学术投稿

小剂量红霉素口服和静脉给药治疗新生儿喂养不耐受76例

李缙;董丽

关键词:红霉素, 新生儿, 喂养不耐受
摘要:目的:探讨小剂量红霉素口服和静脉给药治疗新生儿喂养不耐受的疗效差别.方法:将符合新生儿喂养不耐受诊断标准的76例惠儿分为两组各38例,两组均给予治疗原发病、对症治疗和补充水电解质平衡的常规治疗.口服组和静脉给药组均在此基础上加用小剂量红霉素[3~5 mg/(kg·d)]口服或静脉滴注,10 d为一疗程,比较两组疗效、转归和不良反应.结果:口服组和静脉给药组总有效率为86.8%和92.1%,每日喂奶量分别为(125±28)mL/kg和(123.4±30)mL/kg,体重增加0.35(0.14~0.58)kg和0.34(0.16~0.55)kg,上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组未见明显不良反应发生.结论:小剂量红霉素口服或静脉滴注对新生儿喂养不耐受疗效相似,口服方便,值得临床应用
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    目的:观察沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将80例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组40例及对照组40例,治疗组在综合治疗基础上加用沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入,对照组加用Ct.糜蛋白酶及地塞米松雾化吸入.结果:治疗组与对照组患儿喘憋、哮鸣音、湿啰音持续时间及住院时间比较差异有统计学意义(分别为2.163、2.283、2.024、2.023,P<0.05);显效率及总有效率治疗组分别为72.5%和97.5%,对照组分别为55.0%和82.5%.差异均无统计学意义.结论:沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.

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    作者:郑玉琼;刘宗罡;赵罡 刊期: 2008年第04期

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  • 标准化变应原特异性免疫治疗在儿童哮喘应用的安全性

    哮喘作为一种儿童时期常见的慢性气道疾病,其流行呈上升趋势.研究表明儿童气道过敏性疾病,主要是以环境中众多的过敏原为主要病因.特异性免疫治疗(specific-immunotherapy,SIT)作为一种有可能改变变应性疾病自然病程的对因治疗及停止治疗后仍具有长期保护效应的疗法,就成为吸人哮喘患儿糖皮质激素(ICS)等对症治疗之外具有广阔前景的重要治疗手段.

    作者:陈芸;黄英 刊期: 2008年第04期

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    目的:探讨中草药陈艾煎水洗澡联合维生素E外用按摩对新生儿硬肿症的治疗效果.方法:将92例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组52例,对照组40例,两组均采用常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加陈艾煎水洗浴,同时给予维生素E胶丸外用涂硬肿处并按摩,5~7 d为一个疗程.结果:治疗组总有效率98.3%,对照组90.O%,治疗组硬肿完全消退时间(4.71±0.30)d,体温恢复时间(7.08±1.45)d,住院(8.36±1.35)d,与对照组相比差异均有统计学意义(t分别为2.784、3.421、2.894、2.636,P均<0.05).结论:陈艾煎水洗澡联合维生素E外用按摩治疗新生儿硬肿症疗效显著,操作简单方便,经济,尤适用于基层医院.

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    海马CA1区神经元与人类、哺乳动物的学习记忆密切相关,同时海马是脑缺血后选择性易损的脑区之一.现就脑缺血大鼠海马CA1区突触可塑性及白藜芦醇苷对缺血性脑损伤的保护机制作一综述.

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    鼻部脑膜膨出是脑膜和部分脑组织通过发育不完善或钙化不全的颅底骨质形成疝进入鼻腔所致的先天性畸形,在东南亚多见,欧美及我国较少见[1].

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    作者:金小红;王昕昕;陈存国;陈丽丽;李绍波;干灵红 刊期: 2008年第04期

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    感染性疾病是儿童中常见的疾病,抗菌药是儿童常用的药物,儿科各专科的工程师都在广泛选用.因此,合理规范地应用抗菌药物是儿科医师重要的临床基础,医师应在实践中养成规范用药的习惯,努力提高合理用药水平.

    作者:张永信 刊期: 2008年第04期

  • 注射用盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

    目的:探讨注射用盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:将2004年1月~2006年1月住院的新生儿缺氧缺血性脑病156例,随机分为两组,治疗组和对照组各78例均给予氧疗、纠酸、维持血压稳定、降颅压等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上给予注射用盐酸甲氯芬酯15~20 ms/(ks·次),2次/d静脉滴注治疗.结果:治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率65.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访一年治疗组后遗症发生率10.3%,对照组后遗症发生率16.7%.结论:注射用盐酸甲氯芬酯静脉滴注治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效好,见效快,神经系统后遗症少,值得进一步研究和推广.

