马永萍；张青雯
目的:优化清解雾化液的提取工艺.方法:以金丝桃苷含量为考察指标,以加水量、提取时间、提取次数为考察因素,采用正交试验优化清解雾化液的提取工艺并进行验证.结果:优提取工艺为药材加12倍量水提取2次,每次1 h;3次工艺验证试验中金丝桃苷平均含量为4.129μg/g(RSD=1.81%,n=3).结论:优化工艺稳定、可行,可为清解雾化液的工艺及质量标准的建立提供依据.
作者：陈少萍；莫小林；陈晓明；韦振源 刊期： 2016年第10期
目的:优选蜜炙百部炮制工艺.方法:先以加水量、闷润时间、炮制温度、炮制时间为因素,以性状和总生物碱含量为指标,对蜜炙百部工艺进行单因素考察;再以加水量、炮制温度、炮制时间为因素,以炮制品中总生物碱含量及对小鼠的止咳活性为指标,采用正交试验设计试验,综合加权评分法优选炮制工艺并进行验证试验.结果:优工艺为每100 g百部加10 g水溶解的12.5 g蜂蜜,140℃下炮制6 min.验证试验中总生物碱平均含量为0.77%(RSD=1.5%,n=3),平均止咳活性为91.20%(RSD=1.2%,n=3).结论:优选出的炮制工艺简便、稳定、易行,为制订百部蜜炙工艺提供了合理的试验依据.
作者：陈晓霞；鞠成国；贾天柱 刊期： 2016年第10期
目的:研究艾塞那肽改善缺氧复氧(H/R)条件下心肌H9c2细胞线粒体功能的机制.方法:体外培养H9c2细胞,分为空白对照组、药物对照(艾塞那肽200 nmol/L)组、模型(H/R)组、预处理(艾塞那肽200 nmol/L+H/R)组、胰高血糖素样肽1受体(GLP-1R)抑制剂[Exendin-(9-39)100 nmol/L+艾塞那肽200 nmol/L+H/R]组、环磷腺苷(cAMP)抑制剂(Rp-cAMPS 1μmol/L+艾塞那肽200 nmol/L+H/R)组和蛋白激酶A(PKA)抑制剂(H-895μmol/L+艾塞那肽200 nmol/L+H/R)组.除前2组外其余各组建立H/R模型,建模前30 min加入艾塞那肽,加入艾塞那肽前10 min加入相应的抑制剂.采用透射电镜观察线粒体形态结构,流式细胞术检测线粒体钙离子(Ca2+m)水平及线粒体膜电位(ΔΨm),酶标仪检测细胞三磷酸腺苷(ATP)水平.结果:与空白对照组比较,模型组细胞线粒体嵴肿胀增加,密度降低,呈空泡化;Ca2+m水平升高,ΔΨm和ATP水平降低(P<0.05).与模型组比较,预处理组细胞线粒体嵴肿胀减轻,密度增加,空泡化程度减轻;Ca2+m水平降低,ΔΨm和ATP水平升高(P<0.05).与预处理组比较,3种抑制剂组细胞Ca2+m水平升高,ΔΨm和ATP水平降低(P<0.05).结论:艾塞那肽可减轻H/R条件下H9c2细胞线粒体钙超载,升高ΔΨm,增加ATP生成.其机制可能与激活GLP-1R/cAMP/PKA信号通路有关.
