杜闻杉；刘喜纲；刘翠哲
目的：建立同时测定黄柏饮片中盐酸小檗碱、盐酸黄柏碱和木兰花碱含量的方法，并比较不同等级黄柏饮片中3种成分的含量。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Phenomenex Luna C18，流动相为乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾（梯度洗脱），流速为1 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为30℃，进样量为5μl。结果：盐酸小檗碱、盐酸黄柏碱、木兰花碱的检测进样量线性范围分别为0.3870～7.740、0.0444～0.8880、0.0480～0.9600μg（r＝0.9999、0.9998、0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为95.61％～103.22％、96.18％～102.80％、97.93％～102.78％，RSD分别为2.80％、1.84％、1.84％（n＝6）。结论：该方法操作简单、结果准确，适用于测定黄柏饮片中盐酸小檗碱、盐酸量柏碱和木兰花碱的含量；一级饮片中盐酸小檗碱和盐酸黄柏碱的含量高于二级饮片，但两个等级饮片中木兰花碱的含量无显著性差异。
作者：吴珊珊；胡麟；龚晓猛；李梦琪；陈志敏；胡昌江；李文兵 刊期： 2016年第15期
本刊讯2016年4月8日，国家卫生计生委会同发展改革委、教育部、科技部、工业和信息化部、国土资源部、环境保护部、农业部、文化部、食品药品监管总局、中医药管理局、中央军委后勤保障部共计12个部门召开了应对细菌耐药联防联控工作机制第一次会议。会上通报了各部门应对细菌耐药的工作进展，讨论了《中国遏制细菌耐药行动计划（2016－2020年）》，明确了下一步工作重点。联防联控机制组长、国家卫生计生委副主任马晓伟出席会议并讲话，来自各成员单位、卫生计生委有关司局和直属单位的有关负责人，以及部分专家参加了会议。
作者： 刊期： 2016年第15期
目的：研究安息香的化学成分。方法：采用薄层层析硅胶柱、RP-18反向硅胶柱、Sephadex LH-20凝胶柱、半制备高效液相柱对安息香的化学成分进行分离纯化，根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：从安息香中分离得到6个香脂酸类化合物，分别鉴定为Bis（2-ethylhexyl）phthalate（1）、1-O-methy-guaiacylglycerol（2）、Threo-5-hydroxy-3，7-dimethoxyphenylpr-opane-8，9-diol（3）、苯甲酸（4）、香草酸（5）、香草醛（6）。结论：化合物1、2、3为首次从安息香中分离得到，该研究为安息香质量评价奠定了一定基础。
作者：李碧君；刘瑶；王峰 刊期： 2016年第15期
目的：建立同时测定乳腺康注射液中莪术油的莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax SB-C18，流动相为乙腈-水（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min ，检测波长为216 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯的检测质量浓度线性范围分别为60～480、40～320、40～320μg/ml（r均为0.9990）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯的加样回收率分别为95.21％～99.89％、102.33％～104.89％、97.38％～99.06％，RSD分别为1.6％、1.0％、0.7％（n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，可用于同时测定乳腺康注射液中莪术油的莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯含量。
作者：张清波；张福明；曹文静；笔雪艳 刊期： 2016年第15期
目的：评价中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌系统评价的方法学偏倚及其结论的可靠性。方法：计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Guideline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库与万方数据库，收集高质量中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的系统评价文献进行再评价。结果：共纳入12篇（项）系统评价。结果显示，中药联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌可提高瘤体客观疗效、延长患者生存时间、提高生存质量，减少术后不良反应发生，且无严重中药相关不良反应报道。结论：中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效显著优于单纯行经肝动脉化疗栓塞术，且安全性较好。
作者：顾露；吴冬梅；谢坪 刊期： 2016年第15期
