赵建云；张英
目的:掌握西宁地区无偿献血人群梅毒感染情况,不断完善血源招募的相关工作标准,确定低危人群,通过从低危人群中招募合格献血者,为保证血液安全提供有效的预防措施,从而控制输血后梅毒感染的发生,确保血液质量和输血安全.方法:选择2007年1月-2012年12月西宁市无偿献血者,TP-ELISA法检测所有标本,回顾性分析2007年1月-2012年12月西宁市全年无偿献血者的血液检测结果,总结献血人群梅毒感染情况.结果:2007年至2012年,西宁市无偿献血者梅毒血清学检测总数为185 311人,其中梅毒抗体阳性1 110人,阳性率为0.60％.结论:由于增加了低危献血人群的采集量,从无偿献血人群中检出的梅毒阳性感染率也明显下降.学生与军人、多次献血者、低年龄段人群为低危人群,应作为首要献血选择对象,并努力提高梅毒抗体检测水平,从而保证血液质量.
作者：樊伟德 刊期： 2016年第01期
目的:观察四逆法诊疗胸痹心痛的临床疗效.方法:采用四逆汤加减方辨证论治胸痹心痛,评价临床疗效.结果:通过上述方法治疗此例胸痹心痛临床症状明显改善,疾病复发率明显下降,临床诊治效果满意.结论:四逆汤推之为“四逆法”,具有温中祛寒、活血祛瘀、利水消肿之功效,治疗“不稳定性心绞痛,慢性心力衰竭”有独特优势,值得推广.
作者：王生科；王彩艳 刊期： 2016年第01期
目的:总结局部注射A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床护理经验.方法:对我院面肌痉挛54例患者进行局部注射A型肉毒毒素治疗的临床护理资料进行分析.结果:54例面肌痉挛患者经局部注射A型肉毒毒素治疗,配合规范的临床护理,均获得良好效果,无严重不良反应.结论:加强对患者注射前、中、后的规范护理有助于提高局部注射A型肉毒毒素治疗的疗效、减少并发症的发生.
作者：马丽萍 刊期： 2016年第01期
目的:对我县(0 ～14)岁儿童进行乙肝疫苗免疫接种效果监测,了解免疫接种乙肝疫苗后产生乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)的阳性率,为防止乙肝制定科学的免疫策略提供依据.方法:对所有调查对象均采集静脉血5mL,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对标本进行检测.结果:乙肝疫苗全程接种抗-HBs阳转率为81.6％,不同地区,不同年龄组抗-HBs阳转率有显著性差异.结论:(0～14)岁儿童乙肝表面抗体阳性率有显著性差异,城镇高于农村,(0～2)岁乙肝表面抗体阳性率高于其他年龄段.
作者：史正彪；谈岱峰 刊期： 2016年第01期
目的:分析甲状腺癌术后并发症的观察与护理体会.方法:通过对本院收治的80例甲状腺癌术后可能出现的并发症原因分析,采取有效的护理措施,防止并发症的发生.结果:80例患者均顺利完成手术,发生术后并发症6例,并发症发生率为7.5％.经对症干预,全部痊愈出院.结论:针对甲状腺癌术后并发症的发生原因,早期仔细观察和采取有效护理措施,是降低并发症发生率,促使患者早日康复的保障.
作者：赵桂萍 刊期： 2016年第01期
目的:分析血塞通注射液与络活喜片联合治疗高血压的临床疗效.方法:收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的高血压患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例.对照组患者单纯采用络活喜片治疗,观察组患者采用血塞通注射液与络活喜片联合治疗,对两组患者的整体治疗效果、治疗前后血压水平及症状积分进行分析对比.结果:研究结果显示,观察组中有30例(75.0％)显效,7例(17.5％)有效,总有效率为92.5％;对照组中有18例(45.0％)显效,9例(22.5％)有效,总有效率为67.5％,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前血压水平和症状积分比较无明显差异(P＞0.05),经治疗后均得到明显改善(P＜0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:血塞通注射液与络活喜片联合治疗高血压病具有良好的临床疗效,能有效提高治疗效果,促进症状和血压水平改善,值得在临床应用中推广.
作者：穆连财 刊期： 2016年第01期
目的:了解湟源县乙型肝炎发病情况及流行病学特征,为制定控制策略和措施提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法,对2005年-2014年湟源县乙型肝炎疫情资料进行统计分析.结果:2005年-2009年发病呈上升趋势.2010年起发病率均有所下降,至2013年趋于平缓状态;发病率城镇高于农村,差异有显著性;职业构成中农民所占比例高,占乙型肝炎总数的71.00％,幼托儿童及散居儿童病例构成低.结论:15岁以下儿童乙肝免疫防治策略已初见成效,应在加强新生儿及儿童乙型肝炎免疫接种工作的同时,加大对中青年及农村劳动人口乙型肝炎疫苗的免疫接种工作,乙肝防控工作重点应转移至农村偏远地区.