作者：常广磊；刘剑；覃数；张冬颖 刊期： 2016年第10期
目的:研究丹皮酚致兔膝骨性关节炎(OA)软骨细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax mRNA表达的时间与剂量效应.方法:将60只大耳白兔随机分为正常(生理盐水)组,模型(生理盐水)组,丹皮酚高、中、低剂量组和曲安奈德(阳性药物)组,每组10只.除正常组外,其余各组白兔采用右膝前交叉韧带切断及内侧半月板前1/3切除复制OA模型,模型建立后各组白兔右膝关节内注射不同剂量丹皮酚(分别是0.8、0.4、0.2 mg/kg)、曲安奈德0.2 mg/kg,每周2次.分别于给药后的4、8周分批取材,电镜下观察关节软骨细胞超微病理结构变化;原位末端标记法观察软骨细胞凋亡情况,并计算凋亡指数;原位杂交技术检测各组兔关节软骨组织凋亡相关基因Bcl-2、Bax mRNA表达.结果:与正常组比较,4、8周时模型组细胞分别呈凋亡早期和中晚期形态学改变,且细胞凋亡指数明显升高,细胞中Bcl-2、Bax mRNA表达上调(P<0.01);给药4、8周时,与模型组比较,丹皮酚各剂量组细胞凋亡指数降低,细胞中Bcl-2 mRNA表达上调、Bax mRNA表达下调(P<0.05或P<0.01);电镜超微病理观察显示,丹皮酚高、中剂量组细胞均处于凋亡早期形态学改变.结论:丹皮酚可呈时间与剂量依赖性地延缓OA模型兔的关节软骨退变和破坏,其机制可能与上调Bcl-2基因表达、下调Bax基因表达有关.
作者：吴琪；何敢想；胡燕芬；唐玉琼；宋玉；蔡青；李丹 刊期： 2016年第10期
目的:研究甘草多糖对急性肝损伤模型小鼠的保护作用及其可能的作用机制.方法:60只ICR小鼠随机分为正常对照(生理盐水)组、模型(生理盐水)组、联苯双酯(阳性药物,100 mg/kg)组和甘草多糖高、中、低剂量(400、200、100 mg/kg)组,ig给药,每天1次.15 d后除正常对照组外其余各组小鼠ip CCl4诱发急性肝损伤模型,测定肝脏指数,检测血清中天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酸转氨酶(ALT)及肝脏组织中一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平.结果:与正常对照组比较,模型组小鼠的肝脏指数,血清中AST、ALT及肝脏组织中NOS、NO、MDA水平升高,肝脏组织中SOD、GSH-Px水平降低(P<0.05),肝细胞肿胀、变性、坏死,出现明显炎性损伤.与模型组比较,甘草多糖各剂量组小鼠肝脏指数降低,其中高、中剂量组差异有统计学意义(P<0.05);甘草多糖各剂量组小鼠血清中AST、ALT水平及肝脏组织中NOS、NO、MDA水平降低,肝脏组织中SOD和GSH-Px水平升高(P<0.05),肝细胞肿胀、变性、坏死程度减轻,病理损伤得到改善.结论:甘草多糖对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用;其机制可能与甘草多糖抗氧化,降低肝脏组织中NOS、NO水平,减少自由基的产生有关.
作者：陈冬雪；陈亮 刊期： 2016年第10期
目的:探讨临床药师在患者使用广告药品过程中开展药学服务的必要性.方法:通过回顾性统计国家食品药品监督管理总局2013年1月-2015年6月发布的撤销广告批准文号的药品广告,分析其被撤销原因,然后有针对性地提出对患者开展类似广告药品药学服务的工作重点.结果与结论:共有46条药品广告的批准文号被撤销,其中中成药45条,占97.83%;西药1条,占2.17%.药品广告批准文号被撤销的原因,主要包括擅自夸大疗效、保证起效时间、保证在一定时间内治愈、利用专家名义进行宣传等.由于这些广告在对药品进行宣传时其传递的信息相对片面,很容易误导患者不合理用药,因此临床药师针对此类药品向患者开展药学服务工作极有必要.其工作重点应包括详细向患者交代用法、用量及讲解可能出现的不良反应与相应的处理措施;强调患者的个体差异,药物治疗效果、起效时间及治愈时间不尽相同;加强处方审核和用药适宜性的审核等.
作者：韩晓娟；张梦提 刊期： 2016年第10期
目的:加强药品盘点监管,提高药品管理水平.方法:提取2011-2014年我院药品盘点数据,从账物相符率、盘存盈亏率、部门间出入账、盘点原始记录等方面进行分析,制订加强盘点的监管措施,并统计2015年1-6月的盘点数据以评价监管效果.结果:通过限制盘存盈亏权限、加强盘点原始记录管理、建立《重点药品目录》、设立药品盘点监督机构等各项措施加强了对药品盘点的监管.2015年1-6月,我院药品盘点账物相符率、盘存盈亏金额、物资安全、资金流转率、人员责任心、盘点耗时等方面改善效果明显,其中账物相符率由约82.8%提高到95%以上,重点药品账物相符率与部门间出入账金额相符率皆达到100%,盘存盈亏率由约7.6%降低至0.3%以下,盘点耗时由10 h缩短为3 h.结论:加强药品盘点的监管,不仅能显著提高盘点的效率和质量,还有利于医院药学其他工作的良好开展.