目的：观察盐酸氨溴索辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性。方法：将94例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组（48例）和观察组（46例）。对照组患者采用吸氧、解痉平喘、祛痰镇咳等治疗，同时给予抗菌药物抗感染、支气管舒张药、糖皮质激素等；观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液30 mg，溶于5％葡萄糖注射液200 ml中，静脉滴注，每日2次。两组疗程均为2周。观察两组患者临床疗效，治疗前后咳嗽、痰量改善情况，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床疗效显著高于对照组，咳嗽、痰量减轻（减少）程度显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组总不良反应发生率以及恶心、胃部灼热、皮疹和消化不良发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，盐酸氨溴索辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病可有效缓解患者咳嗽与改善痰量，提高疗效，且无明显不良反应发生，安全性较好。
作者：刘红；万耘；钟宏菊 刊期： 2016年第15期
目的：建立测定广升麻植株中不同部位蜕皮甾酮含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18，流动相为甲醇-水（46∶54，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为248 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。比较广升麻植株不同部位中蜕皮甾酮的含量。结果：蜕皮甾酮的检测进样量线性范围为0.12～1.21μg；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1.5％；加样回收率为98.4％～101.9％，RSD＝1.64（n＝6）。广升麻植株根中的蜕皮甾酮含量高，其次是块茎，茎和叶的含量较低；种子中则不含蜕皮甾酮成分。结论：该方法简便快速、准确性和重复性好，适用于测定广升麻植株中不同部位蜕皮甾酮的含量；且可以将广升麻的药用部位由原来的根扩展为根、花、块茎以及块茎上的芽。
作者：徐玉琴；王志辉；周日宝；刘湘丹；王朝晖；刘笑蓉 刊期： 2016年第15期
目的：研究与比较青翘和老翘中的挥发性成分。方法：采用水蒸气蒸馏法提取挥发油。采用气相-质谱联用技术测定药材中挥发油成分的含量。色谱条件：色谱柱为HP-5MS，进样口温度为200℃，载气为氮气，分流比为20∶1，程序升温，流速为1 ml/min，进样量为1μl；质谱条件：离子源为电轰击离子源，电子能量为70 eV，接口温度为280℃，离子源温度为230℃，四极杆温度为150℃，电子倍增电压为2300 V，质量扫描范围为29～350 amu。结果：挥发油提取得率高低顺序为青翘心＞青翘＞青翘壳＞老翘；青翘、老翘挥发油有18个共有峰，均以β-蒎烯含量高，其次为α-蒎烯、β-水芹烯、松油烯-4-醇、松油烯等；此外，4-亚甲基-1-环己酮、3-环己烯-1-甲醇、对异丙基苯甲醛、香树烯、棕榈酸、肉豆蔻醛6种成分仅老翘挥发油中可检出；而α-水芹烯、罗勒烯、α-松油醇、α-松香芹酮、Z-薄荷醇、乙酸龙脑酯、α-库比烯、大根香叶烯D8种成分仅在青翘挥发油中检出。结论：青翘与老翘挥发油的主要化学成分基本一致，但也存在一定差异，该发现或许能够为连翘药效差异物质基础的研究提供一定依据。
作者：孙迎娜；班书贤；王瑞明；邓玉环；王卓；倪艳 刊期： 2016年第15期
目的：建立同时测定参七心疏胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax SB-C18，流动相为乙腈-水，流速为1.0 ml/min，检测波长为203 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的检测进样量线性范围分别为0.1998～3.9960、0.8428～10.1430、0.8234～9.9780μg、r＝0.9990；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为95.17％～100.17％、97.32％～101.18％、95.22％～98.89％， RSD分别为1.81％、1.44％、1.22％（n＝9）。结论：该方法简便、准确、重复性好、可用于参七心疏胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的同时测定。
作者：姚荣成；董媛；张雯洁 刊期： 2016年第15期
目的：探寻相对校正因子（RCF）在中药材一测多评中应用的规律性。方法：以中国知网（CNKI）文献数据库为来源，采用文献检索方法收集大量有关中药材一测多评的文献，提取文献中通过一测多评法（QAMS）所得含量的计算值与外标法所得含量的实测值，并通过SPSS 19.0软件计算其计算值与实测值间相对标准偏差的百分值（RSD，％），绘制散点图分析RSD与RCF的相关性。结果：RCF值在＞0.62～1.53区间分布较多，占全部数据的76.7％，且在此区间时，计算值与实测值的相似度较大，而RSD＜3.0％的数据占此区间全部数据的88.8％，可信度较好。与此同时，计算值与实测值的相似程度还受到其他待测成分与内参物之间母核结构和理化性质差异的影响，母核结构相似时，计算值与实测值的相似度较大；母核结构差异大时，计算值与实测值的相似度较小；而母核结构相似、理化性质差异大时，计算值与实测值的相似度也较小。结论：QAMS法中RCF会影响中药材待测成分含量测定结果的可信度，有必要建立中药材多成分QAMS法测定中RCF、RSD等相关参数数据库。
