李兆云；王志远；肖怀；李龙星
目的：建立活血散的质量标准。方法：采用显微鉴别法对散剂中天南星、土鳖虫、黄柏、地肤子进行定性鉴别。采用高效液相色谱法对制剂中黄柏碱、虎杖苷、药根碱、小檗碱、大黄素的含量进行测定：色谱柱为ZORBAX Eclipse Plus C18，流动相为甲醇-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为0.4 ml/min，检测波长为240 nm，柱温为30℃，进样量为5μl。结果：天南星、土鳖虫、黄柏、地肤子的显微鉴别图谱清晰。黄柏碱、虎杖苷、药根碱、小檗碱、大黄素检测进样量线性范围分别为0.159～5.073μg（r＝0.9974）、0.149～4.761μg（r＝0.9999）、0.239～7.649μg（r＝0.9955）、0.165～5.268μg（r＝0.9972）、0.012～0.382μg（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％；加样回收率分别为98.9％～104.1％（RSD＝1.9％，n＝6）、96.1％～101.7％（RSD＝2.5％，n＝6）、99.6％～105.1％（RSD＝2.6％，n＝6）、90.3％～98.2％（RSD＝2.9％，n＝6）、92.9％～96.4％（RSD＝2.0％，n＝6）。结论：该研究所建标准可用于活血散的质量控制。
作者：赵颖；周芙琼；朱维娜；李文；谈瑄忠 刊期： 2016年第15期
目的：观察苯磺酸氨氯地平联合心可舒治疗高血压的疗效和安全性。方法：100例高血压患者随机分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片1片，口服，每日1次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予心可舒片4片，口服，每日3次。两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者SBP、DBP比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者SBP、DBP均显著低于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平联合心可舒治疗高血压的疗效显著优于单用苯磺酸氨氯地平，且安全性较好。
作者：陈刚；宋敏；孙小东 刊期： 2016年第15期
本刊讯2016年4月7日，国家卫生计生委召开加强孕产妇管理救治工作视频会议，以高龄孕产妇为重点，全面部署加强孕产妇管理服务和临床救治工作。王国强副主任出席会议并讲话，马晓伟副主任主持会议。
作者： 刊期： 2016年第15期
目的：建立同时测定复方消痔栓中没食子酸、大黄酸和大黄素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Kromasil C18，流动相为0.5％磷酸-乙腈（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为273 nm（没食子酸）、254 nm（大黄酸和大黄素），柱温为28℃，进样量为20μl。结果：没食子酸、大黄酸、大黄素的检测质量浓度线性范围分别为0.2964～14.82、0.2150～10.75、0.3072～15.36μg/ml（r＝0.9996、0.9999、0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％；加样回收率分别为95.1％～97.2％、95.4％～97.2％、96.5％～99.4％，RSD分别为0.64％、0.42％、1.10％（n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，可用于复方消痔栓中没食子酸、大黄酸和大黄素含量的同时测定。
作者：齐广才；吴江瑞；张咪咪；崔生飞；刘珍叶 刊期： 2016年第15期
目的：探讨高职高专药学专业教育培养社区药学服务人才的方法。方法：根据高职高专药学专业教育培养面向社区药学服务岗位的人才定位要求，对人才培养模式、课程结构体系、实训基地建设、教学方法手段等进行教学改革。结果：在人才培养模式方面，建立工学交替的人才培养模式；在课程结构体系方面，构建“医学、药学、人文、拓展”四模块课程，使课程结构体系更加优化；在实训基地建设方面，加大实训条件的投入，完善校内实训基地建设，开展校企合作，加强校外实训基地建设；在教学方法手段方面，实施“以问题为引导的教学法、案例教学法、情境实训法”等。结论：通过改革人才培养模式、课程结构体系、教学方法手段，以及建设实训基地使得药学专业人才培养质量显著提高。
作者：秦红兵；熊存全；蒋立英；于广华；杨朝晔 刊期： 2016年第15期
目的：研究显脉獐牙菜的化学成分。方法：采用硅胶柱色谱进行分离纯化，根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：从显脉獐牙菜石油醚萃取部分中共分离得到5个化合物，分别鉴定为1-羟基-3，7，8-三甲氧基酮（1）、1，8-二羟基-3，7-二甲氧基酮（2）、1，8-二羟基-3，5-二甲氧基酮（3）、1-羟基-3，5-二甲氧基酮（4）、β-谷甾醇（5）。结论：化合物1、3、4为首次从显脉獐牙菜中分离得到，该研究为显脉獐牙菜的质量评价奠定了一定基础。
