿完全消退时间(4.71±0.30)d,体温恢复时间(7.08±1.45)d,住院(8.36±1.35)d,与对照组相比差异均有统计学意义(t分别为2.784、3.421、2.894、2.636,P均<0.05).结论:陈艾煎水洗澡联合维生素E外用按摩治疗新生儿硬肿症疗效显著,操作简单方便,经济,尤适用于基层医院.
作者：冉燕 刊期： 2008年第04期
目的:采用高效液相色谱法(HPLC)测定患儿甲氨蝶呤(MTX)的血药浓度,并对大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)血药浓度监测结果进行分析.方法:2005年4月至2007年3月收治的21例ALL患儿接受85例次大剂量MTX治疗,MTX的剂量为5 s/(m2·次).MTX应用后42 h用甲酰四氢叶酸钙解救.在大荆量MTX应用后的44 h、72 h用高效液相色谱法监测MTX的血药浓度.结果:44 h、72 h MTX的血药浓度分别为(0.82±0.95)gmol/L、(0.091±0.062)μmol/L.结论:MTX在体内处置个体差异大,可以根据血药浓度测定结果作为调整甲酰四氢叶酸钙用量的主要依据.
作者：何周康；阳利龙；祝文兵；赵昕 刊期： 2008年第04期
儿科药学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