作者：吕邵娃；于风明；苏红；郭玉岩；孙爽；匡海学 刊期： 2016年第15期
目的：了解万古霉素的临床使用情况，为促进该药的合理使用提供参考。方法：回顾性调查某院2015年1－6月使用万古霉素的住院患者病历180份，就其基本情况、用法用量、病原学检查情况等进行统计，并参照国内万古霉素合理应用评价标准进行用药合理性评价，对相关不适宜情况进行总结和分析。结果：180例病例的万古霉素药物利用指数（DUI）＝0.88（多为老年患者）；联合用药有74例（41.11％）；患者微生物检验样本送检率为84.44％（152例）；越级使用万古霉素有32例（17.78％）；用药不适宜病例共37例（20.56％），其中溶媒使用不适宜（12例，32.43％）和联合用药不适宜（11例，29.73％）为主要的问题类型。结论：该院万古霉素临床使用情况较好，不存在滥用现象，微生物检验样本送检率合格，但其临床使用过程中仍存在某些问题或不足，有必要进一步规范万古霉素的用药监护，更好地保证患者的用药安全。
作者：石彬彬；焦平；林阳 刊期： 2016年第15期
目的：为麻醉药品和Ⅰ类精神药品（简称“特殊药品”）类基本药物的科学配比、合理使用和规范管理提供参考。方法：对我院2009－2013年使用的特殊药品以用药金额、用药频度（DDDs）及其排序、排序比等为指标分析其临床使用情况。结果：我院2009－2013年特殊药品类基本药物使用金额占该类药物使用总金额的比例分别是66.16％、67.60％、27.81％、12.11％、6.87％，2011年开始逐年大幅减少。2009－2013年用药金额排序前10位特殊药品中基本药物品种分别有9、8、7、6、5种；DDDs排序前10位特殊药品中基本药物品种分别有9、9、8、6、6种，用药金额和DDDs排序前10位特殊药品中基本药物品种逐渐减少，且大多排序靠后。枸橼酸舒芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂的排序比连续几年均＜1，盐酸吗啡缓释片、盐酸哌替啶注射液的排序比连续几年都＞1，盐酸羟考酮缓释片2013年时的排序比已由之前的＜1变成＞1。结论：2009－2013年我院特殊药品中非基本药物的使用金额和用量逐年增加，而基本药物使用金额和用量逐年减少。原因主要是目前纳入基本药物目录的品种较少，不能完全满足临床需要。建议相关部门在修订基本药物目录时，适当增加该类药物品种，以适应需求；医院采取必要措施来控制该类非基本药物的使用比例，提高基本药物的使用率。
作者：胡克勤 刊期： 2016年第15期
目的：建立测定八珍丸（浓缩丸）中芍药苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Wonda Sil C18，流动相为乙腈-1％磷酸（15∶85，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为230 nm，柱温为30℃。结果：芍药苷检测进样量线性范围为0.219～1.32μg（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率为95.82％～101.82％（RSD＝2.13％，n＝6）。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于八珍丸（浓缩丸）中芍药苷含量的测定。
作者：黄卫娟；何秀云；刘杰；郑武娟；陈丽英 刊期： 2016年第15期
目的：研究昆布药材中聚合酚类成分。方法：利用硅胶柱层析、Sephadex LH-20色谱柱等对药材中聚合酚类成分进行分离纯化，根据理化性质和波普数据分析鉴定化合物结构。结果：从昆布药材中共分离得到7个聚合酚类化合物，分别鉴定为间苯三酚（1）、昆布醇（2）、Fucodiphloroethol G（3）、Phlorofucofuroeckol A（4）、1-（3′，5′-dihydro-xyphenoxy）-7-（2″，4″，6-trihydro-xyphe-noxy）-2，4，9-trihydroxydibenzo-1，4-dioxin（5）、Dieckol（6）和6，6′-bieckol（7）。结论：化合物5、7均为首次从昆布药材中分离得到，本研究为昆布药材质量评价奠定了一定基础。
作者：张名利；姜云飞；吴操；甄翱翾；胡冬华；李勇 刊期： 2016年第15期
本刊讯2016年3月27日－4月1日，国家卫生计生委副主任刘谦赴以色列出席了中以创新合作联委会第二次会议和中以卫生合作研讨会。
作者： 刊期： 2016年第15期