作者：李兆云；王志远；肖怀；李龙星 刊期： 2016年第15期
目的：研究安息香的化学成分。方法：采用薄层层析硅胶柱、RP-18反向硅胶柱、Sephadex LH-20凝胶柱、半制备高效液相柱对安息香的化学成分进行分离纯化，根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：从安息香中分离得到6个香脂酸类化合物，分别鉴定为Bis（2-ethylhexyl）phthalate（1）、1-O-methy-guaiacylglycerol（2）、Threo-5-hydroxy-3，7-dimethoxyphenylpr-opane-8，9-diol（3）、苯甲酸（4）、香草酸（5）、香草醛（6）。结论：化合物1、2、3为首次从安息香中分离得到，该研究为安息香质量评价奠定了一定基础。
作者：李碧君；刘瑶；王峰 刊期： 2016年第15期
目的：探讨山莨菪碱联合缩宫素对第一产程活跃期延长产妇产程及新生儿相关指标的影响。方法：216例第一产程活跃期延长产妇随机分为对照组（108例）和观察组（108例）。两组产妇均进行人工破膜。在此基础上，对照组产妇给予注射用缩宫素2.5 u，溶于5％葡萄糖注射液500 ml中，静脉滴注（根据宫缩情况适当调整滴速）；观察组产妇在对照组用药的基础上给予盐酸消旋山莨菪碱10 mg，溶于5％葡萄糖注射液10 ml中，缓慢静脉推注5 min。两组产妇用药期间监护胎心，严密观察产程进展情况。观察两组产妇的宫颈成熟度、产程时间、分娩方式、产后情况和新生儿Apgar评分、体质量及不良反应发生情况。结果：观察组产妇宫颈成熟度≥9分的产妇例数、自然分娩率、新生儿5 min Apgar评分均显著高于对照组，7～＜9分、＜7分的产妇例数、剖宫产率、会阴侧/直切率、会阴裂伤率、产后24 h出血量均显著低于对照组，第二、第三及总产程时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组产妇潜伏期、第一产程活跃期、产钳助产率、新生儿体质量、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：山莨菪碱联合缩宫素可加速第一产程活跃期延长产妇的宫口扩张，缩短产程，降低剖宫产率，改善产妇预后状况，不影响新生儿的体质量，且安全性相当。
作者：李明慧；芦小娟 刊期： 2016年第15期
目的：为麻醉药品和Ⅰ类精神药品（简称“特殊药品”）类基本药物的科学配比、合理使用和规范管理提供参考。方法：对我院2009－2013年使用的特殊药品以用药金额、用药频度（DDDs）及其排序、排序比等为指标分析其临床使用情况。结果：我院2009－2013年特殊药品类基本药物使用金额占该类药物使用总金额的比例分别是66.16％、67.60％、27.81％、12.11％、6.87％，2011年开始逐年大幅减少。2009－2013年用药金额排序前10位特殊药品中基本药物品种分别有9、8、7、6、5种；DDDs排序前10位特殊药品中基本药物品种分别有9、9、8、6、6种，用药金额和DDDs排序前10位特殊药品中基本药物品种逐渐减少，且大多排序靠后。枸橼酸舒芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂的排序比连续几年均＜1，盐酸吗啡缓释片、盐酸哌替啶注射液的排序比连续几年都＞1，盐酸羟考酮缓释片2013年时的排序比已由之前的＜1变成＞1。结论：2009－2013年我院特殊药品中非基本药物的使用金额和用量逐年增加，而基本药物使用金额和用量逐年减少。原因主要是目前纳入基本药物目录的品种较少，不能完全满足临床需要。建议相关部门在修订基本药物目录时，适当增加该类药物品种，以适应需求；医院采取必要措施来控制该类非基本药物的使用比例，提高基本药物的使用率。
作者：胡克勤 刊期： 2016年第15期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者行冠状动脉介入治疗（PCI）后相关指标及主要不良心血管事件（MACE）的影响。方法：120例AMI并成功施行PCI患者随机分为常规剂量组（60例）和大剂量组（60例）。两组患者确诊后均立即给予低分子肝素、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞药、硝酸酯类药物等常规治疗。在此基础上，常规剂量组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg，每日睡前口服1次；大剂量组患者给予阿托伐他汀钙片40 mg，每日睡前口服1次。两组疗程均为1个月。观察两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）、血浆可溶性OX40配体（OX40L）、白细胞介素6（IL-6）水平，分析OX40L与CRP及IL-6的相关性，术后随访1个月记录两组患者MACE发生情况。