    作者:蒲友华;刘定远 刊期: 2008年第04期

  • 新生儿全身炎症反应综合征血浆AT-Ⅲ、D-dimer水平的研究

    目的:通过研究AT-Ⅲ、D-dimer的水平,探讨新生儿凝血功能紊乱在全身炎症反应综合征/多器官功能障碍综合征(SIRS/MODS)中的表现.方法:对87例SIRS新生儿及40例非SIRS新生儿血浆AT-Ⅲ活性、D.dimer含量进行检测.结果:SIRS组与正常对照组和非SIRS对照组比较,AT-Ⅲ活性明显减低,D-dimer含量明显升高;SIRS组AT-Ⅲ、D-dimer异常发生率明显高于非SIRS对照组(65.5%、56.3%vs 12.5%、10.0%,P<0.05);SIRS合并MODS与SIRs未合并MODS者比较,AT-Ⅲ活性明显减低,D-dimer含量明显升高;死亡组与存活组比较,AT-Ⅲ活性明显减低,D-dimer含量明显升高.结论:SIRS新生儿存在凝血机制异常,合并MODS者,凝血功能紊乱越显著,病死率越高.

    作者:朱小石;陈昌辉 刊期: 2008年第04期

  • 小剂量红霉素口服和静脉给药治疗新生儿喂养不耐受76例

    目的:探讨小剂量红霉素口服和静脉给药治疗新生儿喂养不耐受的疗效差别.方法:将符合新生儿喂养不耐受诊断标准的76例惠儿分为两组各38例,两组均给予治疗原发病、对症治疗和补充水电解质平衡的常规治疗.口服组和静脉给药组均在此基础上加用小剂量红霉素[3~5 mg/(kg·d)]口服或静脉滴注,10 d为一疗程,比较两组疗效、转归和不良反应.结果:口服组和静脉给药组总有效率为86.8%和92.1%,每日喂奶量分别为(125±28)mL/kg和(123.4±30)mL/kg,体重增加0.35(0.14~0.58)kg和0.34(0.16~0.55)kg,上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组未见明显不良反应发生.结论:小剂量红霉素口服或静脉滴注对新生儿喂养不耐受疗效相似,口服方便,值得临床应用

    作者:李缙;董丽 刊期: 2008年第04期

  • 盐酸氨溴索佐治婴幼儿肺炎的疗效观察

    目的:观察氨溴索注射剂辅助治疗婴幼儿肺炎的临床疗效.方法:将同期住院的110例婴幼儿肺炎患儿随机分为治疗组60例和对照组50例.两组均给予常规抗感染及对症支持治疗,治疗组辅以氨溴索注射剂静脉滴注和/或氧驱动雾化吸入治疗,小于2岁者7.5 mg/次,2岁以上者15 mg/次,1~2次/d,疗程7 d.结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.0%和76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在咳嗽、喉部痰鸣、肺部哆音消失时间及住院天数较对照组短,差异有统计学意义(P<0.01),未见明显不良反应.结论:氨溴索佐治婴幼儿肺炎安全、有效

    作者:张建云;孔萍;王玉花 刊期: 2008年第04期

  • 洁菌灵溶液中甲硝唑的含量测定方法的改进

    目的:改进洁茵灵溶液的含量测定方法.方法:利用甲硝唑与羟苯乙酯在乙醚中的溶解度有差异,用乙醚萃取羟苯乙酯.结果:扣除了羟苯乙酯对甲硝唑造成的波长短移,使结果偏高等干扰,平均回收率为99.31%,RSD=0.68%(n=6)结论:本测定方法简便,快速,准确,可用于改进原标准的含量测定方法.

    作者:彭芳玲;刘红艳;胡勤 刊期: 2008年第04期

  • 酚妥拉明佐治毛细支气管炎的临床观察

    目的:观察酚妥拉明微量泵静脉注射辅佐治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将80例诊断为毛细支气管炎的惠儿随机分为试验组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上加酚妥拉明持续静脉注射,24 h微量泵维持,速度为2μ(ks·min),连用5 d.结果:试验组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,两组比较,u=2.09,P<0.05,差异具有统计学意义;试验组的喘憋消失时间为(1174±0.45)d、哮呜音消失时间为(4.46±1.34)d、咳嗽缓解时间为(5.84±1.90)d及住院时间(7.56±2.08)d,均短于对照组(P均<0.05),差异有统计学意义(P均<0.05).结论:微量泵维持静脉注射酚妥拉明辅佐治疗毛细支气管炎临床疗效显著,不良反应少.

