李剑
目的:探讨彩色多普勒超声显像对小于1cm输尿管囊肿的诊断价值.方法:对我院2012年1月-2015年1月临床确诊为输尿管囊肿的26例患者超声特征回顾性分析.结果:超声诊断输尿管囊肿24例,漏诊2例,右侧14例,左侧12例,诊断符合率92.3％;动态观察囊性肿块大小呈周期性变化,喷尿后明显减小者20例,喷尿后囊性肿块几乎消失者2例,无明显变化1例,囊内合并结石者1例.26例患者均可观察到自囊内经囊壁一侧向膀胱腔内喷尿引起的彩色多普勒回声.结论:彩色多普勒超声显像,在微小输尿管囊肿诊断中具有重要诊断及鉴别诊断意义.
作者：韩灿 刊期： 2016年第06期
目的:探讨青海地区丙型肝炎患者感染状况及高危因素.方法:对病例组(慢性丙型肝炎患者)与对照组(健康者),进行《病例－对照调查表》问卷调查.结果:汉族的丙型肝炎发病比例62.3％,高于藏、回族20.2％、17.5％ (P ＜0.01);西宁及海东地区的人群丙型肝炎发病比例70.2％高于非西宁地区29.8％;中学及大专以上学历人群丙型肝炎比例为37.7％、39.5％,高于小学人群22.8％(P＜0.01);慢性丙型肝炎患者职业以干部38例(32.0％)为主,其次是农民18例(15.8％);经常共用剃须刀的人群丙型肝炎感染的风险是无同类生活史人群的91.940倍;有纹身史的人群丙型肝炎感染风险是无同类生活史人群68.6倍;而无手术史人群丙型肝炎感染的风险是有手术史人群0.178倍;无输血或血制品史人群的丙型肝炎感染的风险是有输注血或血制品史的0.048倍;无针灸史人群的丙型肝炎感染的风险是有针灸史人群的0.166倍;无家族丙型肝炎史的人群丙型肝炎发病风险是有家族丙型肝炎史人群0.095倍;没有进行内窥镜检查人群感染丙型肝炎风险是有内窥镜史(特别是有活检史)的0.091倍.结论:民族(汉族)、居住地(西宁地区)、高文化程度、中等家庭收入对青海地区丙型肝炎发病率具有统计学意义.慢性丙型肝炎发患者群以干部为主;共用剃须刀、透析史、共用注射器、手术史、经常输液史、输血史、口腔诊疗、内窥镜史、针灸史、纹身史、家族丙型肝炎史是青海地区丙型肝炎感染的11个高危因素.
作者：杨秀兰；马玉秀；于国英；李萍 刊期： 2016年第06期
目的:了解西宁地区洗涤红细胞经MAP保养液悬浮(以下简称洗涤红细胞)在不同储存时间内的质量变化,从而了解洗涤红细胞,保存有效期由24h增加至35天是否满足本地区用血标准.方法:随机抽取20袋同一天采集、制备的洗涤红细胞并储存与2℃～8℃冰箱中分别与0日、5日、10日、15日、20日、25日、30日、35日测定细胞外K+、Na+和上清液游离血红蛋白含量(FHb)、上清液蛋白含量及溶血率,从而了解不同储存时间内洗涤红细胞的质量变化.结果:随着储存时间的延长洗涤红细胞各项检测指标均有不同程度的变化,但均符合国家规定的洗涤红细胞(经MAP液悬浮)的质量要求,其中K+变化较大,Na+和FHb的变化次之,上清液蛋白含量变化小.结论:西宁地区洗涤红细胞经MAP液悬浮后,在规定的储存有效期内其质量变化符合国家要求.
