李碧君；刘瑶；王峰
本刊讯2016年4月8日，国家卫生计生委会同发展改革委、教育部、科技部、工业和信息化部、国土资源部、环境保护部、农业部、文化部、食品药品监管总局、中医药管理局、中央军委后勤保障部共计12个部门召开了应对细菌耐药联防联控工作机制第一次会议。会上通报了各部门应对细菌耐药的工作进展，讨论了《中国遏制细菌耐药行动计划（2016－2020年）》，明确了下一步工作重点。联防联控机制组长、国家卫生计生委副主任马晓伟出席会议并讲话，来自各成员单位、卫生计生委有关司局和直属单位的有关负责人，以及部分专家参加了会议。
作者： 刊期： 2016年第15期
目的：建立同时测定市售不同厂家生产的一清颗粒中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的游离蒽醌和结合蒽醌含量，并进行聚类分析。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Eclipse plus C18，流动相为甲醇-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为0.8 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为25℃，进样量为20μl。结果：芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的检测进样量线性范围分别为0.0016～0.1280、0.0034～0.2736、0.0037～0.2992、0.0067～0.5360、0.0017～0.1344μg（r均为0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为97.77％～101.47％、98.09％～100.26％、96.42％～100.38％、96.63％～102.50％、97.10％～103.70％，RSD分别为1.30％、0.76％、1.58％、2.17％、2.47％（n＝6）；总蒽醌的含量范围分别为0.042～0.218、0.029～0.448、0.022～0.167、0.032～0.284、0.006～0.060 mg/g，结合蒽醌的含量范围分别为0.010～0.111、0.013～0.092、0.011～0.097、0.030～0.246、0.001～0.034 mg/g，游离蒽醌的含量范围分别为0.0223～0.143、0.015～0.356、0.008～0.071、0.006～0.075、0.003～0.032 mg/g。对5种成分中的总蒽醌进行聚类分析发现，有4批属于第1类、2批属于第2类、4批属于第3类；结合蒽醌中有4批属于第1类、2批属于第2类、4批属于第3类；游离蒽醌中有6批属于第1类、4批属于第2类。结论：该方法操作简便、结果准确，可为提高一清颗粒的质量和控制其泻下药效提供参考；不同厂家产品中大黄结合蒽醌含量差异较大。
作者：杜闻杉；刘喜纲；刘翠哲 刊期： 2016年第15期
目的：探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者疗效、安全性及相关指标的影响。方法：86例慢性肾炎患者随机分为对照组（43例）和观察组（43例）。两组患者均给予低盐、低蛋白优质饮食，蛋白质摄入量0.8 g/（kg·d），并酌情给予环磷酰胺，同时给予醋酸泼尼松、青霉素V钾等常规治疗。在此基础上，对照组患者给予缬沙坦胶囊160 mg，每日1次，晨起时服用。观察组患者在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg，每日1次，睡前服用。两组均治疗6个月。观察两组患者的临床疗效，检测治疗前后24 h蛋白量（24 h pro）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、C反应蛋白（CRP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平，并随访9个月的不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者24 h pro、Scr、BUN、GFR、CRP、TC、TG、LDL、HDL水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者24 h pro、Scr、BUN、CRP水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，GFR水平显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者TC、LDL水平均显著低于同组治疗前， HDL水平显著高于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但两组间及两组治疗前后TG水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效显著优于单用缬沙坦，可显著改善肾功能，且近期安全性相当。
作者：吴潇；陈宇 刊期： 2016年第15期
本刊讯2016年4月5日，国家卫生计生委副主任崔丽在京会见了香港医学专科学院主席李国栋教授、世界卫生组织驻华代表施贺德及世界卫生组织应急专家，双方就如何设计基于世界卫生组织标准的灾难应对培训课程，及如何与内地开展合作进行了交流。
作者： 刊期： 2016年第15期