结果：治疗前，两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，TG、TC、LDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平均显著低于同组治疗前，且大剂量组TC、LDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平低于常规剂量组，HDL-C水平均显著高于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05），但两组TG、HDL-C水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者OX40L与CRP（r＝0.746，P＜0.01）、IL-6（r＝0.763，P＜0.01）均呈正相关；治疗后，两组患者OX40L与CRP（r＝0.755，P＜0.01）、IL-6（r＝0.760，P＜0.01）亦呈正相关。大剂量组患者MACE发生率显著低于常规剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上，阿托伐他汀可显著降低患者血脂、炎症水平、MACE发生率，但大剂量时效果更加显著。
作者：王鹏飞；刘培敏；刘再宇；杜玉芝 刊期： 2016年第15期
目的：探寻相对校正因子（RCF）在中药材一测多评中应用的规律性。方法：以中国知网（CNKI）文献数据库为来源，采用文献检索方法收集大量有关中药材一测多评的文献，提取文献中通过一测多评法（QAMS）所得含量的计算值与外标法所得含量的实测值，并通过SPSS 19.0软件计算其计算值与实测值间相对标准偏差的百分值（RSD，％），绘制散点图分析RSD与RCF的相关性。结果：RCF值在＞0.62～1.53区间分布较多，占全部数据的76.7％，且在此区间时，计算值与实测值的相似度较大，而RSD＜3.0％的数据占此区间全部数据的88.8％，可信度较好。与此同时，计算值与实测值的相似程度还受到其他待测成分与内参物之间母核结构和理化性质差异的影响，母核结构相似时，计算值与实测值的相似度较大；母核结构差异大时，计算值与实测值的相似度较小；而母核结构相似、理化性质差异大时，计算值与实测值的相似度也较小。结论：QAMS法中RCF会影响中药材待测成分含量测定结果的可信度，有必要建立中药材多成分QAMS法测定中RCF、RSD等相关参数数据库。
作者：吕邵娃；于风明；苏红；郭玉岩；孙爽；匡海学 刊期： 2016年第15期
目的：建立测定桑叶药材中100种农药残留量的方法。方法：采用液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）。色谱条件：色谱柱为ZORBAX Eclipse plus C18，流动相为乙腈（含5％水、0.1％甲酸、5 mmol/L甲酸铵）-水（含0.1％甲酸、5 mmol/L甲酸铵）（梯度洗脱），流速为0.4 ml/min，柱温：40℃；进样量：5μl；质谱条件：电离源为电喷雾离子源，正离子模式，扫描方式为动态MRM，扫描时间窗为2 min；雾化气为氮气，雾化气压为40 psi，干燥气流速为5 L/min，毛细管电压为4000 V，离子喷雾电压为500 V。结果：100种农药检测质量浓度线性范围均为2.4～150 ng/ml（r＞0.9900），加样回收率范围均为69.3％～128.2％，各农药的方法检测限范围为0.003～16μg/kg。结论：该方法操作简便、快速、灵敏度高，可用于桑叶药材中多种农药残留量的测定。
作者：黄莉莉；李丽莉；罗轶；陆敏仪；黄清泉 刊期： 2016年第15期
目的：探讨头孢曲松钠致胆囊和泌尿系统假性结石的原因，以为临床安全合理使用头孢曲松钠提供参考。方法：收集近年来发表的头孢曲松钠致胆囊和泌尿系统假性结石的文献进行汇总分析，对发生的原因进行探讨，并总结头孢曲松钠致该类不良反应的规律和特点。结果：头孢曲松钠致胆囊和泌尿系统形成假性结石多发生于小儿患者，结石形成的主要机制为头孢曲松钠与钙螯合形成头孢曲松钙泥沙样结石。一旦发生，应立即停用相关药物，胆囊结石一般在停药后可自行消失；泌尿系统结石经解痉、碱化尿液治疗后多可恢复。结论：临床医师或药师应重视头孢曲松钠致胆囊和泌尿系统假性结石的不良反应，在高危人群中应避免使用头孢曲松钠。
作者：司继刚；孙敏；赵群 刊期： 2016年第15期
目的：系统评价替格瑞洛对比普拉格雷对血小板反应性的影响，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库和万方数据库，收集替格瑞洛对比普拉格雷对血小板反应性影响的随机对照试验（RCT）和对照试验，对符合纳入标准的临床研究进行资料提取，并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价，再采用Rev man 5.1统计软件进行Meta分析。结果：共纳入17项RCT，合计2757例患者。Meta分析结果显示，负荷剂量下，无论采用Verify Now P2Y12（VN）检测法[MD＝15.43，95％CI（－0.39，31.25），P＝0.06]或血管扩张刺激磷酸蛋白（VASP）检测法[MD＝－3.04，95％CI（－8.98，2.90），P＝0.32]，替格瑞洛与普拉格雷对血小板反应性的效果相当，两组比较差异均无统计学意义；维持剂量下，无论采用VN检测法[MD＝－48.94，95％CI（－58.04，－39.84），P＜0.001]或VASP检测法[MD＝－14.32，95％CI（－20.45，－8.20），P＜0.001]，替格瑞洛对血小板反应性的效果均优于普拉格雷，两组比较差异均有统计学意义。结论：在初期负荷剂量使用抗血小板药物时，选用替格瑞洛或普拉格雷对血小板反应性的影响没有显著差异，而后期维持剂量使用抗血小板药物时，替格瑞洛对血小板反应性的效果优于普拉格雷。