作者：胡连训 刊期： 2016年第06期
目的:探讨心理护理对孕16W～24W引产术的临床价值.方法:选取2008年1月-2010年1月在我院收治的120例孕16W～24W引产患者的临床资料,按照是否接受心理护理将患者分为两组,通过比较术中疼痛程度对不同护理模式的效果做出评价.结果:在常规护理的基础上加强心理强化护理能减少患者痛苦,有助于患者恢复,两组痛觉比较,P＜0.01,差异有显著性.结论:在常规护理的基础上加强心理护理能减少患者的痛苦,有助于患者的恢复.
作者：张品 刊期： 2016年第06期
目的:探讨集束化护理在预防重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染中的效果.方法:选取2015年1月-2016年1月因重症颅脑损伤气管切开患者104例,随机分成观察组和对照组,其中观察组54例,应用集束化护理方案,对照组50例采用常规护理方案进行气道管理.统计两组患者平均住院日、气管切开带管时间、肺部感染发生率、细菌培养阳性率进行比较.结果:观察组较对照组患者平均住院日明显缩短(t=7.573 8,P＜O.01),气管切开带管时间明显减少(t =6.642 6,P＜0.01);观察组和对照组肺部感染率明显降低(P＜0.01);观察组和对照组肺部感染患者痰细菌培养阳性率明显下降(P＜0.01).结论:集束化护理能有效预防重型颅脑损伤患者气管切开肺部感染率,并明显减少气管切开患者带管时间.
作者：魏秀玲 刊期： 2016年第06期
目的:比较艾司西酞普兰合并逍遥丸与单独使用艾司西酞普兰治疗产后抑郁症的疗效及安全性.方法:首先使用爱丁堡(Edinburgh)产后抑郁量表筛选患者,将确诊为产后抑郁症的64例患者随机分为两组,分别为艾司西酞普兰合并逍遥丸组(32例)与单独使用艾司西酞普兰组(32例),用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)在治疗前及治疗后1、2、4、6周评定疗效,用副反应量表(TESS)评定安全性.结果:治疗组治愈率68.75％,对照组治愈率43.75％,在治愈率方面差异有显著性(P＜0.05);安全性方面,治疗组出现不良反应13例,对照组出现21例,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:艾司西酞普兰合并逍遥丸治疗产后抑郁症疗效好,安全性好.
作者：李盛延；李昌英 刊期： 2016年第06期
目的:探讨高原地区鼻咽癌放疗致颈部皮肤反应的护理改进效果,减少皮肤损伤.方法:对32例鼻咽癌颈部淋巴转移患者进行放疗照射,通过对饮食、心理支持、局部皮肤保湿的护理以及采用冷敷法等减轻患者放疗皮肤反应,改进护理措施.结果:其中11例患者出现颈部皮肤发红、肿痛、破溃并渗出,局部采用水胶体敷料,保持伤口湿润的环境,经积极护理干预,促进了溃疡愈合.结论:改进护理方法,可以减少鼻咽癌放疗致颈部皮肤反应.
作者：许玲；杨丽 刊期： 2016年第06期
目的:探讨使用液囊空肠导管置管术配合足三里穴位按压的方法对危重患者肠内营养治疗中的效果.方法:对我科从2013年7月收治的75例危重患者肠内营养治疗中采用液囊空肠导管置管并配合足三里穴位按压.结果:对75名危重患者使用液囊空肠导管置管配合足三里穴位按摩技术,在(24 ～36)小时内置管均能成功到达肠腔,顺利完成肠内营养治疗.结论:液囊空肠导管置管术配合足三里穴位按压的方法在危重患者肠内营养治疗中效果明显,操作简单,降低了为卧床患者置鼻胃空肠管的难度,使肠内营养治疗顺利实施.
作者：郝晓瑜 刊期： 2016年第06期
目的:总结及评价肠易激综合征的临床表现、中藏医药治疗进展.方法:通过查阅文献,分析中藏医药治疗肠易激综合征的治疗思路及进展.结果:藏医传统方剂治疗IBS疗效显著.结论:藏医调节“隆、赤巴、培根”,恢复消化系统阴阳平衡促进胃肠黏膜愈合,达到治疗、防止并发症的发生和预防复发的目的.
