蔡长清；陈继业
甲醛是挥发性有机化合物(VOCS),大量存在于多种装饰材料和建筑材料中,是主要的室内空气污染物.还存在于多种工业及民用产品中,也是一种重要的环境污染物.甲醛对人体有多方面的毒性作用,其急性刺激作用,以及致敏、致畸和致癌作用国内外已有深入研究[1-3],其神经系统毒性也越来越引起关注.本文就甲醛的神经毒性作用进行综述.
作者：张明；蒋莉 刊期： 2005年第02期
目的:观察舒利迭治疗中、重度儿童哮喘的疗效.方法:60例5～14岁中、重度哮喘患儿随机分成两组,根据病情严重程度观察组吸入舒利迭200μg、300μg;对照组吸入等量辅舒酮,共用12周,观察两组达到哮喘良好控制和全面控制标准的例数及半数达到哮喘良好控制和全面控制所需时间.结果:观察组在达到哮喘良好控制和全面控制标准的人数分别为29例(96.7%)和27例(90%),与对照组有显著差异(P＜0.05);半数人达到哮喘良好控制和全面控制标准所需时间观察组较对照组明显缩短,两组有显著差异(P＜0.01).结论:舒利迭是治疗中、重度儿童哮喘的主要药物之一.
作者：许红 刊期： 2005年第02期
目的:评价头孢替唑钠治疗小儿急性细菌性下呼吸道感染的临床有效性、安全性.方法:轻、中度急性细菌性下呼吸道感染患儿115例分成2组,头孢替唑组58例,予头孢替唑钠20～80 mg/(kg·d),溶于10%葡萄糖溶液中,分2次静脉滴注.头孢哌酮组57例,予头孢哌酮50～150 mg/(kg·d),分二次静脉滴注.两组均以7～10 d为一疗程.结果:头孢替唑钠组与头孢哌酮组的临床有效率分别为93%与91%(P＞0.05),细菌清除率分别为92%与89%(P＞0.05).两组均无明显的不良反应.结论:头孢替唑可作为治疗小儿轻、中度急性细菌性下呼吸道感染有效和安全的抗生素.
作者：蔡长清；陈继业 刊期： 2005年第02期
1临床资料患儿男,3岁,因恐惧不安,头后仰,双臂抬起,不能主动放下3 d,疑精神症状型病毒性脑炎入院.体检:体温36.5℃,发育中等,神志清,惊恐貌,头后仰,皮肤无血点及皮疹,心肺无异常,双臂持续架起,被动按下,解除阻力后又不由自主的抬起,下肢无异常,病理征阴性.血常规、脑电图、脑脊液、肝功能等检查均无异常.详细询问病史,于6 d前因皮肤起皮疹、发痒,在外院按过敏性皮疹,给予泼尼松(5 mg/片)4片压成粉末加入100 ml蒸溜水中,涂搽皮肤,3次/d,2 d后皮疹消失,继而出现以上症状.
作者：程凤莲；张新春；刘宪河；孙玉 刊期： 2005年第02期
维生素A(VA)是机体必需的重要微量营养素,它包含有多种形式,参与机体多种功能.除了影响视觉和生长发育外,它还是维持上皮组织功能和结构完整性的至关重要的物质.新生儿,尤其是早产儿,由于出生时体内储备不足和生后膳食的特殊,极易发生VA缺乏(VADD)及亚临床缺乏(VASD),从而影响生长发育,甚至导致多种疾病.
作者：古锐；余加林 刊期： 2005年第02期
目的:比较盐酸班布特罗口服液与硫酸特布他林片治疗学龄儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:学龄儿童CVA64例随机分为二组,A组服班布特罗口服液10 mg,每晚1次,B组特布他林片0.0625 mg/(kg·次),每日3次口服.治疗前、治疗两周后测定一秒钟用力呼气容积(FEV1)及大呼气流量(PEF)作为肺功能指标,并作临床评分、生命质量评分作自身对照,并将两组作比较.结果:A、B两组FEVl%、PEF%、生命质量评分均比治疗前升高(P＜0.05),且A组PEF%、生命质量评分均高于B组,有显著性差异(P＜0.05).临床评分需吸入β2激动剂次数比治疗前降低,且A组低于B组,有显著性差异(P＜0.05).结论:盐酸班布特罗口服液疗效优于硫酸特布他林片.