目的：建立同时测定乳腺康注射液中莪术油的莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax SB-C18，流动相为乙腈-水（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min ，检测波长为216 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯的检测质量浓度线性范围分别为60～480、40～320、40～320μg/ml（r均为0.9990）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯的加样回收率分别为95.21％～99.89％、102.33％～104.89％、97.38％～99.06％，RSD分别为1.6％、1.0％、0.7％（n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，可用于同时测定乳腺康注射液中莪术油的莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯含量。
作者：张清波；张福明；曹文静；笔雪艳 刊期： 2016年第15期
本刊讯每年的4月7日是世界卫生日。世界卫生组织将2016年的主题确定为“应对糖尿病”，国家卫生计生委将中国区主题确定为“糖尿病要早预防，分级诊疗帮您忙”。2016年4月6日，由国家卫生计生委主办的2016年世界卫生日宣传活动在北京中日友好医院举行，国家卫生计生委副主任金小桃、世界卫生组织驻华代表施贺德出席了活动。
作者： 刊期： 2016年第15期
目的：研究昆布药材中聚合酚类成分。方法：利用硅胶柱层析、Sephadex LH-20色谱柱等对药材中聚合酚类成分进行分离纯化，根据理化性质和波普数据分析鉴定化合物结构。结果：从昆布药材中共分离得到7个聚合酚类化合物，分别鉴定为间苯三酚（1）、昆布醇（2）、Fucodiphloroethol G（3）、Phlorofucofuroeckol A（4）、1-（3′，5′-dihydro-xyphenoxy）-7-（2″，4″，6-trihydro-xyphe-noxy）-2，4，9-trihydroxydibenzo-1，4-dioxin（5）、Dieckol（6）和6，6′-bieckol（7）。结论：化合物5、7均为首次从昆布药材中分离得到，本研究为昆布药材质量评价奠定了一定基础。
作者：张名利；姜云飞；吴操；甄翱翾；胡冬华；李勇 刊期： 2016年第15期
目的：建立测定茵陈蒿煎剂与其配方颗粒中大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、栀子苷、绿原酸含量的方法，比较茵陈蒿煎剂与其配方颗粒中上述成分含量的差异。方法：采用高效液相色谱法（HPLC）测定煎剂中大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量：色谱柱为Ecosil C18，流动相为乙腈-0.5％磷酸（梯度洗脱），流速为1 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为35℃，进样量为20μl；采用HPLC法测定煎剂中栀子苷的含量：色谱柱为Ecosil C18，流动相为乙腈-水（13∶87，V/V），流速为1 ml/min，检测波长为238 nm，柱温为35℃，进样量为20μl；采用HPLC法测定煎剂中绿原酸的含量：色谱柱为Ecosil C18，流动相为乙腈-0.05％磷酸（10∶90，V/V），流速为1 ml/min，检测波长为327 nm，柱温为35℃，进样量为20μl。结果：大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、栀子苷、绿原酸检测质量浓度线性范围分别为2～20μg/ml（r＝0.9965）、5.2～52.0μg/ml（r＝0.9985）、2.6～26.0μg/ml（r＝0.9999）、1.0～10.4μg/ml（r＝0.9999）、1.0～10.0μg/ml（r＝0.9998）、20～200μg/ml（r＝0.9999）、20～200μg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3％；回收率分别为91.1％～96.9％（RSD＝2.0％，n＝6）、93.9％～96.1％（RSD＝0.8％，n＝6）、90.9％～93.4％（RSD＝1.2％，n＝6）、88.5％～92.7％（RSD＝1.8％，n＝6）、82.1％～87.9％（RSD＝2.5％，n＝6）、100.4％～102.0％（RSD＝0.7％，n＝6）、101.1％～102.2％（RSD＝0.4％，n＝6）。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于茵陈蒿煎剂与其配方颗粒中有效成分含量的同时测定。茵陈蒿配方颗粒有效成分含量明显高于其煎剂。
作者：林伟豪；陈连剑；高崇凯；吴婵娟 刊期： 2016年第15期
目的：建立活血散的质量标准。方法：采用显微鉴别法对散剂中天南星、土鳖虫、黄柏、地肤子进行定性鉴别。采用高效液相色谱法对制剂中黄柏碱、虎杖苷、药根碱、小檗碱、大黄素的含量进行测定：色谱柱为ZORBAX Eclipse Plus C18，流动相为甲醇-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为0.4 ml/min，检测波长为240 nm，柱温为30℃，进样量为5μl。结果：天南星、土鳖虫、黄柏、地肤子的显微鉴别图谱清晰。黄柏碱、虎杖苷、药根碱、小檗碱、大黄素检测进样量线性范围分别为0.159～5.073μg（r＝0.9974）、0.149～4.761μg（r＝0.9999）、0.239～7.649μg（r＝0.9955）、0.165～5.268μg（r＝0.9972）、0.012～0.382μg（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％；加样回收率分别为98.9％～104.1％（RSD＝1.9％，n＝6）、96.1％～101.7％（RSD＝2.5％，n＝6）、99.6％～105.1％（RSD＝2.6％，n＝6）、90.3％～98.2％（RSD＝2.9％，n＝6）、92.9％～96.4％（RSD＝2.0％，n＝6）。结论：该研究所建标准可用于活血散的质量控制。