作者：吴禹蒙；程荔春；梁晶；刘利龙；孙向菊；宋佳；吴玉波 刊期： 2016年第15期
目的：建立同时测定乳腺康注射液中莪术油的莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax SB-C18，流动相为乙腈-水（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min ，检测波长为216 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯的检测质量浓度线性范围分别为60～480、40～320、40～320μg/ml（r均为0.9990）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯的加样回收率分别为95.21％～99.89％、102.33％～104.89％、97.38％～99.06％，RSD分别为1.6％、1.0％、0.7％（n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，可用于同时测定乳腺康注射液中莪术油的莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯含量。
作者：张清波；张福明；曹文静；笔雪艳 刊期： 2016年第15期
目的：建立测定不同贮存年限（1～19年）广陈皮药材中主要活性成分含量的方法。方法：采用高效液相色谱法（HPLC）测定药材中橙皮苷含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇-醋酸-水（35∶4∶61，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为283 nm，柱温为25℃，进样量为5μl。采用HPLC法测定药材中川陈皮素、桔皮素含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为水-甲醇（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为326 nm，柱温为25℃，进样量为10μl。采用HPLC法测定药材中辛弗林含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇-磷酸二氢钾溶液（取磷酸二氢钾0.6 g、十二烷基磺酸钠1.0 g、冰醋酸1 ml，用水溶解至1000 ml）（65∶35， V/V）；流速为1.0 ml/min，检测波长为275 nm，柱温为25℃，进样量20μl。结果：橙皮苷、川陈皮素、桔皮素、辛弗林检测进样量线性范围分别为500～4500 ng（r＝0.9998）、38.816～388.16 ng（r＝0.9996）、19.936～199.36 ng（r＝0.9995）、640～2560 ng（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为96.42％～102.75％（RSD＝2.54％，n＝6）、97.42％～99.95％（RSD＝2.46％，n＝6）、99.26％～106.19％（RSD＝2.31％，n＝6）、97.47％～99.76％（RSD＝1.95％，n＝6）。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于不同贮存年限广陈皮药材中主要活性成分含量的测定。陈皮“陈久者良”可能与上述4种活性成分含量变化无关，推测与其挥发油含量减少而缓和燥性有关。
作者：魏莹；李文东；杨武亮 刊期： 2016年第15期
目的：研究与比较青翘和老翘中的挥发性成分。方法：采用水蒸气蒸馏法提取挥发油。采用气相-质谱联用技术测定药材中挥发油成分的含量。色谱条件：色谱柱为HP-5MS，进样口温度为200℃，载气为氮气，分流比为20∶1，程序升温，流速为1 ml/min，进样量为1μl；质谱条件：离子源为电轰击离子源，电子能量为70 eV，接口温度为280℃，离子源温度为230℃，四极杆温度为150℃，电子倍增电压为2300 V，质量扫描范围为29～350 amu。结果：挥发油提取得率高低顺序为青翘心＞青翘＞青翘壳＞老翘；青翘、老翘挥发油有18个共有峰，均以β-蒎烯含量高，其次为α-蒎烯、β-水芹烯、松油烯-4-醇、松油烯等；此外，4-亚甲基-1-环己酮、3-环己烯-1-甲醇、对异丙基苯甲醛、香树烯、棕榈酸、肉豆蔻醛6种成分仅老翘挥发油中可检出；而α-水芹烯、罗勒烯、α-松油醇、α-松香芹酮、Z-薄荷醇、乙酸龙脑酯、α-库比烯、大根香叶烯D8种成分仅在青翘挥发油中检出。结论：青翘与老翘挥发油的主要化学成分基本一致，但也存在一定差异，该发现或许能够为连翘药效差异物质基础的研究提供一定依据。
作者：孙迎娜；班书贤；王瑞明；邓玉环；王卓；倪艳 刊期： 2016年第15期