作者：唐哲；韦韡；西娜 刊期： 2016年第10期
目的:探讨绩效管理在改进医院用药咨询服务中的作用,促进用药咨询中心服务质量的提高.方法:介绍我院用药咨询中心从业务技能、人文素养、工作态度、工作量4个维度制订咨询药师绩效评估内容与核算细则,并从日常评估检查、开展培训活动、制订发展规划等方面实施绩效管理的模式,再对该模式进行效果评价.结果:绩效评估中业务技能、人文素养、工作态度、工作量各占20、15、15、50分,其下又分为16个具体项目及加分项.实施上述绩效管理后,用药咨询周均服务人次由104人增长到247人(增长了138%),药师主动进行患者用药宣教的比例从18.30%增长至46.34%(增长了153%),用药咨询中涉及复杂及专业的问题如药物相互作用问题由0.96%上升至5.28%、药物用法用量问题由6.73%上升至23.17%.该模式不但增强了咨询药师的服务意识与积极性,而且提升了其药学服务水平.结论:运用合理、有效的绩效管理模式可提升用药咨询中心的服务质量和服务能力,促进其在医院药学服务中发挥更大作用.
作者：所伟；石秀锦；周洋；林阳 刊期： 2016年第10期
目的:制备染料木素固体分散体,以提高其体外溶出度.方法:分别以聚乙烯吡咯烷酮K30(PVP K30)、聚乙二醇(PEG)6000、PEG4000为载体,采用溶剂-熔融法制备染料木素固体分散体,考察其体外溶出度,并采用傅里叶红外光谱法(FTIR)、差示扫描量热法(DSC)对固体分散体的结构特征进行分析.结果:以PEG4000为载体制备的染料木素固体分散体的体外溶出度优于其他载体制备的固体分散体,且以药物-载体比例1:5为佳.DSC与FTIR测定结果表明,固体分散体中染料木素以非晶形式存在.结论:成功制得染料木素固体分散体,其可显著提高染料木素的体外溶出度.
作者：孟庆杰；包琳琳；潘五九；王伟明；王红莉 刊期： 2016年第10期
目的:研究叶酸(FA)修饰多西紫杉醇(DOC)纳米脂质体(L-DOC-FA)对肝癌Bel-7402细胞的体内外靶向性.方法:采用细胞活性检测试剂盒分别检测0、1、2、5、10、20μg/ml DOC、L-DOC、L-DOC-FA培养细胞24 h后的细胞活性,计算细胞存活率;利用荧光素异硫氰酸酯标记L-DOC、L-DOC-FA,检测肝癌细胞Bel-7402对L-DOC、L-DOC-FA的摄取率;125I标记L-DOC、L-DOC-FA,检测其在皮下肿瘤组织中的含量;取28只Balb/c裸鼠,背部ih肝癌细胞悬液复制肿瘤模型,模型复制成功后将裸鼠分为空白对照(生理盐水)组、DOC(3 mg/kg)、L-DOC(3 mg/kg,以DOC计)和L-DOC-FA(3 mg/kg,以DOC计)组,每天尾iv相应药物1次,连续30 d,测定各组裸鼠肿瘤的相对瘤体积.结果:DOC、L-DOC、L-DOC-FA对肝癌Bel-7402细胞活性均有抑制作用,细胞存活率降低且呈浓度依赖性;与DOC、L-DOC比较,L-DOC-FA作用后细胞活性更低,细胞存活率降低(P<0.01).细胞对L-DOC、L-DOC-FA的摄取率大小为L-DOC-FA(69.5%)>L-DOC(31.2%),差异有统计学意义(P<0.01);肿瘤组织中L-DOC-FA含量比L-DOC含量高(P<0.01);3 mg/kg L-DOC-FA比相同质量浓度L-DOC、DOC抑瘤效果更明显,相对瘤体积更小(P<0.01).结论:L-DOC-FA在体内外均对肝癌Bel-7402细胞有明显的主动靶向性,并表现出了很好的体内外肿瘤靶向抑制效果.