作者：赵颖；周芙琼；朱维娜；李文；谈瑄忠 刊期： 2016年第15期
目的：建立测定复方依沙吖啶软膏中乳酸依沙吖啶含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18，流动相为含0.1％辛烷磺酸钠溶液的磷酸盐缓冲液-乙腈（70∶30，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为270 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：乳酸依沙吖啶检测质量浓度线性范围为10.002～50.010μg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；回收率为98.96％～100.36％，RSD＝0.49％（n＝9）。结论：该方法简便、灵敏、重复性好，可用于复方依沙吖啶软膏中乳酸依沙吖啶的含量测定。
作者：刘俊丽；田佳懿；段松冷；曾蔚欣；金锐；孙路路 刊期： 2016年第15期
目的：建立同时测定复方消痔栓中没食子酸、大黄酸和大黄素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Kromasil C18，流动相为0.5％磷酸-乙腈（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为273 nm（没食子酸）、254 nm（大黄酸和大黄素），柱温为28℃，进样量为20μl。结果：没食子酸、大黄酸、大黄素的检测质量浓度线性范围分别为0.2964～14.82、0.2150～10.75、0.3072～15.36μg/ml（r＝0.9996、0.9999、0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％；加样回收率分别为95.1％～97.2％、95.4％～97.2％、96.5％～99.4％，RSD分别为0.64％、0.42％、1.10％（n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，可用于复方消痔栓中没食子酸、大黄酸和大黄素含量的同时测定。
作者：齐广才；吴江瑞；张咪咪；崔生飞；刘珍叶 刊期： 2016年第15期
目的：评价服用华法林患者的抗凝治疗质量，为加强服用华法林患者的管理提供数据支持。方法：回顾性分析符合纳入标准的214例服用华法林患者的相关临床资料。结果：所有患者服用华法林的平均时间为（321.64±189.50）d，非住院期间于我院检测国际标准化比值（INR）的平均次数为（12.01±7.03）次；抗凝治疗期间INR＜2.0的占51.96％，2.0≤INR≤3.0的占39.13％， INR＞3.0的占8.91％；INR目标值≤2.0的占45.33％，INR目标值＝2.5的占38.32％，INR目标值≥3.0的占0.93％；平均目标范围内的时间百分比（TTR）为（50.80±22.32）％；不同年龄及不同疾病患者的TTR比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：部分服用华法林患者抗凝治疗质量较差，需加强抗凝治疗质量的管理，使抗凝安全、有效。
作者：李玲玲；李莹；都丽萍；李雯；梅丹 刊期： 2016年第15期
目的：建立龙胆配方颗粒的质量标准。方法：采用薄层色谱法（TLC）对制剂中龙胆进行鉴别；采用高效液相色谱法测定制剂中龙胆苦苷的含量：色谱柱为Dionex C18，流动相为甲醇-水（25∶75，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为270 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：龙胆的TLC图斑点清晰，分离良好。龙胆苦苷检测进样量线性范围为0.3026～3.026μg（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率为98.27％～99.56％（RSD＝0.68％，n＝6）。结论：该研究所建标准可用于龙胆配方颗粒的质量控制。
作者：李海兵；张霞；周永妍；王正品；张岩岩；李军山；陈军霞 刊期： 2016年第15期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者行冠状动脉介入治疗（PCI）后相关指标及主要不良心血管事件（MACE）的影响。方法：120例AMI并成功施行PCI患者随机分为常规剂量组（60例）和大剂量组（60例）。两组患者确诊后均立即给予低分子肝素、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞药、硝酸酯类药物等常规治疗。在此基础上，常规剂量组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg，每日睡前口服1次；大剂量组患者给予阿托伐他汀钙片40 mg，每日睡前口服1次。两组疗程均为1个月。