目的：建立同时测定参七心疏胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax SB-C18，流动相为乙腈-水，流速为1.0 ml/min，检测波长为203 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的检测进样量线性范围分别为0.1998～3.9960、0.8428～10.1430、0.8234～9.9780μg、r＝0.9990；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为95.17％～100.17％、97.32％～101.18％、95.22％～98.89％， RSD分别为1.81％、1.44％、1.22％（n＝9）。结论：该方法简便、准确、重复性好、可用于参七心疏胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的同时测定。
作者：姚荣成；董媛；张雯洁 刊期： 2016年第15期
目的：探讨麦芪降糖丸联合胰岛素对妊娠期糖尿病（GDM）患者相关指标的影响。方法：135例GDM患者随机分为对照组（69例）和观察组（66例）。对照组患者给予控制饮食，运动疗法，生物合成人胰岛素注射液，精蛋白生物合成人胰岛素注射液，按4∶2∶3∶1的比例以4～6单位分别于三餐前及睡前注射，并根据血糖监测结果决定是否需要调整胰岛素剂量（每次增减2～4单位）；观察组患者在对照组治疗的基础上给予麦芪降糖丸6 g，口服，每日4次。两组疗程均为15 d。观察两组患者分娩时的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI），两组患者妊娠结局情况（子痫前期、早产、产褥感染、产后出血、新生儿窒息、低体质量儿、夜间低血糖）及不良反应发生情况。结果：观察组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平、BMI与子痫前期、早产、低体质量儿、新生儿窒息、夜间低血糖发生例数均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者产褥感染、产后出血发生例数比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组妊娠期妇女治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：麦芪降糖丸联合胰岛素可有效降低GDM患者的血糖，且安全性较好。
作者：翟悦静；朱思宇；左学军；朱慧芳 刊期： 2016年第15期
目的：观察环磷酰胺、来氟米特联合泼尼松序贯疗法用于Ⅱ期膜性肾病的疗效和安全性。方法：72例Ⅱ期膜性肾病患者随机分为A（24例）、B（24例）、C组（24例）。各组患者均给予盐酸贝那普利片、华法林、双嘧达嗼、钙剂等常规治疗。在此基础上， A组患者给予复方环磷酰胺片50 mg，口服，每日2次，连用3个月+醋酸泼尼松片1.0 mg/（kg·d），口服，连用2个月后每2周减5 mg ，减至30 mg时每2周再减2.5 mg，减至10 mg/d时再连用4～6个月，共计服用12个月；B组患者给予来氟米特片50 mg，口服，连用2 d后改为20 mg，再连用6个月+醋酸泼尼松片（用法用量同A组）；C组患者于第1～3月给予复方环磷酰胺片（用法用量同A组），第4～9月给予来氟米特片（用法用量同B组）+醋酸泼尼松片（用法用量同A组）。观察各组患者的临床疗效，治疗前和治疗3、6、9、12个月后24 h尿蛋白量、血浆白蛋白、总胆固醇、血肌酐、丙氨酸转氨酶及不良反应发生情况。结果：治疗前，各组患者24 h尿蛋白量、血浆白蛋白、总胆固醇、血肌酐、丙氨酸转氨酶比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。各组患者治疗后3、6、9、12个月的24 h尿蛋白量、总胆固醇、血肌酐及治疗后6、9、12个月的丙氨酸转氨酶均显著低于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐降低，且C组治疗后6、9、12个月的24 h尿蛋白量、总胆固醇均低于A、B组；各组患者治疗后3、6、9、12个月的血浆白蛋白均显著高于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐升高，且C组治疗后6、9、12个月均显著高于A、B组，差异均有统计学意义（P＜0.05或＜0.01），但A、B组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。C组患者总有效率显著高于A、B组，差异有统计学意义（P＜0.05），但A、B组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。各组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，环磷酰胺、来氟米特联合泼尼松序贯疗法用于Ⅱ期膜性肾病疗效显著优于单用环磷酰胺或来氟米特，且安全性相当。
作者：刘书真；谢泉琨；党勇 刊期： 2016年第15期
中国药房杂志
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主办：中国医院协会,中国药房杂志社