作者：计竹娃；钦富华；夏晓静；胡英 刊期： 2016年第10期
目的:研究千年健挥发油对佐剂性关节炎(AA)大鼠的药效作用及其机制.方法:取60只大鼠随机分为正常对照(0.5%聚山梨酯80)组、模型对照(0.5%聚山梨酯80)组、阳性对照(雷公藤多苷片,10 mg/kg)组和千年健挥发油高、中、低剂量(0.08、0.04、0.02 ml/kg)组,除正常对照组外,其余各组大鼠均于右后足跖部ih完全弗氏佐剂复制大鼠AA模型,造模当日开始连续ig给药25 d,每天1次.检测大鼠足关节肿胀度、免疫器官(胸腺、脾脏)脏器指数、组织病理学变化以及血清中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠原发性和继发性关节肿胀度、胸腺指数升高,脾脏指数降低,血清中IL-1β、TNF-α含量增加(P<0.05或P<0.01);足关节可见明显组织肿胀,大量中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润关节周围组织,滑膜细胞增生,呈明显关节炎性病变.与模型对照组比较,千年健挥发油各剂量组大鼠原发性和继发性关节肿胀度降低、血清中IL-1β含量减少,千年健挥发油中、低剂量组大鼠胸腺指数升高,千年健挥发油高剂量组大鼠血清中TNF-α含量减少(P<0.05或P<0.01);各给药组大鼠关节周围组织炎性细胞浸润减轻,关节滑膜细胞增生不明显,形态得到改善.结论:千年健挥发油对AA大鼠有一定的药效作用,其机制可能与减少血清中IL-1β、TNF-α含量有关.
作者：胡远；李晋奇；张舒涵；何丹 刊期： 2016年第10期
本刊讯 2016年3月5日,听完李克强总理的政府工作报告后,全国人大代表、国家卫生和计划生育委员会主任李斌就被采访两会的记者团团围住.面对记者们提出的问题,李斌主任从容作答.
作者： 刊期： 2016年第10期
目的:考察五酯软胶囊对西罗莫司在大鼠体内药动学的影响.方法:取Wistar大鼠随机分为5组,每组6只,分别按极低、低、中、高剂量(67、134、268、536 mg/kg)ig五酯软胶囊内容物或空白溶剂,0.5 h后再ig西罗莫司0.4 mg/kg.分别于西罗莫司给药前(0 h)和给药后0.5、0.75、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36 h毛细管眼眶取全血100μl于乙二胺四乙酸抗凝试管中,采用液相色谱-质谱联用法测定全血中西罗莫司的浓度,采用DAS 2.0药动学软件以非隔室模型计算药动学参数.结果:极低、低、中、高剂量组和溶剂对照组大鼠体内西罗莫司的药动学参数cmax为(6.79±1.15)、(17.40±3.13)、(21.24±3.14)、(22.06±4.82)、(2.80±0.72)ng/ml;t1/2为(11.01±0.82)、(12.20±2.02)、(12.28±2.38)、(12.36±0.73)、(10.59±0.69)h;AUC0-∞为(85.79±15.26)、(162.18±41.75)、(273.12±73.69)、(268.79±28.46)、(36.72±3.01)ng·h/ml.与溶剂对照组比较,极低、低、中、高剂量组大鼠体内西罗莫司的cmax和AUC0-∞均升高,但t1/2变化不明显.结论:五酯软胶囊可明显促进西罗莫司在大鼠体内的吸收.