作者：范卫华 刊期： 2016年第01期
目的:探讨急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的围术期护理.方法:对131例急性心梗实施PCI患者进行术前、术中、术后的护理,总结护理经验.结果:131例患者均能顺利完成PCI,患者术后生存状况良好.结论:周密的术前准备和熟练的术中配合是保证顺利完成急诊介入手术的关键环节,巡回护士的全程心电监护对顺利完成急诊介入手术起到了重要作用.
作者：孔繁霞 刊期： 2016年第01期
目的:探讨混合栓塞对合并支气管动脉-肺循环瘘(B-P分流)的肺咯血的治疗效果.方法:对19例造影证实存在B-P分流的肺咯血患者的支气管动脉进行混合栓塞治疗.结果:治疗后3天内19例全部止血,术后半年随访无复发.结论:B-P分流发生于病变区域的血管网络,支气管动脉远端用明胶海绵碎块、PVA颗粒栓塞,明胶海绵长条栓塞相对细小主干,近端用羊毛钢圈栓塞,这样永久、完全栓塞病变区域血管网,能彻底防止咯血复发.
作者：保广鹤；马彦寿 刊期： 2016年第01期
目的:对隆胸术后数字化乳腺X线表现进行总结分析,提高对隆胸术后乳腺影像变化及其并发症的诊断水平.方法:收集2010年3月-2015年2月隆胸术后来我院进行数字化乳腺摄影检查者28例,根据其X线表现的不同,进行对比分析.结果:不同材料,不同方法的隆胸术后其X线影像表现不同.本组病例硅胶假体植入17例,注射隆胸(硅胶油或水凝胶)11例.硅胶假体植入X线表现为乳后半圆形阴影,周围腺体受压移位.注射隆胸术后X线表现为片状、结节状、条带状阴影,边缘清晰,密度均匀,而且结构与密度和腺体相似.28例中共有9例患者发生各种并发症,其中硅胶植入者3例,注射隆胸者6例.并发症主要为:纤维囊挛缩,炎症反应,充填物破损外漏,散在结块,以上表现可单独或合并存在.结论:检查前详细询问病史,认真触诊,选择合适的摄影方法,是提供良好影像诊断信息的前提条件.经对比分析硅胶假体植入术后并发症较少.
作者：陈燕 刊期： 2016年第01期
目的:探讨髌骨爪内固定装置固定移位髌骨骨折的效果.方法:自2012年10月-2014年8月本院利用髌骨爪内固定装置固定36例移位髌骨骨折.结果:随访(6 ～18)个月,骨折均愈合,髌骨关节面平整,关节活动正常.结论:移位髌骨骨折以髌骨爪内固定装置固定,对于关节面平整有满意效果,并能减少关节周围软组织损伤,有利于关节功能的恢复.
作者：秦得学；宁明明 刊期： 2016年第01期
目的:为探讨参与式的理念应用于重大公共卫生服务农村改厕项目中的效果.方法:采用整群抽样法,基线调查和评估调查,运用前后分别进行一次横断面调查,抽取4个行政村中的583名农村家庭妇女为项目工作的主要目标人群.结果:全县583名培训对象的调查结果显示,培训前后农民的健康知识和健康行为比较,有统计学差异(P＜0.01),说明参与式健康教育在促进健康知识掌握等方面发挥了明显的作用.结论:在重大公共卫生服务农村改厕项目中运用参与式健康教育理念,有利于农民掌握健康知识,它是一种实用性强,易于推广的健康教育方法.
作者：尚朝林 刊期： 2016年第01期
目的:探讨派瑞松治疗外耳道真菌病的方法及效果.方法:分析本院2011年8月-2014年1月收治的158例(179耳)外耳道真菌病患者行霉菌镜检及培养,每日涂用派瑞松,观察其疗效.结果:158例(179耳)外耳道真菌病中,痊愈109例(119耳),显效29例(32耳),好转9例(9耳),总有效率为93.03％,随访3个月～36个月,无复发.无效11例(16耳).取耳道分泌物真菌培养,酵母样真菌6例(10耳),毛霉菌3例(4耳),丝状真菌2例(2耳).结论:在高海拔边缘地区应用派瑞松是治疗外耳道真菌病的有效药物之一,可显著提高临床疗效.
作者：措毛；甘青 刊期： 2016年第01期
目的:探讨应用闭合复位、股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)的手术方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对16例股骨粗隆间骨折老年患者进行PFNA内固定手术治疗,并进行疗效评定.结果:16例均获随访,随访时间(12 ～24)个月,平均(18±3.7)个月,骨折全部愈合,愈合时间(6～18)个月,平均(8.7±2.8)个月,无明显骨量丢失、固定系统松动、断裂及骨质切割及深静脉血栓、股骨头缺血坏死等并发症发生.根据Harris评分[1],优13例,良2例,中1例,优良率为93.75％.结论:PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠且术后可早期功能锻炼,是一种理想的治疗方法.
作者：王惠彬；何巧玲 刊期： 2016年第01期
目的:比较传统开腹手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤和腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术对患者血压、心率的影响.方法:分析我院2010年6月-2015年6月手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤80例的临床资料,腹腔镜组40例,开腹组40例,对比两组患者术中血压、心率的变化(术中血压波动的幅度、心率的变化、手术时间).结果:腹腔镜组手术时间短于开腹组,(98.15±9.59) min、(118.15±14.05) min,(t=-7.44,P=0.000),术中血压和心率波动幅度腹腔镜组比开腹组低(P＜0.05).结论:西宁地区腹腔镜下行肾上腺嗜铬细胞瘤术中血压、心率的变化较传统开腹手术平稳.