作者：李剑 刊期： 2016年第06期
目的:了解西宁地区6个月内婴儿母乳喂养情况及影响因素.方法:对2012年1月-2015年1月到我院儿保科进行生长发育评价的1 148名6个月以内婴儿进行问卷调查,统计并分析西宁地区母乳喂养状况.结果:1 148名婴儿总母乳喂养率为63.4％,人工喂养率为10.1％,混合喂养率为26.4％.结论:我市6个月以内婴儿母乳喂养率高于全国平均水平,但是距WHO提出的母乳喂养率85％全球目标还有很大差距[1].
作者：吕发贞 刊期： 2016年第06期
目的:探讨低位水囊在妊娠晚期引产的应用效果.方法:选择224例孕妇分为两组,分别用低位水囊加缩宫素滴注及小剂量缩宫素滴注两种方法引产,观察分娩方式、产程进展、总产程时间、第四产程出血量及新生儿1 min Apgar评分情况.结果:观察组产妇阴道分娩率高于对照组(P＜0.05);临产时间及总产程均短于对照组(P＜0.05);产后出血量及新生儿窒息发生率无明显差异(P＞0.05).结论:低位水囊应用于晚期妊娠引产可促进宫颈扩张,缩短产程,方法简单,引产成功率高,对母儿无不良影响.
作者：郑萍 刊期： 2016年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声对重型胎盘早剥的诊断价值.方法:分析我院2012年10月-2015年10月93例经临床证实为重型胎盘早剥患者的胎儿及附属物声像图表现及临床结局.结果:手术病理证实胎盘早剥280例,其中重型胎盘早剥93例,超声诊断84例,诊断符合率90.3％,漏诊9例.结论:超声检查能及时发现重型胎盘早剥的位置、出血情况,有较高的诊断符合率,是诊断重型胎盘早剥的首选方法.
作者：朵生兰 刊期： 2016年第06期
目的:探讨焦虑、抑郁对高海拔地区不孕症患者冻融胚胎移植(FET)治疗的影响.方法:运用综合医院情绪测量表(HADS)对308例西宁地区(平均海拔2 261m)自愿配合、实施FET治疗的女性不孕症患者进行焦虑、抑郁问卷调查.结果:308例患者焦虑、抑郁发生率分别达50.65％和39.94％,焦虑、抑郁患者临床妊娠率低于无症状者,随着不孕病史的增加,患者抑郁发生率增高.结论:高海拔地区实施FET治疗的不孕症患者焦虑、抑郁发生率高,焦虑、抑郁影响FET的治疗效果,医护人员应加强对就诊患者的心理护理干预.
作者：沈源春 刊期： 2016年第06期
目的:总结分析青海省第四人民医院在2010年-2013年收治的32例皮肤炭疽病患者的发病特点、诊断过程及治疗效果,探讨对高原地区炭疽病的认识和预防控制措施.方法:对32例皮肤炭疽患者的临床资料进行分析.结果:全部病例治愈,无死亡病例,其中6例行植皮整容术;8例出现轻度皮肤损害.结论:炭疽可防可治,及时予以诊断、正规治疗,预后良好.加大炭疽防护知识的宣传,对易感人群接种炭疽杆菌减毒活菌苗.
作者：更藏尖措；汪祖兰 刊期： 2016年第06期
目的:调查分析河南县布鲁杆菌病疫情态势,为布病防治提供依据.方法:采用血清学方法,监测(8 ～60)岁与牲畜接触密切的人群.结果:在417例中检出RBPT阳性24例,阳性率为5.76％;检出SAT阳性7例,阳性率为1.68％;确定患者7例,患病率为1.68％,均为新发病例.结论:传染源的广泛存在,牧民群众自我防护意识淡薄等诸多因素是疫情上升的主要原因.