作者：冯梅 刊期： 2005年第02期
目的:建立小儿醒脑片的质量标准.方法:用气相色谱法测定制剂中麝香酮的含量.结果:麝香酮在0.01264mg/ml～0.2527mg/ml呈良好的线性关系,Y=460.14X+0.8469,r=0.9997,麝香酮的平均回收率97.53%,RSD=2.46%(n=5).结论:本方法重现性好,可有效的控制小儿醒脑片的质量.
作者：冉萍；喻强；罗佳 刊期： 2005年第02期
目的:探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎、喉气管支气管炎的疗效.方法:65例急性喉炎、急性喉气管支气管炎患儿随机分两组,治疗组34例给予布地奈德雾化吸入,对照组31例给予地塞米松超声雾化治疗.结果:治疗组症状消失时间明显短于对照组;治疗组治愈率明显高于对照组.结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎、急性喉气管支气管炎有较好疗效.
作者：刘硕；柳国胜 刊期： 2005年第02期
儿科呼吸系统疾病的发病率以婴幼儿时期高.肺功能测定是临床上胸肺疾病及呼吸生理的重要检查内容,常用于检出肺,气道病变,评估疾病的严重程度及其预后,判定药物治疗效果,评估胸心外科或其他外科手术领域耐受力及对危重病人的监护[1].由于婴幼儿缺乏配合,不能进行常规用力呼气量的检测,而采取潮式呼吸分析技术,该技术具有无创,重复性好,不需要患儿的配合等优点.
作者：罗健；陈坤华；符州 刊期： 2005年第02期
复方苯乙哌啶是治疗急慢性功能性腹泻的常用药物,止泻作用明显.对于婴幼儿不合理应用或误服极易造成中毒,自2002年9月至2004年9月,我科共收治复方苯乙哌啶中毒51例,现报道如下.
作者：田美莲 刊期： 2005年第02期
目的:评价丙戊酸和托吡酯治疗儿童特发性全身性癫痫的疗效及耐受性.方法:对1999年10月至2003年4月来我院的152例首诊特发性全身性癫痫并接受丙戊酸或/和托吡酯治疗的病人进行随访,并对结果进行分析.结果:丙戊酸单药治疗完全控制率为63.41%,托吡酯单药治疗完全控制率40.00%,二者有显著差异;丙戊酸部分控制者添加托吡酯治疗31.25%完全控制,托吡酯治疗部分控制者添加丙戊酸后36.84%发作停止,无显著差异.两种药物的不良反应均较轻且耐受性较好.结论:丙戊酸是治疗儿童特发性全身性癫痫的有效药物之一,如丙戊酸未能完全控制发作,添加托吡酯治疗疗效好.
作者：黄铁栓；廖建湘；李冰；胡雁；陈黎 刊期： 2005年第02期
糜蛋白酶为蛋白分解酶类药物,系由牛(或猪)胰脏中提取的一种蛋白分解酶.具有肽链内切酶的作用,使蛋白质大分子肽链切断,或在蛋白质分子肽链端上作用,使分出氨基酸.尚有脂酶作用,可使某些脂水解.因此,可消化脓性粘痰、脓液、积血和坏死组织,故有净化创面,消炎、消肿作用.
作者：郑烜；秦立忠 刊期： 2005年第02期
1临床资料患儿,女,4岁,因发热伴心前区疼痛3 d加重伴左上肢疼痛1 d入院.中度发热,无畏寒、寒颤及皮疹,自觉心前区疼痛,无心悸及面色苍白.入院前l d,感左上肢疼痛,无红肿及活动障碍,未诉其它部位疼痛.体检:面色稍白,无发绀及三凹征,未扪及浅表淋巴结肿大,右胸廓轻压痛,双肺(-),无胸膜摩擦音,心音有力律齐,无杂音,肝脾肋下未及,四肢关节(-).实验室查:三次血象HB下降(89g/L),余正常.CK、CK-MB、cTnl(-).ECG:窦性心动过速.胸片:示胸腔少量积液.腹部B超,血培养(-).诊断:(1)急性胸膜炎;(2)感染性贫血(中度).予静脉注射头孢哌酮4 d后,换用苯唑西林、铃兰欣静脉给药6 d,体温正常,无胸痛及肢体疼痛,复查胸片胸腔积液吸收,考虑临床治愈出院.