    作者:郭伟中;黄晓利;李素云;利丹 刊期: 2008年第04期

  • 我院1618张门诊电子处方的缺陷分析

    目的:总结贯彻新的<处方管理办法>过程中出现的的问题,提高门诊电子处方质量.方法:对我院2007年11月~2008年2月门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果:在审核139 042张处方中,缺陷处方1 618张,占处方总数的1.16%.包括一般项目错误、诊断与用药不符、药品错误、剂量单位错误、用法错误、不适当联用等.结论:电子处方提高了工作效率,但存在的问题不容忽视,必须不断完善门诊电子处方系统.

    作者:赵新波;侍晓萍 刊期: 2008年第04期

  • 儿童药物中毒的回顾性分析

    目的:分析儿童药物中毒的常见原因、症状、治疗及防范措施.方法:对我院2000年1月~2007年9月接诊的118例小儿药物中毒病例进行回顾性分析.结果:儿童药物中毒的常见原因为:(1)儿童误服中毒54例(45.8%);(2)家长无知给予服用45例(21.2%);(3)医源性中毒20例(17.0%).结论:儿童药物中毒的危险因素以儿童误服、家长喂服和医源性为主,应加强对患 儿家长健康教育,普及安全用药常识,加强对家庭药物的管理,同时医务人员应规范行医.

    作者:钟闻燕;易阳 刊期: 2008年第04期

  • 124例高危新生儿并发症相关因素临床分析

    目的:对高危新生儿高危因素和并发症相关因素进行分析以指导临床诊断和治疗.方法:回顾性分析本院收治的124例高危新生儿的临床资料.对所有病例临床除监护其症状、体征外,同时做血、尿、粪常规检测,行血生化、血气分析、心肌酶谱、头颅B超、CT及X线胸片、心电图检查.对两组器官损害及并发症进行分析比较.结果:窒息组和无窒息组出现两个以上器官损害的病例所占比例(分别为26.07%和8.1%),两组比较差异有统计学意义,P<0.05;早产儿和足月儿组、低体重儿组和正常体重儿组出现两个以上器官损害的病例所占比例,经比较差异无统计学意义,P>0.05.结论:新生儿并发症的发生与缺氧关系密切,存在高危因素的新生儿易发生并发症.

    作者:陈帆 刊期: 2008年第04期

  • 干扰素联合沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

    目的:观察重组人干扰素α-2b联合沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效.方法:74例婴幼儿毛细支气管炎患儿随机分为两组各37例.对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上给予注射用重组人干扰素仪α-2b、0.5%沙丁胺醇雾化溶液加布地奈德混悬液雾化吸入.结果:观察组治疗的总有效率97.30%,明显高于对照组67.57%(P<0.01),止咳时间、喘憋缓解时间和肺部哆音消失时间较对照组明显缩短(P<0.01).结论:重组人干扰素α-2b联合沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎有确切疗效.

    作者:韦昆成 刊期: 2008年第04期

  • 沙美特罗、丙酸氟替卡松吸入治疗儿童哮喘的疗效观察

    目的:观察吸入沙美特罗、丙酸氟替卡松对儿童哮喘的治疗效果.方法:将60例患儿分为治疗组与对照组,治疗组给予沙美特罗、丙酸氟替卡松(舒利选)吸入治疗,对照组给予普米克都保,分别于治疗前及治疗后1、3、6个月测量呼气峰流速(PEF)值,并观察哮喘发作次数、MEF等.结果:与治疗前比较,治疗后1、3,6个月PEF值明显增高,差异有统计学意义(P均<0.05).哮喘发作次数及MEF治疗前与治疗后差异有统计学意义(P均<0.05).治疗组临床控制、显效、好转明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=29.846,P<0.05).结论:沙美特罗、丙酸氟替卡松吸入对哮喘患儿具有良好的治疗作用.

    作者:袁洞君 刊期: 2008年第04期

儿科药学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆医科大学附属儿童医院,中国药学会儿科药学专业组