观察两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）、血浆可溶性OX40配体（OX40L）、白细胞介素6（IL-6）水平，分析OX40L与CRP及IL-6的相关性，术后随访1个月记录两组患者MACE发生情况。结果：治疗前，两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，TG、TC、LDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平均显著低于同组治疗前，且大剂量组TC、LDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平低于常规剂量组，HDL-C水平均显著高于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05），但两组TG、HDL-C水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者OX40L与CRP（r＝0.746，P＜0.01）、IL-6（r＝0.763，P＜0.01）均呈正相关；治疗后，两组患者OX40L与CRP（r＝0.755，P＜0.01）、IL-6（r＝0.760，P＜0.01）亦呈正相关。大剂量组患者MACE发生率显著低于常规剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上，阿托伐他汀可显著降低患者血脂、炎症水平、MACE发生率，但大剂量时效果更加显著。
作者：王鹏飞；刘培敏；刘再宇；杜玉芝 刊期： 2016年第15期
目的：系统评价替格瑞洛对比普拉格雷对血小板反应性的影响，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库和万方数据库，收集替格瑞洛对比普拉格雷对血小板反应性影响的随机对照试验（RCT）和对照试验，对符合纳入标准的临床研究进行资料提取，并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价，再采用Rev man 5.1统计软件进行Meta分析。结果：共纳入17项RCT，合计2757例患者。Meta分析结果显示，负荷剂量下，无论采用Verify Now P2Y12（VN）检测法[MD＝15.43，95％CI（－0.39，31.25），P＝0.06]或血管扩张刺激磷酸蛋白（VASP）检测法[MD＝－3.04，95％CI（－8.98，2.90），P＝0.32]，替格瑞洛与普拉格雷对血小板反应性的效果相当，两组比较差异均无统计学意义；维持剂量下，无论采用VN检测法[MD＝－48.94，95％CI（－58.04，－39.84），P＜0.001]或VASP检测法[MD＝－14.32，95％CI（－20.45，－8.20），P＜0.001]，替格瑞洛对血小板反应性的效果均优于普拉格雷，两组比较差异均有统计学意义。结论：在初期负荷剂量使用抗血小板药物时，选用替格瑞洛或普拉格雷对血小板反应性的影响没有显著差异，而后期维持剂量使用抗血小板药物时，替格瑞洛对血小板反应性的效果优于普拉格雷。
作者：吴禹蒙；程荔春；梁晶；刘利龙；孙向菊；宋佳；吴玉波 刊期： 2016年第15期
目的：建立测定不同贮存年限（1～19年）广陈皮药材中主要活性成分含量的方法。方法：采用高效液相色谱法（HPLC）测定药材中橙皮苷含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇-醋酸-水（35∶4∶61，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为283 nm，柱温为25℃，进样量为5μl。采用HPLC法测定药材中川陈皮素、桔皮素含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为水-甲醇（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为326 nm，柱温为25℃，进样量为10μl。采用HPLC法测定药材中辛弗林含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇-磷酸二氢钾溶液（取磷酸二氢钾0.6 g、十二烷基磺酸钠1.0 g、冰醋酸1 ml，用水溶解至1000 ml）（65∶35， V/V）；流速为1.0 ml/min，检测波长为275 nm，柱温为25℃，进样量20μl。结果：橙皮苷、川陈皮素、桔皮素、辛弗林检测进样量线性范围分别为500～4500 ng（r＝0.9998）、38.816～388.16 ng（r＝0.9996）、19.936～199.36 ng（r＝0.9995）、640～2560 ng（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为96.42％～102.75％（RSD＝2.54％，n＝6）、97.42％～99.95％（RSD＝2.46％，n＝6）、99.26％～106.19％（RSD＝2.31％，n＝6）、97.47％～99.76％（RSD＝1.95％，n＝6）。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于不同贮存年限广陈皮药材中主要活性成分含量的测定。陈皮“陈久者良”可能与上述4种活性成分含量变化无关，推测与其挥发油含量减少而缓和燥性有关。
作者：魏莹；李文东；杨武亮 刊期： 2016年第15期