目的：建立同时测定市售不同厂家生产的一清颗粒中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的游离蒽醌和结合蒽醌含量，并进行聚类分析。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Eclipse plus C18，流动相为甲醇-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为0.8 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为25℃，进样量为20μl。结果：芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的检测进样量线性范围分别为0.0016～0.1280、0.0034～0.2736、0.0037～0.2992、0.0067～0.5360、0.0017～0.1344μg（r均为0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为97.77％～101.47％、98.09％～100.26％、96.42％～100.38％、96.63％～102.50％、97.10％～103.70％，RSD分别为1.30％、0.76％、1.58％、2.17％、2.47％（n＝6）；总蒽醌的含量范围分别为0.042～0.218、0.029～0.448、0.022～0.167、0.032～0.284、0.006～0.060 mg/g，结合蒽醌的含量范围分别为0.010～0.111、0.013～0.092、0.011～0.097、0.030～0.246、0.001～0.034 mg/g，游离蒽醌的含量范围分别为0.0223～0.143、0.015～0.356、0.008～0.071、0.006～0.075、0.003～0.032 mg/g。对5种成分中的总蒽醌进行聚类分析发现，有4批属于第1类、2批属于第2类、4批属于第3类；结合蒽醌中有4批属于第1类、2批属于第2类、4批属于第3类；游离蒽醌中有6批属于第1类、4批属于第2类。结论：该方法操作简便、结果准确，可为提高一清颗粒的质量和控制其泻下药效提供参考；不同厂家产品中大黄结合蒽醌含量差异较大。
作者：杜闻杉；刘喜纲；刘翠哲 刊期： 2016年第15期
目的：研究显脉獐牙菜的化学成分。方法：采用硅胶柱色谱进行分离纯化，根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：从显脉獐牙菜石油醚萃取部分中共分离得到5个化合物，分别鉴定为1-羟基-3，7，8-三甲氧基酮（1）、1，8-二羟基-3，7-二甲氧基酮（2）、1，8-二羟基-3，5-二甲氧基酮（3）、1-羟基-3，5-二甲氧基酮（4）、β-谷甾醇（5）。结论：化合物1、3、4为首次从显脉獐牙菜中分离得到，该研究为显脉獐牙菜的质量评价奠定了一定基础。
作者：李兆云；王志远；肖怀；李龙星 刊期： 2016年第15期
目的：提高基本药物的配送率，以满足基层医疗卫生机构的用药需求。方法：分析青海省基层医疗卫生机构基本药物配送情况，结合现行的基本药物相关规定，总结卫生行政部门制定的配送企业遴选招标工作流程各环节存在的问题，并提出应对策略。结果与结论：青海省在实施国家基本药物制度后，药品流通领域产业资源进一步整合，产业结构得到优化升级，基本药物配送率得到全面提高。但在基本药物配送的过程中仍存在药品配送批发和销售企业垄断现象严重、缺乏竞争机制，部分中标药品供货不足、配送率低，相关管理机构监管力度不够，药品零售门店区域分布不合理，配送企业素质较低等问题。针对以上问题，政府部门应加强监督管理和药物配送相关法律法规和政策的宣传，引入竞争机制，树立先进医药配送典型，并加大偏远地区药品销售的资金投入，以切实提高基本药物配送率，满足基层医疗卫生机构的用药需求。
作者：时敏 刊期： 2016年第15期
目的：考察不同炮制工艺对盐制菟丝子中4种黄酮类成分含量的影响。方法：以不同烘制温度（70、100、130、160、190、210℃）、烘制时间（10、15、30、45、60、75 min）、闷润时间（0.5、1、2、4、6 h）制备盐制菟丝子饮片。采用高效液相色谱法测定饮片中金丝桃苷、芦丁、槲皮素和山柰素的含量：色谱柱为Synergi 4u Hydro-Rp 80A，流动相为甲醇-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为360 nm，柱温为35℃。结果：金丝桃苷、芦丁、槲皮素、山柰素检测进样量线性范围分别为0.416～12.48μg（r＝0.9999）、0.14～4.2μg（r＝0.9999）、0.185～5.55μg（r＝0.9999）、0.078～2.34μg（r＝0.9998）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为95.55％～99.74％（RSD＝2.12％，n＝6）、95.96％～101.42％（RSD＝2.01％，n＝6）、95.76％～102.75％（RSD＝2.77％，n＝6）、99.42％～104.93％（RSD＝2.02％，n＝6）。烘制温度为160℃，烘制时间为60 min，闷润2h时盐制菟丝子黄酮类成分含量高。结论：不同炮制工艺对盐菟丝子中黄酮类成分含量有较大影响。
作者：刘艳芳；姚惠凤；陈文举；李秋莉 刊期： 2016年第15期
本刊讯每年的4月7日是世界卫生日。世界卫生组织将2016年的主题确定为“应对糖尿病”，国家卫生计生委将中国区主题确定为“糖尿病要早预防，分级诊疗帮您忙”。2016年4月6日，由国家卫生计生委主办的2016年世界卫生日宣传活动在北京中日友好医院举行，国家卫生计生委副主任金小桃、世界卫生组织驻华代表施贺德出席了活动。
作者： 刊期： 2016年第15期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