作者：徐文；刘涛；付晓悦；曹志红；马敏；隋忠国 刊期： 2016年第10期
目的:研究中药单体梓醇在成骨细胞(OB)-破骨细胞(OC)共育体系中对OC活性、凋亡的影响及其作用机制.方法:分别选用1~3 d龄和5~7 d龄SD乳鼠分离培养OB和OC,建立OB-OC共育体系.通过倒置显微镜观察0(空白对照)、0.05、0.5、5、50、100 mg/L梓醇培养48、72、96 h后OC的骨吸收陷窝数目,以反映OC活性;以0(空白对照)、0.05 mg/L梓醇培养细胞48、72、96 h,检测OC中抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)活性,计算OC的凋亡率;以0(空白对照)、0.05 mg/L梓醇培养细胞并检测OB中骨保护素(OPG)mRNA的表达.结果:在OB-OC共育体系中,0.05~50 mg/L梓醇作用下所形成骨吸收陷窝数目显著低于空白对照(P<0.01),表明梓醇可抑制OC活性,其中质量浓度为0.05 mg/L时作用明显.与空白对照比较,0.05 mg/L梓醇作用后OC中TRACP的活性降低、OC的凋亡率升高(P<0.05);OB的OPG mRNA表达上调(P<0.01).结论:在OB-OC共育体系中,梓醇可抑制OC活性、诱导OC凋亡,其机制可能与上调OB的OPG mRNA表达有关.
作者：赖满香；陈侠；冯娟；何丽霞；杨丽 刊期： 2016年第10期
目的:为规范静脉用药品调配和使用提供参考.方法:整理我院静脉药物集中调配中心(PIVAS)266份药品说明书,对其标明的配制方法、稀释用或配制前溶解用溶剂、药品配制后贮存时限的标注情况进行统计、分析.结果:266份静脉用药品说明书中,45种属于成品输液,其余221种为需配制品种.在221种需配制品种中,明确标注具体配制方法的仅有30份,占13.57%;标注稀释用或配制前溶解用溶剂的分别有195、22种,分别占88.24%、19.13%;标注贮存时限的共69份,占31.22%.结论:静脉用药品说明书中配制方法、贮存时限等相关信息的标注情况严重缺乏或不明确.建议药监部门加强对药品说明书的规范管理,同时药品生产企业应在说明书中详细标明相关信息.
作者：邱季；朱文靖；许杰 刊期： 2016年第10期
目的:研究恩替卡韦对肝癌HepG2细胞凋亡的诱导作用及其机制.方法:以0(正常对照组)和10、30、100μmol/L(低、中、高浓度组)恩替卡韦作用于HepG2细胞48 h,采用MTT法检测细胞活力;膜联蛋白Ⅴ(AnnexinⅤ)-碘化丙啶(PI)流式双染法检测细胞凋亡情况;Western blot法检测细胞中核因子-κB p65(NF-κB p65)和核因子-κB抑制因子α(IκBα)磷酸化水平,以及Bax、Bcl-2、生存素及C-myc蛋白表达.结果:与正常对照组比较,恩替卡韦低、中、高浓度组细胞活力,NF-κB p65、IκBα磷酸化水平,Bcl-2、生存素及C-myc蛋白表达均降低,细胞凋亡率、Bax蛋白表达均升高(P<0.05或P<0.01),且呈浓度依赖性.结论:恩替卡韦能降低HepG2肝癌细胞的活力并诱导其凋亡,其机制可能与上调Bax表达,下调Bcl-2、生存素、C-myc表达及抑制NF-κB/IκBα信号通路激活有关.
作者：张玉山 刊期： 2016年第10期
目的:比较苍术麸炒前后活性部位的药效差异.方法:将170只大鼠随机均分成17组,分别为空白对照组,湿阻脾胃模型组,生、麸炒苍术挥发油高、低剂量[分别为0.747、0.083 mg(生药)/ml,下同]组及其溶剂对照2%聚山梨酯80组,生、麸炒苍术二氯甲烷萃取物高、低剂量组及其溶剂对照1‰聚山梨酯80组,生、麸炒苍术正丁醇萃取物高、低剂量组及其溶剂对照湿阻脾胃模型蒸馏水对照组.除空白对照组外,其余16组大鼠ig番泻叶水煎液14 d建立大鼠湿阻脾胃模型,之后各组大鼠ig相应药物或溶剂,每日1次,连续7 d.测定各组大鼠给药前后体质量及给药后血清中淀粉酶、D-木糖、胃泌素、血管活性肠肽和一氧化氮(NO)的水平.结果:与湿阻脾胃模型组比较,生、麸炒苍术各活性部位组大鼠体质量增加,血清中胃泌素、淀粉酶、D-木糖水平明显升高(P<0.05),血管活性肠肽、NO水平明显降低(P<0.05);与生苍术活性部位组比较,除体质量外,麸炒苍术各活性部位组上述各指标变化更大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生苍术与麸炒苍术活性部位存在药效学差异,后者作用更强.