作者：石霞 刊期： 2016年第06期
目的:分析2010年1月-2014年12月12岁以下儿童流感病毒核酸检测结果,掌握黄南州近年来儿童流感的主要流行株及变化规律,为制定防控措施提供科学依据.方法:收集哨点医院12岁以下流感样病例的咽拭子标本,采用Real-timePCR方法进行核酸检测,对数据采用描述流行病学方法进行分析.结果:共检测1 400份标本,各型流感病毒核酸检测总阳性率为9.1％,阳性标本127份,其中新甲型HiN1流感病毒核酸阳性13份,占10.2％;季节性甲3亚型(H3N2)流感病毒核酸阳性48份,占37.8％;季节性乙型流感病毒核酸阳性66份,占52.0％.各年龄组阳性率无明显差异(P＞0.05).结论:黄南州12岁以下儿童中,流感病毒的主要流行株为乙型流感病毒,其次是季节性甲型H3N2流感病毒,新甲型H1N1流感病毒近年来仍时有检出.
作者：丰丽艳 刊期： 2016年第06期
目的:探讨淋巴结结核的超声诊断及分型,以提高超声对淋巴结结核的诊断率.方法:分析38例经临床病理确诊的淋巴结结核患者的超声图像特征.结果:所有病例均为多发颈部淋巴结肿大,部分呈“簇状”、“串珠状”排列,部分略融合.颈部淋巴结结核超声表现分为4型:急性炎性反应型8例(21.05％);干酪坏死型10例(26.32％);寒性脓肿型16例(42.11％);愈合钙化型4例(10.53％).结论:超声对淋巴结核的诊断与分型具有较高的诊断价值,结合临床表现及实验室检查检查,可作为淋巴结核首选的诊断方法.
作者：郭建英；王金环；蒲光兰 刊期： 2016年第06期
目的:观察全瓷嵌体修复磨牙大面积缺损的临床效果.方法:对经完善根管治疗的牙体大面积缺损的20颗磨牙,制作利用髓腔固位的全瓷嵌体,修复后随访(2 ～3)年,观察临床疗效.结果:所有患者总体满意,l例嵌体脱落,1例剩余牙体组织边缘有裂纹.结论:全瓷嵌体修复磨牙大面积缺损的短期疗效较满意,但临床中需要严格细致规范的操作.
作者：徐文珍 刊期： 2016年第06期
目的:探讨HCV基因型同肝病严重程度的关系,研究HCV基因型同疾病治疗的关系,为丙肝诊断和治疗提供理论依据.方法:选取抗-HCV阳性患者的血清标本190份作HCV、RNA检验与HCV的基因分型.结果:HCV基因型与患者肝病严重程度相关,尤其是1b型肝硬化及肝癌比例高于其他基因型;1b型基因病毒应答率显著低于2a型,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:HCV基因型同肝病严重程度关系密切,并对抗病毒治疗影响重大.HCV基因分型对于患者的诊断及治疗具有重要指导意义.
作者：常凤霞；董力；闫金南 刊期： 2016年第06期
目的:提高医务人员对食物依赖运动诱发严重过敏(FDEIA)的诊疗水平.方法:分析2例食物依赖运动诱发严重过敏反应患者的临床特征及诊疗情况.结果:2例患者在进食小麦面食后,由运动诱发全身荨麻疹、呼吸困难及意识障碍,发病时间均在进食后30min ～ 2h.2例患者致敏食物皮肤点刺试验和血清特异性IgE均为阳性.2例患者在禁食致敏食物或进食后避免运动,未再发生过敏反应.结论:FDEIA临床罕见,临床进食某些食物过敏源和进食后运动2个因素同时存在时才会诱发FDEIA,禁食致敏食物及进食致敏食物后4h内避免剧烈运动能避免本病的发生.
作者：王宝庭 刊期： 2016年第06期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