作者：阿良德；贾珍；石秀丽；郭延洪 刊期： 2016年第01期
目的:探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对慢性骨髓炎不愈合创面临床治疗效果.方法:收集2010年3月-2013年3月我院收住慢性骨髓炎合并创面不愈合病例20例,采用局部PRP注射结合常规疗法,作为治疗组(20例),其中胫骨8例,踝关节3例,股骨5例,跟骨3例,肱骨1例.回顾调查同期我院采取常规疗法治疗慢性骨髓炎合并创面不愈合病例20例,作为对照组,其中胫骨7例,踝关节2例,股骨7例,跟骨2例,肱骨2例.两组病例均排除糖尿病、血液系统疾病、免疫疾病、结缔组织病等影响伤口愈合的基础疾病.各组年龄及性别等资料差异无统计学意义(P＞0.05).观察创面愈合情况、治疗时间、治疗费用指标,研究PRP对慢性骨髓炎合并创面不愈合的治疗作用及对预后的影响.结果:所有病例均获得随访,随访时间6个月到2年.其中治疗组20例,创面愈合情况优15例,良4例,差1例,优良率为95.0％;治疗费用平均为(2.48±0.78)万元;住院时间平均(27±13.01)天;对照组20例,创面愈合情况优10例,良3例,中2例,差5例,优良率为65.0％;治疗费用平均为(3.25±1.21)万元;住院时间平均(35±12.83)天.结论:应用富含血小板血浆(PRP)治疗慢性骨髓炎不愈合创面比较传统治疗对照组,具有较高的治愈率(P＜0.05),治疗费用低(P＜0.05),住院周期短(P＜0.05).PRP疗法在慢性骨髓炎创面不愈合治疗领域是一种全新的治疗理念和治疗方法.
作者：唐保明；杨爱荣；李钊伟；赵子春；李春亮 刊期： 2016年第01期
患者,男,45岁,主诉间断上腹疼痛1周,疼痛以中上腹部为主,呈胀痛,进餐后加重,伴呃逆、食欲下降,自服“木香顺气丸”症状无改善,且腹痛逐渐加剧,发作时疼痛剧烈、不能耐受,伴大汗.既往体健.否认食物、药物过敏史.查体:T 36.5℃,BP 120mmHg/80mmHg,腹平软,中上腹压痛阳性,无反跳痛,肠鸣音5 min-1,余未见异常.]辅助检查:血分析:白细胞4.7 × 109/L,红细胞5.38×1012/L,血小板101 × 109/L,中性粒细胞0.67,嗜酸性粒细胞0.04,查血尿淀粉酶、脂肪酶正常.
作者：潘静 刊期： 2016年第01期
患者,女,51岁,因“暗红色血便6次”为主诉入院,急诊以“消化道出血、消化性溃疡?”于2014年12月30日收住院.患者于入院前6小时出现腹胀,排暗红色血便4次,量约400mL,伴心慌、乏力,无腹痛、无恶心呕吐,当时未予特殊治疗,2小时后患者又排出鲜红色血便2次,颜色较前发红,量约400mL,伴头晕,心慌、乏力症状进一步加重,随急来我院就诊.入院查体:T 36.0℃,P 92min-1,R 22min-1,BP140mmHg/90mmHg,神志清,精神欠佳,睑球结膜苍白,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.
作者：韩进元 刊期： 2016年第01期
目的:探讨诺舒(阻抗控制子宫内膜切除系统)对围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选取我院2014年3月-2015年3月围绝经期功能失调性子宫出血的患者58例,均采用诺舒进行治疗,术后1个月、6个月、12个月门诊随访,观察其临床疗效及并发症.结果:57例患者手术均顺利完成,1例患者因既往行子宫内膜电切术,术中发现宫腔粘连,呈桶状,诺舒无法打开,更换手术方式;1例患者术中有部分纵隔,先行纵隔切开,后行诺舒,术中无并发症发生.手术平均时间(52±8)s,术中出血约(8±2)mL,术后阴道流液时间平均(45±13)天,术后患者子宫收缩疼痛6例;疼痛持续时间(3～5)天;术后1个月有效率100％,6个月有效率100％,12个月有效率96.5％.结论:诺舒治疗功能失调性子宫出血中疗效肯定,手术创伤小,恢复快,并发症少,值得推广.
作者：魏顺英；崔英 刊期： 2016年第01期
目的:辨别无疹型带状疱疹,避免误诊为冠心病心绞痛.方法:对1例无疹型带状疱疹误诊为冠心病不稳定型心绞痛进行分析总结.结果:经抗病毒、止痛、营养神经治疗后症状明显缓解出院.结论:无疹型带状疱疹可误诊为冠心病心绞痛,应注意鉴别.
作者：刘景隆 刊期： 2016年第01期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