作者：罗玉蓉；谢晓丽 刊期： 2005年第02期
目的:探讨射干麻黄汤配合西替利嗪治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将86例患儿随机分为两组,治疗组用射干麻黄汤加减,每日1剂,分2次服用,配合西替利嗪每日1次口服;对照组单纯口服西替利嗪,剂量同治疗组,两组均7 d为一疗程.结果:治疗组疗效与对照组比有显著性差异(P＜0.01).结论:射干麻黄汤配合替利嗪治疗小儿CVA有明显的协同作用.
作者：张德生；胡国华；张冬卿 刊期： 2005年第02期
为加强医疗机构制剂的监督管理,保证制剂质量及人体用药安全,江苏省药监局于2003年7月对全省医疗机构配置的制剂品种进行清理整顿和重新评价,各医疗机构须按要求填报申请表及相关资料,报市药监局安监处审核.在制剂品种受理、审评过程中,发现医疗机构的申报资料中存在一些问题,本文现就其进行分析讨论,以利医疗机构能迅速、有效地进行许可证换发工作.
作者：柴云；赵真龄 刊期： 2005年第02期
目的:分析新生儿败血症病原菌及其耐药情况,以指导合理应用抗生素.方法:对55例新生儿败血症患儿的标本进行血培养及药物敏感性试验.结果:55株细菌中80%以上为球菌,金葡菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率分别达80.77%、61.54%、57.69%,对头孢呋辛、头孢噻吩、氨苄/舒巴坦耐药率＜30%.结论:球菌为本院新生儿败血症的主要致病菌,头孢呋辛、头孢噻吩、氨苄/舒巴坦可作为首选药物.
作者：谭秋；陈红兵；侯建明 刊期： 2005年第02期
目的:对头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)和头孢他啶治疗儿童肠炎进行药物经济学分析,为临床提供用药参考方案.方法:采用回顾性研究,分析头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)和头孢他啶治疗儿童肠道感染的成本和效果.结果:头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)和头孢他啶的总有效率分别为95.3%和96.7%,效果差异无显著性(x2=0.102,P＞0.05);治疗成本分别为1260.46元和1780.13元,差异有显著性(x3=4.96,P＜0.05).结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)治疗儿童肠炎比头孢他啶经济,符合药物经济学原则.
作者：蒋云；周丽芳 刊期： 2005年第02期
目的:建立甘露醇和乳果糖的高效液相色谱检测方法.方法:采用HPLC法(示差折光检测器、糖专用柱)检测研究尿液标本中甘露醇和乳果糖浓度.结果:该方法甘露醇和乳果糖能得到良好分离.检测甘露醇和乳果糖的平均日内变异系数分别为2.51%和3.03%(n=4):日间变异系数分别为3.53%和5.52%;甘露醇的回收率在93%～98%之间,乳果糖的回收率在91%～97%之间.本方法测定甘露醇的大检出限为25 mmg/L,乳果糖为12.5 mg/L.结论:HPLC检测甘露醇和乳果糖的准确性高,重复性好,样品前处理简便易行,是临床上检测甘露醇和乳果糖一种较好的实用方法.
作者：瞿平；胡燕；黎海芪 刊期： 2005年第02期
随着医疗体制的改革,人们生活水平的提高和保健意识的加强,医疗机构药学部门的工作重点将从以药物提供为特点的传统医院药学工作模式向以病人为中心的药学服务(Pharmaceutical Care,PC)转移,后者将成为医院药学工作的主要内容.我国医药卫生管理部门制定的<医疗机构药事管理暂行规定>中,也明确规定医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量.
作者：吴澄清；涂琼 刊期： 2005年第02期
目的:观察沙美特罗替卡松吸入治疗儿童哮喘的疗效和护理方法.方法:按病情轻、中、重度持续不同,分别给予不同剂量沙美特罗替卡松吸入,同时按需使用短效β2受体激动剂吸入,对＜7岁的患儿可加用储雾罐.并由专科护士讲解使用方法.结果:治疗2周后,日间、夜间症状、肺部哮鸣音评分显著下降,治疗至6个月时无症状的病例已达99.15%,治疗2周后用万托林的量明显减少.6月时有记录的357例随访中显效355例(99.4%),有效1例(0.3%),无效1例(0.3%),总有效率99.7%.结论:沙美特罗替卡松治疗哮喘,只要用量恰当,吸入的方法正确,可以减少哮喘发作的次数和减轻哮喘发作的程度.
作者：李芙蓉；袁小平；蒋永惠 刊期： 2005年第02期
儿科药学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