目的：考察不同炮制工艺对盐制菟丝子中4种黄酮类成分含量的影响。方法：以不同烘制温度（70、100、130、160、190、210℃）、烘制时间（10、15、30、45、60、75 min）、闷润时间（0.5、1、2、4、6 h）制备盐制菟丝子饮片。采用高效液相色谱法测定饮片中金丝桃苷、芦丁、槲皮素和山柰素的含量：色谱柱为Synergi 4u Hydro-Rp 80A，流动相为甲醇-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为360 nm，柱温为35℃。结果：金丝桃苷、芦丁、槲皮素、山柰素检测进样量线性范围分别为0.416～12.48μg（r＝0.9999）、0.14～4.2μg（r＝0.9999）、0.185～5.55μg（r＝0.9999）、0.078～2.34μg（r＝0.9998）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为95.55％～99.74％（RSD＝2.12％，n＝6）、95.96％～101.42％（RSD＝2.01％，n＝6）、95.76％～102.75％（RSD＝2.77％，n＝6）、99.42％～104.93％（RSD＝2.02％，n＝6）。烘制温度为160℃，烘制时间为60 min，闷润2h时盐制菟丝子黄酮类成分含量高。结论：不同炮制工艺对盐菟丝子中黄酮类成分含量有较大影响。
作者：刘艳芳；姚惠凤；陈文举；李秋莉 刊期： 2016年第15期
目的：探寻相对校正因子（RCF）在中药材一测多评中应用的规律性。方法：以中国知网（CNKI）文献数据库为来源，采用文献检索方法收集大量有关中药材一测多评的文献，提取文献中通过一测多评法（QAMS）所得含量的计算值与外标法所得含量的实测值，并通过SPSS 19.0软件计算其计算值与实测值间相对标准偏差的百分值（RSD，％），绘制散点图分析RSD与RCF的相关性。结果：RCF值在＞0.62～1.53区间分布较多，占全部数据的76.7％，且在此区间时，计算值与实测值的相似度较大，而RSD＜3.0％的数据占此区间全部数据的88.8％，可信度较好。与此同时，计算值与实测值的相似程度还受到其他待测成分与内参物之间母核结构和理化性质差异的影响，母核结构相似时，计算值与实测值的相似度较大；母核结构差异大时，计算值与实测值的相似度较小；而母核结构相似、理化性质差异大时，计算值与实测值的相似度也较小。结论：QAMS法中RCF会影响中药材待测成分含量测定结果的可信度，有必要建立中药材多成分QAMS法测定中RCF、RSD等相关参数数据库。
作者：吕邵娃；于风明；苏红；郭玉岩；孙爽；匡海学 刊期： 2016年第15期
目的：探讨小金丸联合多西他赛、表柔比星、环磷酰胺治疗Ⅲ期乳腺癌的疗效、安全性及对患者免疫功能的影响。方法：102例Ⅲ期乳腺癌女性患者随机分为对照组（51例）和观察组（51例）。所有患者化疗期间均予以水化、碱化及止吐等对症治疗，分别于化疗前12、6 h口服地塞米松片0.75 mg等常规治疗；在此基础上，对照组患者给予注射用多西他赛75 mg/m2，d1，静脉滴注+注射用盐酸表柔比星60 mg/m2，d1，静脉注射+注射用环磷酰胺600 mg/m2，d1，静脉注射；观察组患者在对照组治疗的基础上给予小金丸6 g，口服，每日2次，初次化疗开始至末次化疗结束均需用药。两组均以21 d为1个周期，所有患者均治疗4个周期后观察其近期临床疗效，化疗前后的免疫球蛋白、T细胞亚群（CD4+/CD3+、CD8+/CD3+、CD4+/CD8+）及不良反应发生情况。结果：两组患者近期总有效率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。化疗前，两组患者免疫球蛋白、T细胞亚群比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。化疗后，两组患者免疫球蛋白水平均显著低于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者CD4+/CD3+、CD8+/CD3+、CD4+/CD8+及观察组患者CD8+/CD3+均显著低于同组治疗前，且观察组CD4+/CD3+、CD4+/CD8+高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组CD8+/CD3+比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，小金丸联合多西他赛、表柔比星、环磷酰胺治疗Ⅲ期乳腺癌疗效显著，可提高患者细胞免疫功能，且安全性较好。
作者：张超；冯秀芳；王秀云；刘广寅 刊期： 2016年第15期
目的：了解万古霉素的临床使用情况，为促进该药的合理使用提供参考。方法：回顾性调查某院2015年1－6月使用万古霉素的住院患者病历180份，就其基本情况、用法用量、病原学检查情况等进行统计，并参照国内万古霉素合理应用评价标准进行用药合理性评价，对相关不适宜情况进行总结和分析。结果：180例病例的万古霉素药物利用指数（DUI）＝0.88（多为老年患者）；联合用药有74例（41.11％）；患者微生物检验样本送检率为84.44％（152例）；越级使用万古霉素有32例（17.78％）；用药不适宜病例共37例（20.56％），其中溶媒使用不适宜（12例，32.43％）和联合用药不适宜（11例，29.73％）为主要的问题类型。结论：该院万古霉素临床使用情况较好，不存在滥用现象，微生物检验样本送检率合格，但其临床使用过程中仍存在某些问题或不足，有必要进一步规范万古霉素的用药监护，更好地保证患者的用药安全。
作者：石彬彬；焦平；林阳 刊期： 2016年第15期
中国药房杂志
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主办：中国医院协会,中国药房杂志社