作者：庞雪；刘玉强；刘小丹；管美玉；才谦 刊期： 2016年第10期
目的:探讨医药电商冲击下我国零售连锁药店提高自身竞争力的策略.方法:介绍我国医药电商发展的基本情况,分析零售连锁药店发展面临的主要问题,提出提升零售连锁药店竞争力的策略.结果与结论:我国医药电商发展迅速,目前主要有自营式商对客(B2C)网上药店、第三方平台和商对商(B2B)采购平台3种运营模式.医药电商的发展给零售连锁药店的进一步发展带来了较大影响.面对经营成本上升、医保政策调整、品牌药利润率下降,零售连锁药店必须对自身的价值进行重新定位,进行大健康转型(包括构建多元化品类结构、实施慢病管理、提供深入的专业化服务)等,将线上线下(O2O)作为未来快速扩展规模的战略性举措,以提高消费者的忠诚度、提升长期竞争力.
作者：李毅彩 刊期： 2016年第10期
目的:考察葛根素及葛根提取物在大鼠体内的药动学特征,并比较两者药动学行为的差异.方法:24只SD大鼠随机分为葛根素(300、100 mg/kg)和葛根素提取物高、低剂量(相当于葛根素300、100 mg/kg)组,各组大鼠分别于ig给药前及给药后0.083、0.17、0.33、0.5、0.67、1、1.5、2、3、4、6、8、10 h经眼球后静脉丛采血0.2 ml测定血药浓度,采用DAS 3.0软件计算药动学参数.结果:与葛根素高剂量组比较,葛根素低剂量组大鼠AUC0-t、cmax显著增加,而CL则显著降低;且葛根素低剂量组以及葛根提取物高、低剂量组MRT0-t也显著降低(P<0.01).葛根提取物低剂量组与葛根提取物高剂量组大鼠药动学参数差异无统计学意义(P>0.05).结论:葛根素和葛根提取物在大鼠体内的药动学行为存在差异,葛根提取物中的某些成分可能会加快体内葛根素的清除,从而缩短其在体内的平均滞留时间.
作者：赵洁；苏畅；温德广；李嘉富；胡燕娴；吴芃 刊期： 2016年第10期
目的:制备穿心莲内酯磷脂复合物,优化其处方工艺并进行表征.方法:采用溶剂法制备穿心莲内酯磷脂复合物,以复合率为评价指标,考察反应溶剂、反应时间、反应温度、药物质量浓度、投料比例等单因素对复合率的影响,再结合正交试验优化投料比、反应温度和药物浓度,并进行验证.采用紫外分光光度法(UV)及差示扫描量热分析(DSC)进行表征.比较穿心莲内酯、穿心莲内酯磷脂物理混合物和穿心莲内酯磷脂复合物在水、大豆油、丙二醇单月桂酸甘油酯(Lauroglycol FCC)中的溶解性能.结果:复合物的佳制备工艺为以四氢呋喃为反应溶剂,反应时间为4 h,反应温度为50℃,药物质量浓度为10 mg/ml,穿心莲内酯与磷脂的摩尔比为1:3.所制穿心莲内酯磷脂复合物的复合率为83.2%(n=3),UV与DSC分析结果均表明复合物已形成.与原料药及物理混合物比较,磷脂复合物明显提高了穿心莲内酯在水、大豆油、Lauroglycol FCC中的溶解性能.结论:成功制得穿心莲内酯磷脂复合物.
作者：余凤玮；聂绩；袁野 刊期： 2016年第10期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
